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文檔簡(jiǎn)介
1、醒腦靜注射液 成份:麝香、郁金、冰片、梔子。輔料為聚山梨酯 80、氯化鈉。 性狀:無色的澄明液體。 功能主治:清熱解毒,涼血活血,開竅醒腦。用于氣血逆亂,腦脈瘀阻所致中風(fēng) 昏迷,偏癱口喎;外傷頭痛,神智昏迷;酒毒攻心,頭痛嘔惡,昏迷抽搐。腦栓 塞、腦出血急性期、顱腦外傷,急性酒精中毒見上述證候者。 方解:方中麝香辛散溫通,芳香走竄,為開竅醒神之要藥,故為君藥。郁金辛散 苦降,寒能泄熱,入血分能涼血祛瘀,入氣分可行氣解郁;梔子苦寒,既善瀉火 除煩利尿,又能清熱涼血解毒,共為臣藥。冰片辛苦微寒,芳香走竄,善清郁熱 而通諸竅,以加強(qiáng)麝香開竅醒神之效,為佐藥。 規(guī)格:每支 (1)2ml (2)5ml
2、(3)10ml 用法用量:肌內(nèi)注射。一次24ml,12次;或遵醫(yī)囑。 臨床應(yīng)用: 1發(fā)熱。因邪熱熾盛所致,癥見高熱,面赤,煩躁,抽搐,氣粗,口臭,舌紅絳, 苔黃,脈數(shù)。 2昏迷。邪熱熾盛,內(nèi)陷心包所致,癥見神昏譫語,不省人事,煩躁,抽搐,身 熱,舌紅絳,苔黃,脈數(shù);腦血管意外、流行性乙腦、肝昏迷見上述證候者。 3中風(fēng)。由于毒瘀互阻,上擾清竅所致,癥見神志昏迷,身熱,面赤,煩躁,氣 粗口臭,舌紅絳,脈數(shù);腦血管病急性期見上述證候者。 4酒厥。飲酒過度,酒毒漬于腸胃,流溢經(jīng)絡(luò),充盈血脈,閉塞清竅所致,癥見 眩暈,頭暈,語多無倫次,或含糊不清,時(shí)怒時(shí)喜,步態(tài)蹣跚,惡心嘔吐,舌質(zhì) 紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)
3、者;急性乙醇中毒見上述證候者。 5外傷頭痛。因腦部外傷,脈絡(luò)受損,瘀阻腦髓,蒙蔽清竅所致,癥見昏迷、神 志朦朧,煩躁不安,憂郁恐懼,惡心嘔吐,舌質(zhì)暗,脈弦澀;顱腦損傷急性期見 上述證候者。 藥理毒理作用: 1抗腦缺血損傷。 2改善學(xué)習(xí)記憶作用 3抑制實(shí)驗(yàn)細(xì)菌內(nèi)毒素致家兔體溫升高;對(duì)實(shí)驗(yàn)性小鼠肝損傷有一定的保護(hù)作 用,可使升高的AST ALT水平降低。 注意事項(xiàng): 1夕卜感發(fā)熱,寒閉神昏忌用;慢性乙醇中毒,顱腦外傷中后期慎用; 2孕婦忌用; 3 一般不與其他藥物同時(shí)滴注,以免發(fā)生不良反應(yīng)。 附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào) :WS3-B-3353-98醒腦靜注射液 醒腦靜注射液 【處方】
4、麝香7.5g,郁金30g,冰片1g,梔子30g 【制法】以上四味,郁金、梔子加水約 1500ml進(jìn)行蒸餾,收集蒸餾液1000ml; 將麝香加入上述蒸餾液中,并加蒸餾水 250ml進(jìn)行蒸餾,收集蒸餾液1000ml, 備用;取冰片,加入8g聚山梨酯80,研勻,加入蒸餾液中,混勻,加入注謝用 氯化鈉8g,攪拌使溶解,混勻,放置;冷藏過夜,濾過,灌封,滅菌,即得。 【性狀】本品為無色的澄明液體。 生脈注射液 成份:紅參、麥冬、五味子。 性狀:淡黃色至淡黃棕色的澄明液體。 功能主治:益氣養(yǎng)陰,復(fù)脈固脫。用于氣陰兩虧,脈虛欲脫的心悸、氣短、四肢 厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上
5、述證候者。 方解:方中以紅參為君藥,味甘性溫,歸脾、肺二經(jīng),大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,健 運(yùn)中氣,鼓舞清陽,生津止渴。臣以麥冬甘寒,入肺、胃、心經(jīng),養(yǎng)陰生津,清 心除煩,與人參合用,可使氣旺津生,脈氣得復(fù)。以五味子斂肺寧心,止汗生津, 用為佐使。 規(guī)格:每支(1)2ml (2)10ml 20ml 用法用量:肌內(nèi)注射,一次24ml, 日12次。靜脈滴注,一次 2060ml, 用5%葡萄糖注射液250500ml稀釋后使用,或遵醫(yī)囑。 臨床應(yīng)用: 1脫證。癥見心悸,氣短,面色無華或面色潮紅,煩躁,口渴,小便短少,四肢 厥冷,大汗淋漓,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或至數(shù)不勻;休克見上述證候者。 2心悸。癥見心悸,怔忡,
