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文檔簡介
1、阿曲庫銨的代謝和排泄不依賴于肝、腎功能,主要通過非酶性的化學(xué)分解,稱之為Hofmann消除。2、臨床上常將兩種或兩種以上的麻醉藥復(fù)合應(yīng)用,稱為復(fù)合麻醉,或?qū)⒉煌穆樽矸椒?lián)合應(yīng)用,稱為聯(lián)合麻醉。3、過去將慢性支氣管炎、肺氣腫和哮喘三者概稱為慢性阻塞性肺病。4、Langeron提出了五項與面罩通氣困難獨立相關(guān)因素;如年齡大于55歲,體重指數(shù)26kg/m2等。5、心房顫動麻醉前宜將心室率控制在80次/分鐘左右,至少不應(yīng)超過100次/分鐘。6、圍手術(shù)期保證病人呼吸道通暢和有效通氣至關(guān)重要,呼吸功能管理是麻醉醫(yī)師的重要職責(zé)。7、氣管插管禁忌證主要有喉水腫、急性喉炎、喉頭粘膜下血腫。8、臨床評價吸入麻醉藥主要從可控性、麻醉強度以及對循環(huán)和呼吸的影響等方面進行比較。9、頸叢神經(jīng)阻滯常用局麻藥有0.25%布比卡因,一般不主張在局麻藥液中加入腎上腺素。10、臨床上常將感覺阻滯平面超過胸4者稱為高位脊麻,胸10平面以下稱為低位脊麻。11、硬膜外間隙及蛛網(wǎng)膜下隙感染是椎管內(nèi)麻醉最嚴重的并發(fā)癥。12、丙泊酚具有作用時間短、作用恢復(fù)較快、麻醉深度容易控制等優(yōu)點。13、控制性降壓過程中,腦和心肌最易受損,適當(dāng)?shù)膭用}血壓對于腦循環(huán)尤其重要。14、常用控制性降壓方法為吸入麻醉藥降壓、血管擴張藥降壓。15、氯胺酮是靜脈麻醉藥物中唯一可以增加腦血流和腦代謝的藥物。1簡單床旁測試病人肺功能的方法,包括屏氣試驗、吹氣試驗、吹火柴試驗。2、目前常用的肌松藥有維庫溴銨、阿曲庫銨、羅庫溴銨等。3、對第III度房室傳導(dǎo)阻滯的病人施行手術(shù)時應(yīng)考慮安裝起搏器,對心胸比值0.7的病人應(yīng)視作高危病人。4、麻醉選擇總的原則是在能滿足手術(shù)要求的前提下盡量選擇最為有利的麻醉方法和藥物。5、寰枕關(guān)節(jié)活動度是否影響頭頸前倔后伸,對插管所需口、咽、喉三軸線接近重疊的操作至關(guān)重要。6、氣管導(dǎo)管插入過深,會進入一側(cè)主支氣管,導(dǎo)管插入過淺,套囊位于咽部,容易造成脫管。7、全麻誘導(dǎo)必須充分估計病人的耐受能力,謹慎從事,盡力預(yù)防可能發(fā)生的不良事件。8、氯胺酮是目前臨床所用的靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。9、羅哌卡因是一種新型的長效酰胺類局麻藥,麻醉效能與布比卡因相似,但毒性比布比卡因低。10、將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi),分層阻滯組織中的神經(jīng)末梢而產(chǎn)生麻醉作用,稱為局部浸潤麻醉。11、硬膜外阻滯的常用局麻藥有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及羅哌卡因。12、靜吸復(fù)合麻醉是指將靜脈全身麻醉和吸入麻醉同時或先后應(yīng)用于同一次麻醉過程。13、心率、心肌收縮力和心室內(nèi)壓是影響心肌耗氧量的三個主要因素。14、成分輸血的種類為紅細胞制劑、新鮮冰凍血漿、血小板、冷沉淀物。15、眼科手術(shù)的麻醉要注重維持眼內(nèi)壓穩(wěn)定和防止眼球手術(shù)操作時引起的眼心反射。1、正常顱內(nèi)壓為70200mmH2O ,顱腔內(nèi)容物由神經(jīng)組織、腦脊液及血液三部分組成。2、控制性降壓時,低血壓最大的危險在于腦血流不足和腦缺氧性損害。3、全脊麻的處理原則是維持病人循環(huán)及呼吸功能。4、眼科手術(shù)時,如出現(xiàn)眼心反射,應(yīng)立即暫停手術(shù),靜脈注射阿托品0.007mg/kg,并適當(dāng)加深吸入全麻,對眼部肌肉加用局部浸潤麻醉。5、肌松藥在消退過程中,肌顫搐幅度由25%恢復(fù)到75%時,簡稱恢復(fù)指數(shù),它反映肌顫搐恢復(fù)速率。6、仰臥位低血壓綜合癥臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速、虛脫、暈厥。7、腹腔鏡手術(shù)麻醉選擇原則是快速、短效、安全、能解除人工氣腹的不適及恢復(fù)快。8、高齡患者手術(shù)時應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥劑量宜減少50%。9、麻醉前用藥,常用的抗膽堿類藥物有阿托品、東莨菪堿、胃長寧。10、臨床麻醉是麻醉學(xué)的主要內(nèi)容,其任務(wù)是消除手術(shù)疼痛,為手術(shù)提供良好的手術(shù)條件和保證病人的安全。1、臂叢神經(jīng)主要由 C5-8 及 T1 脊神經(jīng)組成。