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吃這個(gè)也癢,吃那個(gè)也癢! 無論任何原因皮膚上突然出現(xiàn)大小不一的紅色塊狀浮腫,奇癢無比,感覺冷麻這種疾病在醫(yī)學(xué)上稱為急性蕁麻疹,又稱風(fēng)疹塊,閩南語稱為起清膜,屬於皮膚過敏的情形。 急性蕁麻疹通常數(shù)天至一、二週內(nèi)會(huì)痊癒,但如果超過六個(gè)星期尚未治癒就會(huì)變成慢性蕁麻疹,慢性蕁麻疹較難醫(yī)治,快的話三至六個(gè)月,小部份的人可能十年才好。 蕁麻疹的癥狀因人而異,有的人很輕微,不會(huì)癢而只有紅疹子,有的人僅有輕微搔癢,有的人很癢,也有的人併發(fā)呼吸困難、咳嗽、嘶啞、腹痛、拉肚子、胃腸出血、厭食、關(guān)節(jié)痛、臉紅、頭痛、低血壓、暈厥或休克等癥狀。 治療方面當(dāng)然是儘可能找出誘因,蕁麻疹就會(huì)自然痊癒,但蕁麻疹常常很難找出真正的原因,尤其是慢性蕁麻疹,所以治療一般是視病情的輕重、急慢,作適當(dāng)?shù)锰幹门c治療;有的學(xué)者說,當(dāng)急性期控制下來還要再控制兩週以免變成慢性蕁麻疹。 引起蕁麻疹的原因很多,有下列幾種原因:(如果是慢性蕁麻疹,可以不受下列的因素,而自然發(fā)生) 食物:較常引起蕁麻疹的食物有甲殼類海鮮(如蝦、貝類、鱉、蟹腳)。 發(fā)酵過的食物、飲料(如酒、養(yǎng)樂多、發(fā)粿、糯米)。堅(jiān)果(如桃、李、荔枝、龍眼)。蛋、牛乳、草莓、豬肉、巧克力、蕃茄、芒果、香菇、茄子、筍子、芋仔、木耳等,食物引起的蕁麻疹有 些人會(huì)合併一些胃腸癥狀,如拉肚子、腹痛、厭食、嘔吐等。 藥物(包括吃及注射):特異體質(zhì)的人當(dāng)吃到某些藥,包括中藥及草藥,如磺胺藥、匹林類、水楊酸、青黴素、碘化物、奎寧,某些胃藥等藥物?;蜃⑸涞揭呙?、血清、抗生素、胰島素、荷爾蒙或輸全血時(shí)等會(huì)引起嚴(yán)重程度不一的蕁麻疹。 吸入物:當(dāng)我們吸入下列東西時(shí)皆有可能引起蕁麻疹;羽毛、絨毛、棉 花、填塞枕頭的物品、花粉、動(dòng)物的皮膚屑、煙霧、含小昆蟲卵的灰塵、化妝品(香水、粉撲)、家畜毛、空氣污染。 細(xì)菌、病毒、黴菌、寄生蟲:如腸內(nèi)有寄生蟲、扁桃腺炎、蛀牙、齒根周圍膿瘍、膀胱炎、鼻竇炎、肝膽、腸胃道炎、上呼吸道感染、香港腳(足癬)等。 昆蟲叮咬:如蚊蜂類的刺螫、水蛭、水母的刺傷、水中的小昆蟲的叮咬、疥蟲。 物理性因素:有些人在早上或晚上,天氣比較冷或比較熱時(shí)全身就會(huì)起蕁麻疹,尤其很多人會(huì)在洗完熱水澡之後出現(xiàn)紅疹。用力劃過皮膚引起皮膚劃紋癥的隆起;有些人在緊張、流汗、喝酒、用力、運(yùn)動(dòng)、天氣熱時(shí)會(huì)引起小小的膨疹,有的不會(huì)癢,有的很癢;有些人吹到冷風(fēng),碰到冷水,也會(huì)引起蕁麻疹。 外界接觸物:特異體質(zhì)的人常對(duì)化妝品、化學(xué)品或外用藥水、藥膏、藥粉起過敏,經(jīng)常由接觸的地方先行起風(fēng)疹塊。 心理因素:情緒興奮有時(shí)也會(huì)引起蕁麻疹,此外生氣、情緒不穩(wěn)、緊張、憂慮或疲勞,就會(huì)加重過敏反應(yīng)。 遺傳因素:有少數(shù)人具有過敏性遺傳體質(zhì),比較容易對(duì)冷引起過敏,有時(shí)合併過敏性鼻炎、過敏性氣喘。 其他:蕁麻疹常發(fā)生於肝病、腸道寄生蟲、癌癥、瘧疾、風(fēng)濕熱、白血病、腎臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、紅斑性狼瘡等病人。 數(shù)十年來,蕁麻疹病人在皮膚科門診病人中,似乎有慢慢增加的趨勢(shì),所以蕁麻疹的原因除了前述因個(gè)人因素所引起的以外,大環(huán)境因素,如越來越多合成的化學(xué)物質(zhì)、臭氧層的破壞、環(huán)境污染,所引起的蕁麻疹亦不容忽視,只要配合醫(yī)師的治療蕁麻疹就能夠得到痊癒。 其實(shí)還是要配合醫(yī)師的治療是最重要的 您一定要記得回診喔尋麻疹的臨床表現(xiàn)人民健康網(wǎng)尋麻疹是由于皮膚粘摸小血管擴(kuò)張及滲透性增加而引起的一種局限性,一過性水腫反應(yīng)。