外用膏劑習(xí)題答案

A型題 1.外用膏劑藥物的透皮吸收包括三個階段，其中穿透是指（ ） A藥物從基質(zhì)中脫離出來并擴散到皮膚上 B藥物通過表皮進入真皮、皮下組織 C藥物透入皮膚通過血管或淋巴管進入體循環(huán) D藥物透過基質(zhì)到達基質(zhì)表面 E以上答案均不正確 2.TTS的含義是（ ） A經(jīng)皮吸收因素 B經(jīng)皮給藥系統(tǒng) C經(jīng)皮吸收過程 D經(jīng)皮吸收途徑 E經(jīng)皮吸收原理 3.透皮吸收的主要途徑（ ） A完整表皮 B毛囊 C皮脂腺 D汗腺 E血管 4.皮膚條件影響透皮吸收中論述錯誤的是（ ） A病變、破損的皮膚能加快藥物的吸收。 B皮膚溫度升高，吸收加快。 C皮膚清潔后，有利于藥物的穿透 D皮膚濕潤引起角質(zhì)層腫脹不利于吸收 E皮膚薄有利于吸收 5.下列哪種基質(zhì)引起皮膚的水合作用最強（ ） A油脂性基質(zhì) B水溶性基質(zhì) C WO型基質(zhì) D O/W型基質(zhì) E聚乙二醇為基質(zhì) 6.適用于治療脂溢性皮炎的軟膏基質(zhì)是（ ） A聚乙二醇類 B卡波沫 C甘油明膠 D纖維素衍生物 E海藻酸鈉 7.具有吸水作用的油脂性基質(zhì)為（ ） A羊毛脂 B液體石蠟 C固體石蠟 D豚脂 E 凡士林 8.不宜作為眼膏基質(zhì)的是（ ） A.羊毛脂 B.二甲聚硅 C液狀石蠟 D凡士林 E蜂蠟 9下列與透皮吸收的量無關(guān)的因素為（ ） A藥物濃度 B應(yīng)用面積 C涂布厚度 D年齡與性別 E與皮膚接觸時間 10.下列哪種基質(zhì)與皮脂分泌物相近，故可提高軟膏中藥物的滲透性（ ） A凡士林 B卡波沫 C聚乙二醇 D羊毛脂 E豚脂 11.在油脂性基質(zhì)中有適宜的稠度和涂展性的基質(zhì)是（ ） A羊毛脂 B凡士林 C蜂蠟 D豚脂 E液狀石蠟 12.不宜用于急性炎性滲出較多的創(chuàng)面的基質(zhì)是（ ） A甲基纖維素 B海藻酸鈉 C卡波沫 D凡士林 E皂土 13.若患處分泌物過多易造成分泌物反向吸收的基質(zhì)是（ ） A油脂性基質(zhì) B水溶性基質(zhì) CW/O型基質(zhì) DO/W型基質(zhì) E以上基質(zhì)均可 14.對水溶性軟膏基質(zhì)論述錯誤的是（ ） A由天然或合成的水溶性高分子物質(zhì)組成 B該基質(zhì)釋藥較快 C能吸收組織滲出液 D潤滑作用較好 E無油膩性和刺激性 15可降低酚類防腐劑防腐能力的軟膏基質(zhì)是（ ） A羊毛脂 B凡士林 C聚乙二醇 D甲基纖維素 E卡波沫 16.軟膏中加入揮發(fā)性藥物或熱敏性藥物的方法（ ） A待基質(zhì)降溫至80左右在與藥物混合均勻 B待基質(zhì)降溫至70左右在與藥物混合均勻 C待基質(zhì)降溫至60左右在與藥物混合均勻 D待基質(zhì)降溫至50左右在與藥物混合均勻 E待基質(zhì)降溫至40左右在與藥物混合均勻 17.水溶性藥物與油溶性基質(zhì)混合時一般常用（ ） A可將藥物水溶液直接加入基質(zhì)中攪勻 B先用少量水溶解，以羊毛脂吸收后再與其它基質(zhì)混勻 C用基質(zhì)加熱提取，去渣后冷卻即得 D可將藥物細粉與基質(zhì)研勻 E先用少量液體石蠟溶解再與其它基質(zhì)混勻 18.眼膏劑常用基質(zhì)為（ ） A凡士林6份，液狀石蠟、羊毛脂各2份 B凡士林7份，液狀石蠟1份、羊毛脂2份 C凡士林8份，液狀石蠟、羊毛脂各1份 D凡士林4份，液狀石蠟、羊毛脂各3份 E凡士林6份，液狀石蠟1份、羊毛脂各3份 19.眼膏劑的制備中基質(zhì)的滅菌方法（ ） A120干熱滅菌12h B130干熱滅菌12h C140干熱滅菌12h D150干熱滅菌12h E121.5干熱滅菌12h 20.制備黑膏藥的植物油以（ ） A棉籽油最好 B豆油最好 C花生油最好 D麻油最好 E菜油最好 21.黑膏藥制備過程中沒涉及到的操作為（ ） A去火毒 B煉油 C下丹收膏 D炸料 E收丹 22.對于炸料敘述錯誤的是（ ） A質(zhì)地較堅硬的藥料先炸 B質(zhì)地疏松的藥料后炸 C揮發(fā)性藥料研粉灘涂時加入 D樹脂類藥料煉油時加入 E一般炸至表面深褐色、內(nèi)部焦黃為度 23.對于煉油敘述錯誤的是（ ） A藥油在300繼續(xù)熬煉 B是油脂在高溫下氧化、聚合、增稠的過程 C以煉至掛旗為度 D煉油程度過嫩則膏藥太軟 E煉油時有濃煙發(fā)生 24.