浙江省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格單位評審細(xì)則

1、.附件3 浙江省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格單位評審細(xì)則（試行）標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分評審要點(diǎn)評審方法扣分方法自評得分考核得分一、行政管理45分（一）園（所）長對衛(wèi)生保健工作負(fù)總責(zé)。園（所）分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)熟悉衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)。 園（所）每學(xué)期有衛(wèi)生保健工作計(jì)劃和工作總結(jié)。5分1、有園（所）領(lǐng)導(dǎo)分管衛(wèi)生保健工作，分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)熟悉衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)。2、每學(xué)期衛(wèi)生保健工作計(jì)劃和工作總結(jié)。 3、園（所）長及分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)掌握托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的管理辦法、規(guī)章制度等要求，了解衛(wèi)生保健知識，熟悉本園衛(wèi)生保健工作情況。實(shí)地查看，詢問，查閱資料1、無領(lǐng)導(dǎo)分管不得分，未參加培訓(xùn)扣2分。2、衛(wèi)生保健工作計(jì)劃、總結(jié)缺一項(xiàng)扣2分。 3、不掌握衛(wèi)生保健

2、工作管理辦法、規(guī)章制度扣2分。不了解衛(wèi)生保健知識，不熟悉本園衛(wèi)生保健工作情況分別扣2分。（二）衛(wèi)生保健工作管理制度健全（10項(xiàng)），嚴(yán)格執(zhí)行人員培訓(xùn)和定期衛(wèi)生檢查、考核制度。5分1、本年度新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),保育員（具有初中以上學(xué)歷）參加縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)，并考試合格。2、各項(xiàng)制度齊全。3、每月進(jìn)行一次衛(wèi)生檢查。查閱資料，實(shí)地查看1、缺一項(xiàng)制度扣0.5分。2、本年度新進(jìn)人員未進(jìn)行衛(wèi)生保健崗前培訓(xùn)不得分。每1名保育員、飲事員未參加年度衛(wèi)生保健培訓(xùn)并獲得合格證扣2分。3、未按月進(jìn)行衛(wèi)生檢查，未實(shí)施整改扣2分。（三）實(shí)行各類人員衛(wèi)生保健崗位責(zé)任制。5分有各級、各類人員（園長、

3、分管園長、保健老師、保育員、炊事人員）衛(wèi)生保健崗位責(zé)任制?，F(xiàn)場詢問相關(guān)人員，實(shí)地查看1、未實(shí)行崗位責(zé)任制不得分。2、每缺一項(xiàng)扣2分。3、責(zé)任制執(zhí)行不好扣2 分。 （四）按收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員，收托150名以下兒童的，應(yīng)當(dāng)配備專職或兼職衛(wèi)生保健人員，寄宿園（所）必須設(shè)衛(wèi)生室。須聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員，包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。保健人員上崗前須經(jīng)規(guī)定時(shí)間的專業(yè)知識培訓(xùn)，取得專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證書。10分1、按要求配備保健人員。2、醫(yī)護(hù)人員必須有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。3、保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，上崗前需經(jīng)市級以上兒童保健專業(yè)知識培訓(xùn)，取得合格

4、證。4、保健人員每2年參加一次由縣級及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的崗位專業(yè)知識培訓(xùn)。5、衛(wèi)生室應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。6、兼職衛(wèi)生保健人員必須由托幼機(jī)構(gòu)在職人員兼任。實(shí)地查看人員資格證書，學(xué)歷證書，培訓(xùn)證書1、未按要求配備保健人員扣3分。2、醫(yī)護(hù)人員無執(zhí)業(yè)證書扣5分。3、保健員不具有高中以上學(xué)歷不得分。4、保健人員上崗前未經(jīng)市級以上兒童保健專業(yè)知識培訓(xùn)并取得合格證扣3分，未參加2年1次的縣級及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的專業(yè)培訓(xùn)扣2分。5、衛(wèi)生室未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證不得分。6、兼職衛(wèi)生保健人員由托幼機(jī)構(gòu)外人員兼任扣2分。（五）根據(jù)幼兒年齡、季節(jié)建立合理的活動、休息和就餐等生活制度，并認(rèn)真執(zhí)行。7分按

