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文檔簡介

1、醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。xxx人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由一名業(yè)務(wù)副院長具體負(fù)責(zé),辦公室由二名同志組成,職能明確,職責(zé)落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)

2、的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應(yīng)及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師

3、負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將嚴(yán)格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷

4、范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。四、醫(yī)療費用與結(jié)算嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費,并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進行結(jié)算。決不超范

5、圍、變通、重復(fù)、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標(biāo)記。及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。五、特殊疾病門診治療管理對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認(rèn),以便復(fù)查和檢查。六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員

6、的人均住院日和人均床日費指標(biāo)分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,避免嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查??傊?,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和xx市新

7、型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(試行)的有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,完滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。第二篇醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料xx新農(nóng)合工作總結(jié)第1新農(nóng)合個人工作總結(jié)一年來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市等各級部門下發(fā)文件,及時落實我院農(nóng)合辦各項日常工作,努力做好醫(yī)、患兩方面的事務(wù)協(xié)調(diào)工作。積極參加院內(nèi)政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐的本職工作。(一)、立足本職,做好各項基礎(chǔ)工作。1、信息工作。本人在汲取農(nóng)合同事們的先進工作

8、經(jīng)驗的前提下,著力保證信息工作渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為并及時上報主管領(lǐng)導(dǎo)審核通過,在第一時間下發(fā)各科室。2、統(tǒng)計工作。為保證統(tǒng)計工作不出現(xiàn)差錯,確保新農(nóng)合統(tǒng)計工作一貫業(yè)績,對于上報的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時性工作,本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。3、文件保存工作。本人全年共整理各類文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節(jié)約紙張,采用將新農(nóng)合文件歸類上傳至網(wǎng)絡(luò)郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢,同時也保證了文件的永久性、安全性。4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份

9、文件。妥善整理、及時上欄,并電話通知;保證全院醫(yī)務(wù)人員及時準(zhǔn)確掌握政策動態(tài),更好的服務(wù)廣大患者。(二)、重視政治理論水平學(xué)習(xí)、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習(xí),完善本職工作。1、本人到新農(nóng)合工作以來,堅持政治理論水平學(xué)習(xí),積極向黨組織靠攏,嚴(yán)格按照院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于我院各級工作人員要用心工作的重要指示,立足自身工作特點,積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,強化崗位意識,增進團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時,多請示、多溝通,促進我院新農(nóng)合與縣市區(qū)各級農(nóng)合辦的溝通與協(xié)調(diào)。2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者全意而來、滿意

10、而歸,始終堅持本人勤奮、務(wù)實、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階??偟膩碚f,本人無論刮風(fēng)下雨,堅持第一個到崗,最后一個離崗,用實際行動踐行了全心全意為病人服務(wù)。第2區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療年終工作總結(jié)xx年,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導(dǎo)下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作作為黨和政府為解決三農(nóng)問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全區(qū)農(nóng)民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農(nóng)民的健康水平,實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健為目標(biāo),緊密地圍繞著市衛(wèi)生局

11、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的各項方針政策,結(jié)合本地實際,不斷地深入探索新農(nóng)合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新農(nóng)合工作進展順利,截止5月10日,我區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶xx戶,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達xx人,占常駐農(nóng)民總?cè)藬?shù)的92、74%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農(nóng)合的初期工作?,F(xiàn)將上半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識自xx年4月市新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作,制定實施方案,成立由區(qū)長為組長的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)為主任的新農(nóng)合管理委員會,將目標(biāo)責(zé)任層層落實到人。全區(qū)于4月17日召開

12、了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員會,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認(rèn)真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結(jié)合各自實際,采取有效辦法,按照區(qū)新農(nóng)合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區(qū)確立了全、易、重的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、包村干部具體抓,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。二、加強宣傳,轉(zhuǎn)變觀念宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。4月18

13、日,我區(qū)在王崗鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農(nóng)合宣傳工作,宣傳當(dāng)天共發(fā)放宣傳資料xx余份,解答農(nóng)民疑問xx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程和民心工程,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎(chǔ)。二是黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,對新型農(nóng)

14、村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動力在城鄉(xiāng)之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,動員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農(nóng)民起好先鋒示范作用。三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農(nóng)村的事情,必須從農(nóng)村的實際出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,維護好農(nóng)民的權(quán)益,充分調(diào)動群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家

15、中,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府引導(dǎo)并資助,實現(xiàn)農(nóng)民看病風(fēng)險共擔(dān),互助共濟,讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病,減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實維護和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農(nóng)民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保

