
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1、使用阿奇霉素出現(xiàn)不良反應(yīng)患兒的臨床資料研究在兒科臨床中阿奇霉素作為一種抗生素,用于因?yàn)榧?xì)菌引起的炎癥與感染性疾病,由于該藥具有較好的耐受性,不良反應(yīng)率低,所以在臨床上應(yīng)用率較高。阿奇霉素具有較小的毒副作用,但是在治療兒科疾病的時(shí)候,因?yàn)榛純耗挲g小、身體沒(méi)有全部發(fā)育、抵抗力弱等很多因素,容易因?yàn)槭褂盟幬锏牟缓侠斫o患兒造成不良反應(yīng),給治療帶來(lái)環(huán)的影響1.本研究選擇2011年6月-2013年6月在我院兒科臨床中90患兒例使用阿奇霉素出現(xiàn)不良反應(yīng),現(xiàn)將治療情況總結(jié)報(bào)告如下。一、資料與方法1.一般資料。選擇2011年6月-2013年6月在我院兒科臨床中90患兒例使用阿奇霉素出現(xiàn)不良反應(yīng),其中男孩51例,
2、女孩39例;患兒的年齡為210歲,平均(6.1±2.5)歲;病程是630天,平均病程(16.4±4.7)天;其中29例患兒患有皮膚軟組織感染疾病,11例患兒患有泌尿系統(tǒng)感染疾病,50患兒患有呼吸系統(tǒng)感染疾病,全部患兒都去除患有嚴(yán)重慢性疾病。2.方法。全部患兒都給予阿奇霉素(山東綠因藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20059971)治療,依據(jù)患兒的體重來(lái)判定給予要的劑量。如若選取靜脈注射給藥,阿奇霉素劑量約為10500mg,患兒需每日注射1次;如若選取口服方法給藥,阿奇霉素劑量約為0.250.5g,患兒每日口服1或2次。藥物治療5d后,醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患兒所出現(xiàn)的不良反
3、應(yīng)進(jìn)行觀察。二、結(jié)果90例患兒在治療之后,使用阿奇霉素后不良反應(yīng)情況可見(jiàn)表1.所有的不良反應(yīng)里,有50%的不良反應(yīng)占胃腸道反應(yīng),是最主要的患兒使用阿奇霉素出現(xiàn)的不良反應(yīng),發(fā)生胃腸道反應(yīng)的45例患兒會(huì)出現(xiàn)腹瀉、上腹不適、惡心以及嘔吐等癥狀;有23.3%的不良反應(yīng)占呼吸衰竭,21例患兒會(huì)出現(xiàn)干咳、輕喘和煩躁等癥狀;有16.7%的不良反應(yīng)占結(jié)膜充血15例患兒會(huì)出現(xiàn)視線模糊和眼球不適等癥狀;有10%的不良反應(yīng)占前庭功能障礙,9例患兒會(huì)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、頭暈和站立不穩(wěn)等癥狀。三、討論在兒科臨床中,不正確的使用阿奇霉素會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)如胃腸道反應(yīng)、呼吸衰竭、結(jié)膜充血以及前庭功能障礙等,胃腸道反應(yīng)是較常見(jiàn)的不良反
4、應(yīng)。在不良反應(yīng)發(fā)生的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該立即停止讓患兒使用阿奇霉素,如果不良反應(yīng)的相關(guān)癥狀不能夠消除,需采取相關(guān)措施來(lái)應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)2.阿奇霉素是一種新型的紅霉素,具有較強(qiáng)的抗菌能力,在臨床使用中不僅對(duì)厭氧菌、革蘭氏陽(yáng)性桿菌以及肺炎雙球菌等較為常見(jiàn)的細(xì)菌具有相當(dāng)強(qiáng)的殺菌能力,同時(shí)還是非典型肺炎的第一選擇的治療藥品,阿奇霉素同樣也是對(duì)肺炎支原體的治療有很好的效果。在兒科臨床治療中,使用阿奇霉素可以治療因?yàn)槊舾兄虏【鸬钠つw、軟組織以及呼吸道感染等病癥。醫(yī)護(hù)人員在治療前,首先要了解患兒是否對(duì)阿奇霉素過(guò)敏,接下來(lái)根據(jù)患兒的檢查資料制作細(xì)菌培養(yǎng),按照實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇是否使用阿奇霉素。如果患兒對(duì)阿奇霉素和紅霉
5、素有過(guò)敏史,不準(zhǔn)使用阿奇霉素。如果患兒是過(guò)敏體質(zhì),醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患兒在使用阿奇霉素后的臨床反應(yīng)采取密切的觀察3.在現(xiàn)今的臨床中,由阿奇霉素制成的口服制劑已經(jīng)得到的廣泛的應(yīng)用,并且治療效果已經(jīng)得到肯定。在使用阿奇霉素的時(shí)候應(yīng)先選擇口服的用藥方式,如果沒(méi)有必要不選取靜脈注射的方式。如果患兒的病情較為嚴(yán)重,而且口服治療對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)存在困難,可以選擇靜脈滴注的方式使用阿奇霉素。阿奇霉素是一種長(zhǎng)效抗生素,在給藥時(shí)劑量需要加以控制,而且用藥時(shí)需注意間隔時(shí)間,正常5d為一個(gè)療效4.本次研究發(fā)現(xiàn),患兒在使用阿奇霉素后出現(xiàn)多種不良反應(yīng),出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患兒45例,出現(xiàn)呼吸衰竭的患兒21例,出現(xiàn)結(jié)膜充血的患兒15例,出現(xiàn)前庭功能障礙的患兒9例。其中胃腸道反應(yīng)的患兒占50%.綜上所述,科臨床中應(yīng)用阿奇霉素發(fā)生的不良反應(yīng)很多,臨床醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)重視,確切了解阿奇霉素的使用資料,對(duì)患兒給予有效合理的用藥措施,從而肯定阿奇霉素的安全性和可靠性。參考文獻(xiàn):1王艷。阿奇霉素不良反應(yīng)臨床分析J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊。2014,41(21):124.2朱梅芬。急性腸炎治療中阿奇霉素合理應(yīng)用的臨床意義J.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)。2014,38(06):754-756.3汪慧芳,趙心同,江佳,等。我院310例抗菌藥物不良反應(yīng)相關(guān)影
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