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
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文檔簡介
1、膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇
2、羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖
3、螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈
4、肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃
5、袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇
6、肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻
7、羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆
8、螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀
9、羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇
10、袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁
11、肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅
12、羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕
13、蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄
14、羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈
15、襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊
16、肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿
17、袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄
18、螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈
19、羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂
20、襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆
21、肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃
22、衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈
23、螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂
24、羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆
25、螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕
26、聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅蒄襖螇芄薆蚇肆芃芆蒀羂節(jié)蒈蚅羈芁薀薈襖芁芀螄螀芀莂薆肈艿蒅螂羄莈薇薅
27、袀莇芇螀螆莆荿薃膅蒞薁螈肁蒞蚄蟻羇莄莃袇袃羀蒅蝕蝿罿薈裊肇罿芇蚈羃肈莀袃衿肇蒂蚆螅肆蚄葿膄肅莄螄肀肄蒆薇羆肅蕿螃袂肅羋薆螈肂莁螁肇膁蒃薄羂膀薅蝿袈腿蒞薂襖膈蕆袈螀膇薀蝕聿膇艿袆羅膆莁蠆袁芅 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)期末復(fù)習(xí)題一,名詞解釋1. 抗體 :機體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后,由漿細(xì)胞合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白.抗體按其重鏈抗原性的不同可分為igg,igm,iga,igd和ige. 2.非胸腺依賴性抗原 :不需要t細(xì)胞輔助,指能直接激活b細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原.3.抗原決定基:存在于抗原分子表面,決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱為抗原決定基.抗原決定基是抗原分子與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受
28、體,相應(yīng)抗體或效應(yīng)t細(xì)胞特異性結(jié)合的部位.4.人工被動免疫 :指直接給機體注射抗體類物質(zhì)(如抗毒素,丙種球蛋白等)或其他免疫效應(yīng)分子使機體迅速獲得特異性免疫力的方法. 5.毒血癥 :細(xì)菌在入侵局部生長繁殖,產(chǎn)生毒素進(jìn)入血流播散,到達(dá)特定靶器官或靶細(xì)胞引起損害.可產(chǎn)生毒血癥的細(xì)菌如白喉桿菌,破傷風(fēng)桿菌. 6.敗血癥 : 病原菌由局部侵入血液并在其中大量繁殖, 產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物, 引起嚴(yán)重的全身性中毒癥狀,如高熱,皮膚粘膜出血,肝脾腫大等.可引起敗血癥的常見細(xì)菌如金黃色葡萄球菌,腦膜炎球菌,綠膿桿菌等. 7.質(zhì)粒 :細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),由雙股環(huán)狀dna構(gòu)成,控制細(xì)菌非生命必須性狀. 8.核衣殼
29、 :由核酸構(gòu)成的病毒核心和包在核心外面的蛋白質(zhì)衣殼構(gòu)成. 9.侵襲性酶 :某些致病菌在代謝過程中產(chǎn)生并分泌到胞外的一種或數(shù)種可幫助細(xì)菌在體內(nèi)擴散或抵抗吞噬作用的酶. 10.侵襲力 :指致病菌突破機體的防御功能,在體內(nèi)定居,繁殖和擴散的能力,構(gòu)成侵襲力的物質(zhì)是菌體表面結(jié)構(gòu)和侵襲性酶.11.超敏反應(yīng):指已被致敏的機體再次接觸相應(yīng)抗原后所發(fā)生的一種異常或病理性免疫反應(yīng),表現(xiàn)為機體生理功能紊亂或組織損傷為特征的免疫應(yīng)答.12.細(xì)胞因子:是指由活化免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞合成分泌的,能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能,介導(dǎo)炎癥反應(yīng),參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽,如白細(xì)胞介素,干擾素等.13.膿毒血癥:
30、化膿性細(xì)菌侵入血流后在血液中大量繁殖,并播散到其他組織中,引起新的化膿性病灶.14.支原體:一類缺乏細(xì)胞壁,具有多種形態(tài),可通過濾菌器,在無生命培養(yǎng)基中生長的最小原核細(xì)胞型微生物.如引起人類非典型性肺炎的肺炎支原體和引起人類非淋菌性尿道炎的解脲脲原體.15.莢膜:具有抗吞噬作用,是構(gòu)成細(xì)菌毒力的因素之一.可用于細(xì)菌鑒別.二,問答題1.簡述免疫器官的組成和主要功能. 免疫器官按發(fā)生順序及功能分為中樞免疫器官和周圍免疫器官. (1)中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生,分化,成熟場所,對外周免疫器官的發(fā)育也有促進(jìn)作用.中樞免疫器官包括骨髓,腔上囊(禽類)和胸腺,前兩者是b細(xì)胞成熟場所,后者是t細(xì)胞成熟場所.