5、浙江省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度制定一日生活作息時(shí)間表?，F(xiàn)場問詢，實(shí)地查看1、未按年齡或季節(jié)制定合理的作息和生活制度各扣2分。2、生活作息制度執(zhí)行不好扣4分。（六）開展多種形式的健康教育。定期向家長、保教人員及幼兒進(jìn)行健康教育講座；定期出板報(bào)宣傳防病知識。5分1、每學(xué)期對家長進(jìn)行一次健康教育。2、每季度至少對保教人員進(jìn)行一次健康教育。 3、對幼兒的健康教育要體現(xiàn)在教案中。4、板報(bào)每月更換一期。實(shí)地考察，查閱資料1、未開展健康教育不得分。 2、無每學(xué)期1次的家長健康教育扣1.5分。3、無每季一次的保教人員健康教育扣1.5分。4、幼兒教案中無健康教育內(nèi)容扣1.5分。 5、園（所）板報(bào)未每月更換或內(nèi)容陳舊

6、扣1分。（七）衛(wèi)生保健資料記錄完整正確，字跡清楚；按規(guī)定上報(bào)有關(guān)資料和衛(wèi)生保健工作年報(bào)表。8分1、按要求建立健全衛(wèi)生保健登記冊（兒童出勤登記表，晨午檢及全日健康觀察記錄表，在園（所）兒童帶藥服藥記錄表，兒童傳染病登記表，兒童營養(yǎng)性疾病和常見疾病登記表，健康教育記錄表，膳食委員會會議記錄表，兒童傷害登記表）。2、按要求上報(bào)傳染病登記表、年報(bào)表。查閱上報(bào)資料，向有關(guān)部門了解情況1、未按要求上報(bào)資料扣4分。 2、缺一種帳冊扣1分，記錄不完整或漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)各扣0.5分。二、設(shè)施50分（八）新園（所）開園前以及老園（所）改建擴(kuò)建完工開學(xué)前應(yīng)經(jīng)縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)管理部門進(jìn)行衛(wèi)生保健設(shè)施、條件驗(yàn)收。8分查閱

7、資料，向有關(guān)部門了解1、新建園或老園改建擴(kuò)建未經(jīng)縣級以上衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)評估不得分。 2、實(shí)地考察中發(fā)現(xiàn)新建筑或新裝修園所未按要求構(gòu)建，不符衛(wèi)生保健要求扣4分。3.未取得環(huán)保部門檢測合格證書扣4分。（九）托幼機(jī)構(gòu)建筑布局合理、流程科學(xué)，裝潢符合衛(wèi)生安全的要求，并經(jīng)環(huán)境衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格；環(huán)境綠化面積生均不少于1平方米。10分1、2013年8月1日以后新園（所）選址、建筑設(shè)計(jì)應(yīng)有區(qū)縣級衛(wèi)生行政部門及相關(guān)部門論證。2、2012年4月以后老園（所）改建擴(kuò)建工程方案，應(yīng)由縣級以上衛(wèi)生行政部門及相關(guān)部門論證。查閱資料，現(xiàn)場查看1、有危房不得分。 2、建筑設(shè)施陳舊或未做到定期維修各扣2分。3、2012年后新

8、裝潢的園所未取得相關(guān)部門檢測的合格證書扣5分。4、環(huán)境綠化面積小于戶外場地總面積50%，或生均環(huán)境綠化面積10%扣10分；5%扣6分；2% 扣4 分。（十六）按浙江省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度，合理分配全日營養(yǎng)；進(jìn)行膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估；提供符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲水，并保證按需供水。15分1、審核食譜，實(shí)地考察幼兒園當(dāng)天伙食及烹飪情況。2、按“兒童各類食物一日建議攝入量”供給膳食。 3、抽查一個(gè)月的營養(yǎng)計(jì)算與食堂食物用量記錄情況。 4、托兒所查看提供母乳喂養(yǎng)的條件設(shè)施。查閱有關(guān)資料，實(shí)地查看，詢問幼兒1、未制定帶量食譜不得分，帶量不全扣5分，未按營養(yǎng)計(jì)算結(jié)果修改食譜扣3分。 2、食譜品種單調(diào)、搭配

