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文檔簡(jiǎn)介
1、農(nóng)村中醫(yī)工作開(kāi)展情況調(diào)研材料根據(jù)主任會(huì)議安排,xx縣人大教科文衛(wèi)工委于7月中下旬對(duì)以中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為主題的“xx農(nóng)民健康行”xx活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行了調(diào)查,聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局情況匯報(bào),抽查了縣合管辦相關(guān)檔案,召開(kāi)了中醫(yī)藥從業(yè)人員座談會(huì),先后深入到縣中醫(yī)院、xxx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生院、xx中心衛(wèi)生院等醫(yī)療單位實(shí)地查看了農(nóng)村中醫(yī)工作開(kāi)展情況?,F(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下:一、主要工作成績(jī)突出政策扶持,中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境逐步優(yōu)化??h政府按照省市相關(guān)文件要求,把中醫(yī)藥工作列入“xx農(nóng)民健康行”活動(dòng)主題,成立了“xx農(nóng)民健康行”xx活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。制定出臺(tái)了中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃等政策文件。同時(shí)按照湖南省中醫(yī)管理?xiàng)l例的要
2、求,制定了扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,將中醫(yī)院納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系;提高了中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的地位。將中醫(yī)院整體搬遷工作納入了縣城建設(shè)整體規(guī)劃并提到議事日程,中醫(yī)院經(jīng)費(fèi)實(shí)行了財(cái)政預(yù)算,今年預(yù)算安排45萬(wàn)元。20XX年,我縣被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”。突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè),中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。一是加強(qiáng)中醫(yī)院建設(shè)。目前中醫(yī)院擁有業(yè)務(wù)用房9400平方米,開(kāi)放病床101張,年門(mén)診7萬(wàn)人次,年收治住院病人近4000人次,年手術(shù)1500臺(tái)次。全院有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員184人,中高級(jí)職稱(chēng)人員比例達(dá)到35。20XX年與20X
3、X年相比,中醫(yī)院資產(chǎn)總值由1700萬(wàn)元增加到2100萬(wàn)元,增長(zhǎng)23。為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要求,縣政府決定將縣中醫(yī)院整體搬遷到馬鞍新區(qū),計(jì)劃征地30畝,建筑總面積15000平方米,開(kāi)設(shè)病床200張,總投資4000多萬(wàn)元。目前已完成可行性論證和環(huán)評(píng)工作,省發(fā)改委已立項(xiàng)呈報(bào)國(guó)家發(fā)改委,征地工作、建筑設(shè)計(jì)正在抓緊進(jìn)行。二是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全縣60以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建為“湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)興院示范單位”。治河渡衛(wèi)生院地處城郊,面對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)壓力,通過(guò)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),走出了一條不斷發(fā)展壯大的新路子。該院橋頭門(mén)診部全部為中醫(yī)藥科室,其中醫(yī)藥收入占全院
4、業(yè)務(wù)收入的20。團(tuán)洲衛(wèi)生院有中醫(yī)藥技術(shù)人員10人,占全院醫(yī)藥人員的30。能提供中草藥300多種,中成藥100多種,同時(shí),注重中醫(yī)藥知識(shí)的宣傳和普及,建立了轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民健康檔案,針對(duì)個(gè)體差異,為農(nóng)民提供高血壓、糖尿病等慢性病中醫(yī)藥治療方案。全縣50的村衛(wèi)生室均能運(yùn)用中醫(yī)藥治療常見(jiàn)病,多發(fā)病和參與預(yù)防保健。基本形成了縣鄉(xiāng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)體系。突出專(zhuān)科建設(shè),中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐年顯現(xiàn)。通過(guò)專(zhuān)科建設(shè),極大提高了我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)比重和服務(wù)能力。目前,全縣共創(chuàng)建省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科4個(gè)。其中,縣中醫(yī)院的骨傷科是該院的拳頭科室,也是省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。該科室年收治病人占全院病人總數(shù)的40。中醫(yī)院的針灸康復(fù)科、顱腦外科、中
5、風(fēng)專(zhuān)科日益受到全縣人民信任。治河渡衛(wèi)生院的肝病專(zhuān)科已開(kāi)設(shè)10多年,在全縣享有盛譽(yù),曾治愈了大量危重肝病患者。縣注市中心衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)肝病專(zhuān)科、風(fēng)濕理療專(zhuān)科、慢性頸肩腰腿疼痛科等四個(gè)中醫(yī)特色專(zhuān)科,開(kāi)展了針灸、推拿按摩、牽引、小針刀和封閉等項(xiàng)目的綜合治療,特別是中醫(yī)的定點(diǎn)介入治療對(duì)慢性頸肩腰腿疼痛的患者取得了非常顯著的效果。元至6月份,中醫(yī)定點(diǎn)介入治療患者234人次,中醫(yī)中藥治療患者245人。20XX年上半年全院中藥收入萬(wàn)元。通過(guò)專(zhuān)科的建設(shè),中醫(yī)藥服務(wù)功能進(jìn)一步完善。突出人才培養(yǎng),中醫(yī)藥人員素質(zhì)逐步提高。一是培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。采取師承教育、外出進(jìn)修等形式,培養(yǎng)12名縣級(jí)中醫(yī)