本病病因復(fù)雜,包括許多內(nèi)外源性因素。1.臨床表現(xiàn)皮疹為發(fā)作性的皮膚粘潮紅或風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)形狀不一,大小不等,顏色蒼白或鮮紅,時(shí)起時(shí)消,單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)不超過24小時(shí)-36小時(shí),消退后不留痕跡。自覺瘙癢劇烈,少數(shù)伴發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,頭痛,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,胸悶,憋氣,呼吸困難,心悸等全身癥狀。2.主要類型急性、慢性、寒冷性、蛋白胨性等、尋麻疹。 食物與“急性風(fēng)疹塊” 2003年10月28日10時(shí)55分 星辰在線急性尋麻疹,俗稱“急性風(fēng)疹塊”,是由多種致病因子引起的,最常見的是由特異性過敏性體質(zhì)和食物過敏引起。 所謂特異性過敏性體質(zhì),是指這類患者的血清里面存在著一種高含量的特殊蛋白質(zhì)IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人幾倍到幾十倍,這些都是遺傳基因所決定的,此類免疫球蛋白的存在,是患者發(fā)生急性尋麻疹的內(nèi)在致病因子。 但是,急性尋麻疹的發(fā)生,必須有外在致病因子的作用,最常見的外在致病因子是對(duì)部分食物發(fā)生過敏引起。 正常情況下,食物蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道后,在各種消化酶的作用下,例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白質(zhì)消化酶,經(jīng)過一連串的水解反應(yīng),將大而復(fù)雜的食物蛋白質(zhì)分子水解成小而簡(jiǎn)單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,機(jī)體吸收后才會(huì)發(fā)生營養(yǎng)作用;食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,也才失去了抗原性,也就是失去了發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性。 不少普通食物都可以使某些人發(fā)生過敏反應(yīng),引發(fā)急性尋麻疹。具有特異性過敏性體質(zhì)的人,對(duì)食物引發(fā)的急性尋麻疹一般由以下兩種情況引起。 一種是直接對(duì)食物所含蛋白質(zhì)發(fā)生過敏反應(yīng)而引起。具體過程是這樣的:某些食物蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)誘導(dǎo)特異性體質(zhì)患者產(chǎn)生大量IgE免疫球蛋白,結(jié)果形成抗原抗體免疫復(fù)合物,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),這些生物活性物質(zhì)能使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管內(nèi)血清滲出血管外,出現(xiàn)皮膚水腫,形成風(fēng)團(tuán)而引發(fā)急性尋麻疹,同時(shí)導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂而伴有陣發(fā)性腹痛。 另一種情況是患者對(duì)食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化過程中形成的中間產(chǎn)物蛋白胨發(fā)生過敏而引起,具體過程是這樣的:患者短時(shí)間內(nèi)食入大量動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,或者同時(shí)大量飲酒,以上這些情況都能使機(jī)體消化食物的能力大大減弱,結(jié)果只能將食物蛋白質(zhì)消化分解成中間產(chǎn)物蛋白胨,不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽,蛋白胨通過腸粘膜吸收后,也能形成抗原抗體免疫復(fù)合物,同樣能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),也會(huì)引發(fā)急性尋麻疹和腹痛。 