(全新整理)1月全國(guó)自考外科護(hù)理學(xué)(二)試題及答案解析

1、精品自學(xué)考 料推薦全國(guó) 2018 年 1 月高等教育自學(xué)考試外科護(hù)理學(xué) (二)試題課程代碼： 03203一、單項(xiàng)選擇題（本大題共35 小題，每小題1 分，共 35 分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.關(guān)于高位小腸梗阻特點(diǎn)的描述正確的是（）A. 嘔吐早、頻繁B.腹脹明顯C.嘔吐物呈糞樣D.易出現(xiàn)感染和中毒2.幽門(mén)梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是（）A. 禁食B.溫鹽水洗胃C.營(yíng)養(yǎng)支持D.胃腸減壓3.不適合 經(jīng)腹腔鏡行膽囊切除術(shù)的疾病是（）A. 慢性膽囊炎B.急性膽囊炎C.膽囊息肉D.膽囊結(jié)石4.全身性感染最

2、常見(jiàn)的致病微生物為（）A. 真菌B.病毒C.金黃色葡萄球菌D.支原體5.低血容量性休克病人血容量補(bǔ)足時(shí)，尿量應(yīng)達(dá)到每小時(shí)（）A.10ml 以上B.30ml 以上C.60ml 以上D.100ml 以上6.肺毛細(xì)血管楔壓降低可見(jiàn)于（）A. 心源性休克B.急性心臟壓塞C.肺水腫D.血容量不足7.輕度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，血清白蛋白低于（）A.20g/LB.30g/LC.35g/LD.40g/L8.某病人被開(kāi)水燙傷足部，感覺(jué)劇痛，可見(jiàn)大水皰，基底潮紅，估計(jì)該病人燒傷深度為（）A.I 度B.淺 II 度C.深 II 度D.III 度1精品自學(xué)考 料推薦9.對(duì)甲亢的診斷有肯定價(jià)值的檢查是（）A. 血清 T 3 和

3、T4 測(cè)定B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定C.甲狀腺 B 超D.甲狀腺核素掃描10.乳癌最多見(jiàn)于乳房的（）A. 內(nèi)上象限B.內(nèi)下象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限11.腹部損傷病人的首發(fā)癥狀是（）A. 腹痛B.腹脹C.發(fā)熱D.嘔吐12.腎移植病人術(shù)后第 3 天出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲減退、白細(xì)胞增加，尿量明顯減少，應(yīng)考慮（）A. 超急性排異反應(yīng)B.加速性排異反應(yīng)C.急性排異反應(yīng)D.慢性排異反應(yīng)13.男性， 20 歲，頭面頸部、雙手及右前臂深I(lǐng)I 度燒傷，其燒傷面積約為（）A.14%B.17%C.20%D.27%14.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變特點(diǎn)是（）A. 昏迷時(shí)間不超過(guò) 30 分鐘B.持續(xù)淺昏迷C.昏迷清醒再

4、昏迷D.昏迷進(jìn)行性加重15.對(duì)顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)起主要緩沖作用的是（）A. 腦體積B.腦血流量C.腦脊液D.顱腔容積16.少量血胸是指病人出血量最多不超過(guò)（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml17.預(yù)后最差的肺癌類(lèi)型是（）A. 鱗癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌18.確診食管癌的主要檢查方法是（）A.X 線鋇劑造影B.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.內(nèi)鏡檢查D.CT19.上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）2精品自學(xué)考 料推薦A. 草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石20.前列腺增生病人簡(jiǎn)便而重要的診斷方法是（）A. 直腸指診B.尿流率測(cè)定C.B 超D.PSA 測(cè)定21.膀胱全切

5、直腸代膀胱病人易出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡的類(lèi)型是（）A. 低氯性堿中毒B.高氯性酸中毒C.低氯性酸中毒D.高氯性堿中毒22.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是（）A. 局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反?；顒?dòng)23.女性 ,58 歲 ,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T 管引流術(shù)，術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是（）A. 判斷膽總管通暢情況B.判斷腸道功能恢復(fù)情況C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)胃腸道出血D.判斷對(duì)脂肪消化和吸收的能力24.影響骨折愈合的最重要因素是（）A. 病人年齡B.骨折固定是否確切C.是否達(dá)到解剖復(fù)位D.骨折局部血液供應(yīng)25.手指斷指再植的時(shí)間一般要求

