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腎去神經(jīng)支配減少心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)的可能機(jī)制 摘要 RSD可有效的抑制RAAS系統(tǒng)高度激活 從而通過(guò)抑制心臟重構(gòu) 降低血壓 改善心功能等方式以降低房顫射頻消融術(shù)后的復(fù)發(fā)率 在動(dòng)物模型上還是有證據(jù)表明RSD后短程快速心房起搏還是能夠減少房顫的發(fā)生次數(shù) 并縮短房顫的持續(xù)時(shí)間 這可能與降低RAAS活性有關(guān) LINZ等的術(shù)后研究提示在竇性心律的情況下心率和房室傳導(dǎo)時(shí)間減少 心房起搏30min后誘導(dǎo)房顫的持續(xù)時(shí)間顯著減少 納入27例陣發(fā)性或持續(xù)性房顫且合并難治性高血壓的患者中射頻 單純肺靜脈電隔離 聯(lián)合RSD可顯著提高竇律維持 隨訪1年 RSD減少房顫復(fù)發(fā)的潛在機(jī)制 RSD可適度降壓 高血壓患者腎交感活性是血壓正常人的2倍 高血壓在房顫的發(fā)生和維持上起重要作用 改善心功能
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