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文檔簡(jiǎn)介
1、衛(wèi)生院處方評(píng)估制度 1. 醫(yī)院及醫(yī)師、藥師都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行處方辦法,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全。 2. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師處方權(quán),可由各科主任提出,經(jīng)醫(yī)療管理部門審核,院長(zhǎng)批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。 3. 藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。 4. 有關(guān)“麻-醉-藥品和第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品”處方及處方權(quán),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 5. 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情診斷開具處方,處方一般不得超過7 日用量(處方管理辦法第十九條),對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過期限須經(jīng)
2、醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。 6. 處方內(nèi)容 (1)前記:包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病區(qū)和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等??商砹刑厥庖蟮捻?xiàng)目。麻-醉-藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者 _明編號(hào),代辦人姓名、 _明編號(hào)。 (2)正文:以Rp 或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥 品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 (3)后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配, 核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。 (4)急診處方應(yīng)在右上角加蓋“急”字圖印。 7. 處方一般用鋼筆或蘭色或蘭黑炭素墨水筆書寫,字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。 8. 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。處方管理辦法第十四條。 9. 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以
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