輸液反應(yīng)的急救措施.doc

輸液反應(yīng)的急救措施 輸液反應(yīng)一般在輸液15分鐘至1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者發(fā)生冷感、寒戰(zhàn)，可持續(xù)30分鐘到數(shù)小時(shí)不等，續(xù)之發(fā)熱38攝氏度以上，可伴有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、皮膚蒼白、濕冷、血壓下降，甚至休克。 1發(fā)熱反應(yīng) 立即停止輸液，更換液體保留輸液通道，吸氧，高熱者給予物理降溫，可酌情應(yīng)用來(lái)比林肌注退燒止頭痛，必要時(shí)給予抗敏藥物或激素藥，加強(qiáng)補(bǔ)液，防止出汗虛脫。2急性腦水腫 立即停止輸液，仍保持輸液通道。病人取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減少心臟負(fù)擔(dān)，給予高流量氧氣吸入，減少缺氧狀態(tài)，頭痛劇烈的可加甘露醇脫水治療腦水腫或者靜脈注射速尿2040mg/次。根據(jù)情況注射平喘藥或者強(qiáng)心劑。如無(wú)禁忌癥，可靜脈給藥酚妥拉明5mg或者阿托品、山莨菪堿等，推注速度宜慢。當(dāng)肺水腫加劇，其他治療無(wú)效，如無(wú)貧血，可考慮靜脈放血300500ml。3靜脈炎 局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷，并抬高患肢，注意休息。必要時(shí)，給地塞米松、抗生素藥等。給藥時(shí)，盡量減少藥物對(duì)血管的刺激。4過(guò)敏反應(yīng) 立即更換藥液和輸液管，即用5%葡萄糖維持輸液，立即注射非那根25mg，地塞米松5mg，嚴(yán)重者給予吸氧，肌注腎上腺素1mg，有過(guò)敏性休克者按休克處理，嚴(yán)密觀察病人全身情況。5空氣栓塞 立即停止輸液通知醫(yī)生，積極配合搶救，安慰病人以減輕恐懼感，立即為病人置左側(cè)臥位和頭低足高位，以減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈口，并給予氧氣吸入，嚴(yán)密觀察病人全身情況，必要時(shí)給予對(duì)癥處理。 輸液反應(yīng)對(duì)患者有危險(xiǎn)，要早發(fā)現(xiàn)，做到及時(shí)謹(jǐn)慎的處理。為了降低發(fā)生率，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸液操作規(guī)程，加強(qiáng)安全教育，做到合理用藥，注意配伍禁忌，注意三查七對(duì)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，把輸液反應(yīng)率降到最低。 古泉路社區(qū)服務(wù)站三 查操作前 操作中 操作后八 對(duì)床號(hào) 藥名 姓名濃度 劑量 時(shí)間方法 有效期 古泉路社區(qū)服務(wù)站【下載本文檔，可以自由復(fù)制內(nèi)容或自