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一、填空題(每空1分,共20分)1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。2、患者仰臥的時(shí)間過久,最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),一般成人4060滴/分鐘,兒童2040滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請(qǐng)換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa;如測(cè)量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高2040mmHg。7、常見的輸液反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時(shí),白天應(yīng)每4小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題(每空1分,共20分)1、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 DA 、2小時(shí) B 、4小時(shí)C 、12小時(shí) D 、24小時(shí)E、 36小時(shí)2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是 BA 、40%B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%3、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容 DA、 液體的名稱 B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時(shí)間E、液體的質(zhì)量4、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必通知患者空腹采集血標(biāo)本BA、 抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能5、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 DA、 呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 CA、 絡(luò)合碘 B、2%碘酊C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是BA、1-4碳酸氫鈉溶液B、1-3過氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液8、取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是BA、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是AA、用藥史和過敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況10、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用DA、2小時(shí)B、4小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為BA、5秒B、15秒C、1分鐘D、30秒E、1-2分鐘12、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是BA、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:BA、胸外心臟按壓 B、開放氣道C、人工呼吸 D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者14、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:BA、肺水腫,停止輸液 B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位B、 過敏,皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量15、下列那些不是使用輸液泵的目的:EA、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)16、下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是:CA、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5角B、皮下注射針頭與皮膚呈30-40角C、肌肉注射針頭與皮膚呈50-60角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20-25角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40角17、影響血壓的主要因素為BA、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率18、插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)BA、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)再插E、讓患者堅(jiān)持一下19、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要BA、15S 、B30S C、50S D、1min E、5min20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是AA、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi),“是”劃“”、“非”劃“”)1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。()2、一般左上肢血壓高于右上肢。()3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。()4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。()6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。()7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重所致。()8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。()9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。()10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面()11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。()13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。()14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。()16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。()17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。()18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液()19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。()20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。()四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)1、簡(jiǎn)述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理?