6、胸悶氣短,面色無華或面色潮紅,頭暈,自汗或盜汗, 舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或至數(shù)不勻;病毒性心肌炎見上述證候者。 3胸痹。癥見胸悶或心痛陣作,心悸,氣短,頭暈,乏力,失眠,舌偏紅,脈細(xì) 或結(jié)代;心肌梗死見上述證候者。 藥理毒理作用: 1抗心肌缺血。 2抗休克。 3抗心肌損傷。 4保護(hù)心功能作用。 5降血壓。 6抗組織缺血再灌注損傷作用。 7減輕腦水腫作用。 8抑制胃痛細(xì)胞增殖作用。 9抗細(xì)胞氧化損傷作用。 不良反應(yīng): 文獻(xiàn)有報(bào)道偶見過敏反應(yīng)、多發(fā)性室性心動(dòng)過速、竇性停搏、低血壓及過敏性休 克。 注意事項(xiàng): 1寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用。 2過敏體質(zhì)慎用。 3本品一般不應(yīng)與其他注射劑合用。 參麥注射液
7、 成份:紅參、麥冬。 性狀:微黃色至淡棕色的澄明液體。 功能主治:益氣固脫,養(yǎng)陰生津,生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、 病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥;提高腫瘤病人的免疫機(jī)能,與化療 藥物合用時(shí),有一定的增效作用,并能減少化療藥物引起的毒副作用。 方解:紅參甘溫,固脫復(fù)脈,為方中君藥。麥冬甘寒滋陰,生津利脈,為方中臣 藥。 規(guī)格:每支(1)2ml (2)5ml (3)10ml (4)20ml (5)50ml (6)100ml 用法用量:肌內(nèi)注射,一次 24ml, 日一次。靜脈滴拄,一次1060ml() 臨床應(yīng)用:。 1脫證。元?dú)獯筇?,陰液耗竭,真氣欲脫而致的突然面色蒼白,口唇青
8、紫,汗出 肢冷,呼吸微弱,口干舌燥、脈細(xì)數(shù)或微細(xì)欲絕等;各種原因引起的休克見上述 癥候者。 2胸痹。心氣不足引起、心陰虧耗引起的心脈失養(yǎng),胸陽失于舒展而致的胸悶, 心前區(qū)刺痛,心悸,氣短,心煩,少寐,倦怠懶言,面色恍白,舌紅,少苔,脈 細(xì)數(shù);冠心病、心絞痛見上述證候者。 3心悸。心氣耗損,心陰受損而致的心中悸動(dòng)不安,氣短,自汗,胸悶,心煩不 寐,耳鳴,口干,烘熱,舌紅,脈細(xì)數(shù);病毒性心肌炎,其他各種原因引起的心 律失常見上述證候者。 4喘證。氣陰兩虛所致的喘息,短促無力,語聲低微,自汗心悸,心煩不寐,口 干舌燥,舌淡紅,脈細(xì)數(shù);慢性肺心病見上述證候者。 5氣陰兩虛證。氣陰兩虛引起的頭暈,心悸,
9、倦怠無力,失眠,心煩,口干舌燥, 腰膝痿軟,潮熱盜汗,舌紅脈數(shù);慢性粒細(xì)胞減少癥見上述證候者。 藥理毒理作用: 1抗休克作用。 2抗心衰作用。 3抗多臟器缺血作用。 4抗炎作用。 5影響免疫功能。 6抗腫瘤作用。 不良反應(yīng):根據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第三期) , 參麥注射液的不良反應(yīng)以過敏反應(yīng)和輸液反應(yīng)為主,嚴(yán)重過敏反應(yīng) 17例,其中 過敏性休克6例,呼吸困難5例,死亡1例。 注意事項(xiàng): 1本品含有皂苷,不要與其他藥物同時(shí)滴注。 2搶救危急重癥每日用量不低于 200ML劑量太小可能影響療效。 3使用前對(duì)光檢查,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、漏氣等現(xiàn)象不能使用。 黃芪注射
