2014年7月醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議記錄

1、 2014年7月醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議記錄時(shí)間：2014年7月21日下午2：30地點(diǎn)：醫(yī)院十一樓會(huì)議室參加人員：會(huì)議內(nèi)容：見(jiàn)上半年工作小結(jié)，作為下半年工作按序進(jìn)行。做好迎接下半年院感督導(dǎo)檢查準(zhǔn)備，使院感工作平穩(wěn)，杜絕院內(nèi)感染暴發(fā)流行。2014年感染管理科上半年工作小結(jié) 上半年我們切實(shí)開(kāi)展了醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，針對(duì)2013年院感染預(yù)防與控制工作的要求，在院感委員會(huì)分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作如下：在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院感染管理的日常工作，對(duì)全院臨床各科室與部門(mén)實(shí)行分片專人管理。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定、修訂、完善本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的

2、規(guī)章制度，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施，定期檢查。對(duì)新來(lái)的醫(yī)生、護(hù)士和實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行手衛(wèi)生的宣傳，提高他們手衛(wèi)生的依從性，將手衛(wèi)生的執(zhí)行情況納入科室考核，對(duì)于違反手衛(wèi)生制度的人員，給予當(dāng)面批評(píng)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)教育，減少醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和暴露后的處理，發(fā)生銳器性損傷要及時(shí)進(jìn)行傳報(bào)檢查院內(nèi)醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、交接登記等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，以確保醫(yī)療廢物不泄露、不擴(kuò)散、不污染環(huán)境。二醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：1.參加重點(diǎn)科室的早交班，對(duì)手術(shù)病例重點(diǎn)督查和院內(nèi)感染的防控；加強(qiáng)手術(shù)室等部門(mén)的醫(yī)院感染管理。2.利用科室院感監(jiān)控小組監(jiān)測(cè) 感染病例，對(duì)全院醫(yī)院感染發(fā)生狀況、

3、危險(xiǎn)因素，流行病學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析、反饋及上報(bào)；做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行跡象，防止醫(yī)院感染的流行暴發(fā)。三加強(qiáng)我呀u呢微生物的現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)，提高醫(yī)院感染患者病原生物學(xué)標(biāo)本送檢率。四、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)1.為了提高全院職工預(yù)防與控制醫(yī)院內(nèi)感染知識(shí)，上半年組織了1次院內(nèi)感染的相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。2.每月到科室抽查手衛(wèi)生規(guī)范相關(guān)知識(shí)執(zhí)行情況。3.對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行一次崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。五不足之處和下半年工作計(jì)劃醫(yī)院感染控制工作是一項(xiàng)面廣、量大需長(zhǎng)期不懈的工作，目前醫(yī)院感染管理工作存在以下方面問(wèn)題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不夠重視手衛(wèi)生。少數(shù)人員對(duì)院感知識(shí)的重要性認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高、某些部門(mén)科室按院感布局要求，受環(huán)境限制標(biāo)準(zhǔn)不達(dá)標(biāo)針對(duì)存在的問(wèn)題和上級(jí)來(lái)院檢查提出的寶貴意見(jiàn)，院感科在分管院領(lǐng)導(dǎo)下要制定出可行措施，爭(zhēng)取把問(wèn)題一一解決，加強(qiáng)臨床院感防范工作的督導(dǎo)，防止院感暴