如何加強(qiáng)醫(yī)院藥品成本管理-最新年文檔(20210412035024)

1、 如何加強(qiáng)醫(yī)院藥品成本管理 醫(yī)院要在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的大環(huán)境中謀求發(fā)展，必須加強(qiáng)成本 管理已成共識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)天然具有福利經(jīng)濟(jì)的特征，醫(yī)療衛(wèi)生 新一輪 體制改革明確提岀，公共醫(yī)療衛(wèi)生要回歸“公益性”， 并提出目前的主要目標(biāo)是降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，把實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi) 生 的公平性放在首位。藥品是進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)所必須的物質(zhì)條件，大量應(yīng)用 于醫(yī)院臨床科室、住院病人醫(yī)療活動(dòng)和門急診藥房 銷售，有著保證醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的正常進(jìn)行、方便病患及時(shí)購藥的作 用，在醫(yī)院的全部資金中占有很大的比重。加強(qiáng)藥品成本管理，有利于為醫(yī) 院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及相關(guān)決策提供準(zhǔn)確、切實(shí)的依 據(jù)，有利于防止積壓和浪 費(fèi)，減少醫(yī)院流動(dòng)資金占用量

2、，降低藥品管理成本，獲得更多的經(jīng)濟(jì)效益， 也有利于減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)朝著正確的方向發(fā)展，獲得更 多的社會(huì)效益。 加強(qiáng)醫(yī)院藥品成本管理應(yīng)注重以下幾方面： 、藥品預(yù)算控制管理 醫(yī)院藥品預(yù)算就是醫(yī)院根據(jù)總體目標(biāo)在計(jì)劃年度內(nèi)對(duì)藥品 購、儲(chǔ)備和消耗的定量計(jì)劃，是協(xié)調(diào)和控制給定時(shí)期內(nèi)藥品作為 醫(yī)院重要醫(yī)療資源的貨幣形式的數(shù)量表達(dá), 也是一種對(duì)資源配置方式 量化形態(tài)的預(yù)測(cè)和控制。 藥品預(yù)算控制電是通過編制預(yù)算的形式對(duì)醫(yī)院未來 藥品經(jīng)營活動(dòng)發(fā)生的成本、費(fèi)用、收入、結(jié)余等加以干預(yù)、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)的過 程。通過藥品預(yù)算控制可較全面地了解醫(yī)院藥品資金運(yùn)作規(guī)律、藥品消耗結(jié) 構(gòu)、藥品購銷動(dòng)態(tài)及藥品收支的經(jīng)營

3、效果，實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)院成本、提高資金 使用效率的目的。 二、藥品采購成本控制 藥品購進(jìn)是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)作為醫(yī)院藥品成本管理的重點(diǎn)或 起點(diǎn)。藥品采購應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要，定期編制采購計(jì)劃，并結(jié)合庫存和 市場(chǎng)供應(yīng)情況，嚴(yán)格按計(jì)劃組織供應(yīng)。要注意 解決藥品緊缺與積壓兩方面矛 盾，摸準(zhǔn)用藥規(guī)律，把握藥品市場(chǎng) 動(dòng)態(tài)，掌握供求信息，暢通購藥渠道， 堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥，健全 外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系，預(yù)見藥品前景， 把握最佳購入時(shí) 機(jī)，避免采購上盲目性和超定額現(xiàn)象，防止采購和未來儲(chǔ)存 成本 過高。財(cái)務(wù)部門要對(duì)藥品采購合同、采購發(fā)票等進(jìn)行核查。加強(qiáng)藥品采 購的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制，對(duì)詢價(jià)與確定供應(yīng)商、采購與付款等