31、 (2)周圍免疫器官包括淋巴結(jié),脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織,是免疫細(xì)胞定居,接受抗原刺激并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場所. 2.簡述抗體的生物學(xué)活性. 抗體的生物學(xué)活性主要有: (1)與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合:體內(nèi)表現(xiàn)為抗菌,抗病毒,抗毒素等生物學(xué)效應(yīng);體外則可進(jìn)行抗原檢測. (2)激活補體:抗體和抗原結(jié)合后可激活補體,通過補體的溶菌溶病毒作用進(jìn)一步發(fā)揮抗感染作用. (3)與細(xì)胞表面fc受體結(jié)合:發(fā)揮調(diào)理促吞噬,免疫粘附,介導(dǎo)細(xì)胞毒性和超敏反應(yīng)等. (4)穿過胎盤,形成嬰兒的天然被動免疫.3.簡述超敏反應(yīng)的基本類型并列出臨床常見疾病的病名. 超敏反應(yīng)的基本類型有四型: (1)型(速發(fā)型)超敏反應(yīng),如藥物過敏性休克
32、,常見青霉素過敏反應(yīng),過敏性哮喘和過敏性鼻炎. (2)型(細(xì)胞毒型)超敏反應(yīng),如新生兒溶血癥,輸血反應(yīng),藥物過敏性血細(xì)胞減少癥. (3)型(免疫復(fù)合物型)超敏反應(yīng),如血清病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡. (4)型(遲發(fā)型)超敏反應(yīng),如接觸性皮炎和移植排斥反應(yīng). 4.簡述補體的生物學(xué)活性 (1)溶菌和溶細(xì)胞作用:細(xì)菌與相應(yīng)抗體結(jié)合,通過激活經(jīng)典途徑,形成膜攻擊復(fù)合物而產(chǎn)生溶菌作用. (2)促進(jìn)中和及溶解病毒:抗體和補體與病毒作用后有效地阻止病毒對宿主細(xì)胞的吸附和穿入,可明顯增強抗體對病毒的中和作用. (3)調(diào)理和免疫粘附:通過補體裂解產(chǎn)物與細(xì)菌和其他抗原及吞噬細(xì)胞結(jié)合,促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬作用,
33、可增強機體抗感染或清除免疫復(fù)合物的能力. (4)炎癥介質(zhì)作用:包括激肽樣作用,過敏毒素作用和趨化作用. 5.簡述細(xì)胞因子的概念及根據(jù)功能的分類. 細(xì)胞因子:是指由活化免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞合成分泌的,能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能,介導(dǎo)炎癥反應(yīng),參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽,如白細(xì)胞介素,干擾素等.根據(jù)功能分為五類: (1)干擾素: 具有抗病毒,抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子,. (2)集落刺激因子: 可刺激細(xì)胞生長的一組細(xì)胞因子. (3)白細(xì)胞介素: 是一組由淋巴細(xì)胞,單核吞噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞和其他非免疫細(xì)胞產(chǎn)生的能介導(dǎo)白細(xì)胞和其他細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子. (4)腫瘤壞死因子: 是一
