拔牙知情同意書(shū)_第1頁(yè)
拔牙知情同意書(shū)_第2頁(yè)
拔牙知情同意書(shū)_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶(hù)提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、拔牙知情同意書(shū)拔牙是一種手術(shù)， 但由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的限制， 患者在拔牙過(guò)程中、 術(shù)后可能發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果， 現(xiàn)特向患者 （或患者委托代理人） 患者家屬告知如下：1. 拔牙前麻醉可能出現(xiàn)疼痛一過(guò)性血壓升高、心跳過(guò)快、局部血腫、藥物過(guò)敏甚至麻醉意外2. 拔牙過(guò)程可能中因個(gè)體差異、局部炎癥等使麻醉效果不佳，出現(xiàn)疼痛3. 拔牙過(guò)程中因個(gè)體的特殊解剖形態(tài)或病理狀態(tài) （如粘連等） 導(dǎo)致牙折、 斷根，需要增隙擴(kuò)大創(chuàng)面后才能拔除，有時(shí)牙根無(wú)病變，可以保留極小的斷根不勉強(qiáng)取出，隨訪觀察（視創(chuàng)口愈合情況而定）4. 拔牙過(guò)程中可因牙槽骨的特殊解剖形態(tài)或者病理狀態(tài)（如粘連等）導(dǎo)致牙槽骨骨折、上頜結(jié)節(jié)

2、折斷、下頜骨骨折、顳頜關(guān)節(jié)脫位、上頜竇穿孔等。5. 拔牙中牙根可能進(jìn)入上頜竇、鄰近軟組織、咽旁間隙、翼頜間隙需進(jìn)一步手術(shù)才可去除6. 拔牙可以起牙齦、下唇、下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、舌及口底、鄰牙或?qū)︻M牙等損傷，可能發(fā)生皮下氣腫、血腫、麻木7. 拔牙后可能局部出血、腫脹、疼、痛感染（干槽癥）、暫時(shí)性張口受限、暫時(shí)性頭昏、頭疼8. 若有慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病、血液病等病史）或有心理和精神疾病等病史的，應(yīng)如是告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生權(quán)衡手術(shù)的安全性，否則后果自負(fù)9. 其他患者或患者家屬在認(rèn)真閱讀上述內(nèi)容，詢(xún)問(wèn)有關(guān)事項(xiàng)后，經(jīng)慎重考慮，表示理解上述醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，同意手術(shù)，簽字為證 :患者簽名：或患者家屬簽名：與患者的關(guān)系：醫(yī)生簽名：簽字日期： 年 月 日精品資料w

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論