2021年高血壓伴糖尿病降壓臨床治療分析

1、高血壓伴糖尿病降壓臨床治療分析 目前隨著我國人口的逐漸老齡化發(fā)展，使得糖尿病以及高血壓的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢，以下是搜集的一篇探究高血壓伴糖尿病降壓臨床治療的，歡迎閱讀參考。 目的：探討分析臨床上高血壓伴糖尿病患者的治療方案以及成效。 方法：以126例xx.6.1xx.6.1之間在我院接受治療的高血壓伴糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)其病歷資料采用回顧性方法分析，以上患者所采用的降壓治療方式均是藥物治療聯(lián)合生活方式調(diào)整，治療一段時(shí)間后，將患者治療前后的血壓情況進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果：以上126例患者在接受治療之后，血壓得到了有效的控制，患者治療前的平均舒張壓與收縮壓分別為(1009)mmHg和(1528)

2、mmHg，治療之后的平均舒張壓與收縮壓分別為(817)mmHg和(1257)mmHg，治療前后患者的血壓具有顯著的差異性，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，同時(shí)治療效果理想者98例，治療效果良好者26例，僅2例患者在治療過程中出現(xiàn)了腦出血現(xiàn)象。 結(jié)論：在臨床治療過程中針對(duì)高血壓伴糖尿病患者的降壓治療采用藥物治療聯(lián)合生活方式調(diào)整的方法具有較好的成效，值得 _應(yīng)用。 目前臨床上高血壓伴糖尿病患者的發(fā)病幾率呈逐漸上升的趨勢，對(duì)人們的生活和健康造成了嚴(yán)重的影響和威脅，目前已經(jīng)得到了廣大臨床工 _的 _，再加上糖尿病以及高血壓均屬于心血管疾病危險(xiǎn)因子，當(dāng)兩者同時(shí)存在時(shí)，則意味著患者發(fā)生心血管疾病的幾率

3、也大大增加，死亡率也會(huì)隨之攀升。因此，當(dāng)下針對(duì)高血壓伴糖尿病的治療尋求有效地治療方案具有重要的意義。 1.1臨床資料。以126例xx.6.1xx.6.1之間在我院接受治療的高血壓伴糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)其病歷資料采用回顧性方法分析，其中男性患者75例，女性患者51例，患者的年齡在5078歲之間，平均年齡為59.53.6歲，患者的病程發(fā)展為115年，平均病程為6.71.3年，并且所有患者均被確診為高血壓伴糖尿病。 1.2治療方法。對(duì)以上126例患者所采用的降壓治療方式均是藥物治療聯(lián)合生活方式調(diào)整，具體的治療方法如下： (1)抗糖尿病治療患者每日口服3次0.250.5g的二甲雙瓜片，40mg的格

4、列齊特片，隨后將格列齊特片的劑量循序漸進(jìn)的遞增，使其總用量保持在每天160320mg，同樣也是分為3次口服。帶患者的病情逐漸得到控制之后，再將格列齊特片每日的總劑量遞減至80mg1。再者就是每日口服2次2mg的羅格列酮。對(duì)于藥物劑量的調(diào)整視每天的尿糖測試結(jié)果而定。 (2)抗高血壓治療患者每日口服一次3060mg的硝苯地平緩釋片以及25mg的氫片，再者就是2次1020mg的依那普利片。 (3)胰島素治療針對(duì)于口服降糖藥物但是效果不佳的患者，則選用胰島素進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行餐前尿糖檢測，當(dāng)增加一個(gè)+，則對(duì)患者增加4u的胰島素。 (4)其它藥物治療主要包括了血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、血管緊張素

5、受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及-受體阻滯劑等。 (5)生活方式調(diào)整臨床上針對(duì)于高血壓伴糖尿病患者的治療，減輕患者的體重是首要的任務(wù)，其主要原因是患者的血壓會(huì)隨著體重的減輕而逐漸的下降，同時(shí)還要鼓勵(lì)患者進(jìn)行體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，例如定期的進(jìn)行游泳或者是快步行走2。再者就是對(duì)飲食進(jìn)行合理的調(diào)控，即合理的搭配飲食，把握攝入脂肪、蛋白質(zhì)、糖類以及碳水化合物的量，同時(shí)對(duì)于食鹽的攝入量也必須控制在每日6g以內(nèi)，并且勸解患者戒煙戒酒。 1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下表1所示： 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)患者接受治療前后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P0.05時(shí)則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6、以上126例患者在接受治療之后，血壓得到了有效的控制，患者治療前的平均舒張壓與收縮壓分別為(1009)mmHg和(1528)mmHg，治療之后的平均舒張壓與收縮壓分別為(817)mmHg和(1257)mmHg，治療前后患者的血壓具有顯著的差異性，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，同時(shí)治療效果理想者98例，治療效果良好者26例，僅2例患者在治療過程中出現(xiàn)了腦出血現(xiàn)象。 目前隨著我國人口的逐漸老齡化發(fā)展，使得糖尿病以及高血壓的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢3，同時(shí)以上慢性疾病的產(chǎn)生會(huì)大大增加患者發(fā)生心血管疾病和腎臟疾病的幾率，對(duì)人們的生活和生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，因此，臨床上尋求有效地治療方案具有重要性與急

7、切性。 以上研究中，我們針對(duì)高血壓伴糖尿病患者的治療所采用的是藥物聯(lián)合生活方式調(diào)整的方法，在藥物的選擇上具有多樣性，主要包括了降壓藥物、胰島素、抗血糖藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑以及-受體阻滯劑等，同時(shí)加強(qiáng)患者飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的調(diào)整，其治療結(jié)果顯示，患者在接受治療之后，病情得到了有效地緩解和控制。由此可見，在后期的臨床治療中，針對(duì)高血壓合并糖尿病患者的治療，可以選擇藥物治療聯(lián)合生活方式調(diào)整的方法，借此來有效地降低心血管疾病以及腎臟疾病的發(fā)生幾率，同時(shí)促進(jìn)患者生存質(zhì)量的提升。 1王繼光，李燕.高血壓合并糖尿病患者的降壓治療J.內(nèi)科理論與實(shí)踐，xx，3(5)：311-315 2張俊清，安莉.高血壓患者的健康教育實(shí)施和體會(huì)J.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，xx，6(30)：176-178 3Chobanian _，Bakris GL，Black HR，et al.The seventh report of the na-tio