2019年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷 附答案.docVIP

省（市區(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2019年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷 附答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿(mǎn)分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，首先采取的措施是（ ）。 A. 靜脈滴注縮宮素B. 酌情給予鎮(zhèn)靜劑C. 立即剖宮產(chǎn)D. 立即陰道助產(chǎn)E. 等待產(chǎn)程自然進(jìn)展2、下列不屬于護(hù)理診斷的是（ ）。A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D、便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E、知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)3、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（ ）。A、預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B、病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C、人、環(huán)境、健康、預(yù)防D、人、環(huán)境、健康、護(hù)理E、病人、預(yù)防、治療、護(hù)理4、目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是（ ）。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大，對(duì)光反射消失5、注射青霉素引起血清病型反應(yīng)，常發(fā)生在注射后（ ）。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天6、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車(chē)上，平車(chē)與床的適當(dāng)位置是（ ）。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角7、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫8、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在（ ）。A. 無(wú)論有無(wú)發(fā)熱，抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D. 發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時(shí)間均可9、高熱病人最適宜的飲食是（ ）。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食10、羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物和社會(huì)的屬性B. 人通過(guò)生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個(gè)完整的適應(yīng)狀態(tài)，并不是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)不需要付出能量11、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（ ）。A. 預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B. 病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C. 人、環(huán)境、健康、預(yù)防D. 人、環(huán)境、健康、護(hù)理E. 病人、預(yù)防、治療、護(hù)理12、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為（ ）。 A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D. 速尿E. 尿素13、下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人來(lái)源：考試大C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期14、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難15、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是（ ）。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來(lái)的越突然，個(gè)體越難以適應(yīng)D. 面對(duì)應(yīng)激源機(jī)體只能做出一個(gè)層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無(wú)生命物質(zhì)的一個(gè)特征16、關(guān)于重度抑郁的病人健康教育，正確的是（ ）。A.建議病人進(jìn)行自我心理調(diào)整為主用藥為輔B.鼓勵(lì)安靜休息，避免聲光刺激C.生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對(duì)抗D.盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免受人關(guān)注E.堅(jiān)持服藥治療不要漏服或者隨意停藥17、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴(yán)重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進(jìn)者D、精神病生活不能自理者E、產(chǎn)后8個(gè)月婦女18、護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是（ ）。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護(hù)理23次C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部19、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道 20、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期，主要表現(xiàn)為胎動(dòng)（ ）。A.減弱B.消失C.增強(qiáng)D.頻繁E.次數(shù)減少21、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征，不正確的是（ ）。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動(dòng)D. 與周?chē)M織粘連E. 生長(zhǎng)迅速22、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復(fù)位效果好D. 固定期間勿活動(dòng)患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進(jìn)行病變關(guān)節(jié)為重點(diǎn)的功能鍛煉23、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是（ ）。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液24、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒25、合理的病室環(huán)境是（ ）。A. 嬰兒室室溫宜在22-24B. 室內(nèi)相對(duì)濕度在30%-40%為宜C. 破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮D. 產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開(kāi)窗E. 氣管切開(kāi)者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%26、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時(shí)，下列哪一項(xiàng)不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因?yàn)槿辨V可升高血壓B. 戒煙，因?yàn)槟峁哦∈湛s血管C. 停止氣健術(shù)（一種運(yùn)動(dòng)的名稱(chēng)），因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因?yàn)榫圃闵哐獕篍. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因?yàn)殁c鹽升高血壓27、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢(shì)C. 身體運(yùn)動(dòng)D. 身體姿勢(shì)E. 健康宣教資料28、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯(cuò)誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng)，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)29、初產(chǎn)婦，29歲，自然分娩后2天，訴下腹部陣痛，檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指，血性惡露，量少，護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是（ ）。A.產(chǎn)時(shí)應(yīng)用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛E.通常1周后消失30、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是（ ）。A、庫(kù)房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室31、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是（ ）。A.游走性動(dòng)脈血管炎B.反復(fù)性動(dòng)脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動(dòng)脈血管炎D.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎32、對(duì)有活動(dòng)義齒病人的口腔護(hù)理活動(dòng)，下列錯(cuò)誤的是（ ）A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕33、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 為了解患者的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應(yīng)，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)34、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是（ ）。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫35、治療小細(xì)胞低色素性貧血最重要的是（ ）。 A. 鐵劑治療B. 增加營(yíng)養(yǎng)C. 病因治療D. 少量輸血E. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素36、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（ ）。A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑 C.洋地黃D.硝酸酯類(lèi) E.受體阻滯劑37、病室濕度為30%時(shí)，病人可表現(xiàn)為（ ）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.悶熱、不適C.頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮紅38、室性心動(dòng)過(guò)速首選的治療藥物（ ）。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明39、肌內(nèi)注射的操作不妥的是（ ）。 A. 注射前做好解釋B. 取髂前上棘和尾骨連線的外上14處為注射部位C. 推藥液宜慢D. 注射油劑，針頭宜粗長(zhǎng)E. 刺激性強(qiáng)的藥液后注射40、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是（ ）。A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼41、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于（ ）。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥42、給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意（ ）。A. 取平臥位B. 指導(dǎo)患者限制飲水C. 加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液D. 觀察尿量是否減少E. 束緊多頭腹帶43、某患者，要進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是（ ）。A引起一種無(wú)菌性炎性反應(yīng)B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕E抑制排卵44、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護(hù)患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損45、表示臨睡前的外文縮寫(xiě)是（ ）。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n46、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房，治療12好轉(zhuǎn)，今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（ ）。A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便47、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是（ ）。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天48、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察49、葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是A.針劑避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜50、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“S”表示（ ）。A、分類(lèi)B、診斷名稱(chēng)C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對(duì)乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥2、患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門(mén)細(xì)胞l0l 5/HP，紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量3、患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10大，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁 淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘4、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（ ）。