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公衛(wèi)醫(yī)師考試全真模擬試卷(三)第一單元 A1型選擇題(194題) 1刺激的閾值指的是 A用最小刺激強(qiáng)度,剛剛引起組織興奮的最短作用時間 B保持一定刺激強(qiáng)度不變,能引起組織興奮的最適作用時間 C刺激時間和強(qiáng)度時間變化率不變,引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度 D刺激時間不限,能引起組織興奮的最適宜刺激強(qiáng)度 E刺激時間不限,能引起組織最大興奮的最小刺激強(qiáng)度 2絕對不應(yīng)期內(nèi)組織的興奮性為 A零 B無限大 C小于正常 D大于正常 E等于正常 3下列關(guān)于血液組成的敘述,錯誤的是 A血液由血漿和血細(xì)胞組成 B血漿中水分的含量約占90% C血漿中電解質(zhì)含量與組織液基本相同 D血漿中蛋白質(zhì)濃度高于組織液 E與抗凝劑混勻的血液待紅細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血清 4紅細(xì)胞的比容是指紅細(xì)胞 A與血漿容積之比 B與血管容積之比 C在血液中所占重量百分比 D在血液中所占的容積百分比 E與白細(xì)胞容積之比 5當(dāng)血小板數(shù)目低于下列哪一數(shù)值時,就會出現(xiàn)出血傾向 A50000個/1(50109/L) B100000個/1(100109/L) C150000個/1(150109/L) D200000個/1(200109/L) E250000個/1(250109/L) 6對ABO血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是 AAB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素 BAB型血的紅細(xì)胞上有A凝集原和B凝集原 CA型血的血清中有抗B凝集素 DB型血的血清中有抗A凝集原 EO型血的紅細(xì)胞上不含凝集原 7心室肌有效不應(yīng)期延續(xù)到 A收縮期開始 B收縮期中間 C收縮期末 D舒張期早期 E舒張期結(jié)束 8下列關(guān)于心電圖的敘述,錯誤的是 A反映心臟內(nèi)興奮產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程 BP波代表兩心房去極化過程 CQRS波群代表兩心室去極化過程 DT波代表兩心室復(fù)極化過程 EP-R間期是由P波結(jié)束至QRS波開始之間的時程 9影響正常人舒張壓的主要因素是 A心輸出量 B小動脈口徑 C大動脈彈性 D血液粘滯性 E血流速度 10當(dāng)壓力感受器傳人沖動增多時可引起 A心迷走緊張減弱 B心交感緊張加強(qiáng) C交感縮血管緊張減弱 D心率加快 E動脈血壓升高 11胸內(nèi)壓是下列哪項因素形成 A大氣壓-非彈性阻力 B大氣壓-彈性阻力 C大氣壓+彈性阻力 D大氣壓-肺回縮力 E大氣壓+肺回縮力 12下列關(guān)于肺彈性阻力,敘述錯誤者為 A來自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡液-氣界面的表面張力 B肺組織的彈性回縮力約占肺總彈性阻力的2/3 C肺擴(kuò)張越大,彈性阻力也越大 D肺泡表面張力使肺具有回縮傾向 E肺泡表面活性物質(zhì)有降低肺彈性阻力的作用 13下列對無效腔的敘述,錯誤的是 A從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道為解剖無效腔 B無效腔內(nèi)的氣體不參與肺泡與血液間的氣體交換 C進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體也有一部分未能與血液進(jìn)行氣體交換 D正常成人解剖無效腔的容量約為150ml E正常人無效腔的氣體量等于余氣量 14生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是 AO2 BCO2 CH+ DN2 ENaHCO3 15胃酸的生理作用不包括 A激活胃蛋白酶原 B殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌 C促進(jìn)胰液分泌 D促進(jìn)小腸對鐵的吸收 E促進(jìn)維生素B12的吸收 16衡量心臟泵血功能最好的指標(biāo)是 A搏出量 B心音 C心電圖 D射血分?jǐn)?shù) E動脈血壓 17血漿蛋白質(zhì)的pI大多為pH 56,它們在血液中的主要存在形式是 A兼性離子 B非極性分子 C帶正電荷 D帶負(fù)電荷 E疏水分子 18蛋白質(zhì)變性是由于 A蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)改變 B蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞 C蛋白質(zhì)水解 D輔基的脫落 E蛋白質(zhì)糖化 19組成核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是 A嘌呤堿與嘧啶堿 B核糖與脫氧核糖 C核苷 D核苷酸 E寡核苷酸 20大部分真核生物的mRNA的3端具有的結(jié)構(gòu)是 APoly A BPoly T CPoly U DPoly G EPoly C 21酶的生物學(xué)意義主要在于 A氧化供能 B作為細(xì)胞的結(jié)構(gòu)成分 C轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌匾镔|(zhì) D作為生物催化劑,催化體內(nèi)大多數(shù)反應(yīng)的進(jìn)行 E作為信息傳遞的載體 22下列關(guān)于酶活性中心的敘述,正確的是 A所有酶的活性中心都含有金屬離子 B所有酶的活性中心都含有輔酶 C所有的酶都有活性中心 D所有抑制劑都作用于酶的活性中心 E酶的必需基團(tuán)都位于活性中心之內(nèi) 231分子乙酰輔酶A經(jīng)三羧酸循環(huán)氧化可生成ATP的數(shù)目是 A2個 B3個 C4個 D12個 E24個 24在糖酵解、糖有氧氧化及糖異生途徑中共有的化合物是 A3-磷酸甘油醛 B乳酸 C草酰乙酸 D-酮戊二酸 E乙酰輔酶A 25關(guān)于解耦聯(lián)劑,錯誤的是 A可抑制氧化反應(yīng) B使ATP生成減少 C使呼吸加快,耗氧增加 D使氧化反應(yīng)和磷酸化反應(yīng)脫節(jié) E常見的解耦聯(lián)劑是二硝基酚 26催化體內(nèi)儲存的甘油三酯水解的脂肪酶是 A胰脂酶 B激素敏感脂肪酶 C組織脂肪酶 D脂蛋白脂肪酶 E肝脂酶 27血漿各種脂蛋白中,按它們所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列順序是 ACM,VLDL,LDL,HDL BHDL,LDL,VLDL,CM CLDL,HDL,VLDL,CM DVLDL,LDL,HDL,CM ELDL,VLDL,HDL,CM 28下列哪項是非必需氨基酸 A苯丙氨酸 B賴氨酸 C酪氨酸 D亮氨酸 E蛋(甲硫)氨酸 29Km值是指反應(yīng)速度為 A最大反應(yīng)速度一半時的酶濃度 B最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度 C最大反應(yīng)速度一半時的抑制劑濃度 D最大反應(yīng)速度時的酶濃度 E最大反應(yīng)速度時的底物濃度 30對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是 A范德華力 B疏水鍵 C氫鍵 D鹽鍵 E酯鍵 31RNA指導(dǎo)的DNA合成稱 A復(fù)制 B轉(zhuǎn)錄 C翻譯 D整合 E反轉(zhuǎn)錄 32芽孢與細(xì)菌有關(guān)的特性是 A抗吞噬 B產(chǎn)生毒素 C耐熱 D粘附于感染部位 E侵襲力 33青霉素的作用機(jī)制是 A干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 B抑制細(xì)菌的核酸代謝 C抑制細(xì)菌的酶活性 D破壞細(xì)胞壁中的肽聚糖 E破壞細(xì)胞膜 34下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的一條是 A個體微小 B分布廣泛 C種類繁多 D可無致病性 E只能在活細(xì)胞內(nèi)生長繁殖 35下列對原核細(xì)胞型微生物結(jié)構(gòu)的描述中,準(zhǔn)確的一項是 A有細(xì)胞壁但不含肽聚糖 B細(xì)胞壁化學(xué)成分為肽聚糖和幾丁質(zhì) C含有線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體等細(xì)胞器 D革蘭陰性菌細(xì)胞壁主要成分是磷壁酸 E無核膜,核質(zhì)為裸露環(huán)狀DNA 36細(xì)菌的“核質(zhì)以外遺傳物質(zhì)”是指 A溫和型噬菌體 B核蛋白體 C質(zhì)粒 D異染顆粒 E性菌毛 37細(xì)菌L型是指 A細(xì)菌的休眠狀態(tài) B細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌 C非致病菌 D不可逆性變異的細(xì)菌 E光滑型-粗糙型菌落(S-R)變異 38下列物質(zhì)中不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的一種是 A色素 B細(xì)菌素 C熱原質(zhì) D抗毒素 E抗生素 39再次免疫應(yīng)答在醫(yī)學(xué)實踐中的意義,除了 A預(yù)防接種應(yīng)接種兩次以上 B血清學(xué)試驗診斷傳染病時,應(yīng)以一定間隔做兩次試驗,比較其結(jié)果 C使細(xì)胞因子產(chǎn)生更多 D用某些藥物治療時要注意過敏反應(yīng) E以上全對 40服用藥物后病人出現(xiàn)對藥物的過敏,主要是由于 A藥物劑量過大 B藥物毒性過大 C藥物吸收率高 D病人年齡過大 E病人自身的問題 41氨茶堿平喘作用的主要機(jī)制是 A促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放 B抑制碳酸酐酶活性 C激活磷酸二酯酶活性 D抑制腺苷酸環(huán)化酶活性 E激活腺苷酸環(huán)化酶活性 42如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,這就表明 A繼續(xù)增加攝入量,血藥物濃度也不會再增加 B不論給藥速度如何藥物消除速度恒定 Ct1/2是不隨給予速度變化的恒定值 D藥物的消除主要靠腎排泄 E藥物的消除主要靠肝代謝 43下述局麻藥作用哪一項是錯誤的 A阻斷電壓依賴性Na+通道 B對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng) C提高興奮閾值 D減慢沖動傳導(dǎo) E延長不應(yīng)期 44碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯誤的 A惡心、嘔吐 B口干、多尿 C肌無力、肢體震顫 D胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀 E過量引起意識障礙,共濟(jì)失調(diào) 45阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符 A解熱作用是抑制中樞PG合成 B抗炎作用是抑制炎癥部位PG合成 C鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成 D水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn) E預(yù)防血栓形成是抑制TXA2PGI2 46麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用 A毛果蕓香堿 B新斯的明 C阿托品 D氯磷定 E后馬托品 47下述關(guān)于苯妥英鈉哪一項是錯誤的 A口服吸收不規(guī)則 B用于癲癇大發(fā)作 C用于抗心律失常 D用于癲癇小發(fā)作 E用于坐骨神經(jīng)痛 48最易造成持久性低血糖癥,老年病人不宜選用的降血糖藥是 A正規(guī)胰島素 B格列吡嗪 C甲苯磺丁脲 D氯磺丙脲 E苯乙雙胍 49要想了解某種疾病在某一地區(qū)危害情況,最初進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時,宜選用下列何種方法 A個案調(diào)查 B抽樣調(diào)查 C普查 D典型病例調(diào)查 E住院病例調(diào)查 50續(xù)發(fā)率可以定義為 A接觸者第二次發(fā)病數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)100% B接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)100 C接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù) 100% D同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)100% E易感接觸者中二代病例數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)100% 51爆發(fā)的定義是 A起病突然,波及范圍廣,短時間內(nèi)可以越過國界、洲界,形成世界范圍的流行 B某種傳染病突然發(fā)生的一種現(xiàn)象 C在一個局部地區(qū)短時間內(nèi)出現(xiàn)許多同種疾病病例的現(xiàn)象 D疾病集中發(fā)生的過程 E某地區(qū)疾病發(fā)生率顯著超過歷年同期水平的現(xiàn)象 52流行病學(xué)實驗研究中的盲法是指 A研究對象見不到實驗者 B實驗者見不到研究對象 C負(fù)責(zé)安排和控制實驗的人不知道研究目的 D研究者和/或研究對象都不知道分組情況 E參與研究的人員全部為盲人 53問卷調(diào)查中,開放式問題與封閉式問題本質(zhì)的區(qū)別在于 A回答難度 B備選答案 C分析難度 D答案數(shù)量 E適用范圍 54關(guān)于隊列研究,下列哪項是錯誤的 A研究的暴露是人為給予的 B不適用于罕見病 C設(shè)立對照組 D因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理 E可以了解疾病的自然史 55在篩查試驗中,試驗的特異度愈高,則 A陽性預(yù)測值愈高 B陽性預(yù)測值愈低 C陰性預(yù)測值愈高 D陰性預(yù)測值愈低 E約登指數(shù)愈低 56將染疫人收留在指定的處所,限制其活動,并進(jìn)行觀察或治療,直到消除傳染病傳播危險。這一措施被稱為 A拘留 B隔離 C留驗 D醫(yī)學(xué)觀察 E醫(yī)學(xué)檢查 57如果某種疾病與某因素的關(guān)聯(lián)在不同地區(qū)、不同時間和不同人群中獲得相同或相似的結(jié)果,我們把這種情況稱為 A暴露與疾病分布一致 B關(guān)聯(lián)的特異性 C劑量-反映關(guān)系 D關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性 E關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度 58就流行病學(xué)實驗研究而言,下述哪項是正確的 A屬于觀察性研究 B研究方向由果及因 C在實驗室中進(jìn)行 D隨機(jī)分組、實施干預(yù)措施 E評價指標(biāo)是RR或OR 59滿足患病率發(fā)病率X病程的條件是 A在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定 B在相當(dāng)長的時間內(nèi),病程相當(dāng)穩(wěn)定 C在相當(dāng)長的時間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定 D在相當(dāng)長的時間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定 E在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定 60下列哪類人群適合作流行病學(xué)實驗研究的研究對象 A依從性較低的人群 B對疾病不易感的人群 C脆弱人群 D發(fā)病率較低的人群 E可從研究中受益的人群 