黑膏藥中油丹比例( ) A10：12 B10：23 C10：34 D10：45 E10：56 25.下丹時的溫度( ) A200 B220 C270 D300 E320 26下列輔料哪一個在橡膠膏劑基質(zhì)中可以起到軟化劑的作用 A橡膠 B凡士林 C立德粉 D汽油 E松香 27下列輔料在橡膠膏劑基質(zhì)中可以起到增粘劑的作用的基質(zhì)是( ) A橡膠 B羊毛脂 C立德粉 D汽油 E松香 28.下列輔料在橡膠膏劑基質(zhì)中可以起到填充劑的作用的基質(zhì)是( ) A橡膠 B凡士林 C立德粉 D汽油 E液狀石蠟 29.橡膠硬膏劑的特點沒有( ) A粘著力較強 B無需預(yù)熱可直接貼用 C有保護傷口防止皸裂的作用 D藥效時間長 E膏面需有覆蓋物 30溶劑法制備橡膠膏劑，網(wǎng)狀膠片消除靜電的時間( ) A1218h B1420h C1622h D1824h E1016h 31熱壓法制備橡膠膏劑的填充劑常用（ ） A氧化鋅 B鋅鋇白 C滑石粉 D微粉硅膠 E鈦白粉 32.糊劑所含固體粉末應(yīng)在（ ） A20以上 B25以上 C30以上 D35以上 E40以上 33.黑膏藥與橡膠膏劑的改進劑型是（ ） A糊劑 B涂膜劑 C膜劑 D巴布劑 E丹劑 34.巴布劑的基質(zhì)常用親水性較強的（ ） A聚乙烯醇 B羧甲基纖維素 C聚丙烯酸鈉 D聚乙烯吡絡(luò)烷酮 E明膠 35需要進行軟化點測定的是（ ） A軟膏劑 B眼膏劑 C黑膏藥 D巴布劑 E糊劑 36.下列哪一項不是橡膠膏劑質(zhì)量檢查項目 A外觀 B含膏量 C耐熱 D耐寒 E酸堿度 37徐長卿軟膏屬于哪種基質(zhì)（ ） A水溶性基質(zhì) B烴類基質(zhì) C類脂類基質(zhì) D乳劑型基質(zhì) E油酯類基質(zhì) 38.下面對眼膏劑的敘述錯誤的是（ ） A藥物與適宜的基質(zhì)制成的供眼用的滅菌軟膏劑 B應(yīng)均勻細膩稠度適宜，易涂布于眼部 C對眼部無刺激 D無微生物污染 E滴眼劑較一般眼膏劑療效持久，且能減輕眼瞼對眼球的摩擦 B型題 （14） A油脂類 B類脂類 C烴類 D硅酮類 E纖維素衍生物 1.凡士林屬于（ ） 2.液狀石蠟屬于（ ） 3.羊毛脂屬于（ ） 4.豚脂屬于（ ） (5-8) A橡皮膏 B黑膏藥 C白膏藥 D軟膏 E滴丸 5.植物油、羊毛脂、蜂蠟用于制備（ ） 6.橡膠、松香、凡士林用于制備（ ） 7.硬脂酸鈉、PEG6000用于制備（ ） 8.植物油和章丹用于制備（ ） (9-12) A由石油分餾得到的多種高級烴的混合物 B高級脂肪酸與高級醇的酯類 C在水中不溶解，在810倍水中膨脹成為膠凍 D丙烯酸與丙烯基蔗糖交聯(lián)的高分子聚合物 E溶于水形成的粘稠性凝膠可作軟膏基質(zhì)常用濃度2.5 9.凡士林是（ ） 10.羊毛脂是（ ） 11.卡波沫是（ ） 12.皂土是（ ） (13-16) A不溶性固體藥物制備軟膏加入基質(zhì)的方法 B水溶性藥物制備軟膏加入基質(zhì)的方法 C中藥浸出制劑制備軟膏加入基質(zhì)的方法 D含有共熔成分制備軟膏加入基質(zhì)的方法 E含有揮發(fā)性藥物或熱敏性藥物制備軟膏加入基質(zhì)的方法 13.先用少量水溶解，以羊毛脂吸收后，再與其余基質(zhì)混勻是（ ） 14將藥物細粉加入熔融的基質(zhì)中，不斷攪拌至冷卻是（ ） 15濃縮至稠膏狀，再與基質(zhì)混勻是（ ） 16先將其研磨共熔后，再與冷卻至40的基質(zhì)混勻是（ ） (17-20) A軟膏劑的基質(zhì) B橡膠膏劑的基質(zhì) C黑膏藥的基質(zhì) D涂膜劑基質(zhì) E巴布劑基質(zhì) 17.卡波沫是（ ） 18.黃丹是（ ） 19.氧化鋅是（ ） 20.聚丙烯酸鈉是（ ） X型題 1.外用膏劑包括（ ） A糊劑 B巴布劑 C膜劑 D軟膏劑 E黑膏藥 2.軟膏劑多用于慢性皮膚病，主要作用有（ ） A保護創(chuàng)面 B潤滑皮膚 C局部治療作用 D全身治療作用 E診斷疾病作用 3.軟膏劑的基質(zhì)應(yīng)具備的條件為（ ） A能與藥物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液 B具有適宜的稠度，粘著性，涂展性，無刺激性 C不妨礙皮膚的正常功能與傷口愈合 D應(yīng)與藥物結(jié)合牢固 E不與藥物產(chǎn)生配伍禁忌 4.