9、不合理、菜肴色香味欠佳或每1-2周未更換食譜各扣2分，不按量供給扣5 分。 3、未做到每季進(jìn)行營養(yǎng)計(jì)算不得分。 4、蛋白質(zhì)、熱量供給不足或過剩，一項(xiàng)不符扣2分，其他營養(yǎng)素供給不足或過剩，一項(xiàng)不符扣1分；熱量、蛋白質(zhì)、動物脂肪來源不合理各扣2 分。5、供水不符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)酌情扣分。6、托兒所無母乳喂養(yǎng)條件扣2分。（十七）加強(qiáng)營養(yǎng)性疾病兒童膳食管理，有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏、肥胖等兒童提供特殊膳食。5分查閱有關(guān)記錄未開展或開展不規(guī)范酌情扣分。四、健康檢查 38分（十八）兒童入園前須按要求體檢，并查驗(yàn)兒童入園（所）健康檢查表兒童保健手冊預(yù)防接種證；托幼機(jī)構(gòu)工作人員須持有托

10、幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證上崗，健康檢查每年一次，體檢率100%。 15分1、兒童入園體檢率、保教人員每年健康體檢率均達(dá)100%（包括臨時(shí)工）。 2、兒童入園（所）健康檢查表兒童保健手冊預(yù)防接種證和工作人員健康證明數(shù)與實(shí)際人數(shù)相符。3、兒童和工作人員體檢按規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行。4、幼兒轉(zhuǎn)園（離開幼兒園3個(gè)月以上者）需重新體檢。查閱資料，抽查體檢表和健康證等（可抽查1-2個(gè)班進(jìn)行核對）未達(dá)標(biāo)不能參與評審。（十九）在幼兒園每年定期進(jìn)行健康檢查，有記錄、評價(jià)及治療措施；兒童身高、體重等指標(biāo)達(dá)到要求；齲齒等常見疾病治療率達(dá)到要求。10分1、每年定期進(jìn)行體檢（1-3歲每年2次），體檢率100%。 2、每學(xué)期準(zhǔn)確測

11、量身高、體重和（中大班）視力，評價(jià)準(zhǔn)確，并有記錄，13歲兒童每年進(jìn)行1次聽力篩查。3、營養(yǎng)不良率2%或肥胖率5%。4、血色素，一級園血色素大于110克/升者達(dá)90%以上，二級園達(dá)85%以上，農(nóng)村達(dá)80%以上。5、齲齒、弱視、貧血應(yīng)有登記、回執(zhí)（或病歷復(fù)印件）。查閱相關(guān)資料，現(xiàn)場抽查兒童，齲齒、弱視、貧血查閱回執(zhí)，病歷復(fù)印件1、幼兒園未及時(shí)將幼兒體檢情況和評價(jià)向家長反饋扣3分。2、每年體檢率每下降1%扣2分。3、未做到定期稱體重、量身高、測視力及血色素不得分。4、健康體檢漏查一人扣0.5分。5、有齲齒、弱視、營養(yǎng)性貧血等疾病的兒童無登記每例扣0.5分，回執(zhí)（或病歷復(fù)印件）回收不全酌情扣分。（二十