A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐5、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式6、男性，60歲，咳嗽20年，冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音，最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎7、患者男，48歲。胃癌根治術(shù)后1個(gè)月，今日復(fù)診時(shí)訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食8、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)（ ）。A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減C.按理想體重計(jì)算D.按理想體重計(jì)算再酌增E.按理想體重計(jì)算再酌減9、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首要護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液不足E.有受傷的危險(xiǎn)10、患者林某，女性，32歲，會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應(yīng)為（ ）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm11、患者女性，48歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，以急性闌尾炎收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯，對(duì)該患者擴(kuò)理診斷的陳述，正確的是（ ）。 A. 體溫過(guò)高：體溫39.5，與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛：炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱：體溫39.5，由于闌尾炎癥所致E. 萎靡：由于高熱、疼痛所致12、患者女性，68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg，每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)（ ）。A.囑患者服藥后多飲水B.先測(cè)心率，注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水13、患者女，27歲，患風(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護(hù)理措施是（ ）。A.空腹服用阿司匹林B.定時(shí)測(cè)體溫，注意熱型C.臥床休息，減少活動(dòng)D.進(jìn)食高熱量，高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔14、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，該病的貧血是（ ）。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血15、患者女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作，最可能的診斷是（ ）。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細(xì)菌性肝膿腫16、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來(lái)足趾漸變黑，護(hù)士在接診后立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括（ ）。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染17、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時(shí)，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒18、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開(kāi)石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉19、患者男，46歲。建筑工人，入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是（ ）。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過(guò)敏20、患者男,29 歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，近日因受涼咳大量黃色濃痰，入院治療，醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的是（ ）。A. 引流同時(shí)行胸部叩擊B. 引流前做生理鹽水超聲霧化C. 在飯后 1 小時(shí)進(jìn)行D. 引流后可給治療性霧化吸入21、患者女，56 歲。初診為高血壓，目前血壓維持在 146/85mmHg.護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（ ）。A. 豬肝B. 鯽魚(yú)C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍22、患者女，53歲?；碱?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量23、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素24、王某，患型糖尿病，需長(zhǎng)期注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖牵?）。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射，進(jìn)針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后不能有回血25、患者男性 74 歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓 192/115mmHg，首先采取的措施是（ ）。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉26、患者女，39歲，下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正的確內(nèi)容是（ ）。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲27、患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于（ ）。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘28、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給予（ ）。 A. 特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C. 二級(jí)護(hù)理D. 三級(jí)護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理29、患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來(lái)多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出30、某破傷風(fēng)患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對(duì)濕度50%60%C.門(mén)、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護(hù)士要做到“四輕”31、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時(shí)，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒32、患兒女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)，士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對(duì)乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。33、周先生，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（ ）。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋34、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促35、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)該詢(xún)問(wèn)患者的是患者有無(wú)（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史36、患兒男，3歲，因進(jìn)食花生時(shí)突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護(hù)士告訴家長(zhǎng)該患兒可以進(jìn)食的時(shí)間是（ ）。A.24小時(shí)后B.即刻C.12小時(shí)后D.1小時(shí)后E.4小時(shí)后37、患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是( )。A.發(fā)紺，煩躁不安B.心慌，血壓下降C.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E.聽(tīng)診心前可聞及“水泡音”38、可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是( )。A.濃胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血?dú)庑?9、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息40、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O41、張大媽 70 歲，急性左心衰，住院后癥狀有所改善，食欲較好，護(hù)士進(jìn)行的飲食指導(dǎo)正確的是（ ）。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素42、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評(píng)估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分43、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周?chē)つw清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)44、患兒男，4個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉45、青年男性，體重60kg，雙上肢及軀干度燒傷，該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml46、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應(yīng)首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺47、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素48、王某，11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴（頭皮靜脈），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（ ）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分49、患兒男，9個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1450、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者，女性，57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血，家屬估計(jì)咯血量約500ml來(lái)院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸2、患者男，22歲。HIV陽(yáng)性，因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開(kāi)E、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸3、患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動(dòng)無(wú)耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無(wú)力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌4、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘5、一足月新生兒，出生體重2800g，身長(zhǎng)48cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開(kāi)發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是（ ）。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位6、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮7、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿(mǎn)視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉8、息兒男一歲，發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，突然m現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體：神志清楚，精神萎靡，頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥：腦功能障礙9、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起10、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是（ ）。A、門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染11、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)灾寡狤、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜12、患者女性，29歲，連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉13、患者男性，58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9，右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對(duì)于該患者，陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐E.體溫過(guò)高：體溫38.9 與炎癥有關(guān)14、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺(jué)遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓15、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；?yàn)結(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥16、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說(shuō)有瀕死的感覺(jué)，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門(mén)體分流術(shù)。入院時(shí)，患者主要的心理問(wèn)題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位17、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移