關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面論文的錦集

1、關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面論文的錦集 下面是整合的一些關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)方面的論文范文，歡迎閱讀借鑒，希望對你有幫助。 【摘要】目的：探討腦出血患者手術(shù)后ICU護(hù)理干預(yù)的臨床價值。方法：選擇本院xx年3月xx年3月行手術(shù)治療的腦出血患者84例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組42例，觀察組給予ICU?o理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察并發(fā)癥發(fā)生情況，評價護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。 1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，措施包含密切監(jiān)測生命體征、保證操作無菌性、口腔護(hù)理等。在對照組基礎(chǔ)上，觀察組給予ICU護(hù)理干預(yù)，措施如下： 1.2.1 心理

2、支持 對患者術(shù)后心理狀況密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良心理狀態(tài)，如焦慮、抑郁等，針對患者具體的心理狀況實(shí)施疏導(dǎo)、干預(yù)，主動與患者溝通，將術(shù)后康復(fù)的相關(guān)事項(xiàng)詳細(xì)的講解給患者，提升患者依從性，患者提出問題時，耐心解答，并在解答中穿插安慰、鼓勵話語，使患者樹立術(shù)后康復(fù)信心。 1.2.2 鼻飼護(hù)理 術(shù)后，多數(shù)患者獲取營養(yǎng)的方式為鼻飼，注入鼻飼液前，要對溫度做出調(diào)節(jié)，保證在40以下;注入時，速度及注入量要嚴(yán)格控制，避免過快、過多的給予;鼻飼完成后，囑咐患者翻身不可立即進(jìn)行，防止嘔吐1。對患者呼吸情況密切觀察，囑咐患者動作少量進(jìn)行。 1.2.3 應(yīng)用抗生素 患者發(fā)生發(fā)熱癥狀，或術(shù)后明顯增多血液中的中性粒細(xì)胞

3、，應(yīng)對細(xì)菌感染高度警惕，細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)立即開展，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感抗生素，預(yù)防性應(yīng)用，避免細(xì)菌感染的發(fā)生。給予患者抗生素過程中，用藥劑量要根據(jù)患者情況確定，保證用藥的合理性，防止患者病情因用藥過度加重?？股貞?yīng)用后，護(hù)理人員對患者臨床反應(yīng)密切觀察，預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。 1.2.4 呼吸道護(hù)理 患者如處于清醒狀態(tài)，將排痰方法詳細(xì)的講解給患者，囑咐患者感覺有痰時自行排痰，并給予相應(yīng)的幫助;指導(dǎo)患者呼吸正確的開展，并讓患者學(xué)會深呼吸的技巧。患者如意識處于模糊狀態(tài)，或排痰無法自主完成時，應(yīng)在相關(guān)器械的輔助下開展排痰操作，且定時進(jìn)行，以保證患者呼吸道暢通，但吸痰管不可重復(fù)使用，使用之后，做出

4、相應(yīng)的標(biāo)記2。 1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況;評價兩組患者的護(hù)理滿意度，0100分評分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越好。 1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別利用t和檢驗(yàn)，P0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 2.結(jié)果 2.1 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 術(shù)后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)，見表1。 2.2 護(hù)理滿意度評分比較 觀察組患者護(hù)理滿意度評分(93.43.5)分，對照組患者護(hù)理滿意度評分(87.93.6)分，存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)，二者存在一定的可比性。 1.2 方法 將整體護(hù)理作為觀察組與

5、對照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)。首先在入院以后，在觀察組患者的病歷夾上做好”臨床路徑”的特殊標(biāo)簽，并對有負(fù)面情緒的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，宣傳與治療相關(guān)的知識，使其充分了解整個治療過程，便于治療的有序進(jìn)行。 經(jīng)臨床路徑護(hù)理學(xué)習(xí)和訓(xùn)練以后的護(hù)理人員將臨床路徑表格交予患者，并依次為患者講解介紹表格中得各種指標(biāo)，詳述護(hù)理期間會出現(xiàn)的各種狀況，以此獲得患者的理解和支持。護(hù)理期間各個值班護(hù)理人員閹割依照護(hù)理路徑表格的內(nèi)容密切關(guān)注患者病情，待完成飲食、檢查、護(hù)理、檢測等工作后及時用符號標(biāo)記，注重患者的主體地位，切實(shí)深入細(xì)致的進(jìn)行臨床護(hù)理。 值班護(hù)理人員按照臨床路徑表對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)、效果評估、病情查看時，一旦發(fā)現(xiàn)異于常