34、類能引起腫瘤組織出血壞死的細(xì)胞因子.具有殺瘤,抑瘤和抗病毒作用;免疫調(diào)節(jié)作用;促進(jìn)和參與炎癥反應(yīng);引發(fā)惡液質(zhì). (5)生長因子: 促進(jìn)生長的一類細(xì)胞因子. 6.從以下幾個方面比較人工自動免疫和人工被動免疫的異同 區(qū)別點 人工自動免疫 人工被動免疫 接種物 疫苗,類毒素 抗體(抗毒素,丙種球蛋白) 免疫出現(xiàn)時間 慢,1-4周 快,立即產(chǎn)生 免疫力維持時間 長(數(shù)月至數(shù)年) 較短(2周至數(shù)周) 用途 主要用于預(yù)防 多用于緊急預(yù)防或治療 注射注意事項 冷藏冷運,免疫缺陷禁用 有注射過敏史禁用 7.簡述免疫應(yīng)答的基本類型和過程. 免疫應(yīng)答的類型:正免疫應(yīng)答和負(fù)免疫應(yīng)答. 正免疫應(yīng)答包括t細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞
35、免疫,b細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫,自身免疫和超敏反應(yīng) . 負(fù)免疫應(yīng)答又稱免疫耐受. 免疫應(yīng)答的基本過程: (1)感應(yīng)階段:即抗原識別階段,指抗原呈遞細(xì)胞(apc)捕獲,加工,呈遞抗原和抗原特異性淋巴細(xì)胞識別抗原后的啟動活化階段. (2)反應(yīng)階段:是抗原特異性淋巴細(xì)胞(t,b淋巴細(xì)胞)受抗原選擇性刺激后活化,增殖和分化的階段. (3)效應(yīng)階段:是免疫效應(yīng)細(xì)胞和免疫分子發(fā)揮效應(yīng)的階段.免疫效應(yīng)分為細(xì)胞免疫效應(yīng)和體液免疫效應(yīng). 8.舉例說明病毒在宿主體內(nèi)播散的途徑. (1)局部播散:播散僅局限于侵入部位附近的組織,由此引起局部或全身癥狀.如流感病毒向周圍播散的方式是細(xì)胞-分泌液-細(xì)胞的過程. (2)血液播
36、散:進(jìn)入局部增殖后進(jìn)入血液而播散,即有病毒血癥期.如腮腺炎病毒有一次病毒血癥期. (3)神經(jīng)播散:播散延神經(jīng)播散,可從末梢到中樞神經(jīng)系統(tǒng),如狂犬病毒. 9.簡述吞噬細(xì)胞吞噬病原菌后的結(jié)果. (1)完全吞噬 病原菌被吞噬后,在吞噬溶酶體中被殺滅,然后將消化后的殘渣排出胞外,此為完全吞噬. (2)不完全吞噬 有些病原菌(如結(jié)核桿菌,傷寒桿菌等)屬于胞內(nèi)寄生后,在免疫力缺乏或低下的機體中,只被吞噬而不被殺滅,稱為不完全吞噬.不完全吞噬可導(dǎo)致病原菌擴散 . 10.簡述白喉外毒素的作用機制. 白喉桿菌致病物質(zhì)為白喉外毒素. 白喉桿菌經(jīng)呼吸道傳播,細(xì)菌在呼吸道黏膜表面生長繁殖,引起局部炎癥,表現(xiàn)為在粘膜表
37、面形成假膜,假膜脫落可阻塞呼吸道.毒素還可以入血,引起全身中毒,造成心肌,周圍神經(jīng)及肝,腎和腎上腺損傷. 11.舉例說明病毒感染的致病機制. (1)細(xì)胞破壞,死亡.例如:腮腺炎病毒的觸須,可直接作用于細(xì)胞引起細(xì)胞病變效應(yīng),腮腺炎病毒可溶解紅細(xì)胞. (2)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能改變. (3)細(xì)胞轉(zhuǎn)化.例如,皰疹病毒,eb病毒均能引起體外培養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化. (4)包涵體形成.包涵提示病毒感染細(xì)胞的一個最具特征性的形態(tài)改變. (5)病毒引起免疫應(yīng)導(dǎo)致宿主細(xì)胞損傷.例如腎小球腎炎就是循環(huán)免疫復(fù)合物引起的損傷. (6)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損或功能降低.例如:hiv感染機體出現(xiàn)體液免疫功能與細(xì)胞免疫功能降低. (7)