答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時(shí)病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食欲及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。2、急性左心衰的病人給氧時(shí)應(yīng)注意什么?答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因?yàn)榫凭山档头闻輧?nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易于彌散,改善氣體交換功能;必要時(shí)面罩給氧。3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?答:血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動(dòng)脈血壓。影響因素有:(1)心輸出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓;(3)大動(dòng)脈彈性,主要影響脈壓;(4)血量/血管容量的比值。4、試述保留灌腸的注意事項(xiàng)?答:保留灌腸時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)在保留灌腸前,對(duì)灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時(shí)的臥位及插入肛管的深度。(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì),插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便充分吸收。(3)肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸藥液1.香丹(丹參):改善微循環(huán)2.奧美拉唑、法莫替丁、洛賽克:保護(hù)胃3.燈盞花素、疏血通、血塞通:活血化瘀4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉(米樂松):止喘、止累6.甘草酸二鈉、還原型谷胱甘肽:保肝7.鹽酸異丙嗪(非那根):治頭昏8.多巴胺:升血壓9.甘露醇:脫水利尿10.西地蘭:降心率11.門冬氨酸鉀鎂:補(bǔ)充電解質(zhì),營(yíng)養(yǎng)心肌,低鉀血癥,洋地黃中毒12.利巴韋林:抗病毒13.低右:改死循環(huán)14.柴胡、氨基比林:降溫15.胞磷膽堿鈉(胞二磷):營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,改善血循環(huán)16.肝素:抗凝17.左卡:營(yíng)養(yǎng)心肌18.Vc組:抗病毒。補(bǔ)充Vc,治療營(yíng)養(yǎng)性心肌炎等19.硝酸甘油:擴(kuò)血管,治療心絞痛或擴(kuò)張血管,降血壓20.頭孢噻肟鈉、頭孢米諾鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(優(yōu)普酮)、左旨、鹽酸左氧氟沙星、甲硝銼、慶大:消炎注:應(yīng)該先輸消炎藥。又稱1.香丹:丹參2.鹽酸氨溴素:沐舒坦3.甲潑尼龍琥珀酸鈉:米樂松4.鹽酸異丙嗪:非那根5.胞磷膽堿鈉:胞二磷6.頭孢派天舒巴坦鈉:優(yōu)普酮7.青霉素:PNC8.利巴韋林:病毒唑9.美洛西林鈉舒巴坦鈉:開林10.輔酶A:CoA11.鹽酸甲氧氯普膠:胃復(fù)安12.胰島素:RI黃色:病重紅色:一級(jí)綠色:新收藍(lán)色:病危im肌注 iv靜推 st立即 h皮下 DC停止NS生理鹽水 gs糖水 gns糖鹽水T體溫 P脈搏 R呼吸 BP血壓 XT血糖物理降溫酒精濃度25%35%,不能擦拭:胸、腹、會(huì)陰、足底等長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥:壓瘡、呼吸感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、深靜脈血栓空腹血糖3.96.0mmol/L。進(jìn)食后不超過11mmol/L。氧飽和度95為正常,提高氧飽和度應(yīng)高流量吸氧降壓藥:依蘇、尼福達(dá)、硝酸甘油霧化藥物(高頻)慶大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、異丙托溴銨、鹽酸氨溴素(沐舒坦)、糜蛋白酶呼吸停止的病人:黃金4分鐘,鉑金1分鐘,腦細(xì)胞缺氧4min呈不可逆搶救:放平病人,將其下頜與耳際及地平行,一看二聽三感覺,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹氣),雙手放在兩乳頭中點(diǎn),手肘打直,向下按壓,頻率:100次/min,按壓與人工呼吸的比例 30:2,5個(gè)周期后觀察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉結(jié)旁兩指的動(dòng)脈。護(hù)士都知道,醫(yī)生都明白 !1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黃【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片 2。干咳:百合固定口服液 養(yǎng)陰清肺 3。白痰:固本止咳膏 4。黃痰:急支糖漿 肺力咳合劑 等等。 白痰和黃痰都可以使用:鎮(zhèn)咳寧含片 5。眼藥:復(fù)方硫酸軟骨(潤(rùn)潔)【保健】 萘敏維(潤(rùn)潔)【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】 6。近視眼:珍珠明目滴眼液 四味珍層冰硼滴眼液(珍視明滴眼液) 眼藥水開封后,一個(gè)月內(nèi)使用完,不然會(huì)氧化 7。慢性鼻炎:鼻炎片(中聯(lián)) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德眾) 丙酸倍氯米松鼻氣霧劑(伯克納) 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良) 8。腸胃炎:胃腸安丸 9。雞眼:水楊酸苯酚貼膏 10。感冒藥要凡是含有撲爾敏的成分都會(huì)犯困 11。扁桃體炎:一清膠囊 眾生丸 銀黃顆粒 喉炎 12。調(diào)理睡眠:夜寧顆粒 復(fù)方棗仁膠囊(希爾安寧) 靈芝膠囊 13。小兒12歲以下發(fā)燒:美林 14。小兒12歲以下拉肚子:蒙脫石散(思密達(dá))+地衣芽孢桿菌活菌顆粒(整腸丸) 15。補(bǔ)腦:核桃 16。減肥:決明子+荷葉 17。廯:鹽酸特比萘芬乳膏(康王) 復(fù)方酮康唑軟膏(皮康王) 聯(lián)苯卞唑乳膏(孚琪 克霉唑乳膏 硝酸咪康唑乳膏(達(dá)克寧) 鹽酸柰替芬乳膏(欣欣) 18。濕疹:復(fù)方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮) 糖酸莫米松乳膏(艾洛松) 丁酸氫化可的送乳膏(尤卓爾) 曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松) 硫軟膏 19。燙傷:京萬紅 濕潤(rùn)燒傷膏(美寳) 復(fù)方愈創(chuàng)藍(lán)油烴乳膏 葡萄糖酸氯己定乳膏(順峰寶寶) 紅霉素乳膏20。皰疹:阿昔洛韋乳膏 復(fù)方片仔癀乳膏 21。蕁麻疹:氯雷他定片(開瑞坦) 氯雷他定片分散片(雷寧) 氯雷他定片(息斯敏牌) 22。哮喘:布地奈德霧劑(普米克) 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑(萬托林) 沙丁胺醇?xì)忪F劑(信宜) 23。暈車藥:鹽酸苯環(huán)壬酯片(飛賽樂) 茶苯海明片(華亭) 暈車清涼貼(百脈)【貼在耳朵】 24。懷孕頭三個(gè)月用藥參考 應(yīng)避免使用的藥物(肯定產(chǎn)生損害):沙立度胺 性激素(雄激素,雌激素) 己烯雌酚 口服避孕藥 孕酮 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥 四環(huán)素類 煙堿(煙草) 男性激素樣藥(用于增加食欲和體重) 秋水仙堿 環(huán)磷酰胺 25。