四型超敏反應(yīng)總結(jié)_第1頁
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1、類型過敏原抗體補體細(xì)胞活性介質(zhì)常見病小結(jié)1 即速發(fā)型,又稱過敏反應(yīng)。型該型超敏反應(yīng)是已被超敏原致敏的機體再次超受到相同超敏原刺激后所生的急性超敏反應(yīng)。敏反 發(fā)生快,消退亦快;常表現(xiàn)為生理功能紊亂,應(yīng) 而無嚴(yán)重的組織損傷; 有明顯的個體差異和遺傳傾向。過敏原進入機體后,誘導(dǎo) B 細(xì)胞產(chǎn)生 IgE 抗體。 IgE 與靶細(xì)胞有高度的親和力,牢固地吸附在肥大細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞表面。當(dāng)相同??山?jīng)血清被動轉(zhuǎn)移。植物花粉、真菌孢子、塵螨或其排泄物、昆蟲或其毒液、異種動物血清、 動物皮屑,以及乳、蛋、魚、蝦、蟹、貝等食物和青霉素、鏈霉素、先鋒霉素、磺胺、普魯卡因、 有機碘化合物等藥物及化學(xué)物質(zhì)。主要由 IgE無

2、肥 大 細(xì) 胞 與介導(dǎo),其次嗜 堿 性 粒 細(xì)為 IgG4胞、嗜酸性粒細(xì)胞、 FceR、( IgE 主要由鼻咽、扁桃 體 、 器官、胃腸道粘 膜 下 固有 層 漿 細(xì)胞產(chǎn)生)組胺、白 全身過敏反應(yīng)、呼三烯、前 吸道過敏反應(yīng)、消列 腺 素 化道過敏反應(yīng)、皮( PG)、 膚過敏反應(yīng)。血小板活化 因 子( PAF)、激肽原酶、感覺神經(jīng)肽。1、必 須 有 與 肥 大細(xì)胞及嗜堿細(xì)胞高親和的 IgE 參與。2、 IgE多由粘膜分泌,所以多引起黏膜反應(yīng)。2即細(xì)胞毒型(型變態(tài)反應(yīng)),抗體(多屬 IgG、 細(xì)胞固有抗原 (ABO、 IgG、IgM、IgAC1-C9 單 核 吞 噬 細(xì)型 少數(shù)為 IgM、IgA

3、)首先同細(xì)胞本身抗原成分或吸Rh、白細(xì)胞抗原)、胞、中性粒細(xì)超 附于膜表面成分相結(jié)合, 然后通過四種不同的途自身抗原、 外來抗原胞、 NK細(xì)胞敏 徑殺傷靶細(xì)胞?;虬肟乖#ǎ└鞣N血細(xì)反胞 可 作 為 破應(yīng)會對象。輸血反應(yīng)、新生兒溶血、免疫性血細(xì)胞減少癥、肺腎綜合征( Goodpasture )、自 身 免 疫 性 甲 亢( Graves )1、必須有靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合的IgG、IgM 參與3 即免疫復(fù)合物型(型變態(tài)反應(yīng)),又稱血管型 炎型超敏反應(yīng)。其主要特點是:游離抗原與相應(yīng)超 抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物( IC),若 IC 不能被敏 及時清除,即可在局部沉積,通過激活補體,并反 在血小板、中性粒

4、細(xì)胞及其他細(xì)胞參與下,引發(fā)應(yīng) 一系列連鎖反應(yīng)而致組織損傷。4 型是由特異性致敏效應(yīng) T 細(xì)胞介導(dǎo)的,亦稱型 細(xì)胞介導(dǎo)性。此型超敏反應(yīng)發(fā)生較慢,一般在接超 受超敏原刺激后 24-72h 發(fā)生,又稱遲發(fā)型超敏敏 反應(yīng)。此型超敏反應(yīng)無明顯個體差異,無抗體和反 補體參與。應(yīng)自身的核抗原、 特異性細(xì)胞抗原、 腫瘤抗原、變性 IgG 以及外來的微生物抗原、 寄生蟲抗原、 異種血清蛋白與藥物半抗原。主要有細(xì)胞內(nèi)寄生菌(結(jié)核桿菌、 麻風(fēng)桿菌、布氏桿菌)、病毒、 真菌(白色念珠菌、毛廯菌)、寄生蟲、化學(xué)物質(zhì)等IgG、IgM、IgA細(xì) 胞因 子及效 應(yīng)分 子:IFN-r 、 IFN-B 、IL-2 、IL-3和GM-CSFC3a、 中性粒細(xì)胞、C5a、 嗜 堿 性 粒 細(xì) C5b67 胞 、 肥 大 細(xì)、 C3b 胞、血小板。主要是 T 細(xì)胞( CD4+TH1細(xì)胞 、 CD8+Tc細(xì)胞)、單核吞噬細(xì)胞。人類局部 IC 病、血清病、感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ( SLE)、類風(fēng) 濕 性 關(guān) 節(jié) 炎( RA)。傳染性 型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎。1、必須有 IgG 、IgM與抗原形成一定大小免疫復(fù)合物, 且沉積之后治病。2、補

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