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1、信息化病案質(zhì)控,2021/1/10,電子病歷系統(tǒng),書寫方便簡(jiǎn)單 智能化查詢 多手段質(zhì)控,臨床路徑管理系統(tǒng),臨床路徑系統(tǒng)的意義,臨床路徑管理信息系統(tǒng),與HIS系統(tǒng)進(jìn)行無縫融合。系統(tǒng)可以直接將醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)(PACSLIS自動(dòng)申請(qǐng)下達(dá))寫入至HIS系統(tǒng);可直獲取醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、處方和病歷信息,具備強(qiáng)大的報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能以達(dá)到質(zhì)控管理的目的。 基于醫(yī)囑系統(tǒng)的臨床路徑可全員追蹤、可全程追溯、可科學(xué)統(tǒng)計(jì)、可全面分析、可切實(shí)操作、可個(gè)體糾正。 能夠讓醫(yī)療人員根據(jù)預(yù)先設(shè)定的臨床路徑執(zhí)行診療工作,全程記錄診斷、治療方案。 各級(jí)管理部門(包括臨床科室內(nèi)自我監(jiān)控)實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。質(zhì)控部門通過監(jiān)控平臺(tái)系統(tǒng)可監(jiān)控到所有
2、臨床科室從入徑評(píng)估到出徑的所有環(huán)節(jié)和數(shù)據(jù),以便第一時(shí)間介入管理。各臨床科室使用模塊具備內(nèi)部路徑診療監(jiān)控自查功能(僅限科室數(shù)據(jù))。 系統(tǒng)內(nèi)嵌衛(wèi)計(jì)委頒布220種路徑模板,便于路徑模板的制定或調(diào)整,在執(zhí)行過程中能隨時(shí)調(diào)整路徑和增加新的路徑表單。 系統(tǒng)完全支持臨床路徑管理過程的數(shù)據(jù)評(píng)估、信息統(tǒng)計(jì)以及變異數(shù)據(jù)自動(dòng)化管理。對(duì)現(xiàn)有進(jìn)入系統(tǒng)的路徑數(shù)據(jù)能過濾篩選查詢、匯總、分析和統(tǒng)計(jì),便于數(shù)據(jù)有效利用,臨床路徑系統(tǒng)功能模塊,臨床路徑工作流程,各系統(tǒng)關(guān)系結(jié)構(gòu)圖,入徑患者醫(yī)囑管理,飲食護(hù)理相關(guān)醫(yī)囑,診療工作,醫(yī)囑均為選擇模式,提高診療工作便利性,入徑患者醫(yī)囑管理,藥品醫(yī)囑,入徑患者醫(yī)囑管理,檢查、檢驗(yàn)醫(yī)囑,入徑患者醫(yī)囑管理,非主要診斷病情需要添加的非路徑醫(yī)囑顯示,臨床路徑系統(tǒng)質(zhì)控,登陸后進(jìn)入臨床路徑主界面可進(jìn)行系統(tǒng)操作??牲c(diǎn)擊界面左菜單欄目有“臨床路徑模板、未進(jìn)臨床路徑報(bào)表、綜合報(bào)表統(tǒng)計(jì)”等選項(xiàng)進(jìn)行臨床路徑監(jiān)控工作,全部在院病人,包括符合臨床路徑診斷和不符合臨床路徑診斷的病人,在院臨床路徑病人,可按照病種查詢或者按照科室查詢,臨床路徑出院病人,同樣可以按照病種查詢或者按照科室查詢,臨床路徑完成情況,包括各科室已經(jīng)維護(hù)并開展的臨床路徑數(shù)量、符合
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