16、的自覺性和主動性,促進全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施。三、xx年工作計劃1、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會的職責(zé),發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。2、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認(rèn)真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現(xiàn)有章理事。3、及時上報各種相關(guān)材料,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學(xué)習(xí)相關(guān)合作醫(yī)療的實際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊伍,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細致的工

17、作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了舍小家顧大家,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把新農(nóng)合的有關(guān)政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加新農(nóng)合。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。第3鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作總結(jié)根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定(中發(fā)xx3號)精神,建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,解決農(nóng)民因患重大疾病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,提高農(nóng)民的健康水平,結(jié)合藤縣天平鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作實際情況,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。一、基本情況天平鎮(zhèn)位于藤縣西部,距梧州市75公里,是梧州市的西大門,轄20個行政村,區(qū)域面積348、54平方公里,人口6、8萬人,共17944戶。天平鎮(zhèn)新型

18、農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在今年5月下旬前期宣傳發(fā)動工作全面展開,經(jīng)宣傳發(fā)動,到7月底,我鎮(zhèn)共有34006人農(nóng)民群眾自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占全鎮(zhèn)人口的的50%,參加合作醫(yī)療7675戶,占全鎮(zhèn)總戶數(shù)的42、8%。二、具體實施1、統(tǒng)一認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)政府及各村委從政治的高度全面認(rèn)識開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性,并落實把此項工作列入重要議事日程,認(rèn)真研究落實。主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,并落實村主任具體負(fù)責(zé)。從人力、物力、財力、時間和各項政策上給予大力支持。2、宣傳和繳費工作(1)、宣傳發(fā)動從5月20日起至5月31日止,掛鉤各村的鎮(zhèn)政府工作人員和衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員深入到各村、各戶進行宣傳,發(fā)

19、放資料,張貼標(biāo)語。讓農(nóng)民群眾充分理解,并取得她們的大力支持和幫助,為開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作營造濃厚的氣氛。(2)、6月1日開始,掛鉤各村的責(zé)任人、鎮(zhèn)干、村干、及村醫(yī),逐戶向群眾繼續(xù)宣傳并收費,充分和農(nóng)民進行面對面的講解,讓農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療與舊合作醫(yī)療的不同點,講深、講透新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,消除誤解,轉(zhuǎn)變觀念,讓廣大農(nóng)民自覺參與。3、建立健全組織機構(gòu)和監(jiān)督機構(gòu)(1)、天平鎮(zhèn)人民政府成立由鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、財政、民政等有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)組成的鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。(2)、村民委員會成立由村委會主任、衛(wèi)生所所長、鄉(xiāng)

20、村醫(yī)生、婦女主任及若干農(nóng)民代表組成的村新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。(3)、天平鎮(zhèn)成立由人大、財政、紀(jì)委和衛(wèi)生等有關(guān)部門人員組成的鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會。負(fù)責(zé)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督。三、主要成績截止xx年7月31日,我鎮(zhèn)共有34006人農(nóng)民群眾自愿參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占全鎮(zhèn)人口的50%,參加合作醫(yī)療7675戶,占全鎮(zhèn)總戶數(shù)的42、8%。共收上合作醫(yī)療款340060元。從xx年7月1日起至xx年12月31日止,為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾共報銷金額140997、36元,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)級住院157人次,報銷金額共39451、03元,縣級住院170人次,報銷金額共82940。31元,在地市

21、級醫(yī)院及外地醫(yī)院住院34人次,金額共18586、02元。到xx年2月29日止,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員得到了門診優(yōu)惠免收掛號費1438人次,門診檢查優(yōu)惠876人次,優(yōu)惠減免了6515、20元。累計報銷金額189919、56元。四、經(jīng)驗體會(一)、我們?nèi)〉眠@樣的成績,靠的是鎮(zhèn)政府、村委、村醫(yī)、和我們通力合作。1、首先政府領(lǐng)導(dǎo)特別重視這項工作,親自落村召開現(xiàn)場動員大會,極大地提高了群眾的信服程度并鼓舞了工作人員的斗志。2、其次村干、村醫(yī)對本村的情況比較了解,落村工作人員和他們密切配合工作得心應(yīng)手,效率大大進高。3、我院的落村人員運用自己的專業(yè)知識,根據(jù)村干、村醫(yī)的介紹,針對各戶家庭情況,舉出恰當(dāng)?shù)?/p>