6、不超過(guò)（）A.5 小時(shí)B.6 小時(shí)C.8 小時(shí)D.10 小時(shí)26.脊髓半橫切損傷病人損傷平面以下肢體感覺(jué)改變的特點(diǎn)是（）A. 同側(cè)深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)痛覺(jué)消失B.同側(cè)痛覺(jué)消失，對(duì)側(cè)深感覺(jué)消失C.同側(cè)痛覺(jué)消失，對(duì)側(cè)溫覺(jué)消失D.同側(cè)溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)痛覺(jué)消失27.全肺切除術(shù)后病人留置胸管的目的是（）A. 排出積氣B.排出積液C.平衡縱隔兩側(cè)壓力D.便于觀察胸腔內(nèi)出血28.門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為（）A. 腹水B.肝性腦病C.脾功能亢進(jìn)D.食管胃底靜脈曲張破裂出血29.急性出血性壞死性胰腺炎病人血清淀粉酶和尿淀粉酶的變化規(guī)律是（）3精品自學(xué)考 料推薦A. 前者增高，后者不增高B.前者不增高，后者增高C.

7、前者增高先于后者D.前者增高遲于后者30.梗阻性疼痛的特點(diǎn)為（）A. 陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性疼痛C.牽涉痛D.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重31.食管癌切除食管胃吻合術(shù)后第5 天，病人突然出現(xiàn)高熱、 寒戰(zhàn)，呼吸困難， 胸痛，首先應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了（）A. 肺炎、肺不張B.吻合口瘺C.乳糜胸D.出血32.肝葉切除術(shù)后病人不宜早期下床活動(dòng)的主要原因是（）A. 防止肝斷面出血B.防止肝性腦病C.有利于病人恢復(fù)體力D.有利于病人傷口愈合33.結(jié)直腸癌最常見(jiàn)的播散方式是（）A. 直接浸潤(rùn)B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移34.必需采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是（）A. 昏迷病人B.拒絕進(jìn)食者C.急性重癥胰腺炎早期病人D.低位

8、腸瘺病人35.適合于門(mén)診或小手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法是（）A. 口服鎮(zhèn)痛劑B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑C.靜脈注射鎮(zhèn)痛劑D.病人自控止痛法二、填空題（本大題共7 小題，每空1 分，共 14 分）請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。36多器官功能障礙綜合征最主要的臨床特征是_和 _。37甲狀腺功能亢進(jìn)病人的主要臨床特征是_和_ 。38胃十二指腸潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥包括_、 _、胃十二指腸潰瘍大出血和胃潰瘍癌變。39甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備中提示甲亢癥狀得到基本控制的表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定、_、 _ ，脈率 90 次/分，基礎(chǔ)代謝率 20% 。40國(guó)際通用的格拉斯哥昏迷評(píng)分法根據(jù)病人的_、 _和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)來(lái)判斷病人的意識(shí)

9、情況。41骨折治療的三大原則包括_、 _和功能鍛煉。42 胸 腔 閉 式 引 流 裝 置 中 水 封 瓶 長(zhǎng) 玻 璃 管 應(yīng) 沒(méi) 入 水 中 _cm ， 正 常 情 況 下 長(zhǎng) 管 內(nèi) 水 柱 上 下 波 動(dòng)_cm 。4精品自學(xué)考 料推薦三、名詞解釋題（本大題共3 小題，每小題3 分，共 9 分）43腦震蕩44要素膳45傾倒綜合征四、簡(jiǎn)答題（本大題共4 小題，每小題5 分，共 20 分）46簡(jiǎn)述胃十二指腸潰瘍大出血病人非手術(shù)治療原則。47簡(jiǎn)述原發(fā)性肝癌病人肝動(dòng)脈插管栓塞化療后，栓塞后綜合征的臨床表現(xiàn)和護(hù)理要點(diǎn)。48簡(jiǎn)述低血容量性休克的治療原則。49簡(jiǎn)述結(jié)腸代食管（食管重建）病人的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。五、病例分析題（本大題共2 小題，共 22 分）50（本題 12 分）男性，45 歲，有膽石癥病史，近兩日表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹疼痛，伴寒戰(zhàn)高熱，惡心，嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞 21 109/L, 中性粒細(xì)胞比例增高。體檢：鞏膜黃染，T39oC，P120 次 /分， BP90/60mmHg ，神情淡漠。問(wèn)：（ 1）此病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？（ 2）列出三個(gè)主要護(hù)理診斷 /問(wèn)題。（ 3）列出此病人目前主要的護(hù)理措施。51（