61在城鎮(zhèn),發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時應(yīng)在多少小時內(nèi)報告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣(區(qū))衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu) A2小時內(nèi) B3小時內(nèi) C5小時內(nèi) D6小時內(nèi) E12小時內(nèi) 62死亡專率是指 A某人群中死于某病的人數(shù) B一定時期內(nèi),總死亡人數(shù)與該人群同期平均人數(shù)之比 C按年齡、或者性別、病種等計算的某病的所有死亡者占相應(yīng)人群的比例 D一定時期內(nèi),患某病的病人中因該病而死亡的比例 E實際死亡人數(shù)與根據(jù)一般人群死亡率計算的預(yù)期死亡數(shù)之比 63從疾病監(jiān)測的角度,常規(guī)傳染病報告屬于 A主動監(jiān)測 B被動監(jiān)測 C哨點監(jiān)測 D主動與被動監(jiān)測 E主動與口肖點監(jiān)測 64下列哪種說法是正確的 A發(fā)病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新病例發(fā)生的頻率 B罹患率指觀察時期觀察人群中新舊病例所占的比例 C患病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新,病例發(fā)生的頻率 D患病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中舊病例發(fā)生的頻率 E發(fā)病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新舊病例所占的比例 65下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚 A入院率偏倚 B現(xiàn)患病例-新病例偏倚 C檢出征候偏倚 D測量偏倚 E無應(yīng)答偏倚 66特異危險度是指 A暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的發(fā)病率或死亡率之比 B暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的發(fā)病率或死亡率之差 C暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的發(fā)病率或死亡率之積 D暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的發(fā)病率或死亡率之和 E暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的發(fā)病率或死亡率的平方 67在分析疾病的年齡分布特征時,對同一時點不同年齡者的疾病頻率進(jìn)行分析,這種分析方法是 A橫斷面分析 B歷史資料分析 C出生隊列分析 D隨訪資料分析 E年齡趨勢分析 68現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不包括下面哪個部分 A對傳染病流行因素的研究 B對慢性病流行因素的研究 C對疾病防治措施的研究 D對疾病臨床治療的研究 E流行病學(xué)研究方法的發(fā)展 69確定因果聯(lián)系的必要條件是 A關(guān)聯(lián)強(qiáng)度 B因先于果 C關(guān)聯(lián)重復(fù)出現(xiàn) D暴露與疾病分布一致 E存在劑量反應(yīng)關(guān)系 70衡量疾病危險程度的指標(biāo)是 A患病率 B感染率 C引入率 D發(fā)病率 E續(xù)發(fā)率 71評價孕初病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系,最適合的研究方法是 A臨床試驗 B回顧性隊列研究 C前瞻性隊列研究 D病例對照研究 E橫斷面研究 72隊列研究屬于 A實驗性研究 B相關(guān)性研究 C描述性研究 D分析性研究 E理論性研究 73下面哪一項不是爆發(fā)調(diào)查的內(nèi)容 A核實診斷,證實爆發(fā) B全面考察疫情,計算各種罹患率,描述疾病分布 C形成有關(guān)致病因素的假設(shè)并加以檢驗 D把病例隨機(jī)分為兩組,一組給以干預(yù)措施,一組作為對照繼續(xù)觀察 E調(diào)查的同時采取措施,控制疫情 74疾病的流行是指 A發(fā)病率超過10%。 B某病的發(fā)生頻率明顯超過該地歷年同期的水平 C某病的發(fā)病率雖然較低,但在該地人群中長年存在 D在局限范圍短時間內(nèi)出現(xiàn)大量相同病例的現(xiàn)象 E某病在一定地區(qū)長期存在的現(xiàn)象 75進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查時的首要工作是 A計算各種罹患率 B形成病因假設(shè)并檢驗假設(shè) C核實診斷 D撲滅疫情 E制定防治措施 76在病例對照研究中,控制混雜的措施包括 A限制人選對象 B用匹配的方式選擇對照 C采用分層分析 D采用多因素分析 E以上均是 77流行病學(xué)實驗研究中,實驗組與對照組人群的最大不同是 A年齡不同 B性別不同 C目標(biāo)人群不同 D干預(yù)措施不同 E觀察指標(biāo)不同 78關(guān)于隊列研究,下列哪項是正確的 A人為給予干預(yù)措施 B不能計算AR C隨機(jī)分組 D可以研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系 E研究周期短,省時省力 79下列哪一條不屬于判斷疫源地被消滅的條件之一 