22、事例來講深講透新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性。4、開始實行報銷后,我們繼續(xù)延續(xù)收費一個月。以報銷實例來讓群眾看到實惠,放心參加。(二)、我們深切體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療確實可經(jīng)保護農(nóng)村經(jīng)濟,振興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定,推進和深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,更好地向農(nóng)民提供低廉、優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從而提高農(nóng)民的健康水平。(三)、在實施報銷后,農(nóng)民得到了實實在在的實惠,我們衛(wèi)生院也獲得了一個進一步發(fā)展的空間。如何進一步提高我院的服務(wù)質(zhì)量,改善我院就醫(yī)環(huán)境,盡快提高院的技術(shù)水平,讓患者放心的進來,高興醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料地出去(suibi8)。將是我院進一步發(fā)展的關(guān)鍵所在,這將能更

23、進一步引導(dǎo)農(nóng)民群眾積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料五、存在問題1、辦公經(jīng)費缺乏。2、合作醫(yī)療報銷工作人員均為兼職,工作效率受到一定的影響。3、交通工具缺乏影響信訪和籌資工作。六、為了鞏固及繼續(xù)發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療,我院提出如下建議:1、簡化轉(zhuǎn)診審批手續(xù),讓群眾自由選擇醫(yī)院就診,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院靠提高自身技術(shù)水平,服務(wù)質(zhì)量以吸引群眾前來就診治療。2、預(yù)防接種應(yīng)按一定比例給予報銷。第4xx年上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作總結(jié)及下半年工作計劃醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料今年上半年我中心嚴(yán)格按照xx年衛(wèi)生工作各項目標(biāo)任務(wù),高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益

24、度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:一、xx年14月新農(nóng)合運行基本情況。(一)新農(nóng)合參合情況xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達196042人,參合率97、19%。(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況今年基金籌集總額為4508、97萬元,其中588、12萬元為農(nóng)民自籌,各級財政補助資金為3920。84萬元。去年結(jié)余基金957、94萬元(含風(fēng)險基金254、06萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466、91萬元。截止xx年4月底,縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位1450萬元,中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元,省級下?lián)?04萬元,市新農(nóng)合補助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。xx

25、年14月,我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用663、76萬元,占本年度基金總額15%。二、主要工作成效一是圓滿完成新農(nóng)合xx年基金收繳工作,參合率達97、19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際補償比達43%;三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。三、主要工作措施(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案(川衛(wèi)辦發(fā)xx195號)和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種

26、,提高基金使用率,使參合農(nóng)民看病難,看病貴的問題得到進一步緩解。(二)奮力攻堅,全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作根據(jù)上級文件精神,結(jié)合我縣實際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償方案,并根據(jù)方案內(nèi)容對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整,隨后開展為期半個多月的巡回培訓(xùn),深入每個醫(yī)院,對經(jīng)辦人員進行面對面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。(三)加強宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦

27、、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。(四)創(chuàng)新措施,進一步便民利民。門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺對接,通過手機短信的方式為百姓報銷新農(nóng)合門診費用,極大方便百姓報賬。(五)加強監(jiān)管,確保

28、新農(nóng)合基金安全今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。(六)進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺;二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個支點;三是對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接。(七)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。今年1-4月,我中心積極爭取資金,

29、開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn),進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。三、存在問題(一)極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開大處方,搭車藥。(二)宣傳工作尚需進一步加強一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。(三)個別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識設(shè)置不

30、完善,制度不健全;三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。(四)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制,還需要在工作中不斷探索。四、下半年工作計劃(一)加強新農(nóng)合宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。(二)以項目為抓手,進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。一是千方百計爭取災(zāi)后重建項目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費;三是

31、加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)三配套設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。(三)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意

32、見與反饋等內(nèi)容進行嚴(yán)格公示,每月公示一次。(四)再接再厲,全力做好xx年新農(nóng)合籌資工作。一是提早謀劃,早安排、早部署,把xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。第5新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金工作總結(jié)在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達到了農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實施以來實行封閉運行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實行封閉式運行,嚴(yán)格遵照新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度的要求。現(xiàn)將xx年上半年合作醫(yī)療基

33、金工作情況總結(jié)匯報如下:運行情況1、參合籌資情況xx年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比xx年多籌集到8,526、48萬元,提取風(fēng)險基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬元。2、資金報銷情況分析(1)全縣1-6月份共報銷4,521、3

34、2萬元,平均每月753、55萬元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21、84%;門診補償資金303、06萬元,占補償資金的6、7%,門診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬元,占補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表:從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫(yī)療機構(gòu)下降36、1%縣級下降18、75%;慢性