12、）幼兒每日入園按要求進(jìn)行晨檢，晨檢用品配備齊全符合要求，晨檢有記錄；疾病患兒由保健人員負(fù)責(zé)監(jiān)督服藥并有全日觀察記錄。10分1、晨檢記錄必須和全日觀察記錄相符合。2、幼兒帶藥有記錄，帶藥記錄應(yīng)有班級、姓名、藥名、劑量、家長簽名，嚴(yán)格執(zhí)行核查制度。3、由保健人員負(fù)責(zé)監(jiān)督服藥。查閱晨檢記錄和全日觀察記錄，實(shí)地察看1、不晨檢不得分。2、無帶藥記錄扣3分，記錄不全扣1分。3、未做到保健人員負(fù)責(zé)監(jiān)督服藥扣1分。（二十一）對存在心理行為問題的幼兒有登記管理，輔助專業(yè)人員進(jìn)行矯治。3分查看登記記錄1、無登記管理不得分。2、未配合專業(yè)人員矯治酌情扣分。五、衛(wèi)生消毒27分（二十二）兒童活動室、臥室每日清掃消毒，開

13、窗通風(fēng)有記錄，室外定期清掃，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。12分1、有常規(guī)清掃制度。2、按規(guī)定做好房屋通風(fēng)或空氣消毒，并做好記錄。查閱資料、實(shí)地察看1、無通風(fēng)或空氣消毒記錄不得分。2、廁所、便池有尿垢、臭味各扣2分。3、消毒效果監(jiān)測不合格扣5分（依據(jù)疾控中心檢測報(bào)告）。（二十三）有消毒設(shè)施，兒童日常用品齊全、符合要求并定期消毒。15分1、有消毒柜、空氣消毒設(shè)備，有符合要求的毛巾架、茶杯箱。2、保證每人一杯、一巾。茶杯、擦手毛巾每日清洗消毒，喝牛奶、豆?jié){后茶杯要消毒，餐巾每餐消毒。3、玩具每周清洗消毒一次。4、被褥每月清洗一次，每周曬一次。5、幼兒盥洗有肥皂，流動水。6、全托牙刷專用，有標(biāo)記，每周消毒二次，

14、每季度更換一次。7、所有物品消毒均須有記錄。無消毒記錄視作未進(jìn)行消毒。8.購置的消毒產(chǎn)品索取產(chǎn)品相關(guān)證明材料。實(shí)地察看、詢問相關(guān)人員，查閱消毒記錄1、沒有消毒柜、空氣消毒設(shè)施不得分。2、茶杯箱、毛巾架不符合衛(wèi)生要求各扣3分；茶杯、毛巾等日常用品未做到專用或每天消毒各扣5分。茶杯有二次污染扣3分。3、茶杯直接在洗手池內(nèi)清洗扣2分。幼兒使用的茶杯、毛巾無標(biāo)記各扣5分，使用茶杯、毛巾存在混用或錯(cuò)用情況每1人扣1分。4、無消毒記錄不得分，缺一項(xiàng)記錄扣5分。5、無消毒產(chǎn)品相關(guān)證明材料（衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、產(chǎn)品合格報(bào)告）扣2分。六、防病措施25分（二十四）協(xié)助疾病控制部門做好國家規(guī)定的免疫接種工

15、作，基礎(chǔ)疫苗全程免疫接種率在達(dá)100%；園內(nèi)有呼吸道疾病預(yù)防及除“四害”措施。10分1、兒童入園入托必須查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，卡介苗、百白破、乙腦、流腦、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫全程接種率達(dá)100%；百白破、乙腦、流腦、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的加強(qiáng)免疫規(guī)劃接種率達(dá)95%。2、園內(nèi)有呼吸道疾病預(yù)防及除“四害”措施，并能具體落實(shí)到位。查閱資料，現(xiàn)場查看措施落實(shí)情況1、接種率低于100%扣5分。2、無呼吸道疾病防治及除“四害”措施各扣3分，落實(shí)不到位各扣2分。3、室內(nèi)發(fā)現(xiàn)蒼蠅、蟑螂或老鼠各扣2分。（二十五）傳染病流行季節(jié)有防治措施，并有成效；發(fā)生傳染病后有消毒隔離、檢疫措施，并及時(shí)向疾病預(yù)防控制

