外出實(shí)習(xí)全套表格,直接下載打印即可 (1).doc

學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)情況表專業(yè)班級(jí)： 學(xué)生姓名： 學(xué)生學(xué)號(hào)： 實(shí)習(xí)成績： 指導(dǎo)教師： 實(shí)習(xí)時(shí)間： 學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)申請表學(xué)生情況姓 名性 別學(xué) 號(hào)專業(yè)班級(jí)學(xué) 制電 話學(xué)生意見我自愿到 單位參加實(shí)習(xí)，保證按時(shí)完成實(shí)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)期間注意安全，個(gè)人安全由本人負(fù)責(zé)。 簽名： 日期：實(shí)習(xí)單位情況單位名稱單位性質(zhì)所屬行業(yè)經(jīng)營范圍地 址郵 編聯(lián) 系 人電 話傳 真E-Mail實(shí)習(xí)題目及內(nèi)容實(shí)習(xí)時(shí)間年 月 日 至 年 月 日實(shí)習(xí)單位意見（是否同意接受） 實(shí)習(xí)單位（蓋章） 年 月 日學(xué)院意見學(xué)工辦（蓋章） 年 月 日 教學(xué)辦（蓋章） 年 月 日說明：此表為學(xué)生到就業(yè)單位或自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位時(shí)填寫。學(xué)生外出單獨(dú)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）安全責(zé)任協(xié)議書甲方：河北工程大學(xué)科信學(xué)院 / 學(xué)年第 學(xué)期乙方：姓名： 專業(yè)班級(jí)：乙方（畢業(yè)生）根據(jù)自身實(shí)際情況，需要外出單獨(dú)實(shí)習(xí)。為加強(qiáng)對(duì)外出期間學(xué)生的管理，明確安全責(zé)任，經(jīng)學(xué)院與乙方（畢業(yè)生）協(xié)商同意，訂立如下協(xié)議，共同遵守：一、 乙方于 年 月 日至 年 月 日外出到 （省市）_ （單位）（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）。乙方外出期間，遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)和所在單位的規(guī)章制度，注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全、交通安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，在外出期間的一切安全責(zé)任自負(fù)。二、 乙方應(yīng)及時(shí)向所在學(xué)院提供詳細(xì)準(zhǔn)確的外出參加畢業(yè)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）的地址、聯(lián)系電話（包括變動(dòng)后的地址及電話），以便聯(lián)系，否則因此所延誤的與本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任自負(fù)。三、 乙方到達(dá)外出地點(diǎn)后，應(yīng)立即與指導(dǎo)老師以及輔導(dǎo)員老師聯(lián)系，若遇到困難隨時(shí)向院里通報(bào)，以便學(xué)院能夠及時(shí)掌握情況并提供幫助。四、 乙方應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間以及學(xué)院特殊原因及時(shí)返校。五、 未盡事宜，視情況由雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式四份，科信學(xué)院教學(xué)辦、輔導(dǎo)員老師、乙方指導(dǎo)老師及乙方本人各一份。本協(xié)議自甲乙雙方及乙方指導(dǎo)老師、乙方輔導(dǎo)員老師簽字之日起生效。甲方： （蓋章） 乙方指導(dǎo)老師意見： （負(fù)責(zé)人簽字） （簽字） 年 月 日 年 月 日乙方（簽字）： 乙方輔導(dǎo)員老師意見：乙方有效聯(lián)系方式： 學(xué)工辦（蓋章） （簽字） 年 月 日 年 月 日學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)計(jì)劃表學(xué)生姓名專業(yè)班級(jí)實(shí)習(xí)地點(diǎn)實(shí)習(xí)時(shí)間實(shí)習(xí)目的主要題目及內(nèi)容： 學(xué)生簽名：年 月 日 指導(dǎo)教師意見： 指導(dǎo)教師簽名：年 月 日 學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)教師指導(dǎo)記錄表教師指導(dǎo)記錄（每周一次）聯(lián)系方式：（電話聯(lián)系、現(xiàn)場指導(dǎo)） 時(shí)間： 指導(dǎo)內(nèi)容：（紀(jì)律、業(yè)務(wù)、思想等方面）指導(dǎo)教師簽字：教師指導(dǎo)記錄（每周一次）聯(lián)系方式：（電話聯(lián)系、現(xiàn)場指導(dǎo)） 時(shí)間： 指導(dǎo)內(nèi)容：（紀(jì)律、業(yè)務(wù)、思想等方面）指導(dǎo)教師簽字：教師指導(dǎo)記錄（每周一次）聯(lián)系方式：（電話聯(lián)系、現(xiàn)場指導(dǎo)） 時(shí)間： 指導(dǎo)內(nèi)容：（紀(jì)律、業(yè)務(wù)、思想等方面）指導(dǎo)教師簽字： 學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)日記學(xué)生姓名專業(yè)班級(jí)實(shí)習(xí)地點(diǎn)實(shí)習(xí)第 天 日期 