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文檔簡介
供熱責任保險條款總則第一條 本保險合同(以下簡稱為“本合同”)由投保單、保險單或其他保險憑證及所附條款,與本合同有關的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面文件構成。凡涉及本合同的約定,均應采用書面形式。第二條 凡經國家工商行政管理部門核準,領取營業(yè)執(zhí)照并正式營業(yè)的具有法人資格的供熱企業(yè)、物業(yè)管理企業(yè)均可成為本合同的被保險人。保險責任第三條 在保險期間內,由于被保險人提供的供熱管網中用于住宅及公共建筑室內取暖的水暖管道發(fā)生爆炸、爆裂造成第三者人身損害或財產損失,依照中華人民共和國(不含香港、澳門、臺灣地區(qū),下同)法律應由被保險人承擔經濟賠償責任的,保險人將根據本合同的約定,在保險單載明的賠償限額內負責賠償。第四條 在保險期間內,發(fā)生第三條所列事故時,為減少第三者人身損害或財產損失而支出的必要、合理的費用(以下統稱為“施救費用”),依照中華人民共和國法律應由被保險人承擔的,保險人將根據本合同的約定,在保險單載明的賠償限額內負責賠償。第五條 保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經保險人書面同意支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱為“法律費用”),保險人按照本合同的約定負責賠償。責任免除第六條 出現下列任一情形時,保險人不負責賠償:(一)用戶擅自拆除、移動、增設供熱設施及附屬設備;(二)對住宅或公共建筑進行裝修、擴建或改建導致供熱設備、水暖管道及附屬設備發(fā)生爆炸、爆裂或滲漏;(三)使用未經國家有關部門批準生產、銷售或檢驗合格的供熱設備、水暖管道及附屬設備;(四)居民住宅或公建住戶發(fā)現或應當發(fā)現供熱設施毀損時,沒有立即報修;(五)被保險人的維修人員對住戶維修、檢修供熱設施過程中造成的損失;(六)同一房間內的暖氣片、暖氣管道連續(xù)出現兩次砂眼后,被保險人仍不更換相應暖氣片或暖氣管道,該房間內的暖氣片或暖氣管道再次發(fā)生砂眼;(七)交工后前兩年正式供熱的新建小區(qū)發(fā)生的事故。第七條 下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)被保險人及其代表的故意行為;(二)戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖主義活動、罷工、暴動、騷亂;(三)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;(四)自然災害;(五)自然磨損、銹蝕或特殊天氣情況造成供熱設備、水暖管道及附屬設備的爆炸、爆裂或滲漏;(六)接觸、使用石棉、石棉制品或含有石棉成份的物質;(七)政府行政行為或司法行為。第八條 下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)金銀、珠寶、玉器、鉆石及制品、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術品、工藝品、花、樹木、鳥、魚、盆景、稀有金屬等珍貴財物損失;(二)貨幣、有價證券、票證、文件、書籍、賬冊、圖表、技術資料、電腦軟件資料以及無法鑒定價值的財產損失;(三)煙酒、飲料、藥品、醫(yī)用器具、各種副食品、土特產品、海珍品、各種滋補品、化妝品、兒童玩具損失;(四)便攜式電腦、數碼相機、無線、有線通訊工具、手表、計算器、打火機、筆、各種磁帶、磁盤、影碟、激光盤損失;(五)違章建筑、危險建筑及其他非法占用土地的建筑物及室內的財產損失及人身損害賠償責任;(六)居民住宅內存放的用于生產經營的各種設備、商品及代為保管的各種設備、商品損失;(七)居民住宅和公建內存放的住戶非法占有的財產;(八)沒有按照市供熱辦的要求,對暖氣片、暖氣管道進行打壓合格驗收的建筑物室內的財產及人身損害賠償責任;(九)發(fā)生保險事故,致使取暖用戶停電、停水、停氣、停業(yè)、通訊中斷而造成的直接損失以及其他各種間接損失;(十)取暖用戶的財產因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失;(十一)公建內不屬于原建筑設計的供熱管道破裂所造成的損失;(十二)住宅或公共建筑的外部供熱管道設施引起的人身損害或財產損失;(十三)精神損害賠償;(十四)罰款、罰金及懲罰性賠償;(十五)保險單中載明的應由被保險人自行承擔的每次事故免賠額。第九條 其他不屬于保險責任范圍內的一切損失、費用和賠償責任,保險人不負責賠償。賠償限額與絕對免賠額第十條 本合同所載賠償限額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。(一)居民每戶年賠償限額按繳納取熱費面積(平方米)100元人民幣每平方米確定,公建房屋每戶年賠償限額按繳納取熱費面積(平方米)50元人民幣每平方米確定。公用設施每次事故賠償限額為10000元人民幣,每次事故免賠額為1000元人民幣。居民住宅室內財產損失及人身傷亡按下列比例賠付:家用電器占賠償限額的20%,生活資料占賠償限額的30%,房屋裝修占賠償限額的40%,人身傷亡占賠償限額的10%。同時承擔出險當天將保險事故受害人送至醫(yī)院搶救所發(fā)生的交通費(每戶每次保險事故最高50元)。