醫(yī)院藥房工作制度.doc

醫(yī)院藥房工作制度 醫(yī)院藥房工作制度文章標(biāo)題醫(yī)院藥房工作制度wenmi114.()! 一、調(diào)劑室工作制度 1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。 2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照“處方制度，的規(guī)定執(zhí)行。 3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。 4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。 5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。 6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥鉆的規(guī)定辦理。 7、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料，遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi)：乃幤罚柙儐?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。 8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。 9、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，調(diào)劑室要有二人以土工作時(shí)處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)，成由發(fā)藥人核對(duì)，對(duì)劑型、色、嗅味等遇行檢查，在可能情況下，做快速分析。 處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。 均須在處方上共同簽字。 10、投藥瓶的容量要準(zhǔn)確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。 11、發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。 凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。 12、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明，服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。 13、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。 14、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí)，必須細(xì)心核對(duì)。 15、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置。 用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。 16、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。 二、制劑室工作制度 1、制劑室必須具有制備制劑的必要設(shè)備，配制注射劑者還應(yīng)具各無(wú)菌操作的設(shè)備條件。 2、制劑的制備應(yīng)按照中國(guó)藥典、衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他藥學(xué)書籍之制備手續(xù)，定出制劑操作規(guī)程，經(jīng)有關(guān)人員研究確定，并經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后方可配制。 3、為保證質(zhì)量，配制制劑所用原料，溶媒以及其他附加劑的質(zhì)量等均應(yīng)符合藥用標(biāo)準(zhǔn) 4、制劑前后填寫制劑單，以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù)，制劑者應(yīng)簽名。 5、每配一制劑時(shí)，應(yīng)將所需藥品集中在制劑臺(tái)土，稱量時(shí)就仔細(xì)核對(duì)。 6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時(shí)，應(yīng)按“毒、限、劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦法，作時(shí)必須戴口罩、帽子，穿工作服。 8、在制劑室制備的制劑，應(yīng)進(jìn)行分析檢驗(yàn)（大型輸液必須進(jìn)行熱源試驗(yàn)），保證質(zhì)量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期之標(biāo)簽。 9、藥劑科應(yīng)將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記，并詳細(xì)注明調(diào)配方法、試驗(yàn)心得，為日后提供生產(chǎn)技術(shù)資料做準(zhǔn)各。 10、滅菌制劑工作應(yīng)注意下列各項(xiàng)；(1）滅菌制劑室與其他各室分開(kāi)，便于消毒滅菌，以利無(wú)菌操作，如果限于條件不能設(shè)立專室時(shí)，應(yīng)設(shè)無(wú)菌操作箱（柜）。 (2）滅菌制劑室內(nèi)地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu)，要便于經(jīng)常沖洗。 (3）滅菌制劑空內(nèi)家具有簡(jiǎn)單，桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。 (4）滅菌制劑室應(yīng)經(jīng)常保持清醒，從事滅菌制劑的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生，穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩，操作前要洗衣。 11、積極開(kāi)展中草藥制劑的配制和研究工作，經(jīng)常與科室聯(lián)系，了解制劑使用情況，觀察效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 12、非本室工作人員不得隨意進(jìn)入制劑室和滅菌制劑室。 三、藥品供應(yīng)保管工作制度 1、計(jì)劃預(yù)算(1）藥品的供應(yīng)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過(guò)去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，由藥庫(kù)人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。 (2）計(jì)劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)寫二份。 一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。 2、驗(yàn)收入庫(kù)(1）購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，應(yīng)由采購(gòu)12經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫(kù)單，如藥庫(kù)人員兼采購(gòu)人員，則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。 (2）驗(yàn)收人對(duì)藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查，必要時(shí)，進(jìn)行分析化驗(yàn)或校驗(yàn)。 （3）購(gòu)回之藥品應(yīng)及時(shí)（最多不能超過(guò)三日）辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)。 3、藥品保管(1）藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過(guò)期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。 (2）按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管，編號(hào)管理，并設(shè)立庫(kù)在卡隨時(shí)登記，保證帳貨相符。 (3）各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?(4）藥庫(kù)門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。 (5）有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，,執(zhí)行。 4、領(lǐng)發(fā)(1）各科室向藥庫(kù)領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。 (2）各單位應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單，方能領(lǐng)取；醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。 (3）領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)，如存量不足，先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā)，添購(gòu)后補(bǔ)發(fā)。 (4）領(lǐng)發(fā)時(shí)按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交如有不符及進(jìn)提出解決，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。 (5）領(lǐng)物單位填一式二份，一份作藥庫(kù)登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。 (6）發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄帳卡。 (7）有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。 5、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷(1）藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，按期報(bào)送規(guī)定的單位。 藥劑科一般做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計(jì)，表報(bào)中有關(guān)金額核算應(yīng)山財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)。 (2）藥品統(tǒng)計(jì)范圍藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤存，以處方實(shí)際消耗量為該月消耗量。 關(guān)于藥品贈(zèng)損報(bào)銷辦法，可由各地方自行規(guī)定。 每月盤存，可采用固定儲(chǔ)藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時(shí)間。 (3）毒藥、限