經(jīng)粘膜給藥的劑型有（ ） A涂膜劑 B透皮貼膏 C滴眼劑 D滴鼻劑 E舌下片劑 5.經(jīng)皮膚給藥的劑型有（ ） A涂膜劑 B搽劑 C洗劑 D糊劑 E舌下片劑 6.不經(jīng)胃腸給藥的劑型有（ ） A灌腸劑 B巴布劑 C注射劑 D氣霧劑 E軟膏劑 7.影響透皮吸收的因素有（ ） A藥物的濃度 B應(yīng)用面積 C涂布的厚度 D應(yīng)用次數(shù) E與皮膚接觸的時間 8.下列關(guān)于影響透皮吸收的因素敘述正確的有（ ） A具有合適的油、水分配系數(shù)的藥物，透皮吸收效果好 B藥物以離子形式易吸收 C藥物相對分子量越大，吸收越慢 D藥物在乳劑型基質(zhì)中釋放較快 E藥物在基質(zhì)中溶解狀態(tài)比混懸顆粒易吸收 9具有吸水作用的軟膏基質(zhì)有（ ） A羊毛脂 B聚乙二醇 C蜂蠟 D凡士林 E液體石蠟 10.下列哪些基質(zhì)的軟膏需加入保濕劑和防腐劑 A油脂性基質(zhì) B水溶性基質(zhì) CO/W型乳劑基質(zhì) DW/O型乳劑基質(zhì) E以上均可 11.軟膏劑的制法有（ ） A研和法 B熔和法 C乳化法 D搓捏法 E冷壓法 12.黑膏藥基質(zhì)原料有（ ） A植物油 B宮粉 C紅丹 D紅升丹 E水銀 13.黑膏藥的制備過程包括（ ） A藥料提取 B.煉油 C.下丹收膏 D.去火毒 E.攤涂 14.關(guān)于“火毒”敘述正確的是（ ） A易對局部皮膚產(chǎn)生刺激 B是高溫時氧化分解的產(chǎn)物 C是醛、酮、脂肪酸等 D多具脂溶性 E膏藥制成后需放入冷水中浸漬 15.黑膏藥中涉及的傳統(tǒng)術(shù)語有（ ） A牛眼泡 B去火毒 C外枯內(nèi)焦 D掛旗 E滴水成珠 16橡膠膏劑的基質(zhì)組成有（ ） A橡膠 B松香 C凡士林 D氧化鋅 E汽油 17.紅丹的質(zhì)量要求（ ） A為橘紅色非結(jié)晶性粉末 B主要成分四氧化三鉛 C含量在95以上 D使用前應(yīng)干燥 E以上均正確 18.橡膠作為基質(zhì)的主要原料有哪些特性 A高彈性 B低傳熱性 C不透氣性 D不透水性 E易老化性 19.溶劑法制備橡膠膏劑的制備過程包括（ ） A藥料提取 B混煉煉壓均勻 C膏漿制備 D涂膏漿 E回收溶劑 20糊劑的特點有（ ） A具收斂、消毒、吸收分泌物及保護作用 B分為水溶性糊劑和油溶性糊劑 C用研和法制備 D稠度較高 E含有25以上的固體粉末 21.常用的成膜材料有（ ） A聚乙烯醇縮甲乙醛 B聚乙烯醇 C玉米朊 D火棉膠 E聚丙烯酸鈉 22.下列關(guān)于軟膏劑的敘述正確的有（ ） A軟膏劑多用于慢性皮膚病 B軟膏劑中油脂性基質(zhì)滅菌時可直火加熱 C急性損傷的皮膚不宜使用油脂性基質(zhì)軟膏劑 D軟膏劑中油脂性基質(zhì)滅菌時可用耐高壓蒸汽夾層鍋加熱 E軟膏劑中油脂性基質(zhì)滅菌條件為150約1h。 答案 A型題 1.B 注解：外用膏劑藥物的透皮吸收包括三個階段分別是釋放、穿透及吸收，藥物從基質(zhì)中脫離出來并擴散到皮膚上為釋放階段；藥物通過表皮進入真皮、皮下組織為穿透階段；藥物透入皮膚通過血管或淋巴管進入體循環(huán)，從而產(chǎn)生全身作用為吸收階段；選項D為干擾答案。 2.B 注解：外用膏劑系選用適宜的基質(zhì)與藥物，采用適宜的工藝過程與制法，制成專供外用的半固體或近似固體的一類制劑。此類制劑廣泛應(yīng)用于皮膚科與外科等。有的對皮膚起保護、潤滑作用，有的對皮膚或粘膜起局部治療作用，也有的透過皮膚或粘膜起全身治療作用。透過皮膚或粘膜起全身治療作用，也稱為經(jīng)皮給藥系統(tǒng)（簡稱為TTS）或經(jīng)皮吸收制劑（TDDS）。3. A 注解：外用膏劑透皮吸收的途徑有3條：（1）完整表皮（2）毛囊、皮脂腺（3）汗腺。完整表皮是透皮吸收的主要途徑，表皮具有類脂質(zhì)膜性質(zhì)，脂溶性藥物以非解離型透過皮膚，吸收途徑為：角質(zhì)層細胞及其間隙。毛囊和汗腺在透皮吸收的初期起著重要作用。 4.D 注解：病變、破損的皮膚，藥物可自由地進入真皮，吸收速度大大增加，但可能引起疼痛、過敏及中毒等不良反應(yīng)，一般說來潰瘍皮膚對許多物質(zhì)的滲透性為正常皮膚的35倍。皮膚的溫度升高，皮下血管擴張，血流量增加，故吸收增加。用清潔劑可洗去毛囊、角質(zhì)層、皮脂腺上的堵塞物有利于藥物的穿透。E選項皮膚薄有利于藥物穿透，故有女性強于男性，嬰兒大于成年人。