(二)當每戶發(fā)生保險責任范圍的損失金額等于或高于每戶年累計賠償限額時,其賠償金額以不超過賠償限額為限;當保險事故造成的損失金額低于每戶年賠償限額時,按實際損失計算;如果一次賠付金額未達到賠償限額的,有效賠償限額應是原賠償限額減去賠償金額后的余額;賠償金額累計達到每戶年賠償限額時,保險責任即行終止。(三)居民住宅因改變用途,用于辦、公營業(yè)等其他經營用途,按公建處理。商住兩用的房屋按公建處理。第十一條 本合同每次事故絕對免賠額為每戶200元人民幣。保險期間第十二條 本合同的保險期間根據供熱期間長短,由投保人與保險人協商確定,并在保險單中載明。保險人義務第十三條 本合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十四條 保險人按照第二十五條的約定,認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知被保險人補充提供。第十五條 在本合同有效期內,投保人與保險人經協商同意,可以變更本合同的有關內容。保險人應當在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和保險人訂立變更的書面協議。第十六條 保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后,應當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定;情形特別復雜的,由于非保險人可以控制的原因導致核定困難的,保險人應與被保險人商議合理核定期間,并在商定的期間內作出核定。保險人應當將核定結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后十日內履行賠償義務。保險合同對賠償期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償義務。保險人依照前款的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。第十七條 保險人自收到賠償請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付。保險人最終確定賠償數額后,應當支付相應的差額。投保人、被保險人義務第十八條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除保險合同。前款規(guī)定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。 投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應當退還保險費。保險人在合同訂立時已經知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償保險金的責任。第十九條 投保人應按照本合同的約定交付保險費。本合同約定一次性交付保險費或對保險費交付方式、交付時間沒有約定的,投保人應在保險責任起始日前一次性交付保險費;約定以分期付款方式交付保險費的,投保人應按期交付首期保險費。投保人未按本款約定交付首期保險費的,本合同不生效,保險人不承擔保險責任。如果發(fā)生投保人未按期足額交付保險費或不按約定日期交付其余保險費的情形, 從違約之日起,保險人有權解除本合同并追收已經承擔保險責任期間的保險費和利息,本合同自解除通知送達投保人時解除;在本合同解除前發(fā)生保險事故的,保險人按照短期費率表(后附)計算承保期間,承保期間內發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償保險金的責任。第二十條 在保險期間內,保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當及時書面通知保險人,保險人可以增加保險費或者解除合同。否則,因危險程度顯著增加導致的損失,保險人不承擔賠償責任。第二十一條 被保險人應嚴格遵守國家有關的規(guī)定,對可能發(fā)生的意外事故采取合理有效的預防措施,防止意外事故發(fā)生;對有關部門或者保險人提出的風險防范建議應認真付諸實施。被保險人未按照約定履行上述安全義務的,保險人有權要求增加保險費或者解除合同。第二十二條 知道保險事故發(fā)生后,被保險人應該:(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;(二)及時通知保險人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;(三)保護事故現場,允許并且協助保險人進行事故調查。對于拒絕或者妨礙保險人進行事故調查導致無法確定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法確定或核實部分不承擔賠償責任。第二十三條 被保險人收到索賠人的損害賠償請求時,應立即通知保險人。未經保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。在處理索賠過程中,保險人有權自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務向保險人提供其所能提供的資料和協助。第二十四條 被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交保險人。保險人有權以被保險人的名義處理有關訴訟或仲裁事宜,被保險人應提供有關文件,并給予必要的協助。對因未及時提供上述通知或必要協助導致擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。