2015年整形外科試題及答案解析.doc

WORD格式.分享2014年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務水平測評（整形外科專業(yè)試卷）單位：_ 姓名：_ 性別：_身份證號：_ 分數(shù)：(共70分，每題2分)一單選題：1、下述癥狀屬于頸部瘢痕攣縮幾度？（ ）頸部極度屈曲，頸、胸椎后突，不能后仰，不能平視，不能閉口，流涎不止，飲食、呼吸都發(fā)生困難。在兒童還可以繼發(fā)下頜骨、頦部發(fā)育不良，下切牙外翻，出現(xiàn)咬牙合 畸形。A 度B 度C 度D 度2、下列植入體對周圍骨質吸收影響最小的是（ ）A 膨體 B Medpor C 硅膠 D自體骨3、顴骨截骨降低術的固定方式不包括（ ）A鈦板、鈦釘內固定 B鈦絲或鋼絲固定 C縫線固定 D彈力套或石膏外固定4、以下哪種不是部分瘢痕性脫發(fā)的治療方法：( )A、切除瘢痕或分次切除法 B、切除瘢痕局部皮瓣轉移C、皮膚擴張術 D、配戴假發(fā)5、中度面部老化的臨床表現(xiàn)：( )A、以額部、眼周皺紋表現(xiàn)為主，無皮膚的松弛B、額部、眼周的不可逆的皺紋，伴有面中部皮膚松弛，鼻唇溝加深C、全顏面皮膚的松弛D、額部、眼周的不可逆的皺紋，鼻唇溝加深、火雞頸6、以下關于小耳畸形的說法不正確的是：( )A、男女發(fā)病比例約為2:1 B、單側多見C、左側與右側比率約2:1 D、常伴外耳道閉鎖、中耳畸形和頜面部畸形7、招風耳耳廓整體與顱側壁夾角超過（ ）A、30 B、20C、15 D、108、以下哪項不是色素痣的惡變傾向：( )A、體積突然增大、顏色變深 B、表面出現(xiàn)糜爛、滲出、岀血、潰瘍、腫脹C、周圍岀現(xiàn)衛(wèi)星病灶 D、進展緩慢，一般無自覺癥狀9、以下關于脂肪瘤的說法錯誤的是：( )A、見于體表的任何部位，軀干、四肢多見B、多見于4050歲的成年人C、多數(shù)為多發(fā)性。D、生長緩慢，極少癌變，一般無疼痛等不適感覺10、關于惡性黑色素瘤的說法正確的是：( )A、好發(fā)于青壯年人 B、女性多發(fā)C、男女發(fā)病率之比為2：3 D、惡性度大，轉移發(fā)生早，死亡率高11、擴張器埋置的部位與層次、病變種類、擴張部位組織健康程度等均與并發(fā)癥的發(fā)生率有關，其中不同部位并發(fā)癥的發(fā)生率差別很大，一般而言，（ ）并發(fā)癥發(fā)生率最高。A頸部 B頭皮 C 軀干 D四肢12、常用于重度上瞼下垂的矯正手術是：( )A 重瞼術B 上瞼提肌縮短術C 額肌瓣懸吊術D. 內眥開大術13、同種異體組織移植的優(yōu)點不包括：( )A組織來源較充足B. 不需要自體供區(qū)C. 可縮短手術時間D. 無免疫排斥14、下面哪一項不是刃厚皮片的特點：( )A后期皺縮少B. 供皮區(qū)恢復快C. 易于成活D. 包含表皮和真皮乳頭層15、 骨移植一般采用游離移植法。自體骨最常取自：( )A. 肋骨B. 脛骨C. 腓骨D. 髂骨16、腹股溝游離皮瓣由股動脈的哪一分支供血：( )A. 旋髂淺動脈B. 腹壁淺動脈C. 腹壁下動脈D. 旋股外側動脈17、單純乳房假體置入乳房再造的適應癥選擇，最重要的參考標準是：( )A、健側乳房的大小B、患者要求C、局部組織覆蓋厚度D、組織體積缺損的多少E、組織缺損的面積18、下肢淋巴水腫的病因不包括以下哪一項( )A、絲蟲病B、感染C、外傷D、先天性淋巴管發(fā)育不全E、下肢靜脈曲張19、以下哪一項不是急性放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)( )A、度損傷：脫毛反應B、度損傷：紅斑反應C、度損傷：水泡反應D、度損傷：潰瘍壞死性反應E、度損傷：焦痂硬化性反應20、以下關于陰道成形術的術前準備及術后護理哪一項是錯誤的：( )A、 術前每日多次清洗會陰，術前日備皮B、 術后48小時內拔除引流條，術后10天拔除導尿管C、 術后10-12天拆線，抽除陰道內全部敷料，下地活動D、 術后6-7天拆線E、 拆線后陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫至一個月，避免性交。