僅在必需時(shí)使用的藥物(有潛在的損害):苯丙胺類 抗癌藥物 口服抗凝藥 卡馬西 巴比妥酸鹽類 氯霉素 氯喹 多粘菌素E 可的松類 氟哌啶醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥類 撲癇酮 丙基硫氧嘧啶 奎尼丁 利血平 鏈霉素 賽禽類利尿藥 氨砜噻噸 萬古霉素 紫霉素 26。盡可能避免或減少使用的藥物(可能產(chǎn)生損害):制酸藥 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 慶大霉素 吲哚美辛 鐵 甲氧卞啶 鉀 煙酰胺 口服降血糖藥 磺胺甲基異惡唑 弱安定藥類 維生素C(大劑量) 維生素D(大劑量) 27。懷孕49個(gè)月用藥參考 完全避免使用的藥物:促進(jìn)蛋白質(zhì)合成藥物(男性激素樣藥物可增加食欲與體重) 口服抗凝劑 阿斯匹林(長(zhǎng)期或大劑量) 氯霉素 己烯雌酚 碘化物類 煙堿(煙草) 呋喃妥因 磺胺類 四環(huán)素類 性激素類 口服降血糖藥(服用33周以后) 28。遵醫(yī)囑使用的藥物:苯丙胺類 強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥 麻醉藥品 制酸藥(含鈉離子) 抗甲狀腺藥 巴比妥酸鹽類 溴化物 氯喹 可的松樣藥物 麥角胺 輕瀉藥 萘定酸 吩噻嗪類 撲米酮 奎寧 丙硫氧嘧啶 鏈霉素 噻嗪類利尿藥 弱安定類 萬古霉素 紫霉素 維生素C(大劑量) 維生素K(合成品) 鉀 卡馬西平 多粘菌素E 環(huán)磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英 普萘洛爾 奎寧丁 利血平1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效46 小時(shí)內(nèi)2、 重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好 ?二巰丁二鈉3 、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸4 、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因呼吸衰竭5 、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法單價(jià)抗蛇毒血清6 、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn),且病死率高肉毒桿菌食物中毒8 、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓9 、重度哮喘時(shí),應(yīng)采取哪些措施吸氧,改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素10 、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少?24 小時(shí)以上11 、重度哮喘時(shí),每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過1.5g12 、重度支氣管哮喘,一般搶救措施是什么?靜脈滴注氨茶堿,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,氧氣吸入,靜脈補(bǔ)充液體13 、支氣管哮喘發(fā)作期禁用嗎啡14 、支氣管哮喘的臨床特征是反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難15 、急性肺膿腫的治療原則積極抗感染,輔以體位引流16 、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是大量膿臭痰17 、肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是安靜休息,消除緊張情緒18 、搶救大咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺結(jié)核大咯血,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥窒息20 、浸潤(rùn)型肺結(jié)核大咯血采取患側(cè)臥位21 、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是控制感染22 、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于氣管內(nèi)異物或梗阻23 、哪一種疾病,最易發(fā)生呼吸衰竭阻塞性肺氣腫24 、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是勞力性呼吸困難25 、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現(xiàn)是嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26 、診斷右心功能不全時(shí),最可靠的體征是頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性27 、呼吸困難最常見于左心功能不全28 、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí),宜用嗎啡急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛29 、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是心臟擴(kuò)大伴奔馬律30 、心功能不全最早的體征是舒張期奔馬律31 、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫32 、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)靜脈淤血及水腫33 、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是咯大量粉紅色泡沫痰34 、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn),主要是肺淤血、肺水腫35 、呼吸困難最早出現(xiàn)于左心衰竭36 、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么無器質(zhì)性心臟病37 、用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速38 、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)上性心動(dòng)過速39 、預(yù)激綜合征最主要的特征是QRS 波群開始部粗鈍40 、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波41 、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩 - 心動(dòng)過速綜合征的患者,最好選用安裝按需型人工心臟起搏器42 、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作首選措施是電復(fù)律43 、 III 度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速,首選心室起搏44 、左右束支阻滯,治療應(yīng)選用安置心臟起搏器45 、以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿 - 斯綜合征III 度房室傳導(dǎo)阻滯46 、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥體循環(huán)動(dòng)脈栓塞47 、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是支氣管靜脈破裂48 、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是動(dòng)脈栓塞 49 、哪種心臟病,不宜使用血管擴(kuò)張劑心包填塞征50 、二尖瓣狹窄合并房顫,心室率 120 次 / 分,首選治療是西地蘭控制心室率51 、心絞痛及昏厥常見于主動(dòng)脈瓣狹窄52 、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓撬倌?3 