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文檔簡介
.,腦梗死的護理,.,教學效果評價,教材分析,1,教學運用,2,學法設計,3,教學過程,4,5,說課內(nèi)容,.,教材定位、性質(zhì)與作用,1,2,教學目標,教學重點,3,一、教材分析,.,教材的作用,教材定位與性質(zhì),在學習內(nèi)容之前,學生已經(jīng)學習了神經(jīng)系統(tǒng)的解剖知識,掌握了神經(jīng)系統(tǒng)各器官的結構及腦血管疾病的相關知識,這為本節(jié)的學習起了鋪墊作用。,文本,教材定位、性質(zhì)與作用,本節(jié)出自普通高等教育衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材護理業(yè)第5版內(nèi)科護理學第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理第五節(jié)第三部分,本部分的內(nèi)容包括腦梗死的定義、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查、治療要點、護理常規(guī)。,知識目標,能力目標,情感目標,培養(yǎng)學生抽象思考的能力培養(yǎng)學生的邏輯思維能力培養(yǎng)學生科學的思維方法,通過對腦梗死的學習,了解其危害,掌握治療原則和護理常規(guī),更好的為腦梗死的患者進行護理,促進康復。,掌握腦梗死的定義、病因及臨床表現(xiàn)了解臨床分型了解實驗室及其他檢查掌握治療要點掌握護理常規(guī)及健康教育,教學目標,.,教材重點,腦梗死定義、病因、臨床表現(xiàn),腦梗死的治療要點,腦梗死的護理常規(guī)和健康教育,教材重點,.,二、教學運用,.,參與教學活動,上課做筆記,課前課后預習復習,自我學習,三、學法設計,.,四、教學過程,圖文結合深入了解,.,五、教學效果評價,以上就是我的說課,下面歡迎大家進入我醫(yī)學課堂!,.,1y,1y,12S,25S,150多萬,250萬,1個,1個,腦梗死現(xiàn)狀分析,第一致殘第二致死,.,護理常規(guī),教學內(nèi)容,定義、病因,1,臨床表現(xiàn)與分型,2,實驗室與其他檢查,3,治療要點,4,5,.,腦梗死又稱缺血性腦卒中,系各種原因?qū)е履X動脈血流中斷,局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應神經(jīng)功能缺損。分類:腦血栓形成(cerebralthrombosis)腦栓塞(cerebralembolism),腦梗死(cerebralinfarctionCI),定義,.,一、腦動脈粥樣硬化二、腦動脈炎三、其他,病因,.,好發(fā)于中老年人。,頭暈、頭痛、失語、偏癱、偏身感覺障礙。,起病突然,多數(shù)在安靜休息時,部分在睡眠中。,臨床表現(xiàn),.,完全型,1,進展型,2,緩慢進展型,3,可逆性缺血性神經(jīng)功能喪失,4,臨床分型,.,頭顱CT、MRI腦血管造影血液檢查,實驗室及其他檢查,.,1、急性期治療(1)早期溶栓:尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(2)調(diào)整血壓(3)防治腦水腫:甘露醇、速尿等(4)抗血小板聚集治療:阿司匹林、氯吡格雷等(5)其他:抗凝、介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復期治療康復訓練、預防再發(fā)生,治療要點,.,護理常規(guī),護理評估護理措施,.,1、病史評估起病情況病因及危險因素起病情況和臨床表現(xiàn)心理-社會狀況,2、身體評估生命體征意識狀態(tài)頭面頸部檢查四肢軀干檢查,護理評估,.,健康教育,一般護理,1,用藥護理,2,心理護理,3,康復護理,4,5,用藥護理,.,長期臥床者定時翻身拍背,必要時吸痰。,口腔的護理;皮膚的護理。,急性期絕對臥床休息,頭位不宜過高。,臥床與休息,保持呼吸道通暢,安全護理,防止墜床與跌倒;防止燙傷與凍傷。,生活護理,一般護理,飲食護理,低鹽低脂,清淡易消化,營養(yǎng)豐富。,.,溶栓和抗凝藥物甘露醇,用藥護理,.,無力感,失落感,死亡恐懼,孤獨感,并列,心理護理,.,肢體功能康復吞咽障礙語言障礙,康復訓練,.,良肢位關節(jié)被動運動起坐訓練恢復期康復訓練:轉(zhuǎn)移動作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活訓練。綜合康復治療:針灸、理療、按摩等。,肢體功能康復,.,良肢位是防止或?qū)汞d攣姿勢的出現(xiàn),保護關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動而設計的一種臨時性體位.,良肢位,.,Bobath握手,關節(jié)被動運動,.,.,.,.,.,日常生活訓練,.,.,吞咽方法側方吞咽法點頭樣吞咽,吞咽功能障礙,.,語言障礙溝通方法指導,語言訓練(借助
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