血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、*人民醫(yī)院血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為有效控制血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延，依據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理 規(guī)范，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定血透室醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù) 案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)；1成立醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)主要是負(fù)責(zé)組織 醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的緊急處理工作； 組織相關(guān)人員會(huì)診，提出 處置意見及整改措施；負(fù)責(zé)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門的報(bào)告。組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：2.成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件專家組。職責(zé)主要是負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感 染突發(fā)事件級(jí)別確定以及采取的防控措施提出建議； 對(duì)醫(yī)院感染

2、突發(fā) 事件處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對(duì)感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進(jìn)行 指導(dǎo)。組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：3成立醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急事件后勤保障組。其職責(zé)主要是提供醫(yī) 院感染突發(fā)事件所需應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個(gè)人防 護(hù)物品等，以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的緊急報(bào)告程序；1若出現(xiàn)HBsAg、HBeAg、抗HCV陽(yáng)轉(zhuǎn)患者，經(jīng)確診后由血透室主管醫(yī)生即刻將情況匯報(bào)科主任。若出現(xiàn) 3例或以上陰轉(zhuǎn)陽(yáng)患者， 應(yīng)立即報(bào)告報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；2醫(yī)院感染管理部門接到科室報(bào)告后應(yīng)立即向醫(yī)院感染突發(fā)事 件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告，并向醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門通報(bào)；3醫(yī)院感染管理部門立即組織人

3、員第一時(shí)間到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行感染調(diào) 查及監(jiān)測(cè)工作，采取有效措施，使危害程度降至最低；4經(jīng)調(diào)查及醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急處置專家組證實(shí)為醫(yī)院感染突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)委及疾控中心。5確診為傳染病的醫(yī)院感染，按中華人民共和國(guó)傳染病防治法 的有關(guān)規(guī)定報(bào)告。三、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理措施：1醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，分析可能的 感染源和感染途徑。 與陰轉(zhuǎn)陽(yáng)患者共用機(jī)器的其他患者有否出現(xiàn)問題， 與其在同一 透析房間的其他患者有否出現(xiàn)問題。 若出現(xiàn)多名陰轉(zhuǎn)陽(yáng)患者，則應(yīng)檢 查在操作、消毒、隔離等方面是否存在問題。 若陰轉(zhuǎn)陽(yáng)患者為偶發(fā)的，需了解近期有否術(shù)、輸血、外傷史等， 是

4、否外出透析過一段時(shí)間，另外，了解家庭成員或最近社會(huì)活動(dòng)中接 觸人員是否有肝炎病毒感染等情況。2. 一旦明確患者出現(xiàn)陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，貝懦立即轉(zhuǎn)入相應(yīng)的肝炎陽(yáng)性專區(qū)進(jìn)行透析治療。3落實(shí)醫(yī)院感染控制措施，做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場(chǎng)所 消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止進(jìn)一步感染。4.協(xié)助疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源，對(duì)感染乙、丙 肝患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué) 檢查。5查找引起感染的因素：對(duì)感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病 學(xué)調(diào)查。6分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染 因素，結(jié)合試驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷， 出調(diào)查報(bào)告