D選項皮膚濕潤可增強角質(zhì)層的水合作用，引起角質(zhì)層腫脹，使角質(zhì)層變得疏松而增加藥物的穿透，利于吸收。 5.A 注解：基質(zhì)與皮膚的水合作用，能增強藥物的滲透性，其中油脂性基質(zhì)透氣、透水性差，可引起較強的水合作用，W/O乳劑基質(zhì)次之， O/W型乳劑基質(zhì)再次之，水溶性基質(zhì)最差。 6.B 注解：本題旨在考核水溶性基質(zhì)的特性，卡波沫系丙烯酸與丙烯基蔗糖交聯(lián)的高分子聚合物本品具有溶脹與凝膠特性以及增濕、潤滑能力，有透皮促進作用，適用于脂溢性皮炎的治療。 7.A 注解：羊毛脂又稱無水羊毛脂，為淡棕黃色粘稠半固體，因含有膽固醇、異膽甾醇、羥基膽甾醇及其酯有較大的吸水性，可吸水150、甘油140、70的乙醇40。一些水溶性藥物與油脂性基質(zhì)混合時，藥物一般先用少量水溶解，以羊毛脂吸收后，在與其余基質(zhì)混勻。 8.B 注解：硅酮類油脂性基質(zhì)為有機硅氧化物的聚合物俗稱硅油，常用二甲聚硅與甲苯聚硅，其粘度隨相對分子質(zhì)量增大而增加，為無色、無臭或近乎無臭的油性半固體，疏水性較強，本品無毒，但對眼有刺激，不宜作為眼膏基質(zhì)。 9.C 注解：影響透皮吸收的因素除了包括皮膚條件、藥物性質(zhì)、基質(zhì)的組成與性質(zhì)外還與藥物濃度、應(yīng)用面積、應(yīng)用次數(shù)及與皮膚接觸時間等密切相關(guān)，此外年齡和性別對皮膚的穿透、吸收也有影響。 10.D 注解：羊毛脂除了具有較強的吸水性外，其組成與皮脂分泌物相近故可提高軟膏中藥物的滲透性。 11.B 注解：凡士林系液體與固體烴類形成的半固體混合物，有黃、白兩種，熔點為3860有適宜的稠度和涂展性，且對皮膚與粘膜無刺激性，性質(zhì)穩(wěn)定，不會酸敗，能與大多數(shù)藥物配伍，其主要特性就是易涂展，常與羊毛脂一起使用。 12.D 注解：油脂性基質(zhì)油膩性及疏水性較大，不易與水性液混合，也不易用水洗除不宜用于急性炎性滲出較多的創(chuàng)面，在以上選項中只有凡士林為油脂性基質(zhì)。 13.D 注解：乳劑型基質(zhì)分為油包水（W/O）型與水包油（O/W）型兩類，由于表面活性劑的作用，本類基質(zhì)對油和水均有一定親和力，可吸收創(chuàng)面滲出物或分泌物，對皮膚的正常功能影響小并有利于藥物的釋放與穿透，通常OW型乳劑基質(zhì)中，藥物的釋放和穿透較其它基質(zhì)快，但若患處分泌物過多易造成分泌物反向吸收，重新進入皮膚而實炎癥惡化故不適宜用于膿瘡、糜爛潰瘍等創(chuàng)面。 14.D 注解：水溶性基質(zhì)是由天然或合成的水溶性高分子物質(zhì)組成釋藥較快、無油膩性和刺激性、能吸收組織滲出液（可用于糜爛創(chuàng)面和腔道粘膜）這些是其優(yōu)點，潤滑性較差、易失水干涸是其缺點。 15.C 注解：聚乙二醇在使用時的注意事項為與苯甲酸、鞣酸、苯酚等混合可使基質(zhì)過渡軟化，可降低酚類防腐劑的防腐能力 16.E 17.B 注解：水溶性藥物加入各種基質(zhì)的方法：與水溶性基質(zhì)混合時可將藥物水溶液直接加入基質(zhì)中；與油溶性基質(zhì)混合時，一般常用先用少量水溶解，以羊毛脂吸收后再與其它基質(zhì)混勻；與乳劑型基質(zhì)混合時，在不影響乳化的情況下，可在制備是將藥物溶于水相。 18.C 注解：眼膏所用基質(zhì)除符合軟膏劑的質(zhì)量要求外，必須滅菌且純凈細膩，確保對眼結(jié)膜、角膜無刺激性。常用基質(zhì)為凡士林8份、液狀石蠟、羊毛脂各1份混合制成，可根據(jù)室溫適當增減液狀石蠟用量。其中羊毛脂有吸水性、粘附性和表面活性作用，該眼膏基質(zhì)易與淚液及水溶性藥液混合，且易附著于眼結(jié)膜上并促進藥物的滲透，又適用于作抗生素和中藥眼膏基質(zhì)。 19.D 注解：眼膏劑屬于滅菌制劑，故其基質(zhì)、藥物、器械與包裝材料等均應(yīng)嚴格滅菌且在潔凈、無菌條件下操作，制備時，基質(zhì)加熱熔融經(jīng)過濾后于150干熱滅菌12h ，放冷備用。配置用具70乙醇擦洗或用水洗凈后再用干熱滅菌法，包裝用軟膏管洗凈后用12的苯酚溶液或70的乙醇溶液浸泡用時用蒸餾水沖洗干凈，烘干即可。 20.D 注解：制備黑膏藥的植物油應(yīng)選用質(zhì)地純凈、沸點低、熬煉時泡沫少、制成品軟化點及粘著力適當?shù)闹参镉?