、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是左室衰竭54 、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難56 、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用阿托品57 、洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應(yīng)首選苯妥英鈉58 、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是室性早搏二聯(lián)律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選洋地黃60 、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是心排血量急劇降低61 、急性心肌梗死早期( 24 小時(shí)內(nèi))死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用嗎啡63 、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈64 、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫,立即進(jìn)行搶救,第一步應(yīng)行非同步直流電除顫65 、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病冠心病66 、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷可能是什么?高血壓腦病67 、高血壓病最常見的死亡原因是腦血管意外68 、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓視力迅速減退,視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫69 、治療高血壓危象,哪一種藥物應(yīng)考慮首選硝普鈉70 、心包填塞與右心功能不全,哪項(xiàng)在鑒別上最有意義奇脈71 、急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難72 、猝死較多見于哪種心肌病肥厚型梗阻性心肌病73 、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降革蘭陰性桿菌敗血癥74 、男性, 20 歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測(cè)不到,最主要的搶救措施是立即靜脈注射腎上腺素75 、休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良76 、引起心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死77 、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好過敏性休克78 、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是氣腹征象79 、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血80 、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍81 、出血壞死型胰腺炎的特征是臍部及腰部皮膚呈青紫色82 、急性腹痛伴休克,最常見的病因是急性壞死型胰腺炎83 、肝昏迷患者,躁動(dòng)不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適安定84 、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質(zhì)激素85 、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染86 、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是靜注葡萄糖酸鈣87 、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎88 、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全89 、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析90 、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為脾梗死91 、在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病92 、脊髓休克時(shí),出現(xiàn)什么癥狀雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并肌張力低下,反射消失,尿潴留93 、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié)94 、腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部95 、腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕?6 、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動(dòng)或用力過度97 、急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是靜脈滴注甘露醇98 、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了小腦扁桃體疝99 、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是動(dòng)眼神經(jīng)受壓100 、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體101 、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是早期出現(xiàn)呼吸驟停102 、腦疝致命的原因是腦干受壓103 、治療腦水腫盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104 、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為有無定位體征105 、腦出血的急性期治療為降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)平衡 ,抗生素預(yù)防治療感染106 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因先天性腦底動(dòng)脈瘤107 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)腦膜刺激征108 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是均勻血性腦脊液109 、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用尼莫地平110 、腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化111 、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢鹉X內(nèi)盜血現(xiàn)象112 、腦血栓形成治療應(yīng)選用低分子右旋糖酐113 、在急性腦血管病中,起病最急的是腦栓塞114 、造成癲癇的常見原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤腦炎 腦囊蟲病115 、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指全面性強(qiáng)直 - 陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清116 、全面性強(qiáng)直 - 陣攣性發(fā)作時(shí),首先要注意呼吸道通暢117 、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷118 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用解磷定119 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí),首要搶救措施是靜注阿托品120 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要呼吸衰竭121 、急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法氧氣療法122 、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí),止血帶扎在哪個(gè)部位最合適?