牙體牙周正常解剖及常見病X線表現(xiàn)ppt課件

，牙齒周圍的正常解剖和常見疾病x線表現(xiàn)，瀘州醫(yī)學(xué)院口腔頜面手術(shù)室李明霞。1齲齒2牙髓病3根端4牙發(fā)育異常5牙周炎6牙外傷7根骨折，1及牙周組織正常解剖學(xué)的x線表現(xiàn)，主要內(nèi)容，2及牙周病的x線診斷，1、牙周正常解剖學(xué)的x線表現(xiàn)。第二，掌握齲齒、牙髓病、牙齦病、牙周病的x線表現(xiàn)及檢查方法。第三，熟悉牙齒發(fā)育異常，牙齒創(chuàng)傷，根骨折x線表現(xiàn)。第四，了解齲齒、牙髓、牙根管周圍疾病、牙周病的病理特征。目的，牙齒的組織包括牙周組織、牙齒和牙周組織正常圖像、釉、牙本質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙骨、牙髓、牙周膜、牙槽骨、牙齦。漆皮：在x射線片上顯示最高的圖像密度，復(fù)蓋冠牙質(zhì)的表面牙質(zhì)，如帽子：構(gòu)成紙漿的主體，x射線圖像密度稍低的牙齦骨：復(fù)蓋根的薄層組織，與x線和牙質(zhì)不容易區(qū)分，牙齒和牙周組織正常圖像。牙髓骨髓可分為冠的骨髓室和根的根管。牙齒和牙周組織正常圖像，單管牙齒：紙漿，根邊界模糊，以針低密度圖像顯示。下頜磨牙：骨髓腔，如“h”形低密度影像。上頜磨牙：骨髓室大部分為圓形或橢圓形。年輕的恒牙根沒有完全形成的時候，牙根端粗，牙科大。老年人x線片顯示水質(zhì)室較小。牙齒和牙周組織正常圖像，單管牙齒，上頜磨牙，下頜磨牙。牙槽骨：上下頜骨表示根周圍的突起。x線上皮骨顯示的密度低于牙齒。牙齒和牙周組織正常圖像，上齒狀突：粒狀圖像。下牙槽骨：還可以看到網(wǎng)狀、齒中小梁、水平方向、頂點、徑向陣列。牙槽骨的正常高度應(yīng)達到牙槽。牙周膜：圍繞根周的連續(xù)低密度線上硬板：圍繞根周的連續(xù)高密度線上影像、牙齒和牙周組織正常影像、牙周膜及骨經(jīng)板的連續(xù)性和均勻?qū)挾葘υ\斷牙齒疾病具有重要意義。上頜近端、近端切片中所見下頜的正常解剖，上頜切齒根端：切牙口、腭中顎、鼻及鼻中格、上頜骨近端，齒根端所見，下頜的正常解剖，上頜骨磨牙根端：上頜竇底，顴骨，喙突，上頜骨結(jié)節(jié)，翼鉤。下頜近端，如在頂點切片中所見，下頜骨的正常解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，下頜切齒根：下頜骨，營養(yǎng)管，下頜磨牙根端下頜前磨牙位置頂點細化：下頜孔，牙根尖片中所見頜骨的正常解剖結(jié)構(gòu)，全景(全景)，1 .下頜孔2。下頜骨小說第三。下頜管4。寡頭5。喙6。硬腭7。上頜竇8。顴弓9。顴骨，蛀牙2歲根尖疾病4個牙齒發(fā)育異常5個牙周炎6個根外傷，牙齒和牙周病x線診斷。臨床癥狀x線表現(xiàn)x線，蛀牙，淺蛀牙：蛀牙，蛀牙，相鄰蛀牙檢查方法，牙齒組織缺陷，蛀牙，蛀牙(牙本質(zhì)淺齲)，慢性齲齒的底部界限明確(為什么？)