，以麻油為最好，其制品外觀光潤，棉籽油、豆油、花生油、菜油等亦可應(yīng)用，但制備時較易產(chǎn)生泡沫，應(yīng)及時除去。 21.E 注解：黑膏藥的制備流程為：藥料提取（炸料）一煉油一下丹成膏一去“火毒”一攤涂。收丹為丹劑的工藝過程 22.D 注解：藥料提?。ㄕ希┏枷銚]發(fā)性、樹脂類及貴重藥材，如麝香、冰片、樟腦、乳香等應(yīng)研成細粉，于攤涂前加入已熔化的膏藥中混勻，或灘涂后撒布于膏藥表面外，余藥一般采用油炸提取。其中質(zhì)地疏松的花、草、葉、皮等藥料，宜待質(zhì)地堅硬的甲骨類、根莖等藥材炸至枯黃后加入?！罢稀币话阏ㄖ帘砻嫔詈稚?，內(nèi)部焦黃為度（油溫控制在200220）。濾除藥渣，即得藥油。 23.C 注解：煉油系將去渣后的藥油于300左右繼續(xù)加熱熬煉，使油脂在高溫條件下氧化、聚合、增稠的操作過程，以煉至“滴水成珠”為度。煉油程度至關(guān)重要，過“老”則膏藥松脆，粘著力小，貼用時易脫落；太“嫩”則膏藥質(zhì)軟，貼后容易移動，且粘著力強，不易剝離。煉油時有大量刺激性濃煙發(fā)生，應(yīng)注意及時排除，并防止著火。煉油以煉至“滴水成珠”為度。 24.C 注解：下丹成膏系指在煉成的油液中加入紅丹，使反應(yīng)生成高級脂肪酸鋁鹽，并促進油脂進一步氧化、聚合、增稠而成膏狀的過程。即在270以上的高溫下，緩緩加紅丹于煉油中，邊加邊攪，使油、丹充分化合成為黑褐色的稠厚液體。油、丹皂化為放熱反應(yīng)溫度高達300以上，應(yīng)控制好下丹速度，并注意通風(fēng)、防火。油丹用量比一般為500：150200（冬少夏多），丹質(zhì)不純，用量宜酌增。膏藥的老、嫩，可取少量滴于水中，隨即作出判斷：膏粘手，表示太嫩，應(yīng)繼續(xù)加熱，或補加鉛丹后加熱；膏不粘手，且稠度適當，表示合格；膏發(fā)脆，表示過老，可添加適量煉油或加入適量較嫩膏藥肉調(diào)整。除經(jīng)驗指標外，測定軟化點也是控制膏藥老嫩程度的重要方法。 25. C 26.B 注解：軟化劑可使生膠軟化，增加可塑性，增加膠漿的柔性和成品的耐寒性，改善膏漿的粘性。常用的軟化劑有凡上林、羊毛脂、液狀石蠟、植物油等，鄰苯二甲酸二丁酯，鄰苯二甲酸二辛酯等也可作軟化劑。 應(yīng)注意若處方中含有揮發(fā)油及揮發(fā)性藥物（如樟腦、冰片、薄荷油）較多時，軟化劑的用量應(yīng)酌情減少。故除了治療需要外，一般不宜過分增加揮發(fā)性藥物，因其在貯存中容易揮發(fā)損失，使膏面干燥而失粘。 27.E 注解：增粘劑主要是增加膏體的粘住：以往常用松香（軟化點70一75，酸價在行170175）。因松香中所含的松香酸會加速橡膠膏劑的老化，現(xiàn)多采用具有抗氧化、耐光、耐老 化和抗過敏等性能的甘油松香酯、氫化松香、蒎烯等新型材料。 28.C 注解：填充劑常用氧化鋅（藥用規(guī)格）、鋅鋇白（俗稱立德粉）。氧化鋅作填充劑能與松香酸生成鋅鹽，增加膏料與婊背材料的粘著性；同時亦能減弱松香酸對皮膚的刺激，還有緩和的收斂作用。熱壓法制橡膠膏劑時，常用鋅鋇白作填充劑，其特點是遮蓋力強，膠料硬度大。 29. D 注解：橡膠膏劑系指藥物與橡膠等基質(zhì)混勻后，涂布于裱背材料上制成的一種外用制劑。 橡膠膏劑粘著力強，無需預(yù)熱可直接貼用；不污染衣物，攜帶方便，有保護傷口及防 止皸裂等作用。但膏層較薄，藥效維持時間較短。 橡膠膏劑的組成：裱背材料。一般采用漂白細布，亦有用聚乙烯、軟聚氯乙烯片者。膏料。由治療藥物、基質(zhì)及其他輔料組成。膏面覆蓋物（“內(nèi)襯”）。塑料薄膜、硬質(zhì)紗布或玻璃紙，用以避免膏片相互粘著及防止揮發(fā)性藥物的揮散。 30.D 注解：橡膠膏劑的制備分為溶劑法與熱壓法，溶劑法制備過程分為藥料提取、膏漿制備、涂膏漿、回收溶劑、切割、加襯、包裝等步驟。即將生膠洗凈，在5060溫度下加熱干燥或晾干，切成適宜大小的條塊，在煉膠機中塑煉成網(wǎng)狀膠片，消除靜電1824h后，浸入適量的溶劑汽油中，浸泡至完全溶脹成凝膠狀，移入打膏桶內(nèi)攪拌34h后，依次加入凡士林、羊毛脂、松香、氧化鋅等制成基質(zhì)，再加入藥物，繼續(xù)攪拌約4h，待已成均勻膏漿時，以7號篩濾過，即得膏料。經(jīng)涂布、切割、加襯、包裝，即得 31.B 注解：見28題答案填充劑中提到熱壓法制橡膠膏劑時，常用鋅鋇白作填充劑，其特點是遮蓋力強，膠料硬度大。