35、病上升62、44%;外出務(wù)工下降3、68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。(2)各定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了巧婦難為無米之炊的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出

36、,醫(yī)院已人滿為患,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費用,而且違背了合作醫(yī)療就近就地就醫(yī)的原則,望相關(guān)部門引起重視。民營醫(yī)療機構(gòu)由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉(zhuǎn),與xx年相比不具有可比性。縣級醫(yī)療機構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。(3)補償基金構(gòu)成分析在補償基金構(gòu)成情況方面,縣級醫(yī)療機構(gòu)占了絕大部分,比例達到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;

37、而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。存在的問題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),進而影響本年度基金的使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機構(gòu)日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人

38、員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。2、

39、在原有基礎(chǔ)上推進網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷,在明年實現(xiàn)省級平臺運行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補。3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實施農(nóng)民就診報銷信息進行實時管理。第6新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理站半年工作總結(jié)xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機構(gòu)的共同努力下,本著政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著成效。一、基本情況(一)、參合情況xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達95、05%。(

40、二)、補償情況截止xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償,補償金額為:806486、80元,與上年同期相比增加12387人次505112、40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613、90元,占總補償金額的44、34%,人均補償12、33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次,補償金額為:146089、10元,占總補償金額的18、11%,人均補償340。50元??h境外住院補償130人次,補償金額為:302783、80元,占總補償金額的37、54%,人均補償2329、10元。(三)、工作情況xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民的

41、服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案及其相關(guān)文件,具體工作如下:1、機構(gòu)組織進一步完善了三個組織:一是以鄉(xiāng)長任組長,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組;二是以鄉(xiāng)長任主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會;三是以鄉(xiāng)長任組長,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。2、制度宣傳為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo),按照:宣傳內(nèi)容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作

42、醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。3、資金管理自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則,及時下發(fā),無一截留農(nóng)民補償報銷資金。4、內(nèi)部管理站內(nèi)實行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。5、醫(yī)療機構(gòu)管理要求各定點醫(yī)療機構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展,繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價格

43、。6、監(jiān)管工作為保證定點醫(yī)療機構(gòu)用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次,建立和完善了醫(yī)療機構(gòu)年終考核、獎懲制度。7、審核工作新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核和督查工作,嚴(yán)格實行三級審核制度,即:定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。二、存在的問題我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合

44、作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴(yán)重不足(xx年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費撥入,完全靠站長墊付!),不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低,能力弱,難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。3、微機管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。三、下一步工作措施我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目

45、標(biāo),努力實現(xiàn)政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實惠,扎實推進我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實行網(wǎng)上審核。2、加大監(jiān)管力度,不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄指導(dǎo)價格及醫(yī)療項目服務(wù)價格不斷規(guī)范服務(wù)行為,努力提高服務(wù)質(zhì)量。第三篇醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料xx衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況材料衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況材料一、xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況1、新農(nóng)合基金籌集及前9個月基金支付情況xx年度,我縣有12.48萬人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率為99.99。新農(nóng)合基金應(yīng)籌集總量為4120

46、.38萬元,其中參合人員共籌資624.30萬元,已到位,其余資金由市里統(tǒng)一收繳。1-9月,共補償4.52萬人次,補償金額1883.93萬元,基金使用率為45.72%。其中住院補償10733人次,補償費用1735.94萬元;門診特殊病種補償1060人次,補償費用38.52萬元;普通門診補償33360人次,補償費用109.47萬元。2、xx年新農(nóng)合補償方案今年補償方案由市里統(tǒng)一安排,根據(jù)xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌管理實施方案的通知(明政文xx82號),我縣新農(nóng)合補償水平進一步提,進一步降低了患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。xx年新農(nóng)合補償方案調(diào)整如下:一是普通病種住院補償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況

47、住院補償封頂線由去年8萬元調(diào)整為10萬元。補償比例:按可補償住院醫(yī)藥費用計算,住院補償比例分別作如下調(diào)整:一級、二級、三級醫(yī)院住院均實施分段補償,其中,一級醫(yī)院300元以下按60%補償,300元以上部分的按95%補償;二級醫(yī)院起付線為400元,400元以上按85%補償;三級醫(yī)院(區(qū)域外)起付線為600元,600-4000元按50%補償,4000-8000元按65%補償,8000元以上按70%補償。大病補償增加到8種大病,分別是:兒童白血病和先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會感染。大病補償比例為新農(nóng)合基金支付定額標(biāo)準(zhǔn)(不在劃分范圍內(nèi)、外費用)的70

