護(hù)理人員分層管理方案2017

護(hù)理人員分層管理方案（試行）護(hù)理人員分層管理是根據(jù)護(hù)士的工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，將護(hù)士分為不同的層級，通過對護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，充分體現(xiàn)能級對應(yīng)，從而最大限度的發(fā)揮各層級護(hù)理人員的潛力和自身價值。在醫(yī)院護(hù)理隊伍中實施護(hù)理人員分層管理，是提升護(hù)理科學(xué)管理水平，調(diào)動護(hù)士工作積極性的關(guān)鍵舉措，是有效解決護(hù)理人員人力資源合理配置、培養(yǎng)和使用問題的具體措施，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)士隊伍的科學(xué)管理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，特制定元謀縣人民醫(yī)院護(hù)理人員分層管理方案，請各科室按方案認(rèn)真組織實施。一、成立護(hù)理人員分層管理領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：副組長：成 員：二、原則優(yōu)化結(jié)構(gòu)、統(tǒng)籌、顧、逐級聘用、分層管理。根據(jù)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素將我院護(hù)士分為四級，依次為一級護(hù)士、二級護(hù)士、三級護(hù)士、四級護(hù)士。三、方式本人自薦（提出書面申請）、科室討論同意后定級別，報護(hù)理部審核批準(zhǔn)，分層管理。四、審定及履職考核時間、任職條件、工作職責(zé)、考核晉升標(biāo)準(zhǔn)、延期晉級情況每年履職考核一次，每兩年審定級別一次（一）輔助護(hù)士：所有尚不能獨(dú)立承擔(dān)初級護(hù)士工作（如獨(dú)立進(jìn)行一般護(hù)理、獨(dú)立擔(dān)任護(hù)理班次）的護(hù)士。1.任職條件（1）未取得護(hù)士職業(yè)資格證進(jìn)入醫(yī)院工作的護(hù)士；（2）取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證后在院工作但尚未簽訂聘用合同的護(hù)士（如試用期護(hù)士）。2.工作職責(zé)（1）具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷者在執(zhí)業(yè)護(hù)士當(dāng)面指導(dǎo)下完成一般護(hù)理操作，如靜脈輸液，皮下注射，鼻飼喂藥等到護(hù)理操作；（2）以適宜的溝通方式與患者進(jìn)行溝通；（3）遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度和操作規(guī)程；（4）遵從信息保密和安全制度；（5）認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士及工作人員完成本科室工作，不獨(dú)立進(jìn)行本崗位職責(zé)范圍之外的護(hù)理工作；（6）在規(guī)定的時間內(nèi)完成護(hù)理部門的崗前培訓(xùn)和教育，完成輔助護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計劃，并考核合格。3.延期晉級的情況（符合其中一條）（1）履行崗位職責(zé)不到位或越位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；（2）未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；（3）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的中專及以上護(hù)理專業(yè)人員；（4）醫(yī)院規(guī)定的其它情形。（二）一級護(hù)士：取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書和初級護(hù)士資格證，并通過考核合格，能獨(dú)立承擔(dān)一般護(hù)理工作，獨(dú)立擔(dān)任本班次工作的護(hù)士。1.任職條件（1）具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷；（2）具有中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊證并簽訂聘用合同的護(hù)士。2.工作職責(zé)（1）獨(dú)立完成科室制定的各班工作；（2）熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作技能及溝通技巧；（3）指導(dǎo)、帶教輔助護(hù)士完成日常護(hù)理工作及實習(xí)生的帶教工作；（4）熟悉科室護(hù)理質(zhì)控要點；（5）參與成人繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高學(xué)歷，完成醫(yī)院的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃；（6）在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成危重病人的護(hù)理及質(zhì)控分析；（7）服從護(hù)理部安排的科室輪轉(zhuǎn)和臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）。3.延期晉級的情況（符合其中一條）（1）履行崗位職責(zé)不到位或越位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；（2）未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；（3）不服從護(hù)理部安排的科室輪轉(zhuǎn)和臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）；（4）醫(yī)院規(guī)定的其它情形。其中，一級護(hù)士包括輔助護(hù)士在內(nèi)。（三）二級護(hù)士：取得護(hù)師資格證或擔(dān)任一級護(hù)士滿6年，并通過考核合格，能獨(dú)立承擔(dān)一般護(hù)理工作，獨(dú)立擔(dān)任本班次工作的護(hù)士。