電生理手術簡介ppt課件

解開它的神秘面紗,電生理手術流程簡介,.,總綱,一、EP導管室概況二、EP手術術前準備,.,一、EP導管室概況,.,4,EP導管室人員組成,電生理手術醫(yī)生(1+)電生理手術技師(1+)護士臨床技術支持（例如：強生CS）影像科技師,.,5,穿刺點位置,右股動脈,右股靜脈,頸內靜脈,.,6,標測導管,固定彎或可調彎至少有2個電極，能夠記錄心內電信號,.,7,標準的標測導管放置,高右房（HRA）右室心尖（RV）冠狀竇導管（CS）固定彎4極/10極導管或可調彎導管從鎖骨下靜脈/頸內靜脈/股靜脈入放置于冠狀竇希氏束導管（HIS）,.,8,SVC,標準的標測導管放置和在X光下的影像,HRA,.,導管結構,頭端標測和放電,管身鋼絲編織,支撐力好,接口連接射頻儀,多導儀,手柄控制方向,連接尾線,.,消融導管定義,頭電極比其他電極長，俗稱“大頭”。除了標測，還能消融,.,強生消融導管,NAV:導航芯,ST:壓力大頭,NONNAV:非導航芯,TC:鹽水大頭,4mm:導航大頭,TC:鹽水大頭,4mm:普通大頭,.,強生消融導管,NAV:導航芯NONNAV:非導航芯,ST:壓力大頭TC:鹽水大頭4mm:導航芯大頭,成人常用彎型：綠：次小彎藍：中彎橙：大彎小兒常用彎型：黃：最小彎紅：小彎,.,A,B,C,D,E,F,A-Yellow,B-Red,C-Green,D-Blue,E-White,F-Orange,不同顏色代表的彎型,.,.,EP手術中英文對照,.,二、EP手術的術前準備,患者的準備藥物準備標測導管尾線準備及連接消融導管尾線的準備射頻消融儀的連接,.,患者的準備,.,二維手術的詳細準備室上速、WPW手術：1.給患者貼體表12導聯(lián)2.給患者貼背部電極板3.血壓袖帶4.補液5.兩個6F動脈鞘6.四極標測導管及其尾線的連接7.十極標測導管及其尾線的連接8.射頻儀的連接9.消融導管及其尾線的連接10.有可能使用的藥品準備,.,藥物準備,.,標測導管尾線的準備與連接,標測導管：標測導管A線：標測導管連線多導電生理記錄儀,.,A線:標測導管尾線總覽,惠泰,雅培,強生,心諾普,波科,四極,十極,特殊十極,.,惠泰,注意區(qū)分,.,雅培（原圣猶達SJM）,注意區(qū)分,雅培和惠泰的四極尾線可以通用,.,波科十極尾線,.,強生（一直被模仿，從未被超越）、心諾普、微創(chuàng)尾線通用,.,第三、八導管室-波科多導電生理記錄儀,.,第四導管室-雅培多導電生理記錄儀,.,第一、五、六、七導管室-四川錦江多導電生理記錄儀,.,第二導管室-GE多導電生理記錄儀,.,消融導管尾線的準備,消融導管：消融導管B線：消融導管連線射頻消融儀C線多導電生理記錄儀,.,B線：消融導管尾線總覽,強生STOCKERT射頻儀,雅培IBI射頻儀,.,強生STOCKERT射頻儀相關尾線,.,強生STOCKERT射頻儀相關尾線,.,強生STOCKERT/錦江射頻儀相關尾線（國產對強生的模仿無處不在）,紅色頭端接射頻儀上,.,強生STOCKERT射頻儀相關尾線（強生、心諾普、微創(chuàng)消融導管接強生射頻儀尾線）,紅色頭端接射頻儀上,.,雅培IBI射頻儀相關尾線,.,C線射頻儀與多導電生理儀連接線,強生STOCKERT射頻儀,雅培IBI射頻儀,.,標測導管和消融導管的尾線都在這里,.,射頻消融儀的連接,.,強生STOCKERT射頻儀配置（面板）,B線,背部電極板,腳閘,.,強生STOCKERT射頻儀配置（背板）,C線