A病人已經(jīng)被移走 B對病家實施了終末消毒 C對疫源地實施了終末消毒 D對疫源地連續(xù)觀察了一個最長潛伏期未發(fā)現(xiàn)新病人 E對所有易感接觸者連續(xù)觀察了一個最長潛伏期未發(fā)現(xiàn)新病人 80病例對照研究與隊列研究相比,其優(yōu)點是 A更容易避免系統(tǒng)誤差 B更容易確定暴露與疾病的先后順序 C適用于對罕見病的研究 D更容易驗證病因假設(shè) E容易得到發(fā)病率指標(biāo) 81提出病因假設(shè)的目的是為了 A肯定病因 B代替病因 C否定病因 D認(rèn)定病因 E檢驗病因 82就大多數(shù)病例對照研究而言,它們不具備下列哪個特點 A耗資較少 B可估計相對危險度 C可計算發(fā)病率 D可以選擇沒有疾病的人作對照 E估計暴露史時可能出現(xiàn)偏倚 83流行病學(xué)實驗研究最常用的分析指標(biāo)是 A引入率、患病率、病死率 B生存率、治愈率、保護(hù)率 C發(fā)病率、引入率、病死率 D發(fā)病率、有效率、續(xù)發(fā)率 E發(fā)病率、流行率、罹患率 84在病因研究中,要確定遺傳和環(huán)境的關(guān)系及其作用大小,可用下列哪種方法 A移民流行病學(xué) B血清流行病學(xué) C地理流行病學(xué) D健康流行病學(xué) E行為流行病學(xué) 85以下哪一項不是潛伏期的流行病學(xué)意義 A潛伏期的長短影響流行特征 B依據(jù)潛伏期可以制定疾病的預(yù)防措施 C潛伏期是決定病人隔離期限的重要依據(jù) D依據(jù)潛伏期可以評價其預(yù)防措施的效果 E依據(jù)潛伏期可以判斷傳染源與續(xù)發(fā)病例的關(guān)系 86下列哪種方法對減少或消除流行病學(xué)研究中的偏倚無效 A增加樣本量 B遵循隨機(jī)化原則 C實施盲法 D嚴(yán)格質(zhì)量控制 E選擇適宜的研究對象 87國境衛(wèi)生檢疫按空間劃分包括 A海港檢疫、航空檢疫、邊境檢疫 B內(nèi)地檢疫、沿海檢疫、海關(guān)檢疫 C海上檢疫、空中檢疫、邊境檢疫 D海港檢疫、航空檢疫、陸地檢疫 E邊境檢疫、航空檢疫、海關(guān)檢疫 88使人群易感性降低的因素是 A新生兒增加 B易感人口的遷入 C免疫人口的死亡 D傳染病流行 E免疫人口免疫力的自然消退 89鉤端螺旋體的傳染源主要是 A病人 B帶菌者 C鼠類和豬 D蛙 E犬 90隊列研究的特點是 A屬于分析性研究 B設(shè)立比較組 C研究方向由因及果 D驗證病因假設(shè) E以上均是 91在流行病學(xué)研究中,用對照組的發(fā)病率除以接種組的發(fā)病率稱為 A相對危險度 B特異危險度 C保護(hù)率 D效果指數(shù) E抗體陽轉(zhuǎn)率 92構(gòu)成“傳染過程”的必備因素有 A傳染源、傳播途徑、易感人群 B微生物、媒介、宿主 C寄生蟲、中間宿主、終末宿主 D病原體、機(jī)體 E病人、污染物、環(huán)境條件 93約登指數(shù)愈大,則 A陽性預(yù)測值愈大 B陰性預(yù)測值愈大 C真實性愈大 D可靠性愈大 E收益愈大 94關(guān)于隊列研究,下列哪項是錯誤的 A屬于觀察法 B可以直接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率 C設(shè)立對照組 D由果及因 E能驗證暴露與疾病的因果關(guān)系 A2型選擇題(95117題) 95一女性病人,因心慌、食量明顯增多而體重在短期內(nèi)下降來就診。查體發(fā)現(xiàn)輻輳反射差,請考慮,此體征與下列哪種診斷有關(guān) A甲狀腺功能亢進(jìn) B甲狀腺功能減低 C橋本甲狀腺炎 D單純性甲狀腺腫 E甲狀旁腺瘤 96男性,55歲,咳嗽、咳痰10年,活動時氣短2年,慢性支氣管炎、肺氣腫診斷明確,因病情加重伴呼吸困難、紫紺入院,未予吸氧。下列血氣結(jié)果與之相符的是 APaO2降低,PaCO2升高 BPaO2正常,PaCO2升高 CPaO2升高,PaCO2正常 DPaO2升高,PaCO2升高 EPaO2正常,PaCO2降低 97女性,35歲,近6年反復(fù)痰中帶血或大咯血。輕咳,少量粘液痰,無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣,余肺清晰”。你首先考慮可能是 A慢性支氣管炎 B風(fēng)心病 C支氣管擴(kuò)張 D支氣管內(nèi)膜結(jié)核 E肺癌早期 98利用因服用雌激素導(dǎo)致陰道出血就醫(yī)而檢出早期子宮內(nèi)膜癌的病人進(jìn)行病例對照研究易發(fā)生 A入院率偏倚 B現(xiàn)患病例-新病例偏倚 C檢出征候偏倚 D無應(yīng)答偏倚 E易感性偏倚 99在糖尿病的篩查試驗中,甲方案將血糖陽性標(biāo)準(zhǔn)定在110mg/100ml,乙方案將血糖陽性標(biāo)準(zhǔn)定在130mg/100ml,這意味著 A甲方案的靈敏度比乙方案的高 B甲方案的靈敏度比乙方案的低 C甲方案的靈敏度與乙方案的相等 D兩種方案的靈敏度均增高 E兩種方案的靈敏度均降低 1001987年共發(fā)生200個某病病例,該年年初已存在該病800例,該年年內(nèi)死亡該病40例。以人年為觀察單位, 1987年觀察人年數(shù)估計值是 A680 B760 C880 D920 E960 101在為研究石棉與肺癌的關(guān)系而進(jìn)行的在隊列研究中,將石棉作業(yè)工人作為暴露組,將其他職業(yè)工人作為非暴露組,這種設(shè)立對照的方式稱為 A內(nèi)對照 B外對照 C總?cè)丝趯φ?D多重對照 E無法命名 102選擇100例肺癌患者和200例對照進(jìn)行吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究,調(diào)查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙, 200例對照中也有50人吸煙。