抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等指指標(biāo)算方法說(shuō)明.doc

抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等指指標(biāo)算方法說(shuō)明（1）門診患者抗菌藥物處方比例門診患者抗菌藥物處方比例 = 就診使用抗菌藥物人次100% 同期就診總?cè)舜文康模涸诳傮w水平上，考查抗菌藥物使用情況，明確抗菌藥物的范圍。就診使用抗菌藥物人次：指使用的抗菌藥物人次，無(wú)論其用了幾種抗菌藥物，即一個(gè)患者掛一次號(hào)就診時(shí)使用了抗菌藥物，就計(jì)為：就診使用抗菌藥物1人次。同期就診總?cè)舜危褐冈谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)，患者就診總?cè)舜危丛谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)掛號(hào)的患者人次。 統(tǒng)計(jì)：將每次就診使用抗菌藥物的例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘100。（2）住院患者抗菌藥物使用率住院患者抗菌藥物使用率 = 出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)100% 同期總出院人數(shù)目的：測(cè)算住院患者使用抗菌藥物的情況 此項(xiàng)是以患者使用抗菌藥物例數(shù)計(jì)算的，一個(gè)病例中無(wú)論其使用了幾種抗菌藥物（包括不同劑型），都只計(jì)為1例使用抗菌藥物例數(shù)。（3）I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率 使用率=I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物例數(shù)100% 同期I類切口手術(shù)總例數(shù)目的：測(cè)算I類切口手術(shù)病例預(yù)防用藥的水平 I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物例數(shù)：只指用于預(yù)防用藥的I類切口手術(shù)病例同期I類切口手術(shù)總例數(shù)：是按I類切口手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(jì)（4）接受外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)，術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥率術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥率= 術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥例數(shù) 100% 同期外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)總例數(shù)（5）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率微生物檢驗(yàn)樣本送檢率= 使用了抗菌藥物的出院患者中送檢例數(shù) 100% 同期治療性使用抗菌藥物的出院患者總例數(shù)目的：測(cè)量提供病原學(xué)檢查，從而決定最佳治療方案的能力。 住院用抗菌藥物患者：是指治療用抗菌藥物患者。 統(tǒng)計(jì)：做了病原學(xué)檢查的出院病例數(shù)除以同期使用治療性抗菌藥物的住院病例數(shù)乘100。（6）抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）計(jì)算公式抗菌藥物使用強(qiáng)度= 抗菌藥物累計(jì)消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）100 同期全院出院患者（人次）同期全院平均住院天數(shù)釋義：抗菌藥物使用強(qiáng)度：是指住院患者每100人天中消耗抗菌藥物的DDD數(shù)。 DDD值：按照WHO推薦的藥物應(yīng)用日處方協(xié)定劑量計(jì)算：（defined daily doses , DDD），同一通用名的藥物,劑型不同DDD值也不同，具體DDD值。某個(gè)抗菌藥物的DDD數(shù)該抗菌藥物某一時(shí)段消耗量除以DDD值。例：如某醫(yī)院所用頭孢呋辛注射劑規(guī)格為：1.5克/支，查其DDD值為：3克，2011年3月份住院部共計(jì)消耗該藥1000支，2011年3月份出院患者數(shù)800人次，該月平均住院天數(shù)為11.8天，則該藥3月份消耗量為：1.5 克/支1000支=1500克，據(jù)此DDD數(shù)（DDDs）為：DDDs（頭孢呋辛注射劑）=1500克/3克=500 DDD，則該院頭孢呋辛注射劑2011年3月份的使用強(qiáng)度（AUD）為：AUD（頭孢呋辛注射劑）=500 DDD100/(800人11.8天)=5.30 DDD/100人/天。如果需要計(jì)算某個(gè)科室某個(gè)抗菌藥物的AUD，也是計(jì)算出該科室某抗菌藥物的DDDs，再乘以100后除以全院該取樣時(shí)間段的（出院人數(shù)平均住院天數(shù)）。全院抗菌藥物累計(jì)消耗量（累計(jì)DDDs）所有抗菌藥物DDD數(shù)（DDDs）的和。如果該院2011年3月份共計(jì)使用抗菌藥物50種，90個(gè)規(guī)格，應(yīng)該分別計(jì)算每一個(gè)規(guī)格的DDD數(shù)（DDDs），此時(shí)應(yīng)該得到90個(gè)DDDs，最后將90個(gè)DDDs累加得出該醫(yī)院2011年3月份所有抗菌藥物DDDs的和（累計(jì)DDDs），再按上述公式計(jì)算即為該院2011年3月份的抗菌藥物使用強(qiáng)度（也可計(jì)算出每一個(gè)規(guī)格抗菌藥物的AUD值再相加），單位為：DDD/100人/天。某個(gè)科室的所有抗菌藥物的AUD也是如此計(jì)算。注：