6、藥技術(shù)骨干。二是培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人員。以集中脫產(chǎn)培訓(xùn),繼續(xù)教育等形式,共培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干17人。三是加大學(xué)歷教育力度。共選送110人參加了中醫(yī)藥大中專(zhuān)學(xué)歷教育,已有68人獲得畢業(yè)證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)藥工作的都具有中專(zhuān)以上學(xué)歷。四是采取學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題報(bào)告等形式開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng),邀請(qǐng)省市知名專(zhuān)家來(lái)xx傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。并選派48人到市中醫(yī)院參加了“冬病夏治”技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)。二、困難和問(wèn)題中醫(yī)扶持政策難以到位。近幾年,國(guó)家雖然加大了對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,但沒(méi)有像發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)一樣發(fā)展中醫(yī)事業(yè),即使有一些扶持的政策,也很難落到實(shí)處。一是中醫(yī)院預(yù)算經(jīng)費(fèi)沒(méi)有增加。我縣中醫(yī)院預(yù)算基數(shù)為45萬(wàn)元,且去年和
7、今年沒(méi)有變化,而醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用逐年增多,按照同步增長(zhǎng)要求,預(yù)算嚴(yán)重不足。二是中醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)沒(méi)有列入常年預(yù)算安排。中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置和建設(shè)、中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等經(jīng)費(fèi)得不到保障。三是提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例的政策得不到落實(shí)。省市縣都出臺(tái)了要提高中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例的政策,但因各種原因,沒(méi)有落實(shí)到位。西醫(yī)與中醫(yī)以相同比例報(bào)銷(xiāo)。中醫(yī)人才青黃不接。農(nóng)村中醫(yī)藥優(yōu)秀人才匱乏,高職稱(chēng)高學(xué)歷的人才已寥寥無(wú)幾。在全縣農(nóng)村中醫(yī)藥人員中,近幾年,雖然開(kāi)展了農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷教育,但目前仍存在學(xué)歷層次低,技術(shù)水平不高,整體素質(zhì)差的矛盾,在解除群眾疾苦方面沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)西化現(xiàn)象嚴(yán)重。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響,中醫(yī)醫(yī)院及
8、其他醫(yī)院中醫(yī)專(zhuān)科門(mén)診為了生存,迫不得已采用西醫(yī)的診療手段和治療方法,嚴(yán)重影響了服務(wù)價(jià)格相對(duì)低廉的中醫(yī)藥的應(yīng)用和發(fā)展,致使傳統(tǒng)的中醫(yī)逐漸淡化。部分中醫(yī)藥人員為了追求個(gè)人利益,逐漸放棄簡(jiǎn)便、廉效的中醫(yī)治療手段,而采用西醫(yī)診治,中醫(yī)被邊緣化。究其原因,主要是收費(fèi)低廉。據(jù)調(diào)查:一次針灸理療僅收15元,與西醫(yī)的一次注射費(fèi)相當(dāng)。一副中藥湯劑也就幾元錢(qián),利潤(rùn)低,報(bào)酬少。同一所醫(yī)院,同樣職稱(chēng),同樣上班,中醫(yī)醫(yī)生比西醫(yī)醫(yī)生要少幾百元一個(gè)月。據(jù)反映:一脛骨骨折病人如采用中醫(yī)手法復(fù)位和中草藥治療,僅需20XX余元,通過(guò)西醫(yī)開(kāi)放性手術(shù)治療,則需1萬(wàn)元左右。因此,絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生都會(huì)采取西醫(yī)治療手段。中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)不健
9、全。縣衛(wèi)生局設(shè)立的中醫(yī)股并入在醫(yī)政股內(nèi),中醫(yī)管理職能難以履行到位。我縣作為全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣,沒(méi)有單設(shè)中醫(yī)股,僅有1名兼職管理人員,與上級(jí)對(duì)我縣中醫(yī)藥工作的要求不相適應(yīng)。三、幾點(diǎn)建議進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)??h政府要堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”方針,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,健全中醫(yī)管理機(jī)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo),積極扶持農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,加速中醫(yī)院整體搬遷工作。進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作,調(diào)整時(shí)財(cái)政支出結(jié)構(gòu),將中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)在財(cái)政預(yù)算中單列,確保中醫(yī)事業(yè)費(fèi)和中醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)占縣財(cái)政總支出的比例。同時(shí)將中醫(yī)藥在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例提高5的政策落到實(shí)處。進(jìn)一步加大農(nóng)村中醫(yī)人才培養(yǎng)力度。一是建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人優(yōu)惠機(jī)制,吸引優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)人才和中醫(yī)院校的畢業(yè)生扎根基層。二是要采取多種形式加速培養(yǎng)人才,注重發(fā)揮名老中醫(yī)在人才培養(yǎng)中的作用,采取名醫(yī)帶高徒的形式培養(yǎng)高層次的學(xué)科帶頭人,注重繼續(xù)教育和在職培訓(xùn),培養(yǎng)基層實(shí)用型的中醫(yī)
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