、蛀牙、深齲(牙本質(zhì)深齲)，齲齒，臨床癥狀，x線表現(xiàn)，大，深，接近深骨髓或刺穿骨髓，蛀牙、確認牙頸部齲和牙頸部低密度區(qū)域的x線表現(xiàn)，齲齒，第二次齲齒，蛀牙，臨床表現(xiàn)為x線可見充血物下的硬組織破壞。紙漿鈣化年齡，磨損，咬合創(chuàng)傷，紙漿疾病，臨床癥狀，X線表現(xiàn)：紙漿和根管鈣化，牙齒內(nèi)吸收創(chuàng)傷或炎癥刺激，牙髓病，臨床癥狀，x線表現(xiàn)：延髓，根管擴張(一般根管中段或全部)，根端吸收和根端感染，牙齒內(nèi)的吸收，牙齒內(nèi)的吸收，近端周圍牙周病，急性近端周圍牙周炎急性化膿性，近端周圍牙根折病，病理及臨床：牙周膜充血，恥骨及牙槽骨無明顯變化。掛在牙齒腎臟上，爆震痛明顯。，齒根段周圍牙周病，x線表現(xiàn)：齒根段牙周膜間距稍寬，齒根牙周病，急性化膿性牙根周炎病理及臨床：牙周膜滲出液增加，白細胞壞死溶解，形成膿液。自發(fā)性，持續(xù)搏動性疼痛，爆震性疼痛明顯。建構(gòu)線表現(xiàn)法：頂點不規(guī)則、小區(qū)域透射陰影、邊界不均、范圍有限。近端周圍牙周炎1慢性近端膿腫2根端肉芽腫3根端囊腫。慢性根尖膿腫病理及臨床癥狀：牙根端膿包在纖維組織內(nèi)，或由近端肉芽腫的中央細胞壞死、液化形成。沒有意識癥狀，就有牙齦瘺。牙根管周圍疾病，x線表現(xiàn)：牙根管邊界明顯但不銳利的透射區(qū)域，不規(guī)則密度。慢性頂點膿腫，根尖周病，根尖肉芽腫病理及臨床癥狀：根尖周的堅硬結(jié)締組織。經(jīng)常沒有癥狀，咬傷軟弱，牙齒腎感。x線表示：范圍較小，周圍清晰，沒有密集的骨壁線。齒根端肉芽腫，齒根牙周病，x線表現(xiàn)：可見的致病性牙齒，透射部位界限分明，邊緣密集的骨硬板。根尖囊腫病理和臨床癥狀：囊性黃褐色液體，經(jīng)常膽固醇結(jié)晶。早期無癥狀，囊腫生長導(dǎo)致皮質(zhì)變薄，亞捫和往復(fù)感增加，骨骼完全吸收，亞捫和波動顯著增加。根尖囊腫，根尖囊腫，根尖囊腫，根尖周病，鑒別，根尖周病，x線表現(xiàn)：小梁增加，密度，骨髓腔狹窄消失；硬化區(qū)和正常組織沒有明確的界限。牙周膜間距擴大，根尖不厚。致密性骨炎臨床癥狀：對年輕人有好處，一般下頜第一磨牙，經(jīng)常大蛀牙不好，無癥狀。齒根周圍牙周病，x線表現(xiàn)：根粗牙周膜間隙變窄或消失，牙骨質(zhì)增生的臨床特點：多癥狀，拔牙困難或發(fā)現(xiàn)x線。齒根周圍牙周病，x線表現(xiàn)：早期：界限更明確，包含多顆牙齒的第二階段：可見骨質(zhì)破壞部位的點或腫塊鈣化第三階段：齒根邊緣清晰，高密度鈣化，牙周膜間隙和骨瓣，牙骨結(jié)構(gòu)不良的臨床癥狀：20歲以上女性，下頜牙的齒根，牙周炎，2，牙周炎檢查方法牙合益片：牙槽骨的骨吸收類型觀察牙根尖片：牙槽骨吸收度測量表面體層：轉(zhuǎn)牙和牙周情況錐形束x線計算機斷層掃描技術(shù)(CBCT)，牙周炎，根據(jù)牙周炎的開發(fā)過程，可以分為進行期，即活動期和停止期。牙槽骨吸收顯示牙槽骨頂端表面呈鋸齒狀，小梁和骨硬板不明確，牙周膜擴大，近端吸收。