4、不相容的職務(wù)應(yīng) 予以分離，以提高藥品價(jià)格的透明度，降低藥品費(fèi)用，降低采購成本。 三、藥品庫存成本控制 據(jù)統(tǒng)計(jì)，藥品存貨占醫(yī)院流動(dòng)資金的比重往往到達(dá)四到六 成，如此巨大 的資金被藥品庫存占有，不僅造成醫(yī)院資本利息損 失過大，也增加了機(jī)會(huì)成 本、儲(chǔ)備成本和管理費(fèi)用。如何平衡資金與庫存量的關(guān)系，既保證臨床藥品 供應(yīng)，又減少庫存，降低成本，使資金達(dá)到最合理化應(yīng)用，提高經(jīng)濟(jì)效益， 現(xiàn)實(shí)中比較常用的有金額控制法、品種數(shù)量控制法等方法。其中，品種數(shù)量 控制方法包括ABC分類控制法、滾動(dòng)計(jì)劃控制法、雙維控制法等?，F(xiàn)介紹藥 品ABC分類管理方法。 醫(yī)院藥品種類繁多，有的藥品盡管品種數(shù)量很少，但金額巨大，如果 管

5、理不善，將給醫(yī)院造成極大的損失。相反，有的藥品雖然品種繁多，但金 額微小。因此，醫(yī)院很有必要對(duì)藥品分成A、 B、c類進(jìn)行嚴(yán)格管理。A類藥品的特點(diǎn)是金額巨大，但品種數(shù)量 較少；B類藥品金額一般，品種數(shù)量相對(duì)較多；c類存貨品種數(shù) 量繁 多，但價(jià)值金額較少。三類藥品的金額比重大致為7： 2： 1,而品種數(shù)量 比重大致為I : 2: 7,通過對(duì)藥品進(jìn)行A B. c分類，可使醫(yī)院分清主次，采 取相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行有效的管理和控制。 類藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴(yán)格控制藥品儲(chǔ)備量，縮短儲(chǔ)存期，增加采購次 數(shù)，從而提高資金周轉(zhuǎn)率，一般常規(guī)儲(chǔ)存期以30d為宜； B類藥品情況居中，可實(shí)行一般常規(guī)管理，貯存期可為60d左右

6、； C類藥品可增加貯存量，延長(zhǎng)貯存期，減少采購次數(shù)，從而降低 采購成本， 減輕工作量，提高工作效率。 四、藥品信息的系統(tǒng)化管理 利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處 理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品實(shí)行準(zhǔn)確的動(dòng)態(tài)管 理，增加管理的透明度。完成藥品的調(diào)價(jià)、日常對(duì)帳、藥品的庫存情況、月 底的盤點(diǎn)和打印報(bào)表等操作。與各個(gè)藥房、病區(qū)聯(lián)網(wǎng)，對(duì)各藥房的藥品領(lǐng) 用及全院患者的用藥情況全部實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，杜絕多收、少收、漏收的現(xiàn) 象。運(yùn)用科 學(xué)的管理方法，將藥品收、支、余的每一個(gè)程序、每一個(gè)細(xì)節(jié)都 精心管理好，為決策者提供準(zhǔn)確、真實(shí)的信息，為以后進(jìn)一步加 強(qiáng)成本管理

7、奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 五、 藥品成本核算與分析 成本核算是醫(yī)院藥品成本管理的重要組成部分， 是準(zhǔn)確計(jì)算藥品期間 成本、評(píng)價(jià)藥品期間效益的重要手段，通過藥品成本核 算，不僅促使醫(yī)院管理人員采取相應(yīng)措施控制成本費(fèi)用，改善經(jīng)營 管理，還能夠增強(qiáng)員工的成本意識(shí)，節(jié)支降耗，使患者以最大實(shí)惠得到最好 的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的健康 方向發(fā)展。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加 均庫存、藥品的資金周轉(zhuǎn)率、藥品盈虧率、藥品損耗率等，根據(jù)需要對(duì)各藥 房的這些指標(biāo)進(jìn)行橫向縱向的比較，為改進(jìn)藥品管理提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)依據(jù)。 強(qiáng)成本核算, 并及時(shí)對(duì)各項(xiàng)衡量藥品的財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算分析, 如藥品的平 總之，藥品具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁、占醫(yī)院物 資比重大的特點(diǎn)，是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)