口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師1193

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-119-3 （總分：25.00 ,做題時(shí)間：90分鐘） 、A2型題 每一道考題是以一個(gè)小案例岀現(xiàn)的，其下面有 A、B、CD E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè) 最佳答案。 （總題數(shù)：12，分?jǐn)?shù): 患者，男性，成年人，頰側(cè)齦腫，腫脹突出，半球樣，齦充血，表面光亮，自覺搏動(dòng)痛，捫軟而1.,無齲，最可能的 引起原因是5mn有波動(dòng)，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動(dòng)明顯，及齦袋超過 .齦乳頭炎A .急性多發(fā)性齦膿腫B .快速進(jìn)展 性牙周炎C .牙周膿腫D .復(fù)合性牙周炎E （分?jǐn)?shù)：0.50） A. B. C. D. VE. 解析：線片顯示X患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查：右上頜中切牙橫向折斷，斷面位于齦

2、下3mm根穩(wěn)固，2.，根 管治療完善。在修復(fù)前還需做何適當(dāng)處理 根面高于牙槽突1mm .刮治.潔治BA .攝咬片C.齦切除D E. 牙槽骨修整 0.50）（分?jǐn)?shù)：A. B. C. VD. E. 解析：，熱歲。右上后牙咬物痛已半年，3.男性，401天前夜間牙痛急診。查見銀汞充填體邊緣有齲，叩痛 （+）測(cè)引起 劇痛，放散至右顳部。該患牙最可能的診斷是.牙本質(zhì)過敏.繼發(fā)深齲A B .慢性閉鎖性牙髓炎DC.可復(fù)性牙髓炎E .慢 性牙髓炎急性發(fā)作 ）0.50 （分?jǐn)?shù)： A. B. C. D. E. V 解析： 4. 患者，男性，12歲，口底部廣泛性水腫2天。檢查：水腫范圍上及面頰部，下至鎖骨水平，皮膚灼

3、熱，紅腫發(fā)硬，壓 痛明顯，呈凹陷性水腫，并可捫及捻發(fā)音。此病的診斷應(yīng)是 A. 化膿性口底蜂窩織炎 B. 口底多間隙感染 C. 頸部多間隙感染 D. 腐敗壞死性口底蜂窩織炎 E. 雙側(cè)頜下間隙感染 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. D. V E. 解析： 5. 某鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生劉某辦病退后，經(jīng)鄉(xiāng)政府同意后，在鄉(xiāng)里開了個(gè)體診所，很快被縣衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)后取締。劉某 的個(gè)體診所執(zhí)業(yè)，應(yīng)該經(jīng)下列哪個(gè)部門批準(zhǔn) A. 縣人民政府B .縣衛(wèi)生行政部門 C. 縣工商行政部門D .縣勞動(dòng)人事部門 E.縣工商與衛(wèi)生行政部門 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. V C. D. E. 解析： 6. 患者，男性

4、， 40歲，訴左下頜后牙有洞 1年求補(bǔ)，無明顯自覺癥狀，患者 1周前剛完成腫瘤放療療程?？谇粰z查：左 下第一磨牙殘冠，已穿髓底，無法牙體修復(fù)，建議拔除。拔牙時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在 A. 半年后B .1年后 C. 2年后D . 3個(gè)月后 E 3 年后 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. D. VE. 某施行 解析： 7. 某縣醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生張某為產(chǎn)婦王某進(jìn)行產(chǎn)前檢查，張某懷疑王某腹中胎兒異常，其隨后應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦王 A. 終止妊娠 B. 結(jié)扎手術(shù) C. 到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查 D. 產(chǎn)前診斷 E. 定期進(jìn)行嚴(yán)密觀察 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. D. V E. 解析： 8. 患者，女性，

5、56歲，拔除右上后牙后傷口愈合良好，無明顯炎癥。半月后常感傷口疼痛不適，怕觸碰， x 線片檢查無 異常，常見的原因是 A. 傷口內(nèi)有殘根B .傷口內(nèi)有肉芽 C. 干槽癥D .骨尖 E.神經(jīng)損傷 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. D. V E. 解析： 9. 患者，女性， 71歲，無煙酒嗜好，口腔內(nèi)未進(jìn)行義齒修復(fù)，舌腹區(qū)域出現(xiàn)大面積白色損害，邊界清楚， 表面粗糙，但 觸之柔軟，無明顯疼痛。最可能的診斷是 A. 斑塊狀白斑B .顆粒狀白斑 C. 皺紙狀白斑D .疣狀白斑 E.潰瘍狀白斑 （分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. V D. E. 解析： 10.10歲男孩，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，