熱壓法制備過程取橡膠洗凈，在50 60溫度下干燥或晾干，切成塊狀，在煉膠機中塑煉成網(wǎng)狀薄片，加入油脂性藥物等，待溶脹后再加入其他藥物和立德粉或氧化鋅。松香等，煉壓均勻，經(jīng)涂膏、切割、加襯、包裝，即得。 32.B 注解：糊劑系指含有25以上固體粉末，具有高稠度、較大吸水性與較少油膩性的外用糊狀制劑，類似軟膏劑。 33.D 注解：巴布劑系指將藥物或藥材提取物與適宜的親水性基質(zhì)及適宜輔料混勻后，涂布于裱背 材料上制成的外用貼膏劑。該劑型實系黑膏藥與橡膠膏劑的改進新劑型，使用方便，貼敷舒適，對皮膚無刺激性。由于基質(zhì)親水，使膏層含有一定量水分貼用后皮膚角質(zhì)層易軟化，水合作用增加，有利藥物的透皮吸收。缺點是粘性較差。 34.C 注解：巴布劑主要由婊背材料、保護層、膏料層三部分組成，與橡膠膏劑組成相似。裱背材料一般采用無紡布；保護層即膏面覆蓋物多為聚乙烯薄膜；膏料層由藥料與基質(zhì)組成。藥料一般為中藥乙醇提取物或脂溶性化學(xué)藥物；基質(zhì)常用吸水性很強的聚丙烯酸鈉（吸水量為自重的5001000倍），膏料中亦可添加微粉硅膠、欽白粉等作為填充劑和固化劑。 35.C 注解：黑膏藥的質(zhì)量要求與檢查項下規(guī)定：黑膏藥應(yīng)烏黑發(fā)亮，油潤細膩，老嫩適度，攤涂均勻，對皮膚無刺激性。加溫后能貼于皮膚上，不脫落，不移動。黑膏藥按現(xiàn)行中國藥典（一部）附錄膏藥重量差異檢查及軟化點檢查，應(yīng)符合規(guī)定 36.E 注解：橡膠膏劑的質(zhì)量要求與檢查要求中規(guī)定：橡膠膏劑膏面應(yīng)光潔、厚薄均勻、色澤一致，無脫膏、失粘現(xiàn)象。布面應(yīng)平整、潔凈、無漏膏現(xiàn)象。蓋襯兩端應(yīng)大于膠布。這是外觀檢查。 橡膠膏劑的質(zhì)量檢查按現(xiàn)行中國藥典（一部）附錄橡膠膏劑含膏量及耐熱、耐寒和粘著強度試驗項下規(guī)定的方法檢查，應(yīng)符合規(guī)定。 37.D 注解：徐長卿軟膏的處方中含有下列物質(zhì)丹皮酚、硬脂酸、液狀石蠟、三乙醇胺、甘油、蒸餾水。在此處方中，丹皮酚為藥物，油相為硬脂酸、羊毛脂、液狀石蠟，乳化劑為硬脂酸與三乙醇胺生成的一價皂類為O/W型乳化劑，水相為甘油和蒸餾水。 38.E 注解：眼膏劑的定義系藥物與適宜的基質(zhì)制成的供眼用的滅菌軟膏劑。質(zhì)量要求應(yīng)均勻細膩稠度適宜，易涂布于眼部，對眼部無刺激，無微生物污染。眼膏劑的優(yōu)點較一般滴眼劑療效持久，且能減輕眼瞼對眼球的摩擦。 B型題 1.C 2.C 3.B 4.A 注解：油脂類基質(zhì)系從動、植物中得到的高級脂肪酸甘油酯及其混合物，常用的有豚脂、植物油、氫化植物油。 類脂類基質(zhì)系高級脂肪酸與高級醇的酯類常見的有羊毛脂、蜂蠟。 烴類基質(zhì)系由石油分餾得到的高級烴的混合物，大部分為飽和烴類，常用凡士林、石蠟、液狀石蠟。 硅酮類機制為有機硅氧化物的聚合物，俗稱硅油，常用二甲聚硅、與甲苯聚硅。 纖維素衍生物是水溶性基質(zhì)，常用甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉。 5.D 6.A 7.E 8.B 注解：滴丸的基質(zhì)包括水溶性基質(zhì)和非水溶性基質(zhì)，其中水溶性基質(zhì)有聚乙二醇、硬脂酸鈉、甘油明膠，非水溶性基質(zhì)有硬脂酸、蜂蠟、蟲蠟、氫化植物油。 軟膏基質(zhì)包括油脂性基質(zhì)、水溶性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)油脂性基質(zhì)主要有四類詳見上題；水溶性基質(zhì)主要有纖維素衍生物、聚乙二醇、卡波沫、海藻酸鈉、甘油明膠、皂土等，因水溶性基質(zhì)易干涸、霉變常加入保濕劑和防腐劑； 橡膠膏劑的基質(zhì)有橡膠、增粘劑如松香、軟化劑有凡上林、羊毛脂、液狀石蠟、植物油等，鄰苯二甲酸二丁酯。填充劑常用氧化鋅（藥用規(guī)格）、鋅鋇白（俗稱立德粉）。 黑膏藥的基質(zhì)主要是植物油或鉛丹 9.A 10.B 11.D 12.C 注解：由石油分餾得到的多種高級烴的混合物使軟膏基質(zhì)中烴類基質(zhì)，高級脂肪酸與高級醇的酯類是類脂類基質(zhì)都屬于油脂性基質(zhì)。