10、液 成份:黃芪。 性狀:黃色或淡棕色的澄明液體。 功能主治:益氣養(yǎng)元,扶正祛邪,養(yǎng)心通脈,健脾利濕。用于心氣虛損所致的神 疲乏力,心悸氣短;病毒性心肌炎、心功能不全或濕脾困阻之肝炎見上述證候者。 方解:黃芪甘而微溫,具有補(bǔ)氣升陽,益氣固表,健脾利水等功效。補(bǔ)氣溫升達(dá) 表,補(bǔ)氣生血。故氣旺實(shí)表,能充實(shí)四肢腠理;益氣通脈,能活絡(luò)寬胸除痞;血 充養(yǎng)心,能安神定悸寧心;扶正祛邪,能運(yùn)脾利濕化濁。 臨床應(yīng)用: 1心悸。脾氣虛弱,心氣不足,血脈澀滯,心失溫養(yǎng)所致,癥見心悸氣短,神疲 乏力,自汗,胸悶,動(dòng)則悸甚,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱;病毒性心肌炎,心功 能不全等見上述證候者。 2黃疸。脾虛濕蘊(yùn),濕濁內(nèi)生或
11、黃疸日久,困遏清陽,壅塞肝膽,疏泄失常所致, 癥見脅肋不舒,納差食少,或面目及肌膚淡黃晦暗,心悸氣短,神疲乏力,腹脹 便溏,舌淡苔薄,脈濡細(xì);慢性肝炎見上述證候者。 藥理毒理作用: 1抗心肌缺血及心肌保護(hù)作用。 2抗腦缺血及對(duì)腦損傷的保護(hù)作用。 3對(duì)腎臟的保護(hù)作用。 4對(duì)肝臟的保護(hù)作用。 5對(duì)肺的保護(hù)作用。 6抗貧血作用。 不良反應(yīng): 1有報(bào)道黃芪注射液致過敏性休克1例。 2有報(bào)道靜滴黃芪注射液致熱源反應(yīng) 3例。 3有報(bào)道黃芪注射液致發(fā)熱2例 4有報(bào)道黃芪注射液引起藥物疹1例。 注意事項(xiàng):本品為溫陽之品,心肝熱盛,脾胃濕熱者禁用。 附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B-3335
12、-98黃芪 注射液工藝制法。 黃芪注射液 本品為豆科植物蒙古黃芪 AStragalus membra naceus(Fisch.)Bge. var. mon gholicus (Bge.)Hsiao 或膜莢黃芪 Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根經(jīng)提 取制成的 滅菌水溶液。 【制法】取黃芪2000g,加水煎煮三次,每次1.5小時(shí),合并煎液,濾過,濾液 濃縮至每1ml相當(dāng)于原藥材12g,用乙醇沉淀處理二次,第一次溶液 中含乙醇量為75%,第二次為85%,每次均冷藏放置,回收乙醇并濃縮至每1ml 相當(dāng)于原藥材10g,用注射用水稀釋至每1ml相當(dāng)于原藥材0
13、.751g,冷藏放置 12小時(shí),濾過,濾液濃縮至每1ml相當(dāng)于原藥材56g,放冷,用20%氫氧化 鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7.5,煮沸,加入0.125 %的活性炭,煮沸5分鐘,趁熱濾過, 加注射用水使成1000ml,濾過,再用20%氫氧化鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至7.5,濾過, 灌封,滅菌,即得。 【性狀】本品為黃色或淡棕黃色的澄明液體。 復(fù)方苦參注射液 成份:苦參、白土苓。 性狀:淺棕色澄明液體。 功能主治:清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于濕熱瘀毒內(nèi)結(jié)所致的癌性疼痛, 出血。 方解:方中苦參胃味苦性寒,以清熱利濕,解毒散結(jié)為主要功效,神農(nóng)本草經(jīng) 曰“主心腹結(jié)氣,癥瘕積聚”,為君藥。白土苓具有清熱利濕,解
