中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)練習(xí)題：癲狂

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)練習(xí)題：癲狂【 B型題】A. 生鐵落飲B. 癲狂夢醒湯C. 順氣導(dǎo)痰湯D. 二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹E. 天王補心丹1. 狂病痰火擾神證的代表方是 ()正確答案 A答案解析狂病痰火擾神證的代表方是生鐵落飲。2. 狂病痰熱瘀結(jié)證的代表方是 ()正確答案 B答案解析狂病痰熱瘀結(jié)證的代表方是癲狂夢醒湯。3. 狂病火盛陰傷證的代表方是 ()正確答案 D答案解析狂病火盛陰傷證的代表方是二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹。肺痿肺痿的概念肺痿系咳喘日久不愈，肺氣受損，津液耗傷，肺葉痿弱不用的一種肺臟慢性虛損性疾病。臨床以發(fā)作不已或次第出現(xiàn)的咳吐濁唾涎沫、氣短為主癥。肺痿的病因病機(一)病因久病損肺(二)病機基本

2、病機肺虛，津氣大傷，失于濡養(yǎng)，以致肺葉枯萎。病位肺，但與脾、胃、腎等臟密切相關(guān)。病理性質(zhì)肺燥津傷( 虛熱 ) 、肺氣虛冷 ( 虛寒 ) 。肺痿臨床以虛熱證為多見，但久延傷氣，亦可轉(zhuǎn)為虛寒證。肺痿的診斷與病證鑒別診斷依據(jù)1. 臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥。唾呈細沫稠黏，或白如雪，或帶白絲，咳嗽，或不咳，氣短，動則氣喘。2. 常伴有面白或青蒼，形體瘦削，神疲，頭暈，或時有寒熱等全身癥狀。3. 有肺臟內(nèi)傷的久咳、久嗽病史。肺痿的診斷與病證鑒別病證鑒別肺痿為多種慢性肺系疾病轉(zhuǎn)化而來， 既應(yīng)注意肺痿與其他肺系疾病的鑒別，又要了解其相互聯(lián)系。1. 肺痿與肺癰 肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥， 而肺癰以咳則胸痛，吐痰

3、腥臭，甚則咳吐膿血為主癥。雖然多為肺中有熱，但肺癰屬實，肺痿屬虛 ; 肺癰失治久延，可以轉(zhuǎn)為肺痿。2. 肺痿與肺癆 肺癆主癥為咳嗽、咳血、潮熱、盜汗等，有傳染性，與肺痿有別。肺癆后期可以轉(zhuǎn)為肺痿重癥?！?A1 型題】肺痿的治療原則是 () A. 疏風(fēng)解表B. 溫肺化飲C. 補肺生津D. 納氣定喘E. 止咳化痰正確答案 C答案解析肺痿的治療原則是補肺生津。不寐不寐的概念不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。 主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐，常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。不寐的病因病機病因飲食不節(jié)，情志失常，勞倦、思慮過度，及病后、年邁體虛等。病機病理變化總屬陽盛陰衰，陰陽失交。病位主要在心，與肝、脾、腎密切相關(guān)。病機有虛實之分：實證肝郁化火，痰熱內(nèi)擾，陽盛不得入于陰。虛證心脾兩虛， 心虛膽怯，心腎不交，水火不濟，心神失養(yǎng)，陰虛不能納陽。久病可出現(xiàn)虛實夾雜，實火、濕、痰等病邪與氣血陰陽虧虛互相聯(lián)系，互相轉(zhuǎn)化。臨床以虛證多見，病程較長，難以速愈?！?A2 型題】患者心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細數(shù)。其治法是 ()A. 清心寧神，養(yǎng)陰除煩B. 養(yǎng)陰生津，除煩寧神