48、%(即實際補償比達70%)。醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料二是門診特殊病種的補償比例和封頂線調(diào)整情況門診特殊病種的補償不設(shè)起付線,不分等級醫(yī)院。其中:甲類門診特殊病種補償比例為80%,乙類門診特殊病種補償比例為70%。三是普通門診補償調(diào)整情況具體補償標(biāo)準(zhǔn)為:不設(shè)起付線,單次門診屬新農(nóng)合補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用,補償比例為60%,單次門診補償封頂為40元,全年門診補償封頂為參合家庭年封頂400元/戶。3、工作開展情況今年以來,我們繼續(xù)按照收支分離、管用分開、封閉運行的工作要求,重視和加強新農(nóng)合基金管理。一是落實和完善收繳、管理、使用三分離制度。即鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村(居)委會負(fù)責(zé)向農(nóng)民收繳,縣財政部門負(fù)責(zé)對新型農(nóng)村合作

49、醫(yī)療基金進行專戶管理并監(jiān)督使用,縣農(nóng)醫(yī)中心負(fù)責(zé)日常支付,做到管帳的不管錢、管錢的不用錢、用錢的不見錢,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的運行安全。二是實行嚴(yán)格的補償審核制度??h、鄉(xiāng)合管辦工作人員按照定點醫(yī)療機構(gòu)初審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦復(fù)審、縣合管辦終審的三級醫(yī)療審核程序和公開、公平、公正的原則嚴(yán)格把關(guān),防止了基金的浪費和流失。三是強化監(jiān)督??h合管辦根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)的報賬情況,不定期突擊檢查定點醫(yī)院收治參合病人情況和新農(nóng)合各項制度規(guī)定的落實情況,有效防止了弄虛作假、套取新農(nóng)合基金等不良行為的發(fā)生。四是認(rèn)真落實公示制度??h合管辦定期通報和公示合作醫(yī)療基金使用情況,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)每月公示參合

50、農(nóng)民門診、住院醫(yī)藥費用補助等情況,自覺接受社會監(jiān)督。為規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)診療行為,防止個別醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療服務(wù)等問題。一是嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度。所有醫(yī)療級醫(yī)療機構(gòu)實行網(wǎng)上招標(biāo)采購,嚴(yán)格控制使用目錄外藥品,一級醫(yī)院不得使用目錄外藥品,二級醫(yī)院目錄外藥品費用比例不得超過10%;二是執(zhí)行用藥限量制度,醫(yī)保病人一次門診處方限3日量,出院帶藥限7日量和特殊病程患者門診用藥限14日量。各醫(yī)療機構(gòu)每月5日前要將上個月藥品使用量在前100名的品規(guī)上報縣衛(wèi)生局,嚴(yán)禁小病大治、小病大養(yǎng)和體檢式住院。三是建立醫(yī)療費用通報制度。縣合管辦每月進行一次基金運行情況分析,及時發(fā)布各定點醫(yī)療機構(gòu)的費用信息,對超標(biāo)、違規(guī)的單

51、位予以警示告誡和通報。二、存在的問題和不足經(jīng)過七年來的運行實踐,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了明顯成效,廣大農(nóng)民得到了實實在在的好處,群眾理解支持,社會充分認(rèn)可。但我們也清醒地認(rèn)識到工作中還存在著許多不足和差距:1、新農(nóng)合政策宣傳力度不夠還有相當(dāng)一部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策了解不多,理解不透,特別是一些鄉(xiāng)村干部和經(jīng)辦機構(gòu)沒有深入學(xué)習(xí)和研究政策,對新農(nóng)合工作的指導(dǎo)、監(jiān)督不夠,農(nóng)民群眾認(rèn)為新農(nóng)合手續(xù)麻煩,不方便,對新農(nóng)合的政策信任度不高,影響工作的順利開展。2、醫(yī)療服務(wù)水平和能力存在差距因縣內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平有限,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度的實施,許多原能在縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)診治的疾病因受藥品的限制,導(dǎo)致縣外就