根據(jù)進(jìn)食與發(fā)生急性尋麻疹時(shí)間間隔長短,可將食物過敏性急性尋麻疹分為速發(fā)型和遲發(fā)型兩種,速發(fā)型大多在進(jìn)食后兩小時(shí)發(fā)生,遲發(fā)型為進(jìn)食一天或數(shù)天后發(fā)生。 不同食物種類,其抗原性強(qiáng)弱也不同,也就是過敏性強(qiáng)弱不同。一般來講,以下一些食物蛋白質(zhì)過敏性較強(qiáng):一種是蟹、蝦、蛤蜊肉、毛蚶、螺螄(包括田螺、海螺)等貝殼類水產(chǎn)品,另一種是豬肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和魚類水產(chǎn)品,還有牛奶、羊奶等奶制品,雞蛋、鴨蛋、鵝蛋中的蛋清,核桃、胡桃、白果等堅(jiān)果類食品,花生、大豆、扁豆等豆科植物,以及蘑菇、香菇等真菌類食品。 值得提出的是,患者不可能對(duì)以上所有食物都發(fā)生過敏,一般只是對(duì)其中一種或者幾種食物發(fā)生過敏而引發(fā)急性尋麻疹,患者可以在飲食實(shí)踐中摸索出自己所過敏的食物。 那么,怎樣才能找出自己所過敏的食物呢?一是要注意進(jìn)食與發(fā)生急性尋麻疹的時(shí)間間隔關(guān)系,二是要采用食物排除法。食物排除法的具體方法是這樣的:患者首先可連續(xù)吃以下部分食物3周:大米、青菜、胡蘿卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食鹽、各種綠葉茶。然后每天加食一種上述易過敏食品,食后觀察數(shù)天,是否發(fā)生急性尋麻疹,如果引發(fā)了急性尋麻疹,說明患者可能是對(duì)所加食品發(fā)生了過敏,就要及時(shí)停食此類食品。 要避免發(fā)生急性尋麻疹,還要注意不要短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食大量動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,進(jìn)食時(shí)也不要大量飲酒。 一旦發(fā)生了食物過敏所致的急性尋麻疹,要及時(shí)注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗組織胺藥物,例如地塞米松注射液聯(lián)合撲爾敏注射液,以肌肉注射途徑進(jìn)入為好,這樣作用迅速而強(qiáng)大,切不可只單獨(dú)口服一種抗組織胺藥物,這樣抗過敏反應(yīng)作用緩慢而弱小,以防咽喉內(nèi)水腫而發(fā)生生命危險(xiǎn)。 可以服用中藥治療.益母草80克,生地30克,黑芝麻50克.水煎服用,每天一劑.連續(xù)10天即可.治蕁麻疹一方我幼時(shí)曾患蕁麻疹,經(jīng)人介紹一方:蟬衣5個(gè)、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。結(jié)果用藥3副就治好了病。鮮絲瓜葉可治蕁麻疹我上小學(xué)五六年級(jí)到中學(xué)階段,每年夏秋季節(jié)都被蕁麻疹所困擾,不規(guī)則的圓形紅疹塊突然出現(xiàn),遍布四肢及腹、背、頸部,疹癢難耐。為此曾多次到醫(yī)院求治,但效果不大。有一次發(fā)作時(shí),順手摘了片鮮絲爪葉在疹塊處反復(fù)搓擦代替用手抓撓解癢,沒想到凡是被鮮絲瓜葉搓擦過的地方很快就不癢了,疹塊也隨著消退。于是我摘了些鮮絲瓜葉用清水洗凈備用,一發(fā)作我就用鮮絲瓜葉搓擦,連續(xù)搓擦了10多次后病漸漸地好了。自從用這個(gè)方法治療至今已有32年,沒再出過疹塊。肚臍拔火罐治蕁麻疹小時(shí)我常起蕁麻疹,后聽人介紹用拔火罐拔肚臍可治。母親給我試用,將拔火罐扣在肚臍上,兩三次居然就治好了,而且未再犯過病。