牙周炎，靜止期：牙槽骨吸收顯示牙槽頂端表面吸收干凈柔軟。甚至薄層皮質(zhì)骨，骨明顯增厚，骨硬板增厚，牙根骨質(zhì)增生，牙周膜陰影縮小，某牙周膜陰影消失，顯示牙齦正在愈合。牙周炎，牙槽骨的吸收類型，牙周炎，水平吸收、垂直吸收、混合吸收，牙槽骨的吸收程度可分為輕度、中度和重度，也表示牙槽骨高度和根長度的比例。牙齦骨吸收根的1/3、1/2、2/3、3/4等，x線片顯示牙齦下1毫米，上釉牙骨以下2毫米顯示吸收、牙周炎、牙周炎、x線表現(xiàn)：單純復(fù)合，成人牙周炎臨床癥狀：牙周炎，單純型：水平吸收，前齒骨嵴扁平，后齒骨嵴凹型，牙周韌帶間隙變化不明顯。牙周炎，復(fù)合：少數(shù)牙齒的牙槽骨垂直吸收，牙周膜間隙消失或擴大。成人牙周炎，牙周炎，青少年牙周炎，臨床癥狀：女性看得更多，早期拔牙，移位，牙扇排列；咬合紊亂，咬合創(chuàng)傷，食物嵌體，深寬牙周包。牙周炎，x線表現(xiàn)：1。牙槽骨經(jīng)板模糊，牙周韌帶間距擴大2。牙槽骨混合吸收(前牙斜吸收，磨牙區(qū)弧吸收，垂直基礎(chǔ))3 .吸收往往是對稱的，第一磨牙和切齒，青少年牙周炎，牙齒創(chuàng)傷，牙齒錯位，x線表現(xiàn)：牙周膜間隙擴大，嵌入牙脫位牙周膜間隙消失，牙冠低于相鄰牙咬合面，牙齒創(chuàng)傷，牙齒折疊，x線表現(xiàn)：牙齒線不均勻的細線桿透射陰影(新鮮受傷)，根連續(xù)性中斷；舊的傷口折線是干凈寬敞的裂縫。根據(jù)位置不同，冠折、根折、冠根折、齒折，根骨折，臨床癥狀：齲齒，牙齒冠裂無，頜面部磨損，牙齒松動，牙周炎，深牙周袋。x線表現(xiàn)法：大部分是垂直的，初始根部分或全部是寬的，較晚的根分為兩個薄的部分；常伴有牙槽骨的電弧吸收。根骨折，根骨折，根骨折，1牙齒形態(tài)異常2牙齒結(jié)構(gòu)異常3牙齒異常4受影響的牙齒，牙齒發(fā)育異常。變形中央尖端，牙齒形態(tài)異常，圓錐突出，可見于剛噴出的牙齒咬合面中央窩；看中央端磨損或折斷，根短，根管粗，經(jīng)常伴有近端感染。x線視圖，畸形舌側(cè)，畸形舌側(cè)窩，牙齒，牙齒形態(tài)異常，x線表現(xiàn)，畸形舌側(cè)：舌頭突出，在舌面上可以看到致密高的小尖形。變形的舌側(cè)：舌側(cè)窩有縱向裂槽。中牙齒：舌頭的肋部陷得太深，小牙齒好像被紙漿包裹著。中間牙齒，中間牙齒，中間牙齒、混合牙齒，牙齒形態(tài)異常，x線表現(xiàn)，根，冠完全融合根融合牙齦融合融合，根異常數(shù)異常形態(tài)異常，牙形態(tài)異常，x線表現(xiàn)：永久性磨牙和上頜雙尖牙，頰側(cè)根重疊雙層牙周膜影像決定根變異的類型和程度。釉形成不良，牙齒結(jié)構(gòu)異常，x線表現(xiàn)，硬質(zhì)瓷漆皮層厚度明顯變薄，牙冠密度重質(zhì)釉的部分或大部分缺損，正常冠的形態(tài)損失。遺傳性乳光牙本質(zhì)，異常牙齒結(jié)構(gòu)，x線所見，冠嚴重磨損，部分或全部骨髓線和根管阻塞，不清楚，根短而尖(牙釉質(zhì)發(fā)育不全)，額外牙齒，牙齒數(shù)異常，x線所見，最大見于