估計肺癌與吸煙的相對危險度是 A1.0 B1.5 C2.0 D3.0 E不能從所給資料中求出 103出現(xiàn)單個流行高峰,接著出現(xiàn)一批病例,在流行曲線上形成一個尾巴,這往往是由于 A共同媒介傳播后繼之以接觸傳播 B連續(xù)傳播后繼之以共同傳播 C通過接觸疫水傳播 D通過接觸生物媒介傳播 E生物媒介傳播和接觸疫水傳播同時存在 104某研究機(jī)構(gòu),研制出一種可預(yù)防某種傳染病的新疫苗,為觀察該疫苗的流行病學(xué)預(yù)防效果,應(yīng)觀察下列何種人群 A隱性感染率高的人群 B預(yù)期發(fā)病率低的人群 C免疫水平高的人群 D預(yù)期發(fā)病率高的人群 E預(yù)期患病率低的人群 105為探索高血壓的病因,將高血壓患者與非高血壓患者按年齡、性別、職業(yè)以及文化程度進(jìn)行配比,然后調(diào)查、比較兩組既往飲酒的情況,這種研究屬于 A歷史資料分析 B病例對照研究 C實驗研究 D歷史性隊列研究 E橫斷面調(diào)查 106某項隊列研究得出的相對危險度為5.0,95%的可信限為6.03.2,下列哪種說法不正確 A暴露組的發(fā)病危險與對照組的發(fā)病危險的比值為5.0 B暴露組的發(fā)病危險比對照組高 C暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為“正”關(guān)聯(lián) D暴露因素是危險因素 E歸因危險度為2.8 107某市艾滋病檢測中心檢出一居民HIV抗體陽性,該機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少小時內(nèi)報告給發(fā)病地區(qū)所屬的衛(wèi)生防疫部門 A1小時內(nèi) B2小時內(nèi) C6小時內(nèi) D12小時內(nèi) E24小時內(nèi) 108某研究者為了評價拜新同治療高血壓的效果,從10家市級醫(yī)院中隨機(jī)抽取200名高血壓患者,并隨機(jī)分為兩組,一組服用拜新同,另一組服用安慰劑,隨訪6個月,觀察血壓的變化情況,比較、分析兩組的效果,以判斷拜新同的療效。這種研究屬于 A描述性研究 B病例對照研究 C隊列研究 D實驗研究 E理論研究 109在一項病例對照研究中,暴露因素與疾病的OR值的95%的可信區(qū)間為0.20.8,那么該研究因素可能是 A混雜因素 B保護(hù)因素 C危險因素 D無關(guān)因素 E有害因素 110某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢,同時該市的肺癌死亡率也呈上升趨勢,有人對此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類研究是屬于 A病例對照研究 B隊列研究 C實驗研究 D現(xiàn)況研究 E生態(tài)學(xué)研究 111某單位根據(jù)5年前職工的體檢資料將全部職工分為高血壓組和非高血壓組,以目前的體檢結(jié)果冠心病患病情況,來分析高血壓與冠心病之間的關(guān)系。這種研究屬于 A病例對照研究 B歷史性隊列研究 C前瞻性隊列研究 D歷史資料分析 E隨訪研究 112某單位4045歲年齡組共500人,1999年因心臟病死亡2人,全人口中該年4045歲組心臟病死亡率為1,那么SMR為 A2.0 B2.5 C4.0 D5.0 E無法從所給資料求出 113在一所醫(yī)院的200名吸煙男醫(yī)生中,有50人自動戒煙,150人繼續(xù)吸煙,研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察,以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況,這種研究屬于 A實驗研究 B病例對照研究 C隊列研究 D描述性研究 E理論性研究 114卡介苗試驗結(jié)果表明:接種疫苗組人群肺結(jié)核的發(fā)病率是20/10萬,接受安慰劑組人群肺結(jié)核的發(fā)病率是150/10萬,因此該疫苗的效果指數(shù)是 A5.5 B6.0 C7.5 D8.0 E8.5 115已知某篩查試驗的靈敏度和特異度,用該試驗篩查兩個人群,其中甲人群的患病率為10%,乙人群為1%,下述哪項是正確的 A甲人群的陰性結(jié)果中非病人的比例比乙人群的高 B甲人群的陰性結(jié)果中病人的比例比乙人群的低 C甲人群的陽性結(jié)果中病人的比例比乙人群的低 D甲人群的陽性結(jié)果中病人的比例比乙人群的高 E甲人群的陽性結(jié)果中非病人的比例比乙人群的高 116在為研究石棉與肺癌的關(guān)系而進(jìn)行的在隊列研究中,將石棉作業(yè)工人作為暴露組,將其他職業(yè)工人作為非暴露組,這種設(shè)立對照的方式稱為 A內(nèi)對照 B外對照 C總?cè)丝趯φ?D多重對照 E無法命名 117200名睡眠障礙者用氣功療法治療,隨訪半年,70%的人睡眠改善。