14、毒消腫之功, 為臣藥,輔佐君藥加強(qiáng)清熱利濕,解毒散結(jié)的作用。兩藥合用,共奏清熱利濕, 解毒消腫,散結(jié)止痛之效。 臨床應(yīng)用:痛性疼痛,出血 因濕熱瘀毒內(nèi)阻,經(jīng)絡(luò)不通,迫血妄行所致,癥見 灼熱疼痛,出血,口苦口干而不多飲,身熱不揚(yáng),食欲不振,便溏或便秘,小便 黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。 此外,還有由于治療尋常型銀屑病1,2的報(bào)道。 藥理毒理作用: 不良反應(yīng):其不良反應(yīng)偶有報(bào)道,主要的不良反應(yīng)有頭暈、便秘、惡心、過敏等, 有速發(fā)型和緩發(fā)型二類3-5。 注意事項(xiàng):1.本品清熱利濕,藥性苦寒,若陰虛火旺、脾胃虛寒者慎用。 2. 用藥期間飲食宜選清淡易消化之品,忌辛辣油膩,以免助熱生濕。 3. 本
15、品不宜與其他藥物同時(shí)滴注,以免發(fā)生不良反應(yīng)。 附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B-2752-97復(fù)方苦參注射液 工藝制法 復(fù)方苦參注射液 【處方】苦參1400g,白土苓600g 【制法】 以上二味,粉碎成粗粉,照流浸膏劑與浸膏劑項(xiàng)下的滲漉法(附錄I O)用1%醋酸液作溶劑,浸漬48小時(shí)后進(jìn)行滲漉,收集漉液,減壓濃縮(75C 以下)至適量,藥渣加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并濾液,濃縮至適量;與漉 液合并,加乙醇使含醇量達(dá)65 %,靜置,濾過,回收乙醇,并減壓濃縮藥液,再 加乙醇使含醇量為90%,靜置過夜,濾過,回收并除盡乙醇,加注射用水至900ml, 加活性炭4g,加熱微沸20
16、分鐘,放冷,濾過,用20%氫氧化鈉調(diào)pH值,加注 射用水至1000m,濾過,灌封、滅菌、即得。 【性狀】 本品為淺棕色澄明液體。 血栓通注射液 成份:三七總皂苷。 性狀:淡黃色無定形粉末或疏松固體狀物;味苦、微甘;有引濕性。 功能主治:活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)偏癱、肢體活動(dòng)不利、 口眼喁斜,胸痹心痛、胸悶氣憋;中風(fēng)后遺癥、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候 者。 方解:三七性味甘、微苦,溫,原藥具有化瘀止血,活血定痛的功效。本方由單 味蘭七提取物制成三七總皂苷注射液,其功效是活血祛瘀 通脈活絡(luò),專用于腦 脈、心脈瘀阻諸癥。 臨床應(yīng)用:1.中風(fēng) 由瘀阻腦絡(luò)所致,癥見半身不遂,口眼喁斜
17、,偏身麻木,言 語謇澀,舌質(zhì)暗,脈澀;中風(fēng)后遺癥見上述證候者。 2胸痹 由瘀阻心脈所致,癥見胸痹心痛,癥見胸部憋悶疼痛,甚則胸痛徹背, 痛處固定不移,入夜尤其甚,心悸氣短,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀;冠心病,心紋痛見 上述證候者。 3.暴盲 由眼脈瘀阻所致,癥見外眼端好,視力急降,兩眼疼痛,甚則失明,舌 質(zhì)紫暗;視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞見上述證候者。 藥理毒理作用:1.具有抗腦缺血作用。 2 具有抗心肌缺血作用。 3.改善血液流變性作用。 4改善微循環(huán)作用。 5. 有降血脂作用。 6. 有抗自由基損傷作用。 不良反應(yīng): 1局部或全身皮疹。 2文獻(xiàn)報(bào)道使用本品過敏反應(yīng)嚴(yán)重者產(chǎn)生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能
18、衰 竭,甚至過敏性休克。 注意事項(xiàng): 1. 陰虛陽亢或肝陽化風(fēng)者,不宜單獨(dú)使用本品。 2. 心痛劇烈及持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者,應(yīng)作心電圖及心肌酶學(xué)檢查,并采取相應(yīng)的醫(yī)療措 施。 3. 孕婦慎用。 附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3-B3829 98血栓通注射 液 血栓通注射液 本品為五加科植物三七Panax notoginseng (Burk) F.H. Chen主根提取的三七總 皂甙的滅菌水溶液。 【制法】取三七總皂甙適量(相當(dāng)于人參皂甙 Rg35g、氯化鈉8.5g,加注 射用水500ml,煮沸使溶解,放冷,靜置過夜,加注射用水至 1000ml,加適量活 性炭,攪勻,靜置30分鐘,濾過,