38、垂直感染對胚胎發(fā)育的不良影響.例如:鳳疹病毒,巨細(xì)胞病毒等可引起染色畸變. 12.比較內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別 毒素 來源 成分 理化特性 抗原性 甲醛脫毒 毒性作用特點 內(nèi)毒素 g-菌細(xì)胞壁裂解釋放 脂多糖 穩(wěn)定,耐熱 弱 不可 較弱,無特異性 外毒素 g+菌及少數(shù)g-菌分泌 蛋白質(zhì) 不穩(wěn)定,不耐熱 強 可制備類毒素 強,有組織細(xì)胞特異性 13.簡述并舉例致病菌的感染類型及全身感染的臨床常見類型(1)隱性感染:如腦膜炎球菌,結(jié)核桿菌和白喉桿菌的感染類型多為隱性感染,不出現(xiàn)臨床癥狀但可獲得特異性免疫. (2)顯性感染:又根據(jù)癥狀出現(xiàn)的快慢及持續(xù)時間長短分為急性感染和慢性感染.腦膜炎球菌,肺炎球
39、菌,霍亂弧菌引起的感染為急性感染.結(jié)核桿菌,布氏桿菌引起慢性感染.顯性感染根據(jù)病變部位又分為局部感染和全身感染.局部感染常見金黃色葡萄球菌引起的局部化膿,鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎,呼吸道病毒引起的普通感冒等. (3)帶菌狀態(tài)和帶菌者:常見傷寒桿菌和痢疾桿菌感染后體內(nèi)可長期排菌,成為重要的傳染源. 全身感染的常見類型有: (1)菌血癥如傷寒桿菌感染早期有兩次菌血癥; (2)敗血癥如腦膜炎球菌在血液中大量繁殖引起的全身中毒; (3)膿毒血癥如金黃色葡萄球菌感染引起的肝膿腫等; (4)毒血癥如白喉桿菌產(chǎn)生的外毒素可通過血液作用于心肌和腎上腺細(xì)胞等 14.列出引起常見的腸道感染的腸道桿菌(限5種菌)
40、及其致病特點. 致病性 志賀菌屬 細(xì)菌性痢疾 沙門菌屬 傷寒,副傷寒,敗血癥 變形桿菌 食物中毒,泌尿系感染等 埃希菌屬 腸道外感染及急性腹瀉 克雷伯菌屬 肺炎,泌尿系,創(chuàng)傷感染等 15.簡述結(jié)核桿菌的致病性和免疫性有何特點 (1)致病性:結(jié)核桿菌不含有內(nèi)毒素也不含有外毒素和侵襲性酶類,沒有莢膜和菌毛,致病作用與菌體成分有關(guān). (2)免疫性:主要是細(xì)胞免疫,屬于傳染性免疫 16.舉例說明病毒在宿主體內(nèi)播散的途徑. (1)局部播散:播散僅局限于侵入部位附近的組織,由此引起局部或全身癥狀.如流感病毒向周圍播散的方式是細(xì)胞-分泌液-細(xì)胞的過程. (2)血液播散:進(jìn)入局部增殖后進(jìn)入血液而播散,即有病毒
41、血癥期.如腮腺炎病毒有一次病毒血癥期. (3)神經(jīng)播散:播散延神經(jīng)播散,可從末梢到中樞神經(jīng)系統(tǒng),如狂犬病毒. 17.衣原體包括哪三個種 各引起哪些部位的感染 列舉4種由衣原體感染所致疾病的名稱. 衣原體包括沙眼衣原體,肺炎衣原體,鸚鵡熱衣原體三個種. 沙眼衣原體可引起眼部,泌尿生殖道感染,如沙眼(或包涵體結(jié)膜炎),非淋球菌性尿道炎(或性病淋巴肉芽腫).肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體可引起呼吸道感染,如肺炎,咽炎等 18.分析檢測hbv各指標(biāo)的臨床意義. hbsag hbeag 抗hbc 抗hbe 抗hbs 臨床意義 + - - - - 感染hbv,結(jié)合肝功能判斷有無臨床肝炎 + + - - - 急性
42、乙肝,慢性乙肝,無癥狀攜帶者(血清傳染性強) + + + - - 急性乙肝,慢性乙肝,無癥狀攜帶者(血清傳染性強) - - + + + 乙肝恢復(fù)期 - - - + + 乙肝恢復(fù)期 19.簡述艾滋病的主要傳播途徑. (1)輸入帶有艾滋病病毒的血液和血制品,器官或骨髓移植,人工授精,靜脈藥癮者共用注射器及針頭. (2)同性或異性間的性接觸. (3)母嬰垂直或圍產(chǎn)期接觸傳播. 20. 細(xì)菌致病性的強弱與哪些因素有關(guān) (1)細(xì)菌致病性的強弱主要與細(xì)菌的毒力和機體抵抗力有關(guān).機體抵抗力降低,正常菌群可轉(zhuǎn)化為條件致病菌. (2)細(xì)菌的毒力由細(xì)菌的侵襲力和毒素構(gòu)成. (3)細(xì)菌的侵襲力由具有黏附或抗吞噬作用