2、復(fù)合麻醉是指同時或先后應(yīng)用兩種以上的全身麻醉藥物或麻醉技術(shù),達到鎮(zhèn)痛、遺忘、肌肉松弛等的麻醉方法。3、先心按其病理生理分為非紫紺性先心和紫紺性先心兩類。4、椎管內(nèi)麻醉的麻醉平面是指皮膚感覺消失的界限。5、如病人正處于急性呼吸系統(tǒng)感染期間,一般可在感染得到充分控制 12 周后施行。6、高血壓危象是指收縮壓高于250 mmHg且持續(xù) 1 min以上的高血壓狀況。7、靜脈麻醉方法可分為靜脈基礎(chǔ)麻醉、靜脈誘導(dǎo)麻醉、靜脈維持麻醉三類。8、中心靜脈壓監(jiān)測可選用的穿刺血管有頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈、頸外靜脈、腋靜脈。9、ASA級是指該患者病情危重、瀕臨死亡,手術(shù)是孤注一擲。麻醉和手術(shù)異常危險。10、小兒麻醉期間,應(yīng)監(jiān)測血壓、心電圖、SpO2、體溫、PETCO2。1、正常顱內(nèi)壓為70200mmH2O ,顱腔內(nèi)容物由神經(jīng)組織、腦脊液及血液三部分組成。2、控制性降壓時,低血壓最大的危險在于腦血流不足和腦缺氧性損害。3、全脊麻的處理原則是維持病人循環(huán)及呼吸功能。4、重型再障的中性粒細胞絕對值小于_0.5109/L;血小板小于_20109/L。5、正常人鐵劑吸收的部位是_十二指腸和空腸上段_。6、血流動力學(xué)監(jiān)測常用方法:有創(chuàng)和無創(chuàng)監(jiān)測。7、分鐘肺泡通氣量正常值為4.2L/min,它反映肺真正的氣體交換量。8、帶狀皰疹的病原體是水痘帶狀皰疹病毒 。9、手術(shù)創(chuàng)傷可使大量功能性細胞外液進入新形成的急性分隔性水腫間隙,此間隙又稱為第三間隙。10、發(fā)現(xiàn)過敏性休克時,立即注射腎上腺素。1、仰臥位低血壓綜合癥臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速、虛脫、暈厥。2、腹腔鏡手術(shù)麻醉選擇原則是快速、短效、安全、能解除人工氣腹的不適及恢復(fù)快。3、高齡患者手術(shù)時應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥劑量宜減少50%。4、麻醉前用藥,常用的抗膽堿類藥物有阿托品、東莨菪堿、胃長寧。5、臨床麻醉是麻醉學(xué)的主要內(nèi)容,其任務(wù)是消除手術(shù)疼痛,為手術(shù)提供良好的手術(shù)條件和保證病人的安全。6、填空ARDS早期的病理特征為非心源性高通透性肺水腫。7、不同程度的黃疸是各種原因引起的麻醉后肝功能障礙所共有的體征。8近端小管重吸收的主要物質(zhì)是氯化鈉和碳酸氫根,另外,近端小管上皮細胞還向腔內(nèi)分泌 H+ 和 NH4+ 。9雷諾綜合征的病因是血管神經(jīng)功能紊亂引起10麻醉性鎮(zhèn)痛藥的作用部位是神經(jīng)中樞阿片受體。1、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)和范圍包括臨床麻醉學(xué)、急救與復(fù)蘇、危重病醫(yī)學(xué)。2、心律失常在麻醉前檢診中其臨床意義主要在于引起心律失常的原因及其對血流動力學(xué)的影響。3、嗜鉻細胞瘤分泌過多的兒茶酚胺可引起一系列病理生理改變。4、催眠藥主要為巴比妥類藥,這類藥有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥的作用。5、甲頦距離正常值在6.5cm以上。如果此距離小于6cm,可能窺喉困難。6、在比重方面,最常用的蛛網(wǎng)膜下隙阻滯藥液是重比重溶液。7、全麻誘導(dǎo)使病人處于將其生命安全和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定完全依賴于麻醉醫(yī)師來維護的狀態(tài)。8、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯后可引起一系列生理擾亂,其程度與阻滯平面密切相關(guān),平面愈高,擾亂愈明顯。9、呼吸抑制分為中樞性(呼吸中樞抑制)和外周性(呼吸肌麻痹)兩種1、病人術(shù)前有呼吸系統(tǒng)感染者,術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率可較無感染者高出4倍。2、氣道的評估主要目的是判斷有無可導(dǎo)致氣管插管困難或面罩通氣困難的困難氣道。3、目前臨床上反映左心功能的常用主要指標(biāo)是心指數(shù)、左室射血分數(shù)、左室舒張末期壓等。4、對高血壓病人首先應(yīng)明確其為原發(fā)性高血壓(高血壓?。┗蚶^發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓)。5、麻醉性鎮(zhèn)
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