19、用0.5mol/L氫氧化鈉溶液或0.5mol/L鹽酸 溶液調(diào)pH值至5.57.0,灌封,滅菌,即得。 【性狀】本品為淡黃色至黃色的澄明液體。 復(fù)方當(dāng)歸注射液 成份:當(dāng)歸、川芎、紅花 性狀:棕色的澄明液體。 功能主治:活血通經(jīng),祛瘀止痛。用于痛經(jīng),經(jīng)閉,跌打損傷,風(fēng)濕痹痛。 方解:當(dāng)歸辛散溫通,入三陰經(jīng)血分,養(yǎng)血活血,通脈調(diào)經(jīng),和血止痛,為君藥。 川芎辛香行散,溫通血脈,既能活血祛瘀以通經(jīng),又能行氣開郁而止痛, ;紅花 有辛散溫通之性,能活血祛瘀,通調(diào)經(jīng)脈,兩藥配伍,可增強(qiáng)當(dāng)歸活血祛瘀,行 氣止痛之功,共為臣藥。 臨床應(yīng)用: 1通經(jīng)。寒客沖任,血為寒凝,氣血運(yùn)行不暢所致,癥見經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒
20、 按,得熱則舒,經(jīng)行不暢,由血塊,舌黯,苔白,脈沉澀。原發(fā)或繼發(fā)性痛經(jīng)見 上述證候者。 2月經(jīng)后期。血瘀而致月經(jīng)錯(cuò)后,量少,色暗,有血塊,小腹疼痛拒按,舌黯, 苔白,脈沉澀。功能紊亂性月經(jīng)不調(diào)見上述證候者。 3弊病。感受寒邪,氣血凝聚而致,癥見肢體關(guān)節(jié)刺痛,屈伸不利,得熱則舒, 舌黯,苔白,脈澀;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。 藥理毒理作用: 1鎮(zhèn)痛作用。 2抗炎作用。 注意事項(xiàng): 1本品活血通經(jīng),易損胎氣,孕婦忌用。 2由出血傾向者以及婦女月經(jīng)過多者慎用。 3本品諸藥皆為辛溫之品,有熱象者不宜服用。 4用藥期間忌食寒涼、生冷食物。 5患有外感時(shí)禁用。 附:中藥成方制劑(衛(wèi)生部頒標(biāo)
21、準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS3- B 390598 復(fù)方當(dāng)歸注射液工藝制法 復(fù)方當(dāng)歸注射液 【處方】當(dāng)歸100g,川芎100g,紅花100g 【制法】以上三味,當(dāng)歸、川芎加水煎煮二次,每次2小時(shí),合并煎液,濾過, 濾液減壓濃縮至相對(duì)密度為1.271.30(80C),放冷,加乙醇使含乙醇量為65%, 靜置過夜,濾過,濾液減壓回收乙醇并濃縮至相對(duì)密度為1.30 (80C),加3倍 量水,充分?jǐn)嚢瑁洳?8小時(shí),濾過,濾液減壓濃縮至相對(duì)密度約為1.15( 80C), 藥液備用;紅花加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并煎液,濾過,濾液濃縮至相對(duì) 密度為1.251.30 ( 80C),放冷,加乙醇使含乙醇量為65%,靜置過夜,濾過, 濾液減壓濃縮至相對(duì)密度為1.20 (80C),加乙醇使含乙醇量為70%,靜置過夜, 濾過,濾液濃縮至相對(duì)密度為1.30(80C),加3倍量水,充分?jǐn)嚢?,冷?48小 時(shí),濾過,濾液濃縮至相對(duì)密度為1.15(80C ),與上述藥液合并,加2倍量水, 充分?jǐn)嚢?,冷?4小時(shí),濾過,濾液加適量聚山梨酯80,并加注射用水至1000m
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