6、每年腫脹45次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張, 合適的處理為 A. 理療 .多飲水、按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時(shí)抗感染治療 B. C 應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D 腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮 E 主導(dǎo)管結(jié)扎治療 )(分?jǐn)?shù)：0.50A. V B. C. D. E. 解析：.金屬烤瓷冠就位后色澤、形態(tài)與各牙協(xié)調(diào)，頸長達(dá)設(shè)計(jì)要求，頸部探針可探入，鄰接處牙線勉強(qiáng)11.通過, 正中切端位于烤瓷區(qū)，你認(rèn)為此冠 時(shí)A.為合格修復(fù)體 B 鄰接過緊C 鄰接過松D.金瓷結(jié)合區(qū)設(shè)計(jì)不當(dāng) E.頸部與牙體間隙過大 (分?jǐn)?shù)：0.50 ) A. B. C. D. E. V 解析： 12.患者，男性，38歲，

7、要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒。此時(shí)不正確的處理是 A. X線片檢查B .行下牙槽神經(jīng)麻醉 C. 舌側(cè)翻瓣D .術(shù)后仔細(xì)清理牙槽窩 E. 術(shù)后口服抗生素 (分?jǐn)?shù)：0.50 ) A. B. C. V D. E. 解析： 二、A3/A4 型題 以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面 的A、B、C、D E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 12.00) ，分?jǐn)?shù)：6總題數(shù)：( 男性，7歲。右下后牙疼痛1周，臉腫3天。檢查，大面積齲壞，H度松動(dòng)，叩痛(+)，齦頰溝變淺，捫及波動(dòng)感，捫 痛(+)，近中面深齲洞，叩診(-)，溫度測(cè)試同對(duì)照牙。X線顯示：W根大面積

8、低密度影，.，恒牙胚牙囊不連續(xù)，上方 骨板模糊不清。齲近髓，骨硬板連續(xù)。2/3遠(yuǎn)中根吸收 (分?jǐn)?shù)：1.50 )初診治療方法是(1).拔除引液A .開髓開放，口服消炎藥B .根管開放，口服消炎藥C .根管開 放，膿腫切開D 0.50).膿腫切開(分?jǐn)?shù)：E A V B. C. D. E. 解析：（2）.經(jīng)過初診治療后，還應(yīng)該選擇 A .制作間隙保持器B .完善根管治療C .拔除，制作間隙保持器D .觀察 間隙0.50）E.氫氧化鈣充填根管，暫時(shí)行使功能（分?jǐn)?shù)：A. V B. C. D. E. 解析：（3）.診斷是A .深齲.中齲B .牙髓充血.可復(fù)性牙髓炎DC 0.50） E.慢性根尖炎（分?jǐn)?shù)：A

9、. B. C. D. B. V解析：大小，表年。觸診腫塊界線清楚，活動(dòng)，約 女性，55歲。右耳垂下無痛性腫塊逐漸緩慢長大 64cmx 5cm 面呈結(jié)節(jié)狀，中等硬度，與皮膚無粘連。 ）（分?jǐn)?shù)：2.00該病最可能的診斷是（1）. A 皮脂腺囊腫B 耳下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌 DC.腮腺混合瘤腮腺腺淋巴瘤） 0.50 慢性淋巴結(jié)炎（分?jǐn)?shù)： EA. B. B. V D. E. 解析： （2）. 最有意義的輔助檢查是 A. 唾液分泌量檢查B .唾液成分化驗(yàn) C. 唾液涂片檢查D .切除活檢 E.細(xì)針吸活檢（分?jǐn)?shù)：0.50） A. B. C. D. E. V 解析： （3）. 對(duì)診斷幫助最小的影像學(xué)檢查是 A. 腮