大腿中 1/3123 、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過:60 分鐘124 、在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有:指壓止血法,壓迫包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法125 、創(chuàng)傷性窒息的特征是面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血126 、胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為:二氧化碳儲(chǔ)留,缺氧127 、開放性氣胸的急救,首先要:迅速封閉胸壁創(chuàng)口128 、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是胸壁加壓包扎129 、張力性氣胸急救措施為:粗針頭排氣減壓130 、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是:胸腔穿刺131 、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應(yīng)考慮心包填塞132 、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為實(shí)質(zhì)性臟器破裂133 、腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血134 、胃穿孔的 X 線檢查所見為膈下游離氣體135 、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是先上腹痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛136 、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是隱痛或鈍痛137 、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)是持續(xù)性脹痛138 、急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是壓痛已固定在右下腹139 、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是嘔吐140 、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸141 、急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為發(fā)病后 312 小時(shí)升高, 2448 小時(shí)達(dá)高峰142 、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿腎裂傷143 、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫144 、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是劇烈頭痛145 、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失146 、心跳停止時(shí)間是指循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間147 、復(fù)蘇處理要爭(zhēng)分奪秒,最主要的目的是為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)148 、一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)46 分鐘149 、胸外電擊除顫時(shí),電極板安放的位置應(yīng)在右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁150 、心跳復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是腦缺氧性損害。 1、全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是(脊柱結(jié)核)。 2、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是(血培養(yǎng))。 3、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是(非同步電擊復(fù)律)。 4、發(fā)現(xiàn)早期直腸Ca最有意義的方法是(直腸鏡)。 5、最常見的子宮肌瘤變性是(玻璃樣變). 6、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是(尿蛋白大于3.5g/24h)。 7、確診腫瘤最可靠的方法是(病理學(xué)檢查)。 8、法魯四聯(lián)征最早且主要的表現(xiàn)是(青紫)。 9、對(duì)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是(皮質(zhì)醇下降)。 10、復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是(腦復(fù)蘇)。 1、引起牙周膿腫最常見的病原菌是(甲型溶血性鏈球菌)。 2、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是(組織液)。 3、易位型21三體綜合征最常見的核型是46,XY,-14,t(14q21q)。 4、洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是(室性期前收縮)。 5、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是(Cullen征)。 6、預(yù)防手術(shù)后肺不張最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓勵(lì)咳嗽)。 7、最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是(蒂扭轉(zhuǎn))。 8、急性白血病引起貧血最重要的原因是(紅系增殖受白血病細(xì)胞的干擾)。 9、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是(心肌灌注)。 10、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是(排便習(xí)慣和糞便性狀的改變)。 1、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是(闌尾腔阻塞)。 2、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(希波克拉底)。 3、最常見的女性生殖器結(jié)核是(輸卵管結(jié)核)。 4、偏盲型視野缺損最常見于(垂體腺瘤鞍上發(fā)展)。 5、胃潰瘍最常見的位置是(胃竇小彎側(cè))。 6、對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是(R-S細(xì)胞)。 7、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是(胸骨左緣34肋間聞及舒張期奔馬律)。 