43、的菌體表面結(jié)構(gòu)和侵襲性酶構(gòu)成.如:肺炎球菌主要靠莢膜抗吞噬致病;痢疾桿菌主要靠菌毛粘附在黏膜上皮細(xì)胞;金黃色葡萄球菌的血漿凝固酶可抗吞噬等. (4)細(xì)菌的毒素又分為內(nèi)毒素和外毒素.如傷寒沙門菌依靠內(nèi)毒素致病;霍亂弧菌主要靠外毒素致病. 21. 真菌性疾病大致包括哪些 (1)致病性真菌感染 包括淺部真菌和深部真菌感染.主要是外源性感染. (2)條件致病性真菌感染 當(dāng)機體局部或全身免疫功能降低及菌群失調(diào)時,某些真菌如白色念珠菌可引起感染. (3)真菌毒素中毒 某些真菌在其生長繁殖過程中可產(chǎn)生毒素,如黃曲霉菌產(chǎn)生黃曲霉毒素,誤食后引起中毒. (4)過敏性真菌病 各種真菌的孢子或其代謝產(chǎn)物可變成變應(yīng)原
44、,引起超敏反應(yīng),如蕁麻疹等. 22. 細(xì)菌外毒素主要有哪些毒性作用 各舉例說明. (1)細(xì)胞毒素,如白喉桿菌產(chǎn)生的白喉毒素,可抑制細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成,引起靶細(xì)胞壞死,如心肌損傷,腎上腺出血,外周神經(jīng)麻痹等. (2)神經(jīng)毒素,如破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素,可阻斷神經(jīng)元之間抑制性遞質(zhì)的傳遞,導(dǎo)致骨骼肌強直性痙攣. (3)腸毒素,如霍亂弧菌產(chǎn)生的霍亂腸毒素,可激活腸粘膜上皮細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)而導(dǎo)致腹瀉.如金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素,可刺激嘔吐中樞和腸壁,引起以嘔吐為主的食物中毒. 23. 目前已發(fā)現(xiàn)的肝炎病毒有哪些 從傳播途徑上可將其分為幾類 (1)肝炎病毒主要侵犯肝細(xì)胞并引起病
45、毒性肝炎.目前已發(fā)現(xiàn)并研究較多的肝炎病毒有甲,乙,丙,丁,戊和庚六個型. (2)從傳播途徑上可將其分為兩類: 糞口途徑傳播:有甲型和戊型; 以血液和血制品,母嬰以及性傳播為主要途徑:有乙型,丙型,丁型和庚型 24. 簡述革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的區(qū)別及革蘭染色的意義. g+菌細(xì)胞壁由粘肽和穿插與其內(nèi)的磷壁酸組成. g-細(xì)胞壁由內(nèi)向外依次為粘肽,脂蛋白,外膜,脂多糖等多種成分組成. 經(jīng)革蘭染色可將細(xì)菌分為g+菌與g-菌,有助于鑒定細(xì)菌,指導(dǎo)臨床選擇藥物,有助于研究和了解細(xì)菌的致病性等 25. 何謂l型細(xì)菌 了解它對指導(dǎo)臨床有何意義 l型細(xì)菌是一種細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)的變異,是細(xì)菌在某些因素如青霉