水溶性基質(zhì)主要由纖維素衍生物、聚乙二醇、卡波沫、以及海藻酸鈉、甘油明膠、皂土等，其中卡波沫是丙烯酸與丙烯基蔗糖交聯(lián)的高分子聚合物；皂土，為天然的膠體含水硅酸鋁，在水中不溶解在810倍水中膨脹成為膠凍；海藻酸鈉溶于水形成的粘稠性凝膠可作軟膏基質(zhì)常用濃度2.5。 13.B 14.A 15.C 16.D 注解：這是要明確藥物加入軟膏的方法： （1）不溶性固體藥物制成細粉、極細粉或微粉與少量甘油、蠟等混勻再加其余基質(zhì)研勻，或?qū)⑺幬锛毞奂尤肴廴诘幕|(zhì)中，不斷攪拌至冷卻。 （2）植物油提取藥材根據(jù)藥材性質(zhì)以植物油為溶劑加熱提取，去渣后再與其他基質(zhì) 混勻；或用油與基質(zhì)的混合液共同加熱提取，去渣后冷凝即得。應(yīng)注意油提時的溫度。時 間以及藥材加入順序。 （3）可溶性藥物 水溶性藥物與水溶性基質(zhì)混合時，可將藥物水溶液直接加入基質(zhì)中； 與油溶性基質(zhì)混合時，藥物一般應(yīng)先用少量水溶解，以羊毛脂吸收后，再與其余基質(zhì)混勻 與乳劑基質(zhì)混合時，在不影響乳化的情況下，可在制備時將藥物溶于相應(yīng)的水相或油相中油溶性藥物可直接溶解在熔化的油脂性基質(zhì)中。 （4）中藥浸出制劑 中藥煎劑、流浸膏等藥物，可先濃縮至稠青狀，再與基質(zhì)混合。 固體浸膏可先加少量溶劑（如水、稀醇等）使之軟化或研成糊狀，再與基質(zhì)混勻。 （5）共熔成分 如樟腦、薄荷腦、麝香草酚等并存時，可先將其研磨共熔后，再與冷至40左右，的基質(zhì)混合均勻 （6）揮發(fā)性藥物或熱敏性藥物 待基質(zhì)降溫至40左右，再與藥物混合均勻。 17.A 18.C 19.B 20.E 注解：巴布劑基質(zhì)基質(zhì)常用吸水性很強的聚丙烯酸鈉（吸水量為自重的5001000倍），膏料中亦可添加微粉硅膠、欽白粉等作為填充劑和固化劑。 涂膜劑常用成膜材料是聚乙烯醇縮甲乙醛、聚乙烯醇、玉米朊、火棉膠即以水為溶劑的羧甲基纖維素鈉。有機溶劑可選用乙醇、丙酮、乙酸乙酯等;增塑劑有鄰苯二甲酸丁酯的丙酮或乙醇溶液。 X型題 1.ABDE 注解：外用膏劑包括軟膏劑和硬膏劑，黑膏藥、橡膠膏劑、巴布劑均屬于硬膏劑范疇，糊劑、凝膠劑外觀與軟膏劑相似、涂膜劑應(yīng)用與軟膏劑相似，故也屬于外用膏劑。而膜劑使用范圍較廣可供口服、舌下或皮膚、粘膜外用，還可體內(nèi)植入，故不屬于外用制劑范疇。 2.ABCD 注解：軟膏劑多用于慢性皮膚病，主要作用有保護創(chuàng)面、潤滑皮膚和局部治療作用，軟膏中的藥物透皮吸收，也可產(chǎn)生全身治療作用。 3.ABCE 注解：軟膏劑的基質(zhì)不僅是賦型劑，同時也是藥物的載體，對軟膏劑的質(zhì)量及藥物的釋放與吸收都有重要影響。因此，軟膏劑基質(zhì)的選用，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療要求、藥物性質(zhì)及皮膚患處的生理病理狀況來決定。理想基質(zhì)應(yīng)具備： （1）具有適宜的稠度、粘著性和涂展性，能與藥物的水溶液或油溶液互相混合。 （2）為藥物的良好載體，有利于藥物的釋放和吸收；性質(zhì)穩(wěn)定，與藥物無配伍禁忌。 （3）不妨礙皮膚的正常功能與傷口的愈合，且無刺激性。 （4）易洗除，不污染衣物。 4.CDE 注解：涂膜劑系指將藥物和高分子成膜材料溶解于有機溶劑中制成的外用液體涂劑。就分散系統(tǒng)而言，涂膜劑應(yīng)屬于外用膠體溶液型制劑，為一種外用新劑型。因其涂布于患部后溶劑揮發(fā)形成薄膜，類似于貼膏劑，對患處有保護作用，同時膜中藥物逐漸釋放，起治療作用。 透皮貼膏系指可粘貼在皮膚上，藥物經(jīng)皮膚吸收產(chǎn)生全身或局部治療作用的薄片狀制劑，故屬于皮膚給藥，外用劑型。 舌下片劑系指置于舌下使用的壓制片。能在唾液中徐徐溶解，通過粘膜快速吸收后呈現(xiàn)速效作用。 滴眼劑、滴鼻劑均為粘膜吸收 5.ABCD 注解：洗劑系指專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑。洗劑一般輕輕涂于皮膚或用紗布蘸取敷于皮膚上應(yīng)用。 搽劑系指專供揉搽皮膚表面的液體藥劑。 糊劑系指含有25以上固體粉末，具有高稠度、較大吸水性與較少油膩性的外用糊狀制劑，類似軟膏劑。具有收斂、消毒、吸收分泌液及保護皮膚等作用 其他選項見上題 6.ABCDE 注解：灌腸劑系指經(jīng)肛門灌入直腸使用的液體藥劑。 軟膏劑、巴布劑是外用膏劑，皮膚給藥。 