星期 天氣 實(shí)習(xí)內(nèi)容與過程：學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)題目實(shí)習(xí)地點(diǎn)實(shí)習(xí)時(shí)間學(xué)生姓名學(xué)生學(xué)號(hào)專業(yè)班級(jí)實(shí)習(xí)報(bào)告評(píng)語實(shí)習(xí)報(bào)告成績指導(dǎo)教師（簽名）實(shí) 習(xí) 報(bào) 告 內(nèi) 容 學(xué)生外出單獨(dú)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）安全責(zé)任協(xié)議書甲方：河北工程大學(xué)科信學(xué)院 / 學(xué)年第 學(xué)期乙方：姓名： 專業(yè)班級(jí)：乙方（畢業(yè)生）根據(jù)自身實(shí)際情況，需要外出單獨(dú)實(shí)習(xí)。為加強(qiáng)對(duì)外出期間學(xué)生的管理，明確安全責(zé)任，經(jīng)學(xué)院與乙方（畢業(yè)生）協(xié)商同意，訂立如下協(xié)議，共同遵守：六、 乙方于 年 月 日至 年 月 日外出到 （省市）_ （單位）（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）。乙方外出期間，遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)和所在單位的規(guī)章制度，注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全、交通安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，在外出期間的一切安全責(zé)任自負(fù)。七、 乙方應(yīng)及時(shí)向所在學(xué)院提供詳細(xì)準(zhǔn)確的外出參加畢業(yè)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）的地址、聯(lián)系電話（包括變動(dòng)后的地址及電話），以便聯(lián)系，否則因此所延誤的與本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任自負(fù)。八、 乙方到達(dá)外出地點(diǎn)后，應(yīng)立即與指導(dǎo)老師以及輔導(dǎo)員老師聯(lián)系，若遇到困難隨時(shí)向院里通報(bào)，以便學(xué)院能夠及時(shí)掌握情況并提供幫助。九、 乙方應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間以及學(xué)院特殊原因及時(shí)返校。十、 未盡事宜，視情況由雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式四份，科信學(xué)院教學(xué)辦、輔導(dǎo)員老師、乙方指導(dǎo)老師及乙方本人各一份。本協(xié)議自甲乙雙方及乙方指導(dǎo)老師、乙方輔導(dǎo)員老師簽字之日起生效。甲方： （蓋章） 乙方指導(dǎo)老師意見： （負(fù)責(zé)人簽字） （簽字） 年 月 日 年 月 日乙方（簽字）： 乙方輔導(dǎo)員老師意見：乙方有效聯(lián)系方式： 學(xué)工辦（蓋章） （簽字） 年 月 日 年 月 日學(xué)生外出單獨(dú)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）安全責(zé)任協(xié)議書甲方：河北工程大學(xué)科信學(xué)院 / 學(xué)年第 學(xué)期乙方：姓名： 專業(yè)班級(jí)：乙方（畢業(yè)生）根據(jù)自身實(shí)際情況，需要外出單獨(dú)實(shí)習(xí)。為加強(qiáng)對(duì)外出期間學(xué)生的管理，明確安全責(zé)任，經(jīng)學(xué)院與乙方（畢業(yè)生）協(xié)商同意，訂立如下協(xié)議，共同遵守：十一、 乙方于 年 月 日至 年 月 日外出到 （省市）_ （單位）（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）。乙方外出期間，遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)和所在單位的規(guī)章制度，注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全、交通安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，在外出期間的一切安全責(zé)任自負(fù)。十二、 乙方應(yīng)及時(shí)向所在學(xué)院提供詳細(xì)準(zhǔn)確的外出參加畢業(yè)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）的地址、聯(lián)系電話（包括變動(dòng)后的地址及電話），以便聯(lián)系，否則因此所延誤的與本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任自負(fù)。十三、 乙方到達(dá)外出地點(diǎn)后，應(yīng)立即與指導(dǎo)老師以及輔導(dǎo)員老師聯(lián)系，若遇到困難隨時(shí)向院里通報(bào)，以便學(xué)院能夠及時(shí)掌握情況并提供幫助。十四、 乙方應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間以及學(xué)院特殊原因及時(shí)返校。十五、 未盡事宜，視情況由雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式四份，科信學(xué)院教學(xué)辦、輔導(dǎo)員老師、乙方指導(dǎo)老師及乙方本人各一份。本協(xié)議自甲乙雙方及乙方指導(dǎo)老師、乙方輔導(dǎo)員老師簽字之日起生效。