6、規(guī)的現(xiàn)象，均需要在表格中作出區(qū)別于常規(guī)的錯號標(biāo)記，并第一時間向護(hù)理組長及責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行匯報。護(hù)理組長與值班護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)不定期對日常工作進(jìn)行檢查，考核對患者護(hù)理工作的實(shí)際狀況，若出現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)聯(lián)系主治醫(yī)師等進(jìn)行認(rèn)真的探討研究，找到有效可行的解決措施。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者回病房臥床靜養(yǎng)，同時，嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化情況，做好傷口開裂以感染等不良情況的預(yù)防工作;另外，若患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，應(yīng)立即與患者進(jìn)行交流，并予以消除，以便患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練?；颊叱鲈呵?，確認(rèn)患者的心理狀態(tài)良好，身體康復(fù)程度較大后，方可批準(zhǔn)患者辦理出院手續(xù)，同時，囑咐患者及其家屬，出院后，嚴(yán)格按照康復(fù)內(nèi)容，控制訓(xùn)練量，避

7、免訓(xùn)練過重而造成再次骨折，另外，在康復(fù)期間，應(yīng)改善不良的生活習(xí)慣，正常作息，不可過度勞累，爭取早日恢復(fù)正常行走。對照組實(shí)施傳統(tǒng)的骨科常規(guī)護(hù)理。 2.結(jié)果 2.1 所有患者的焦慮、認(rèn)知水平、滿意度對比 2.2 所有患者的住院時間對比情況 2.3 兩組患者住院費(fèi)用比較 因兩組患者骨折部位的不同，其所選用內(nèi)固定的種類、材質(zhì)不同，而內(nèi)固定物在整個住院費(fèi)用中占相當(dāng)大的比例，故兩組患者的住院費(fèi)為6734.3219855.24元，兩組患者住院費(fèi)用差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3.討論 3.1 護(hù)理臨床路徑的實(shí)施縮短了住院日，緩解了患者的焦慮情緒，在對患者實(shí)施期間護(hù)士把已經(jīng)完成的用勾打好，這讓下一班護(hù)士對

8、患者的情況了解更清楚，可及時地解答患者疑問，進(jìn)行健康教育，并將健康教育貫徹于疾病治療的整個過程當(dāng)中，使患者對疾病治療、功能鍛煉等有正確清晰的認(rèn)知，從而使焦慮情緒明顯得到緩解，同時對患者的各項(xiàng)治療和檢查都能合理地進(jìn)行安排4。 3.2 ?o理臨床路徑的實(shí)施不僅提升了患者對疾病的認(rèn)知水平，還提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。臨床路徑護(hù)理的實(shí)施，規(guī)范了護(hù)士行為，護(hù)士清楚地知道所有護(hù)理內(nèi)容和具體執(zhí)行時間，從而變被動護(hù)理為主動護(hù)理，提供個性化、人性化、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。以人為本，與病人建立指導(dǎo)、參與、合作的新型護(hù)患關(guān)系，調(diào)動病人的主觀能動性，使病人參與到自身的護(hù)理中來。護(hù)理人員更加注重病人的感受和需求，有針對性的進(jìn)行溝通，滿足了病人的健康需求，提高了患者對疾病的認(rèn)知水平，改善了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理滿意度。 結(jié)束語：對踝關(guān)節(jié)骨折患者進(jìn)行臨床路徑護(hù)理，能夠使護(hù)理行為更具規(guī)范性，醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量也會一定提升3-5。護(hù)理人員不再針對醫(yī)生的要求完成任務(wù)，而是針對臨床護(hù)理治療進(jìn)行規(guī)范化的護(hù)理，對患者的病情變化做好監(jiān)測、記錄以及分析，針對性的實(shí)施健康宣教，減少差錯發(fā)生率6-7。綜合上述分析，實(shí)驗(yàn)組患