46、素的作用下,細(xì)胞壁的合成受到抑制而形成的細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌.臨床治療細(xì)菌感染若抗生素用量不足,可誘導(dǎo)病人體內(nèi)的細(xì)菌發(fā)生l型變異.l型細(xì)菌仍可引起感染且對原有抗生素耐藥.遇常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)陰性的感染時應(yīng)采取高滲培養(yǎng)基分離l型細(xì)菌. 26.簡述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的種類及其在醫(yī)學(xué)上的意義. 細(xì)菌在生長繁殖過程中除了能合成菌體自身結(jié)構(gòu)成分之外,還能合成: (1)與致病有關(guān)的毒素,侵襲性酶類及熱原質(zhì); (2)與鑒別細(xì)菌有關(guān)的色素; (3)能抑制或殺滅某些其他微生物的抗生素,細(xì)菌素; (4)可供人體利用的多種維生素,如維生素 b,維生素k等 三,單項選擇題1.細(xì)菌致病性的強弱主要取決于細(xì)菌的(e) a.特殊結(jié)構(gòu)
47、b.基本結(jié)構(gòu) c.侵襲力 d.毒素 e.毒力 2.濕熱滅菌法中殺菌效果最好的是(d) a.煮沸法 b.巴氏消毒法 c.間歇滅菌法 d.高壓蒸汽滅菌法 e.流通蒸汽法 3.可用于腦膜炎球菌分離的培養(yǎng)基是(b) a.血平板 b.巧克力平板 c.沙氏培養(yǎng)基 d.雙糖培養(yǎng)基 e.堿性平板 4.以內(nèi)毒素為主要致病因素并可引起全身感染的腸道桿菌是(c) a.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌 b.腸出血性大腸桿菌 c.傷寒桿菌 d.霍亂弧菌 e.志賀痢疾桿菌 5.在人體腸道正常菌群中占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌是(c) a.大腸桿菌 b.變形桿菌 c.無芽孢厭氧菌 d.白色念珠菌 e.鏈球菌 6.結(jié)核菌素試驗的用途不包括(c) a.選
48、擇卡介苗接種對象 b.判斷卡介苗接種效果 c.診斷iv型超敏反應(yīng) d.輔助診斷嬰幼兒結(jié)核病 e.測定細(xì)胞免疫功能 7.可直接測量病毒大小的方法是(a) a.電鏡觀察 b.光鏡觀察 c.x線衍射法 d.超速離心法 e.超過濾法 8.可通過病毒血癥引起全身感染的呼吸道病毒是(a) a.麻疹病毒 b.流感病毒 c.鼻病毒 d.冠狀病毒 e.副流感病毒 9.可滅活腸道病毒的物質(zhì)是(e) a.75%乙醇 b. 胃酸 c. 膽鹽 d.蛋白酶 e.氧化劑 10.不符合血清hbsag(+)hbeag(+)和hbc(+)的解釋是(c) 急性乙型肝炎b.慢性乙型肝炎c.乙型肝炎恢復(fù)期d. 無癥狀抗原攜帶者 e.血
49、清有強傳染性 11.屬于逆轉(zhuǎn)錄酶病毒的是(a) a. hiv b. esv c. hsv d. hbv e. cmv 12.流行性乙型腦炎的病原體是(a) a.日本腦炎病毒 b.腦膜炎雙球菌 c.森林腦炎病毒 d.麻疹病毒 e.皰疹病毒 13.支原體與l性細(xì)菌的區(qū)別是(e) a.無細(xì)胞壁 b.多形態(tài)性 c.可通過細(xì)菌濾器 d.可形成油煎蛋菌落 e.生長時需要膽固醇 14.可用于立克次體感染的血清學(xué)診斷方法是(b) a.肥達(dá)反應(yīng) b.外斐反應(yīng) c. 冷凝集試驗 d.協(xié)同凝集試驗 e.反向間接凝集試驗 15.梅毒螺旋體的傳染源是(a) a.早期梅毒患者 b.晚期梅毒患者 c.隱形感染者 d.昆蟲和
50、節(jié)肢動物 e.豬和野鼠 16.下列哪種疾病不是由iii型超敏反應(yīng)引起的(b) a.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 b.特應(yīng)性濕疹(皮炎) c.類arthus反應(yīng) d.過敏性休克樣反應(yīng) e.血清病 17.下列哪種情況是自然主動免疫(c) a.通過注射抗病毒素獲得的免疫 b.通過注射類毒素獲得的免疫 c.通過隱性感染獲得的免疫 d.通過初乳獲得的免疫 e.通過胎盤獲得的免疫 18. 免疫耐受試驗結(jié)果表明(d) a. t細(xì)胞免疫耐受產(chǎn)生較早,維持時間較短 b. b細(xì)胞免疫耐受產(chǎn)生較早,維持時間較短 c. b細(xì)胞免疫耐受產(chǎn)生較早,維持時間較長 d. t細(xì)胞免疫耐受產(chǎn)生較早,維持時間較長 e. t細(xì)胞免疫耐受產(chǎn)生較晚,