注射劑的給藥途徑主要有靜脈注射、脊椎腔注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、皮內(nèi)注射等。 氣霧劑供呼吸道、腔道、皮膚用。 7.ABDE 注解：影響透皮吸收的因素 1皮膚條件 （1）應(yīng)用部位。皮膚的厚薄、毛孔的多少等與藥物的穿透、吸收均有關(guān)系。（2）皮膚病態(tài)。病變、破損的皮膚能加快藥物的吸收。（3）皮膚的溫度與濕度。皮膚溫度升高，皮下血管擴張，血流量增加，吸收增加。皮膚潤濕，可增強其角質(zhì)層的水合作用（皮膚外層中的角蛋白及其降解產(chǎn)物與水結(jié)合的能力），引起角質(zhì)層腫脹疏松而增加藥物的穿透。（4）皮膚清潔。用肥皂等清潔劑可洗去毛囊、角質(zhì)層、皮脂腺上的堵塞物，有利藥物的穿透。 2藥物性質(zhì) 皮膚表皮細胞膜具有類脂性，非極性較強，一般脂溶性藥物較水溶性藥物更易穿透皮膚。但組織液是極性的，因此，藥物必須具有適宜的油、水分配系數(shù)，即具有一定油溶性和水溶性的藥物穿透作用較理想。故宜選用相對分子質(zhì)量較小，藥理作用強的藥物。 3基質(zhì)的組成與性質(zhì) 基質(zhì)的組成、類型和性質(zhì)，直接影響藥物的釋放、穿透、吸收。（1）一般認為藥物的吸收在乳劑型基質(zhì)中最好，在吸水性軟膏基質(zhì)（凡上林加羊毛脂）、硅酮及豚脂中次之，在烴類基質(zhì)中最差。若基質(zhì)的組成與皮脂分泌物相似，則有利于某些藥物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基質(zhì)聚乙二醇對藥物的釋放較快，但對藥物的穿透作用影響不大，制成的軟膏較難透皮吸收。（2）基質(zhì)的pH影響弱酸性與弱堿性藥物的穿透、吸收，當基質(zhì)pH 小于弱酸性藥物的pKa或大于弱堿性藥物的pKa時，這些藥物的分子形式顯著增加而利于吸收。（3）基質(zhì)中添加表面活性劑、皮滲促進劑等附加劑能增加藥物的穿透性，有利于吸收。（4）基質(zhì)與皮膚的水合作用，也能增加藥物的滲透性，其中油脂性基質(zhì)透氣、透水性差，可引起較強的水合作用，WO型乳劑基質(zhì)次之，OW型乳劑基質(zhì)再其次，水溶性基質(zhì)最差。 4其他因素 外用膏劑中，藥物的吸收除上述影響因素外，還與藥物濃度、應(yīng)用面積、應(yīng)用次數(shù)及與皮膚接觸時間等密切相關(guān)。此外，年齡和性別對皮膚的穿透、吸收亦有影響。皮膚的穿透和吸收能力，總體上女性較男性強；嬰兒比成人大，老年人較差。 8.ACDE 注解：皮膚表皮細胞膜具有類脂性，非極性較強，一般脂溶性藥物較水溶性藥物更易穿透皮膚。但組織液是極性的，因此，藥物必須具有適宜的油、水分配系數(shù)，即具有一定油溶性和水溶性的藥物穿透作用較理想。故A選項正確。 藥物穿透表皮后，通常相對分子質(zhì)量愈大，吸收愈慢，故宜選用相對分子質(zhì)量較小，藥理作用強的藥物。C選項正確 基質(zhì)的組成、類型和性質(zhì)，直接影響藥物的釋放、穿透、吸收。一般認為藥物的吸收在乳劑型基質(zhì)中最好，在吸水性軟膏基質(zhì)（凡上林加羊毛脂）、硅酮及豚脂中次之，在烴類基質(zhì)中最差。若基質(zhì)的組成與皮脂分泌物相似，則有利于某些藥物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基質(zhì)聚乙二醇對藥物的釋放較快，但對藥物的穿透作用影響不大，制成的軟膏較難透皮吸收。D選項正確 藥物在基質(zhì)中溶解狀態(tài)與混懸顆粒狀態(tài)相比藥物濃度要高，易于吸收，E選項正確 皮膚表皮細胞膜具有類脂性，非極性較強，藥物的分子形式利于吸收。B選項不正確 9.AB 注解：水溶性基質(zhì)吸水性較強。油脂性基質(zhì)疏水性較大，但在油溶性基質(zhì)中，羊毛脂卻有較大的吸水性，可吸水150。 10.BC 注解：O/W型乳劑基質(zhì)，外項為水項易干涸、霉變，常需加入保濕劑和防腐劑，水溶性基質(zhì)由天然或合成的水溶性高分子物質(zhì)組成，也易干涸、霉變，常需加入保濕劑和防腐劑。 11.ABC 注解：軟膏劑的制備方法：1研和法 亦稱研合法，系將藥物細粉用少量基質(zhì)研勻或用適宜液體研磨成細糊狀，再遞加其余基質(zhì)研勻的制備方法。當軟膏基質(zhì)稠度適中或主藥