10、腺區(qū)CT B.腮腺區(qū)MRI C. 腮腺區(qū)B超D 腮腺造影X線片 E. 腮腺平片（分?jǐn)?shù)：0.50） A. B. C. D. E. V 解析： (4) .如果腫塊近期增長加快，并出現(xiàn)疼痛、瘤體固定等征象，則應(yīng)考慮診斷為 A. 皮脂腺囊腫惡變B .惡性混合瘤 C. 混合瘤惡變D .轉(zhuǎn)移癌 E. 腺淋巴瘤惡變(分?jǐn)?shù)：0.50 ) A. B. C. V D. E. 解析： 男性，27歲，牙齦疼痛。自動(dòng)出血3天。檢查：腐敗性口臭，多個(gè)牙的牙齦乳頭尖端消失變平，下切牙的齦緣蟲蝕狀壞 死，有灰白色膜覆蓋。 (分?jǐn)?shù)：3.50 ) (1) .該病的最可能診斷是 A. 邊緣性齦炎B .增生性齦炎 C. 急性壞死性齦

11、炎D .慢性牙周炎 E.快速進(jìn)展性牙周炎(分?jǐn)?shù)：0.50 ) A. B. C. V D. E. 解析： (2) .對(duì)診斷最有幫助的輔助助檢查是 A. 涂片革蘭染色B .查白細(xì)胞 C. 拍曲面斷層片D .咬檢查 )0.50 .肌電圖檢查(分?jǐn)?shù)：E V A. B. C. D. E. 解析：(3).分析導(dǎo)致該病的最主要病原微生物為 A.伴放線放線桿菌B .牙齦卟啉單胞菌C .葡萄球菌D .梭形桿菌 和螺旋體E0.50 ).放線菌(分?jǐn)?shù)：A. B. C. D. V E. 解析：如果明確了診斷，并認(rèn)為治療中應(yīng)使用全身藥物，最佳藥物選擇是(4). 阿莫西林A.青霉素B .羅紅霉素D .甲 硝唑C 0.50

12、 ).增效聯(lián)磺片(分?jǐn)?shù)：EA. C. V D. E. 解析：(5).如果在麻醉過程中出現(xiàn)血腫，應(yīng)立刻采取的措施是A .切開引流，放出積血B .粗針穿刺，抽出積血C .壓 迫止血，并予冷敷D .全身應(yīng)用抗感染及止血藥物)E.不予處理(分?jǐn)?shù)：0.50 A. B. C. V D. E. 解析：(6).為避免在麻醉過程中出現(xiàn)血腫，其防治原則中不包括以下哪項(xiàng)A .選擇正確進(jìn)針點(diǎn)、進(jìn)針角度和進(jìn)針方向 B. 進(jìn)針不能超過規(guī)定深度C .避免反復(fù)多方向穿刺D .注射針尖不能粗鈍或有倒鉤0.50 .局麻藥中加入腎上腺素(分 數(shù)：E) A. B. C. D. B. V 解析： (7).為避免局麻藥中毒，其防治原則中

13、不包括以下哪項(xiàng) A. 注意局麻藥用藥總量 B. 注意局麻藥濃度 C. 注意局麻藥推注速度 D. 注意避免將局麻藥直接注入血管 E. 用藥前做過敏試驗(yàn)(分?jǐn)?shù)：0.50 ) A. B. C. D. E. V 解析： 患者，女性，20歲，1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：右上中切牙遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩診(-)、松動(dòng)(-)， 咬正常。 )(分?jǐn)?shù)：1.50不宜選擇的修復(fù)形式有(1).塑料甲冠A.光固化樹脂修復(fù)B.瓷貼面C D.烤瓷全冠.嵌體(分 數(shù)：0.50 ) EA. B. C. D. B. V 解析：(2).若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步做必要的檢查，除了 X線片檢查了解根周狀況A. B .松動(dòng)度

14、.牙齦狀況C .牙 齒的顏色變化D ) X線片檢查了解根管充填的狀況(分?jǐn)?shù)：0.50E. A. B. C. C. VE. 解析：（3）.最合適修復(fù)的類型是 樹脂牙冠A.成品樁+樹脂核+樹脂牙冠B.成品樁+烤瓷冠C.鑄造樁核樹脂核+ 全瓷冠.成品樁D ） 0.50樹脂牙冠（分?jǐn)?shù)：+.鑄造樁核E. A. B. C. D. V E. 解析： 患者，女性，65歲，初戴總義齒時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜總義齒左右翹動(dòng)，受力時(shí)患者有疼痛感。 （分?jǐn)?shù)：2.00 ） （1）.可能引起翹動(dòng)的原因 A. 印模不準(zhǔn) B. 基托伸展過長 C. 進(jìn)入倒凹區(qū)基托未緩沖 D. 基托變形 E. 與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未緩沖（分?jǐn)?shù)：0.50 ）