51、維持時間較長 19.激活補體能力最強的抗體類型是( c) a.iga b.igg c.igm d.igd e.ige 20.受感染后機體最早產(chǎn)生的抗體類型是(c ) a.iga b.igg c.igm d.igd e.ige 21.抗原提呈細(xì)胞中不包括( e ) a.朗罕細(xì)胞 b.巨噬細(xì)胞 c.樹突狀細(xì)胞 d.并指狀細(xì)胞 e.中性粒細(xì)胞 22.再次應(yīng)答時抗體產(chǎn)生的特點是( b ) a.igm抗體顯著升高 b.產(chǎn)生快,維持時間長 c.潛伏期長 d.濃度低 e.親和力低 23.革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有成分是( b ) a.粘肽 b.磷壁酸 c.脂蛋白 d.脂多糖 e.類脂a 24.對外界抵抗力最強的細(xì)
52、菌結(jié)構(gòu)是( d ) a.莢膜 b.鞭毛 c.細(xì)胞壁 d.芽胞 e.菌毛 25.芽胞的特性中不包括( b ) a.革蘭陽性菌形成的多層膜結(jié)構(gòu) b.是細(xì)菌的繁殖體 c.對外界抵抗力強 d.可用于細(xì)菌鑒別 e.某些芽胞可引起嚴(yán)重的外源性感染 26.可產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌是( d ) a.金黃色葡萄球菌 b.破傷風(fēng)桿菌 c.白喉桿菌 d.霍亂弧菌 e.腦膜炎球菌 27.內(nèi)毒素的毒性作用中不包括( c ) a.發(fā)熱 b.白細(xì)胞反應(yīng) c.選擇性作用于靶細(xì)胞,引起特殊癥狀 d.dic e.休克 28.與抗吞噬作用無關(guān)的物質(zhì)是( c ) a.spa b.k ag c.lps d.vi ag e.m蛋白 29
53、.在標(biāo)本采集中的錯誤做法是( c ) a.采集局部皮膚應(yīng)消毒 b.采取無菌操作 c.標(biāo)本容器無需滅菌 d.采集后立即送檢 e.貼好標(biāo)簽 30.病毒的特征中不包括( b ) a.無細(xì)胞結(jié)構(gòu) b.含兩種核酸 c.對抗生素不敏感 d.必須在易感活細(xì)胞內(nèi)增殖 e.可誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生干擾素 31.病毒體的定義是( e ) a.無感染性的前病毒 b.無包膜的裸露病毒 c.有刺突的包膜病毒 d.可獨立生存的病毒 e.結(jié)構(gòu)完整有感染性的成熟病毒 32.下列病毒中屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是( a ) a.人類免疫缺陷病毒 b.流感病毒 c.脊髓灰質(zhì)炎病毒 d.乙型肝炎病毒 e.風(fēng)疹病毒 33.hiv感染者可傳播hiv的物質(zhì)
54、除( c )外 a.血液 b.精液 c.唾液 d.羊水 e.器官 34.鉤端螺旋體的傳染源和傳播方式是( b ) a.吸入孢子 b.接觸或食入帶菌鼠,豬尿的污染水,土壤等 c.皮膚傷口感染芽胞 d.犬咬傷 e.性接觸 35.中樞免疫器官的功能是( e ) a. t淋巴細(xì)胞成熟場所 b.b淋巴細(xì)胞成熟場所 c.t淋巴細(xì)胞居住及產(chǎn)生免疫應(yīng)答場所 d.b淋巴細(xì)胞居住及產(chǎn)生免疫應(yīng)答場所 e.免疫細(xì)胞分化成熟場所 36.血清中含量最高的抗體類型是( b ) a.iga b.igg c.igm d.igd e.ige 37.b細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是( d ) a.e受體 b.pha受體 c.c3b受體 d.