食醋白酒混合液可治風(fēng)疙瘩我兒子2歲時(shí)曾患過一次較重的麻疹,轉(zhuǎn)眼之間,全身的硬疙瘩即連成了一片片的硬皮,連嘴巴也腫起來了。危難之時(shí),鄰居大娘教我一法:兩份食醋加一份白酒混勻后擦洗患處,幾分鐘后癥狀即可減輕,連擦幾次即愈。我照此方法做了,只擦了4次,我兒子的風(fēng)疙瘩就好了,再?zèng)]有復(fù)發(fā)。后來,我曾將此方告知一位老鄉(xiāng),也很有效。逸敏284鮮姜可治風(fēng)疙瘩我上中學(xué)時(shí)起過一身風(fēng)疙瘩,看病半年仍不見好轉(zhuǎn)。偶然一次機(jī)會(huì),一位老奶奶對(duì)我說:“用鮮姜汁擦抹就會(huì)好?!蔽屹I了幾角錢的鮮姜,擦抹幾天后果然全好了。后來我的孩子起風(fēng)疙瘩,我也是用同樣的方法給他治好的。紫荊樹花莖煮水治風(fēng)疙瘩前年春天,我身上生過風(fēng)疙瘩,皮膚變紅增厚,奇癢難忍。有一位老人對(duì)我講,可用紫荊樹(春天未長葉前,先開紫花)的花、莖煮水,熏洗,每天早、晚各一次,兩天即愈。我只取了半尺長的莖四五支,放在沙鍋里用清水煮沸四五分鐘,略涼后水洗,兩天后就好了。韭萊汁可治蕁麻疹我患有季節(jié)性蕁麻疹(俗稱風(fēng)疙瘩),吃過許多中西藥都沒有治好。前不久,偶然遇到一位老中醫(yī)告訴我一個(gè)方法:用鮮韭菜汁外涂。我用此法外涂后,第二天癢感消失,疹子也全消退了,每日兩次,連續(xù)外涂一周后至今沒有再復(fù)發(fā)。將鮮韭萊切碎壓出汁后,用容器存于冰箱內(nèi)可使用數(shù)日。香萊根治蕁麻疹取十幾棵香萊的根須洗凈切段,煮5分鐘,調(diào)上蜂蜜,連吃帶飲。對(duì)蕁麻疹的紅、腫、癢等癥狀有較好的治療效果。我們?cè)啻谓o孩子們服用。應(yīng)連續(xù)煮飲3天,每天喝1次。小白菜能治蕁麻疹我患蕁麻疹半年多,吃藥、打針效果不明顯。后有一老中醫(yī)授以偏方:小白菜500克許,洗凈泥沙,甩干水分,每次抓3一5棵在患處搓揉,清涼沁人心脾。每天早晚各1次,只3次即痊愈,至今未復(fù)發(fā)。醋加白酒可治風(fēng)疹一旦得了蕁麻疹,會(huì)奇癢難忍,且越抓越癢,筆者經(jīng)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),患者只要用兩份食醋加一份白酒混合成藥液,用此藥涂搽患處,幾分鐘后即可見效。治蕁麻疹一法我小時(shí)候得蕁麻疹,久治不愈。后服用一種叫桐臭蒿子的草本植物,采一把在鍋中煮沸約5-10分鐘后喝汁,即愈。腦營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為,科學(xué)的早餐原則應(yīng)以低脂低糖為主,選擇豬瘦肉,禽肉、蔬菜、水果或果汁、低脂奶等富含蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的食物,再補(bǔ)以谷物、面食為妥。一、 什么是蕁麻疹? 蕁麻疹是由于皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),俗稱“風(fēng)疹塊”。多年以前發(fā)現(xiàn)它由一野生植物蕁麻接觸皮膚而引起,故以蕁麻疹命名。其特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)白色或紅色疹塊,發(fā)作時(shí)突然,并無一定位置,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),瘙癢無度,消退后不留任何痕跡。 二、 病因病理 蕁麻疹病因十分復(fù)雜,而且大多數(shù)患者原因難覓,特別是慢性型病人。引起本病發(fā)病的最常見原因有:食物:從主食到副食的許多食物,甚至包括食品添加劑、飲料等可能成為蕁麻疹的因。其中以蛋白質(zhì)、如魚類、蝦、甲殼類、蛋類、牛奶、肉等尤為常見。藥物:藥物蕁麻疹在臨床上頗為常見, 以青霉素、痢特靈、阿斯匹林等引起者居多;使用磺胺制劑、 鏈霉素、四環(huán)素或氯霉素后有時(shí)也可發(fā)生本病。此外,象可待因、嗎咖、維生素B1等引發(fā)蕁麻疹也屢見報(bào)告。感染:細(xì)菌、病毒、原蟲、蠕蟲、真菌等病原微生物感染與蕁麻疹發(fā)病,對(duì)某些患者至關(guān)重要,甚至連蟲咬或蜂螫刺都可導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生。