中西醫(yī)-助理-實(shí)踐技能考試大綱-2016年版

1、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱（2016年版）一、醫(yī)患溝通二、臨床診療思維能力（一）辨病辨證分析（二）病證診斷（三）鑒別診斷（四）確立治療原則（五）選方與用藥（六）預(yù)防與調(diào)護(hù)三、中醫(yī)技術(shù)操作技能（一）中醫(yī)四診（二）針灸常用腧穴1. 孔最2. 列缺3. 少商4. 合谷5. 曲池6. 肩髃7. 迎香8. 地倉(cāng)9. 下關(guān)10. 天樞11. 足三里12. 條口13. 豐隆14. 公孫15. 三陰交16. 地機(jī)17. 陰陵泉18. 血海19. 神門(mén)20. 后溪21. 聽(tīng)宮22. 肺俞23. 膈俞24. 胃俞25. 腎俞26. 委中27. 承山28. 昆侖29. 至陰30. 太溪31. 照海3

2、2. 內(nèi)關(guān)33. 大陵34. 外關(guān)35. 支溝36. 風(fēng)池37. 肩井38. 環(huán)跳39. 陽(yáng)陵泉40. 懸鐘41. 行間42. 太沖43. 期門(mén)44. 命門(mén)45. 大椎46. 百會(huì)47. 水溝48. 中極49. 關(guān)元50. 氣海51. 神闕52. 中脘53. 膻中54. 夾脊55. 十宣（三）針灸技術(shù)1毫針?lè)?艾灸法3拔罐法4其他針?lè)ǎ?）三棱針?lè)ǎ?）皮膚針?lè)?針灸異常情況處理（1）暈針（2）滯針（3）彎針（4）斷針（5）血腫（6）皮膚灼傷及起泡6常見(jiàn)急癥的針灸治療（1）偏頭痛（2）落枕（3）中風(fēng)（4）哮喘（5）嘔吐（6）泄瀉（7）痛經(jīng)（8）扭傷（9）牙痛（10）暈厥（11）虛脫（12）高熱

3、（13）抽搐（14）內(nèi)臟絞痛（四）推拿技術(shù)1滾法2揉法3按法4推法5拿法6抖法7捏脊法四、西醫(yī)臨床技能（一）體格檢查1全身狀態(tài)檢查（生命體征、發(fā)育、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)）2皮膚檢查3淺表淋巴結(jié)檢查4眼檢查（眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔大小、對(duì)光反射）5口腔檢查（咽部、扁桃體）6鼻竇檢查7頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管）8胸廓、胸壁與乳房檢查9肺和胸膜檢查（1）視診（呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度）（2）觸診（胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感）（3）叩診（叩診方法、肺界叩診）（4）聽(tīng)診（聽(tīng)診方法、呼吸音、羅音、胸膜摩擦音）10心臟檢查（1）視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)）（2）

4、觸診（心尖搏動(dòng)、震顫）（3）叩診（心界）（4）聽(tīng)診（心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、心率、心律、心音、心臟雜音、心包摩擦音）11外周血管檢查（1）脈搏（脈率、脈律）（2）周?chē)苷?2腹部檢查（1）視診（腹外形、腹部靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波）（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫）（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛）（4）聽(tīng)診（腸鳴音、振水音）13脊柱、四肢檢查（1）脊柱檢查（彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛）（2）四肢關(guān)節(jié)14神經(jīng)系統(tǒng)檢查（1）肌力、肌張力（2）神經(jīng)反射（淺反射、深反射、病理反射）（3）腦膜刺激征（4）拉塞格征（二）基本操作1外科洗手2戴無(wú)菌

5、手套3穿手術(shù)衣4手術(shù)區(qū)消毒5穿脫隔離衣6開(kāi)放性創(chuàng)口的常用止血法7傷口換藥8脊柱損傷的搬運(yùn)9長(zhǎng)骨骨折簡(jiǎn)易固定10心肺復(fù)蘇術(shù)11簡(jiǎn)易呼吸器的使用12導(dǎo)尿術(shù)（三）輔助檢查1心電圖（1）正常心電圖（2）典型心肌梗死（3）心肌缺血（4）過(guò)早搏動(dòng)（5）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（6）心房顫動(dòng)（7）心室顫動(dòng)2X 線片（1）正常胸部正位片（2）肺氣腫（3）氣胸（4）胸腔積液（5）急性胃腸穿孔（6）長(zhǎng)骨骨折3實(shí)驗(yàn)室檢查（1）血液一般檢查（2）尿液檢查（3）糞便檢查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、膽紅素）（5）乙型肝炎病毒標(biāo)志物（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸）（7）血糖

6、、糖化血紅蛋白（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（9）血清鉀、鈉、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）抗鏈球菌溶血素“”（13）甲胎蛋白（14）類(lèi)風(fēng)濕因子（15）漏出液、滲出液五、臨床常見(jiàn)病證1急性上呼吸道感染2慢性阻塞性肺疾病3支氣管哮喘4肺炎5肺結(jié)核6心力衰竭7心律失常（1）過(guò)早搏動(dòng)（2）室上性心動(dòng)過(guò)速（3）心房顫動(dòng)8冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病9高血壓病10胃炎11消化性潰瘍12潰瘍性結(jié)腸炎13急性胰腺炎14慢性腎小球腎炎15腎病綜合征16尿路感染17慢性腎衰竭18缺鐵性貧血19再生障礙性貧血20特發(fā)性血小板減少性紫癜21甲狀腺功能亢進(jìn)癥22糖尿病23類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎24腦梗死25腦出血26癲癇27病毒性肝炎28有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒29乳腺增生病30急性闌尾炎31腸梗阻32膽石癥33濕疹34功能失調(diào)性子宮出血35盆腔