對此項研究,你的結(jié)論是 A氣功療法治療睡眠障礙效果好,觀察半年70%的病人有效 B此法效果可疑,30%未見效 C無法作出結(jié)論,因樣本較小 D無法作出結(jié)論,因未設(shè)對照組 E無法作出結(jié)論,因未進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗 B1型選擇題(118143題) (118122題共用備選答案) A醫(yī)源性傳播 B垂直傳播 C食物傳播 D接觸傳播 E飛沫傳播 118感染流感病毒,通常是經(jīng) 119腸道傳染病發(fā)生,通常是經(jīng) 120感染艾滋病病毒(HIV)的孕婦引起胎兒感染,這是經(jīng) 121被狗咬傷后感染狂犬病病毒,這是經(jīng) 122輸血后感染HIV,這是經(jīng) (123125題共用備選答案) A一級預(yù)防 B二級預(yù)防 C三級預(yù)防 D一級或者二級預(yù)防 E二級或者三級預(yù)防 123加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫是 124隨時消毒是 125克汀病給予甲狀腺素是 (126127題共用備選答案) A清蛋白 B銅藍(lán)蛋白 C鐵轉(zhuǎn)運蛋白 D結(jié)合珠蛋白 E球蛋白 126可結(jié)合Hb,防止其從腎丟失的是 127可結(jié)合某些藥物,使其易溶于水的是 (128129題共用備選答案) A膽汁 B膽素 C血紅素 D膽固醇 E膽綠素 128體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為膽色素的原料是 129體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成為膽汁酸的原料是 (130131題共用備選答案) A庚型肝炎病毒 B流感病毒 C戊型肝炎病毒 D水痘-帶狀皰疹病毒 E鼻病毒 130沿神經(jīng)傳播 131經(jīng)血液傳播 (132133題共用備選答案) A莢膜 B鞭毛 C普通菌毛 D性菌毛 E芽孢 132與細(xì)菌抵抗吞噬有關(guān)的結(jié)構(gòu)是 133與細(xì)菌傳遞遺傳物質(zhì)有關(guān)的是 (134135題共用備選答案) A只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù) B只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù) C可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù) D不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 E可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊 134醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后 135因受刑事處罰被注銷注冊的,自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿兩年的 (136138題共用備選答案) A腎小球 B近球小體 C近曲小管 D髓袢升支粗段 E遠(yuǎn)曲小管和集合管 136葡萄糖被重吸收的部位是 137抗利尿激素作用的部位是 138腎素分泌的部位是 (139140題共用備選答案) A腎病綜合征 B霉菌性口炎 C腎上腺皮質(zhì)次全切除后 D慢性腎炎 E中毒性菌痢 139大劑量糖皮質(zhì)激素突擊治療用于 140小劑量糖皮質(zhì)激素替代治療用于 (141143題共用備選答案) A美西律 B維拉帕米 C利多卡因 D卡托普利 E強(qiáng)心苷 141屬于Ib類的抗心律失常藥物是 142對心臟的抑制作用最強(qiáng)的藥物是 143治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是 A3/A4型選擇題(144150題) (144148題共用題干) 一項糖尿病篩查試驗的結(jié)果如下 144血糖試驗的靈敏度是 A65.83% B75.38% C82.41% D90.58% E99.50% 145血糖試驗的特異度是 A68.80% B79.58% C81.60% D88.60% E99.58% 146尿糖試驗的靈敏度是 A45.38% B59.57% C65.83% D79.49% E82.41% 147尿糖試驗的特異度是 A68.80% B77.00% C81.60% D99.59% E99.90% 148并聯(lián)試驗的靈敏度是 A82.41% B83.58% C84.83% D85.59% E86.41% (149150題共用題干) 一研究者對日本本土居民、美國日僑、美國白人的胃癌死亡率進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)18901924年間美國日僑胃癌的死亡率為美國白人的5倍,但低于日本本土居民。如果以日本本土居民胃癌的標(biāo)化死亡率為 100,則第一代日僑的胃癌死亡率為72,第二代日僑的胃癌死亡率為38,而美國白人的胃癌死亡率為170日僑胃癌的死亡比逐代下降,不斷逼近美國白人的水平 149此研究屬于什么研究 A生態(tài)學(xué)研究 B移民流行病學(xué)研究 C地理流行病學(xué)研究 D環(huán)境流行病學(xué)研究 E地方病研究 150此研究的目的主要是 A描述胃癌的分布 B為胃癌的臨床治療提供依據(jù) C為胃癌的預(yù)防提供依據(jù) D尋找胃癌病因線索 E無具體的目的試卷(三)答案及試題分析第一單元 1(答案:C)固定刺激的持續(xù)時間和強(qiáng)度時間變化率,剛能引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度稱為刺激的閾值,是衡量組織興奮性大小的較好指標(biāo)。 2(答案:A)絕對不應(yīng)期內(nèi)組織的興奮性降低到零,在此期間給予任何強(qiáng)大的刺激均不引起第二次反應(yīng)。 