8、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(腸穿孔)。 9、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是(清蛋白)。 10、后縱隔腫瘤最常見的是(神經(jīng)源性腫瘤)。 1、深靜脈血栓形成最常見于(下肢深靜脈)。 2、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,描述離散趨勢(shì)的指標(biāo)最好選用(標(biāo)準(zhǔn)差)。 3、對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,最適宜計(jì)算的指標(biāo)是(患病率)。 4、大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是(CEA)。 5、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是(腫塊型)。 6、胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是(胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù))。 7、燒傷最常見的死亡原因是(休克)。 8、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(金黃色葡萄球菌)。 9、在感染過程中的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識(shí)別的是(顯性感染)。 10、了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的診斷依據(jù)是(診斷性刮宮)。 1、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是(腎動(dòng)脈造影)。 2、肌肉中最主要的脫氨基方式是(嘌呤核苷酸循環(huán))。 3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是(醫(yī)療保密)。 4、最有助于診Crohn病的病理改變是(非干酪性肉芽腫)。 5、誘發(fā)DIC最常見的病因?yàn)椋ǜ锾m氏陰性細(xì)菌感染)。 6、卵巢上皮癌患者血清CA125檢測(cè)值最具有特異性意義的是(漿液性腺癌)。 7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是(呼吸道感染)。 8、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí),最不宜用(洋地黃)。 9、腺垂體功能減退癥最常見的原因是(各種垂體腫瘤)。 10、中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是去氨加壓素(彌凝)。 1、造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是(甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全)。 2、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是(毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生)。 3、慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是(Ph染色體陽性)。 4、硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是(膝反射消失)(此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn))。 5、最常見的子宮肌瘤類型是(肌壁間肌瘤)(此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn))。 6、推行臨床科學(xué)合理用血的最主要目的是(保護(hù)血液資源)。 7、引起腦萎縮最常見的原因是(腦動(dòng)脈粥樣硬化)。 8、下列組織中最易完全再生修復(fù)的是(上皮組織)(此題2007年助理重復(fù)再現(xiàn))。 9、早期動(dòng)脈粥樣硬化病變,最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是(巨噬細(xì)胞)。 10、AIDS患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是(肺孢子蟲)。 1、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是(肺炎鏈球菌)。 2、確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié),最有意義的檢查是(放射性核素掃描)。 3、結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是(郎格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞)。 4、核酸對(duì)紫外線的最大吸收峰值是(260nm)。 5、保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是(紅細(xì)胞)。 6、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是(骨髓小??扇捐F消失)。 7、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的是(質(zhì)子泵抑制劑)。 8、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是(脊髓)。 9、左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是(肺炎)。 10、細(xì)胞膜在靜息情況下,對(duì)下列哪種離子通透性最大(K)。 1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血漿晶體滲透壓增高)。 2、在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是(等容收縮期)。 3、膽汁中含量最多的有機(jī)成分是(膽汁酸)。 4、外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(等滲性缺水)。 5、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的成分是(神經(jīng)氨酸酶和血凝素)。(上題很重要,結(jié)合了時(shí)事) 6、急性心肌梗死時(shí),血清酶特異性最高的是(CPK-MB)。 7、細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在(乙狀結(jié)腸和直腸)。 8、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是(局部分層穿刺)。 9、惡性腫瘤種值性轉(zhuǎn)移到盆腔,最多見的是(胃癌)。 10、脫敏治療的最佳適應(yīng)征為(恐怖癥)。 1、脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是(骨折延遲愈合)。 2、腰椎間盤突出癥最常見的部位是(L5)。 3、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中,最先發(fā)生的病理改變是(細(xì)支氣管不完全阻塞)。 4、消除支氣管哮喘氣炎癥最有效的藥物是(糖皮質(zhì)激素)。 5、爭(zhēng)性顱內(nèi)壓增高,有腦疝征象時(shí),應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳(20甘露醇)。 6、顱內(nèi)腫瘤中最多見的是(神經(jīng)上皮性腫瘤)。 7、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是(利尿劑)。

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