花粉及其它吸入物:如各種花粉、屋塵、動(dòng)物皮屑等吸入物招引本病亦不乏其例。此外,精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質(zhì)等也可成為蕁麻診發(fā)病的原因。 三、臨床表現(xiàn) 根據(jù)病程,蕁麻疹一般分為急性和慢性兩類。 1、急性蕁麻疹:起病急,劇癢。隨后出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的鮮紅色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風(fēng)團(tuán)大時(shí),可呈蒼白,表面毛孔顯著,似桔皮樣。風(fēng)團(tuán)此伏彼起,病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克樣癥狀。部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、甚至窒息。 2、慢性蕁麻疹 風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,此起彼伏,反復(fù)發(fā)生,病程持續(xù)4周以上。 3、蕁麻疹還有一些特殊類型。 血管性水腫:可單獨(dú)發(fā)生,但更多的是伴隨急性蕁麻疹。皮損常發(fā)生于組織疏松的部位,如眼瞼、口唇、外生殖器等處,為突然發(fā)生的限局性腫脹,色正?;虻t、表面光亮,自覺發(fā)緊發(fā)脹,不痛不癢。若發(fā)生于喉頭粘膜,可引起呼吸困難,甚至窒息死亡。 皮膚劃痕癥:亦稱人工蕁麻疹。用手掐抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有搔癢,不久消退??蓡为?dú)發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)。 冷性蕁麻疹:分兩種,一種為家族性,除皮損外,同時(shí)伴有發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,發(fā)作時(shí)嗜中性白細(xì)胞增多。另一種為獲得性,重者除有風(fēng)團(tuán)腫塊外,還出現(xiàn)手麻、唇麻、心悸、氣緊、腹痛、腹瀉或暈厥。有時(shí)進(jìn)冷食可引起口腔或喉頭水腫。 膽堿性蕁麻疹:即小丘疹狀蕁麻疹,自覺劇癢。有時(shí)僅有劇癢而無皮疹。偶伴發(fā)乙酰膽堿的全身反應(yīng),如流誕、頭痛、脈緩、瞳孔縮小等。 日光性蕁麻疹:發(fā)生于暴露日光下的部位,嚴(yán)重者有全身反應(yīng)如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。 壓迫性蕁麻診:皮膚受壓后約46小時(shí),局部發(fā)生腫脹,持續(xù)812小時(shí)消退。常見于行走后的足底部和臀部受壓迫后的部位。 四、診斷要點(diǎn) 1、損害為風(fēng)團(tuán)、鮮紅色或瓷白色,突然發(fā)生,數(shù)小時(shí)后消退,不留痕跡,反復(fù)成批發(fā)生。慢性病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。 2、消化道受累時(shí),可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛,應(yīng)與急性胃腸炎或急腹癥鑒別。喉頭、支氣管受累時(shí),可出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難,甚至窒息。 3、部分患者發(fā)疹時(shí)伴輕微發(fā)熱及嗜酸粒細(xì)胞增高。如有高熱應(yīng)除外藥疹及敗血癥或其他感染。 五、治療 最可靠和有效的方法是去除過敏原。若病因不明時(shí),可對(duì)癥處理,以內(nèi)用療法為主。 急性蕁麻疹病情重、皮疹廣泛者,可立即皮下注射0.1腎上腺素0.30.5毫升,然后
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