16、中心報(bào)告。10分1、出現(xiàn)傳染病及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，落實(shí)消毒、隔離等措施。2、有常見呼吸道傳染?。ㄋ?、腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹、手足口病等）和消化道傳染?。ǜ窝?、菌痢等）預(yù)防措施。3、傳染病流行季節(jié)對環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。查閱資料1、無消毒隔離制度或措施不得分，缺一項(xiàng)疾病防治措施扣5分。有措施未落實(shí)各扣3分。2、肝炎等消化道疾病有續(xù)發(fā)不得分，其它傳染病續(xù)發(fā)扣4分，跨班流行另扣4分。3、傳染病流行季節(jié)無環(huán)境消毒措施扣4分。（二十六）配合家長做好中度以上貧血、營養(yǎng)不良、肥胖兒管理，按要求建立專案，對先心病、哮喘、癲癇兒童進(jìn)行登記、有針對性指導(dǎo)、護(hù)理。5分1、園內(nèi)管理以下兒童：中度貧血、營養(yǎng)不

17、良、肥胖兒；先心?。话d癇；哮喘等。2、慢病管理、指導(dǎo)、護(hù)理有針對性，并能做到保健老師、班級老師、家長密切配合，共同管理。查閱資料，詢問有關(guān)人員1、未進(jìn)行管理不得分。2、漏管一人扣1分。七、安全保護(hù)40分（二十七）園內(nèi)有安全制度，加強(qiáng)安全教育，定期安全檢查并有解決安全問題的有效措施。有幼兒外傷及事故記錄。15分1、有安全制度，定期召開安全會議，安全工作責(zé)任到人。2、每學(xué)期開展安全教育不少于一次（對象包括工作人員和幼兒）。3、定期安全檢查，有解決安全隱患的有效措施，措施落實(shí)。4、有幼兒外傷及事故記錄。查閱資料，詢問有關(guān)人員，實(shí)地查看1、無安全制度及安全檢查或者每學(xué)期外傷超過5%或發(fā)現(xiàn)有瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)

18、象不得分。2、其余一項(xiàng)做不到扣2分。3、有安全檢查記錄表，記錄每缺漏一項(xiàng)扣1分。（二十八）室內(nèi)外環(huán)境及大型玩具保證安全；玩具、教具安全無毒；室外環(huán)境無有毒植物。15分1、戶外場地、大型玩具定期進(jìn)行安全檢修維護(hù)，符合國家相關(guān)規(guī)定，有記錄。2、樓梯走道、扶欄、門窗、玩教具、電器（含插座）、桌椅、櫥柜等符合安全要求。3、未種植有毒、帶刺植物。查閱資料，實(shí)地查看1、有一項(xiàng)存在安全隱患扣4分。2、未做到定期檢修、維護(hù)扣2分。3、種植有毒、帶刺植物扣1分。（二十九）園（所）重新裝修，開學(xué)前室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物等監(jiān)測符合國家要求；消毒藥械有專人保管，存放安全，標(biāo)志醒目。10分1、 室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物有檢測報(bào)告。2、 消毒藥械有專人保管。3、消毒藥械存放安全，標(biāo)志醒目。實(shí)地查看，詢問相關(guān)人員。1.無檢測報(bào)告扣4分，有報(bào)告但不符合國家要求扣2分。2.消毒藥械每項(xiàng)未做到扣2分。八、習(xí)慣培養(yǎng)與體格鍛煉25分（三十）兒童有良好的衛(wèi)生、睡眠、飲食及大小便習(xí)慣。15分1、餐前、便后，運(yùn)動后流水、肥皂洗手；勤剪指甲；飯后漱口、擦嘴；能及時(shí)擦凈鼻涕；能安靜入睡，并脫外衣褲睡眠。2、全托兒童定期洗澡，做到早晚刷牙，每天流水洗臉、洗屁股、洗腳。現(xiàn)場觀察、詢問。每項(xiàng)未做到扣3分。（三十一）能隨氣溫變化開展與幼兒年齡相適應(yīng)的體格鍛煉。體弱兒給予特殊照顧。10分1、組織開展體格鍛煉，有計(jì)劃、有安排。2