15、 A. B. C. D. E. V 解析： （2）.引起上頜總義齒翹動(dòng)的原因首先應(yīng)考慮 A. 基托伸展過長B .印模不準(zhǔn) B. 模型不準(zhǔn)D .基托變形 D. 與基托組織面相對(duì)硬區(qū)未緩沖（分?jǐn)?shù)：0.50 ） A. B. C. D. E. V 解析： （3）.當(dāng)檢查出首要原因后正確的處理方法是 A. 磨短過長基托B .重做義齒 C.重襯D .調(diào). ）0.50 .緩沖壓痛硬區(qū)的組織面（分?jǐn)?shù)：EA. B. C. D. B. V解析：（4）.如果仍有翹動(dòng)考慮原因應(yīng)為 BA .不平衡.有早接觸.C D .唇頰系帶緩沖不足.基托變形.以 上原因均可（分?jǐn)?shù)：0.50 ） EA. B. C. Vd. E. 解析

16、： 患者，女性， 40 歲。下頜第一磨牙近中胎面大面積銀汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治療。 （分?jǐn)?shù)： 1.50 ） （1）. 如果此牙為死髓牙，牙根長大，根管治療完善，牙槽骨高度基本正常。則最佳的治療方案為 A. 烤瓷冠修復(fù) B. 鑄造樁核+全冠修復(fù) C. 銀汞充填+全冠修復(fù) D. 嵌體修復(fù) E3/4 冠修復(fù)（分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. V C. D. E. 解析： （2）. 如果此牙牙髓健康，頰舌側(cè)剩余牙體硬組織較薄弱，則最佳的治療設(shè)計(jì) A. 金屬全冠修復(fù) B. 嵌體冠修復(fù) C. 去髓后樁冠修復(fù) D. 3/4 冠修復(fù) E. 金瓷冠修復(fù)（分?jǐn)?shù)：0.50） A. V B. C.

17、 D. E. 解析： （3）. 如此牙需做樁冠修復(fù)，而其近遠(yuǎn)中根分叉較大，又要考慮樁核的強(qiáng)度，則最佳方法為 A. 成品樁+樹脂核+全冠 B. 成品樁+銀汞核+全冠 C. 成品樁和鑄造樁核+全冠 D. 鑄造分裂樁核+全冠 E. 以上均可（分?jǐn)?shù)：0.50） A. B. C. D. V E. 三、B1型題 以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中 選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案。 （ 總題數(shù)： 3，分?jǐn)?shù)： 7.00） A. 腮腺B .頜下腺 C.舌下腺D 唇腺 腭腺 E （分?jǐn)?shù)： 3.00 ） （1）. 懷疑舍格倫綜合征時(shí)，一般可做哪一腺體的活

18、檢（分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. D. V E. 解析： （2）. 黏液表皮樣癌最常發(fā)生在哪一腺體（分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. V B. C. D. E. 解析： （3）. 分泌黏液性分泌液的腺體主要是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. B. C. V D. E. 解析： （4）. 腺淋巴瘤主要發(fā)生在（分?jǐn)?shù)： 0.50 ） A. V B. C. D. E. 解析： （5）. 黏液囊腫好發(fā)于（分?jǐn)?shù)： 0.50） A. B. C. D. V E. 解析： (6) . 涎石病 90%以上發(fā)生于(分?jǐn)?shù)： 0.50 ) A. B. V C. D. E. 解析： A. 腦保護(hù)劑B .抗凝治療 C.溶栓治療D .稀釋療法 E. 腦代謝活化劑 )2.00(分?jǐn)?shù)： (1) . 低分子右旋糖酐用于(分?jǐn)?shù)： 0.50 ) A. B. C. D. V E. 解析： (2) .20%甘露醇、維生素C是(分?jǐn)?shù)：0.50) A. V B. C. D. E. 解析： (3) . 肝素、雙香豆素用于(分?jǐn)?shù)： 0.50) A. B