52、醫(yī)人次大幅度上升,存在新農(nóng)合基金外流現(xiàn)象十份嚴(yán)重。同時,對定點醫(yī)療機構(gòu)缺乏行之有效的監(jiān)督,如個別定點醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)對參合患者使用目錄外藥物加重患者負(fù)擔(dān)而不告知,個別醫(yī)務(wù)人員協(xié)助病人掛床套取基金補償,對參合患者過度診療等問題。3、高額的籌資成本影響了新農(nóng)合制度的順利開展。目前尚未建立起有效的籌資機制,絕大部分采取干部上門收取的方式,工作量大,動用人力多,周期長,費用高。(suibi8)部分鄉(xiāng)村干部把合作醫(yī)療工作作為額外工作來管理,工作積極性不高,如填報參合信息字跡潦草、屬政策內(nèi)參保對象的未及時予以參保,使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進行,影響了群眾參合積極性和即時結(jié)報。三、對衛(wèi)生院的意見

53、建議1.加強住院管理,嚴(yán)把參合患者身份審核關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行出入院標(biāo)準(zhǔn),不隨意降低入院門檻,無故拖延患者住院時間,做到基金的合理使用,減少住院天數(shù)、降低住院率。2.減少門診費用,要合理用藥,尤其是抗菌藥物的合理使用;要落實國家基本藥物制度,全部使用基本藥物,實行零差率銷售。3.嚴(yán)格控制新農(nóng)合目錄外藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用目錄外藥品。4.進一步健全規(guī)范基金使用管理制度,適時監(jiān)控資金的使用情況及分析對比,加大監(jiān)督檢查力度,確保新農(nóng)合資金安全、穩(wěn)定運行。第四篇醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料醫(yī)院新農(nóng)合自查報告襄汾縣中醫(yī)醫(yī)院新農(nóng)合自查報告“新農(nóng)合”政策在實施以來,在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地

54、減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。一年來“新農(nóng)合”中心來院檢查指出存在的問題后,我院對新農(nóng)合開展運行情況不斷進行整改,現(xiàn)就年度自查結(jié)果匯報如下:1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴(yán)格按照要求執(zhí)行;2.嚴(yán)格檢查核對每一位住院病人身份,嚴(yán)防掛床及冒名住院的情況發(fā)生;3.收費嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度,公開了住院患者的補償金額,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?4.加強了住院病人的規(guī)范管理,建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度,規(guī)范了醫(yī)療診療行為,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,合理使用抗菌藥物.5.對住院病人的病歷,處方進行檢查未發(fā)現(xiàn)有不

55、完整的病歷或不完整處方等不良現(xiàn)象??傊?在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的方向。建立新農(nóng)合,是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀的一項重要工作。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足,只有通過長期摸索,不斷完善,惠民政策落實到實處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。襄汾縣中醫(yī)醫(yī)院xx年12月3日第五篇醫(yī)院新農(nóng)合匯報材料新農(nóng)合工作匯報材料鮑峽中心衛(wèi)生院新農(nóng)合工作情況匯報尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):首先,我代表鮑峽中心衛(wèi)生院全體職工,向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級

56、主管部門的直接關(guān)心、支持下,深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報:一、基本情況鮑峽鎮(zhèn)共有34367人,農(nóng)業(yè)戶口32109人,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)29家,其中中心衛(wèi)生院1個,社區(qū)服務(wù)站一個,村級衛(wèi)生室27個,xx年我鎮(zhèn)共有30204人參合,參合率達到96.5%。去年我院實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入675余萬元,門診66000余次人,住院病人2570人次。同比上升15.7%和20%.共為參合患者報銷203余萬元。其中為25

57、70個住院病人報銷153余萬元。二、主要工作措施(一)加大投入力度,改善就診環(huán)境。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我院實際情況,我院多方籌措資金配備電腦空調(diào)、彩超、B超、CR、TCD、多功能麻醉呼吸機、多參數(shù)心電監(jiān)護儀、電子陰道鏡、血液分析儀、中藥熏蒸床、全自動煎藥機等先進醫(yī)療設(shè)備,積極改善群眾就醫(yī)條件,滿足了群眾的醫(yī)療需求,有效提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力。為新農(nóng)合工作順利開展打下堅實的后盾。(二)實施“人才興院、技術(shù)興院”戰(zhàn)略,提高技術(shù)創(chuàng)新力。衛(wèi)生院近年來牢固樹立“人才興院、技術(shù)興院”思想,不斷加強人才培養(yǎng),注重人才培訓(xùn)。我院先后派出20多名業(yè)務(wù)骨干到省市級醫(yī)療機構(gòu)學(xué)習(xí)深造,請上級醫(yī)療專家到我院進行學(xué)術(shù)講座,以學(xué)科帶頭人帶動全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí),使我院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強有力的技術(shù)保障。(三)確保各種新農(nóng)合的便民措施。成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員10名,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法

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