3(答案:E)與抗凝劑混勻的血液待紅細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血漿。血清是不加抗凝劑的血液凝固后,血塊收縮擠出的液體部分。 4(答案:D)紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。 5(答案:A)正常成人血小板的數(shù)量是(150350)109/L(或150000350000個/1),血小板可融合人血管內(nèi)皮細(xì)胞,對保持毛細(xì)血管壁完整性及內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)有重要作用,當(dāng)血小板數(shù)減少到50000個/1(50109/L)以下時,微小創(chuàng)傷就可使皮膚和粘膜下出現(xiàn)血瘀點。 6(答案:A)AB型血的紅細(xì)胞上有A凝集原及B凝集原,因此其血清中不含有抗A和抗B凝集素。 7(答案:D)心肌興奮性周期變化的特點是有效不應(yīng)期特別長(200300ms),相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期。這一特點使心肌在這段時間內(nèi)不會接受刺激而發(fā)生完全強(qiáng)直收縮。 8(答案:E)PR間期是由P波開始至ORS波開始之間的時間。反映從心房開始興奮到心室開始興奮的時間。 9(答案:B)小動脈口徑是外周阻力的主要因素,它影響心舒期留在大動脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。 10(答案:C)當(dāng)頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器傳人沖動增多時,通過傳入神經(jīng)使心交感及交感縮血管中樞抑制,心迷走中樞興奮,導(dǎo)致心交感緊張性減弱、交感縮血管緊張性減弱、心迷走緊張性增加,使心率減慢,血管舒張,動脈血壓降低。 11(答案:D)人出生后胸廓增長速度大于肺增長速度,因而肺始終處于被胸廓牽拉而擴(kuò)張的狀態(tài)。肺由于被牽拉擴(kuò)張而產(chǎn)生回縮力,因此胸膜腔內(nèi)壓力實際上是使肺擴(kuò)張的肺內(nèi)壓和使肺回縮的肺回縮力兩種方向相反的力的代數(shù)和,即胸內(nèi)壓肺內(nèi)壓-肺回縮力,在吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓大氣壓,所以胸內(nèi)壓大氣壓-肺回縮力。 12(答案:B)肺為彈性器官,其阻力來自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡內(nèi)側(cè)液氣界面的表面張力所產(chǎn)生的回縮力。肺組織的彈性阻力約占總彈性阻力的1/3,肺表面張力約占2/3,因此B是錯誤的。 13(答案:E)每次吸入的氣體中有一部分留在從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以上的呼吸道內(nèi),這部分氣體約為150ml,不參與肺泡與血液間的氣體交換,余氣是最大呼氣末尚存留于肺中不能再呼出的氣體,其容量正常成人約為10001500ml。 14(答案:B)CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激,在一定范圍內(nèi)動脈血CO2分壓升高,可以加強(qiáng)對呼吸的刺激作用,但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。 15(答案:E)胃液中的內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合促進(jìn)其在回腸的吸收。胃酸則無此作用。 16(答案:D)射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心室舒張末期容積的百分比。在評定心泵血功能時,單純用搏出量作指標(biāo),不考慮心室舒張末期容積,可能會作出錯誤的判斷,例如在心室異常擴(kuò)大,心室功能減退的情況下,搏出量可能與正常人沒有明顯差別,但其射血分?jǐn)?shù)卻明顯下降。 17(答案:D)蛋白質(zhì)在等電點時為兼性離子,血pH約7.4,大于血漿蛋白質(zhì)的pI,故帶負(fù)電荷。 18(答案:B)蛋白質(zhì)變性僅指空間構(gòu)象的破壞,不涉及共價鍵的破壞如水解等。 19(答案:D)核酸是由核苷酸聚合而成的多核苷酸,即核酸。 20(答案:A)mRNA前體分子合成后,其3端在多聚A聚合酶催化下,以ATP為原料聚合成PolyA尾巴。 21(答案:D)酶作為生物催化劑,參加體內(nèi)各種代謝反應(yīng)。 22(答案:C)酶一定有活性中心,但活性中心不一定要有金屬離子或輔基,抑制劑也可作用于活性中心以外的必需基團(tuán),如別位抑制劑。 23(答案:D)1分子乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)氧化為CO2和水,其過程中產(chǎn)生3分子 NADH和1分子FADH2,經(jīng)氧化磷酸化作用前者共產(chǎn)生9個ATP,后者產(chǎn)生2個ATP,再者琥珀酰CoA經(jīng)作用物水解磷酸化還可產(chǎn)生1個ATP,故共計12個ATP。 24(答案:A)只有3-磷酸甘油醛是糖酵解、糖有氧氧化和糖異生中的中間代謝物。其他僅見于一種途徑如乙酰輔酶A或兩種途徑如乳酸。 25(答案:A)解耦聯(lián)劑只是拆開氧化磷酸化,即
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