1.任職條件（1）具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷；（2）取得護(hù)師資格證或擔(dān)任一級護(hù)士滿6年。2.工作職責(zé)（1）獨(dú)立完成科室的制定的各班工作；（2）熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作技能及溝通技巧；（3）指導(dǎo)、帶教下級護(hù)士完成日常護(hù)理工作及實習(xí)生的帶教工作；（4）熟悉科室護(hù)理質(zhì)控要點；（5）參與成人繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高學(xué)歷，完成醫(yī)院的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃；（6）在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成危重病人的護(hù)理及質(zhì)控分析；（7）服從護(hù)理部安排的科室輪轉(zhuǎn)和臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）。3.延期晉級的情況（符合其中一條）（1）履行崗位職責(zé)不到位或越位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；（2）未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；（3）不服從醫(yī)院和科室安排的臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）；（4）醫(yī)院規(guī)定的其它情形。（四）三級護(hù)士：取得主管護(hù)師資格證或中專畢業(yè)取得護(hù)師資格滿8年以上、大專畢業(yè)取得護(hù)師資格滿6年以上、本科畢業(yè)取得護(hù)師資格滿4年以上，能獨(dú)立承擔(dān)本科危重癥護(hù)理及所在?？谱o(hù)理工作，并具備一定帶教，技術(shù)革新能力的護(hù)士。1.任職條件（1）具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷；（2）取得主管護(hù)師資格證或中專畢業(yè)取得護(hù)師資格滿8年以上、大專畢業(yè)取得護(hù)師資格滿6年以上、本科畢業(yè)取得護(hù)師資格滿4年以上的護(hù)士。（3）任二級護(hù)士期間須有到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷（一次連續(xù)不得少于3個月）。2.工作職責(zé)（1）熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)及?？评碚撝R，熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理帶教技能；（2）完成本專業(yè)危重病人的護(hù)理；（3）對護(hù)理過程的各階段實施評價與修正；（4）有獨(dú)立判斷能力，配合醫(yī)師做好疑難、危重患者的搶救工作。負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科各病房的護(hù)理查房，參加護(hù)理會診，對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。（5）掌握和使用各種本科室醫(yī)療設(shè)備；（6）承擔(dān)臨床帶教工作。3.延期晉級的條件（符合其中一條）（1）履行崗位職責(zé)不到位，一年內(nèi)有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；（2）未完成培訓(xùn)課程或考核不合格者；（3）不服從醫(yī)院和科室安排的臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）；（4）醫(yī)院規(guī)定的其他情形。（五）四級護(hù)士：取得副主任護(hù)師資格證或任三級護(hù)士滿8年以上的主管護(hù)師，是本科危重癥護(hù)理及?？谱o(hù)理帶教及技術(shù)革新的學(xué)科帶頭人。1.任職條件（1）取得副主任護(hù)師資格證或任三級護(hù)士滿8年以上的主管護(hù)師；（2）是本科危重癥護(hù)理及專科護(hù)理，帶教及技術(shù)革新的學(xué)科帶頭人。護(hù)士長，護(hù)理組長，臨床高級專科護(hù)士，科室?guī)Ы汤蠋煼先温殫l件的可申請晉級；（3）任三級護(hù)士期間至少在省級以上正規(guī)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文2篇及以上；（4）任三級護(hù)士期間須有到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷（一次連續(xù)不得少于3個月）。2.工作職責(zé)（1）具備整體護(hù)理基本知識以及護(hù)理程序應(yīng)用能力（評估、分析、決策、溝通、協(xié)調(diào)、教育、評價）；（2）有較好的組織協(xié)調(diào)、溝通、?？谱o(hù)理操作及應(yīng)急處置能力；（3）具有較高的臨床護(hù)理能力，能完成較復(fù)雜病人的護(hù)理，具有良好的語言交流和臨床操作能力，為同事和其他護(hù)理隊伍人員提供咨詢，做好模范帶頭工作；（4）是本科危重癥護(hù)理及?？谱o(hù)理，帶教及技術(shù)革新的學(xué)科帶頭人。3.延期晉級的條件（1）每年有責(zé)任投訴達(dá)3次及以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；（2）未完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者；（3）不服從醫(yī)院和科室安排的臨時指令性任務(wù)（人力資源調(diào)配）；（4）醫(yī)院規(guī)定的其他情形。4.動態(tài)考核標(biāo)準(zhǔn)晉升四級護(hù)士后實施動態(tài)考核，每3年為一個考核周期，考核不合格者將給予降低一級別。（1）認(rèn)真履行本崗位職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士及護(hù)士長完成本科室護(hù)理管理工作；（2）每個考核周期內(nèi)在省級以