甲方： （蓋章） 乙方指導(dǎo)老師意見： （負(fù)責(zé)人簽字） （簽字） 年 月 日 年 月 日乙方（簽字）： 乙方輔導(dǎo)員老師意見：乙方有效聯(lián)系方式： 學(xué)工辦（蓋章） （簽字） 年 月 日 年 月 日學(xué)生外出單獨(dú)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）安全責(zé)任協(xié)議書甲方：河北工程大學(xué)科信學(xué)院 / 學(xué)年第 學(xué)期乙方：姓名： 專業(yè)班級(jí)：乙方（畢業(yè)生）根據(jù)自身實(shí)際情況，需要外出單獨(dú)實(shí)習(xí)。為加強(qiáng)對(duì)外出期間學(xué)生的管理，明確安全責(zé)任，經(jīng)學(xué)院與乙方（畢業(yè)生）協(xié)商同意，訂立如下協(xié)議，共同遵守：十六、 乙方于 年 月 日至 年 月 日外出到 （省市）_ （單位）（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）。乙方外出期間，遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)和所在單位的規(guī)章制度，注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全、交通安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，在外出期間的一切安全責(zé)任自負(fù)。十七、 乙方應(yīng)及時(shí)向所在學(xué)院提供詳細(xì)準(zhǔn)確的外出參加畢業(yè)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）的地址、聯(lián)系電話（包括變動(dòng)后的地址及電話），以便聯(lián)系，否則因此所延誤的與本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任自負(fù)。十八、 乙方到達(dá)外出地點(diǎn)后，應(yīng)立即與指導(dǎo)老師以及輔導(dǎo)員老師聯(lián)系，若遇到困難隨時(shí)向院里通報(bào)，以便學(xué)院能夠及時(shí)掌握情況并提供幫助。十九、 乙方應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間以及學(xué)院特殊原因及時(shí)返校。二十、 未盡事宜，視情況由雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式四份，科信學(xué)院教學(xué)辦、輔導(dǎo)員老師、乙方指導(dǎo)老師及乙方本人各一份。本協(xié)議自甲乙雙方及乙方指導(dǎo)老師、乙方輔導(dǎo)員老師簽字之日起生效。甲方： （蓋章） 乙方指導(dǎo)老師意見： （負(fù)責(zé)人簽字） （簽字） 年 月 日 年 月 日乙方（簽字）： 乙方輔導(dǎo)員老師意見：乙方有效聯(lián)系方式： 學(xué)工辦（蓋章） （簽字） 年 月 日 年 月 日學(xué)生外出單獨(dú)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）安全責(zé)任協(xié)議書甲方：河北工程大學(xué)科信學(xué)院 / 學(xué)年第 學(xué)期乙方：姓名： 專業(yè)班級(jí)：乙方（畢業(yè)生）根據(jù)自身實(shí)際情況，需要外出單獨(dú)實(shí)習(xí)。為加強(qiáng)對(duì)外出期間學(xué)生的管理，明確安全責(zé)任，經(jīng)學(xué)院與乙方（畢業(yè)生）協(xié)商同意，訂立如下協(xié)議，共同遵守：二十一、 乙方于 年 月 日至 年 月 日外出到 （省市）_ （單位）（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）。乙方外出期間，遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī)和所在單位的規(guī)章制度，注意個(gè)人人身及財(cái)產(chǎn)安全、交通安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，在外出期間的一切安全責(zé)任自負(fù)。二十二、 乙方應(yīng)及時(shí)向所在學(xué)院提供詳細(xì)準(zhǔn)確的外出參加畢業(yè)（實(shí)習(xí)、設(shè)計(jì)）的地址、聯(lián)系電話（包括變動(dòng)后的地址及電話），以便聯(lián)系，否則因此所延誤的與本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任自負(fù)。二十三、 乙方到達(dá)外出地點(diǎn)后，應(yīng)立即與指導(dǎo)老師以及輔導(dǎo)員老師聯(lián)系，若遇到困難隨時(shí)向院里通報(bào)，以便學(xué)院能夠及時(shí)掌握情況并提供幫助。二十四、 乙方應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間以及學(xué)院特殊原因及時(shí)返校。二十五、 未盡事宜，視情況由雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式四份，科信學(xué)院教學(xué)辦、輔導(dǎo)員老師、乙方指導(dǎo)老師及乙方本人各一份。本協(xié)議自甲乙雙方及乙方指導(dǎo)老師、乙方輔導(dǎo)員老師簽字之日起生效。甲方： （蓋章） 乙方指導(dǎo)老師意見： （負(fù)責(zé)人簽字） （簽字） 年 月 日 年 月 日乙方（簽字）： 乙方輔導(dǎo)員老師意見：乙方有效聯(lián)系方式： 學(xué)工辦（蓋章） （簽字） 年 月 日 年 月 日學(xué)生外出單獨(dú)實(shí)習(xí)申請表學(xué)生情況姓 名性 別學(xué) 號(hào)專業(yè)班級(jí)學(xué) 制電 話學(xué)生意見我自愿到 單位參加實(shí)習(xí)