第二十五條 被保險人請求賠償時,應向保險人提供下列證明和資料:(一)保險單正本和保險費收據;(二)索賠申請;(三)供熱費發(fā)票;(四)財產損失清單;(五)醫(yī)療證明、死亡證明或殘疾程度鑒定書;(六)生效的法律文書(包括裁定書、裁決書、判決書、調解書等);(七)被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務,導致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實的部分不承擔賠償責任。賠償處理第二十六條 發(fā)生保險事故后,保險人的賠償可以下列方式之一確定被保險人的賠償責任:(一)被保險人與索賠人協商并經保險人確認;(二)仲裁機構裁決;(三)人民法院判決;(四)保險人認可的其他方式。第二十七條 發(fā)生保險事故,造成人身傷亡或財產損失,保險人按以下方式計算賠償:(一)對于每次事故造成的損失,保險人在保險單中載明的每次事故賠償限額(不含法律費用)內計算賠償,其中,對人身傷亡的賠償金額不超過保險單中載明的每次事故人身傷亡賠償限額。(二)在確定了被保險人對第三者人身損害和財產損失的經濟賠償責任后,保險人的實際賠償金額還應在此基礎上扣減每次事故免賠額,但保險人對施救費用的賠償不扣減每次事故免賠額。第二十八條 保險人對每次事故法律費用的賠償金額在第二十七條計算的賠償金額以外另行計算,并且賠償時不扣減每次事故免賠額,但每次事故的法律費用賠償總額不超過保險單中載明的每次事故賠償限額的10%。如果被保險人的賠償責任同時涉及保險事故和非保險事故,并且無法區(qū)分法律費用是因何種事故而產生的,保險人按照本合同保險賠償金額(不含法律費用)占應由被保險人承擔的全部賠償金額(不含法律費用)的比例賠償法律費用。第二十九條 保險人對被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者本合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不向被保險人賠償保險金。第三十條 發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本合同的賠償限額與其他保險合同及本合同的賠償限額總和的比例承擔賠償責任。其他保險人應承擔的賠償金,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保險人多支付賠償金的,保險人有權向被保險人追回多支付的部分。第三十一條 發(fā)生保險責任范圍內的損失,應由有關責任方負責賠償的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代位行使被保險人對有關責任方請求賠償的權利,被保險人應當向保險人提供必要的文件和所知道的有關情況。被保險人已經從有關責任方取得賠償的,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的,保險人不承擔賠償責任;保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經保險人同意放棄對有關責任方請求賠償權利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償的權利的,保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。第三十二條 保險賠償結案后,保險人不再負責賠償任何新增加的與該次保險事故相關的損失、費用或賠償責任。當一次保險事故涉及多名第三者時,如果保險人和被保險人雙方已經確認了其中部分第三者的賠償金額,保險人可根據被保險人的申請予以先行賠付。先行賠付后,保險人不再負責賠償與這些第三者相關的任何新增加的賠償金。第三十三條 被保險人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第三十四條 因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協商解決。協商不成的,提交保險單載明的仲裁機構仲裁。保險單未載明仲裁機構且爭議發(fā)生后未達成仲裁協議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。第三十五條 本合同的爭議處理適用中華人民共和國(不含香港、澳門、臺灣地區(qū),下同)法律。其他事項第三十六條 本合同成立后,投保人可要求解除本合同。投保人要求解除本合同的,應當向保險人提出書面申請,本合同自保險人收到書面申請時終止。第三十七條 本合同成立后,保險人根據保險法規(guī)定或者本合同約定要求解除本合同的,除保險法另有規(guī)定或本合同另有約定外,本合同自解除通知送達投保人最后所留通訊地址時終止。第三十八條 在保險單中載明的保險責任起始日前,投保人要求解除本合同的,除本合同另有約定外,投保人應當按照保險費5%向保險人支付手續(xù)費,保險人退還已收取的保險費。在保險單中載明的保險責任起始日后解除本合同的,除本合同另有約定外,保險人應向投保人退還未滿期保險費(被保險人已繳納保險費與按照短期費率表計算的應繳納保險費的差額)。如果解除合同時,本合同項下仍有尚未賠償結案的保險事故,保險人可在賠償結案后再向投保人退還未滿期保險費。釋義第三十九條 除另有約定外,本合同中的下列詞語具有如下含義:第三者:是指被保險人或其雇員、代表以外的自然人、法人或其他組織。人身損害:是指死亡、肢體殘疾、組
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