55、抗原受體sm ig e.抗原受體tcr 38.屬于i型超敏反應(yīng)的疾病是( a ) a.過敏性休克 b.接觸性皮炎 c.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 d.新生兒溶血癥 e.腎小球腎炎 39.細(xì)菌細(xì)胞壁共有成分是( a ) a.粘肽 b.磷壁酸 c.脂蛋白 d.脂多糖 e.類脂a 40.在外界生存力最強的細(xì)菌是( d ) a.化膿性球菌 b.腸道桿菌 c.無芽胞厭氧菌 d.芽胞厭氧菌 e.結(jié)核桿菌 41.可傳遞的細(xì)菌遺傳物質(zhì)是( d ) a.菌毛 b.鞭毛 c.芽胞 d.質(zhì)粒 e.莢膜 42.與細(xì)菌致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物除( e )外 a.熱原質(zhì) b.內(nèi)毒素 c.外毒素 d.侵襲性酶 e.抗生素 43.外毒素
56、的毒性作用特點是( c ) a.發(fā)熱 b.白細(xì)胞反應(yīng) c.選擇性作用于靶細(xì)胞,引起特殊癥狀 d.dic e.休克 44.半抗原的特點是( c ) a.大分子 b.通常是多肽 c.本身無免疫原性 d.僅能刺激b細(xì)胞活化 e.只有與載體結(jié)合才能與相應(yīng)抗體反應(yīng) 45.顯微鏡下呈矛頭狀,鈍端相對成雙排列的革蘭陽性菌是( c ) a.金黃色葡萄球菌 b.乙型溶血性鏈球菌 c.肺炎球菌 d.腦膜炎球菌 e.淋球菌 46.流感病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是( c ) a.衣殼 b.包膜 c.血凝素 d.神經(jīng)氨酸酶 e.gp120 47.脊髓灰質(zhì)炎病毒在體內(nèi)的播散是通過( b ) a.糞便 b.血液 c.細(xì)胞 d.尿液
57、 e.唾液 48.具有菌絲和孢子的微生物是( b ) a.細(xì)菌 b.真菌 c.病毒 d.螺旋體 e.支原體 49.細(xì)菌直接攝取供體菌游離dna片段而獲得新的遺傳性狀的過程稱為( a ) a.轉(zhuǎn)化 b.轉(zhuǎn)導(dǎo) c.接合 d.溶源性轉(zhuǎn)換 e.基因突變 50.下列抗菌物質(zhì)中可裂解細(xì)菌肽聚糖的是( a ) a.溶菌酶 b.抗體 c.補體 d.細(xì)菌素 e.氯霉素 51.巴氏消毒法常用于消毒的物品是( d ) a.食具 b.藥品 c.敷料 d.牛奶和酒類 e.溫度計 52.下述病原微生物中,對外界抵抗力最低的是( d ) a.金黃色葡萄球菌 b.hbv c .鉤端螺旋體 d.梅毒螺旋體 e.衣原體 53.破傷風(fēng)毒素的作用機制是( a ) a.阻止中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉痙攣 b.阻止中樞神經(jīng)興奮性遞質(zhì)的釋放而造成肌肉麻痹 c.破壞細(xì)胞膜 d.干擾細(xì)胞蛋白質(zhì)合成 e.改變細(xì)胞分泌功能 54.與衣原體感染有關(guān)的物質(zhì)是( a ) a.原體 b.始體 c.包涵體 d.核糖體 e.中介體 55.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒
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