21、關于眼部正確的是（ ）A人上瞼提肌大部分止于上瞼瞼板，小部分肌纖維止于上瞼瞼板前面的皮膚深層。睜眼時，上瞼皮膚受止于肌纖維牽拉，在瞼緣上方出現(xiàn)一平行瞼緣的皮膚皺褶，習慣稱為雙眼皮，或重瞼,或瞼緣上皺襞。C眼瞼外翻表現(xiàn)為瞼結膜的向外翻轉，致眼瞼與眼球脫離密切接觸，瞼裂閉合不全D常見的重瞼術包括埋線法和切開法E 以上都正確22、皮膚移植組織供區(qū)錯誤的是（ ）A盡量選擇與植皮區(qū)色澤、質地相似，操作方便且隱蔽的部位。B肉芽或污染創(chuàng)面的植皮時供皮區(qū)接近植皮區(qū)，避免交叉感染。C刃厚皮片的供皮區(qū)廣泛，常取自大腿、頭皮、胸部和背部等部位。D中厚皮片常取自大腿，以及側胸部、腹部和腰背部等部位。E全厚部位常取自鎖骨上下、耳后、上臂內側、腰腹部、側胸部等部位。23、吸脂的適應征不正確的為（ ）A全身性肥胖。B輕度不對稱崎形如小兒麻痹后遺不對稱崎形等。C皮下脂肪瘤。D修薄皮瓣。24、關于上瞼下垂，錯誤的是（ ）A雙眼平視，上瞼遮蓋上方角膜超過3mm；B常伴有額肌皺紋加深，眉毛上抬；C下垂程度：雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜上緣在2mm左右為輕度下垂；D雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜上緣在3-4mm為中度；E雙眼平視，上瞼緣遮蓋方角膜上緣在超多4mm 為重度下垂。25、關于太田痣說法正確的為（ ）A太田痣波及鞏膜及受三叉神經支配的面部皮膚的青褐色斑狀損害。多為先天性，生后即有，少數(shù)至青少年期始發(fā)。如不治療，可終身存在。B好發(fā)于三叉神經一、二支支配區(qū)，即上下眼瞼、顳、顴部，多為單側性。C為灰藍、藍、或深藍色色素斑，呈點狀、網狀或片狀，邊界清楚。多數(shù)同側鞏膜伴藍色斑點。D根據(jù)選擇性光熱作用作用原理，多使用調Q激光進行治療。E 以上都對二多選題：1、先天性腭裂的臨床表現(xiàn)可有（ ）A. 食物易從口腔流入呼吸道，引起嗆咳，嚴重影響進食。B發(fā)音障礙，出現(xiàn)過度鼻音與鼻漏氣在發(fā)音時，說話不清楚，與別人交流困難。C繼發(fā)頜骨發(fā)育障礙D聽力通常無明顯障礙E . 以上都正確2、唇缺損的手術方法有（ ）A. 唇粘膜的局部皮瓣B 直接縫合法C 局部皮瓣法D上下唇交叉唇瓣法E . 唇缺損再造術3、常見顱縫早閉類型和畸形特點正確的為（ ）A額縫早閉：表現(xiàn)為三角頭畸形；B矢狀縫早閉：表現(xiàn)為舟狀頭畸形；C單側冠狀縫早閉：形成后斜頭畸形；D雙側冠狀縫早閉；形成前斜頭畸形；E人字縫早閉：表現(xiàn)枕部短頭畸形。4、關于吸脂，正確的為（ ）A面部的脂肪位于皮下層(SMAS筋膜的淺層),面部抽吸必須位于此層，才可避免術中損傷面神經。B脂肪抽吸的禁區(qū)中臀三角區(qū)是指尾骨尖與兩側坐骨結節(jié)中點連線內的三角區(qū)域C配制常用的腫脹麻醉液生理鹽水1000ml+2%利多卡因2025ml+1%腎上腺素1ml+5%碳酸氫鈉1020mlD利多卡因總量不超過35mg/kg，E建議吸脂面積不超過體表面積的4%5、關于擴張器埋置，說法正確的為( )A擴張器一般埋在皮下組織深面、深筋膜的淺面B頭部須埋置于帽狀腱膜深面C面頰部宜在皮下組織深面，皮下肌筋膜系統(tǒng)（SMAS）的淺面D耳后應置于耳后筋膜淺面E頸部可置于皮下或頸闊肌的深面三是非題：1、下頜角是指下頜支后緣與下頜體下緣相接處所形成的夾角，正常開張度為120-125度（ ）2、骨纖維異常增殖癥屬良性病變，一般認為不是真性腫瘤，青春期后有自限傾向，因此對畸形不明顯和功能影響輕微者主張隨訪觀察。（ ）3、結膜入路眼袋切除術適用于眶脂過多、皮膚明顯松垂的年輕患者。（ ）4、對于大的隨意皮瓣，有計劃的延遲手術可以明顯提高皮瓣成活的可能性。（ ）5、腹部被認為是皮膚軟組織擴張器應用的最佳部位。（ ）整形外科試卷答案:一、 單選題：1.D 2.B 3.D 4.D 5.B