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專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)對(duì)策與思考中圖分類號(hào):f272.92 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:a 文章編號(hào):1002-2589(2011)36-0190-03“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”。人才是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的“源頭活水”。一所醫(yī)院辦得有生氣、有活力,關(guān)鍵是要建立一支結(jié)構(gòu)合理高水平的人才隊(duì)伍,這也是醫(yī)院增加競爭優(yōu)勢和實(shí)力,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本保證。重返傳染病院已一年有余,通過對(duì)現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍現(xiàn)狀以及近幾年醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)方面所作的努力做充分的調(diào)研后,深感擔(dān)憂。一方面由于醫(yī)院自身的資金鏈不完整,加之醫(yī)務(wù)人員短缺,在人才培養(yǎng)方面一直未有較系統(tǒng)的、長期的培養(yǎng)計(jì)劃,無論是院方乃或醫(yī)護(hù)本身即便送出進(jìn)修學(xué)習(xí),所注重的亦是短期回報(bào)率。另一方面由于醫(yī)院被迫參與市場競爭,其著眼點(diǎn)往往會(huì)更多的關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益和眼前利益而忽視對(duì)員工及自身專業(yè)素養(yǎng)的長遠(yuǎn)投入和培養(yǎng),導(dǎo)致醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)方面存在著諸多問題,如,結(jié)構(gòu)不夠合理、布局不夠均衡、作用發(fā)揮不夠充分、開發(fā)投入不足、環(huán)境建設(shè)有待加強(qiáng)等。所以就目前的情況來看,加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè),做好醫(yī)院人才的選拔管理,努力建立一支結(jié)構(gòu)合理、管理科學(xué)、績效顯著、素質(zhì)優(yōu)良、富有創(chuàng)新能力的優(yōu)秀人才隊(duì)伍將是醫(yī)院今后一個(gè)時(shí)期內(nèi)刻不容緩的重要任務(wù)?,F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際,就今后醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)所作的思考分析及實(shí)戰(zhàn)對(duì)策,談幾點(diǎn)看法。一、專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍的現(xiàn)狀醫(yī)院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員285人,其中:副高級(jí)以上技術(shù)職稱89人,中級(jí)66人,初級(jí)130人。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看:研究生以上學(xué)歷18人,占6.3%,本科134人,占47%,專科79人,占27.7%,中專及以下54人,占18.9%;從年齡結(jié)構(gòu)來看:專業(yè)技術(shù)人才50歲以上35人,占12.3%,46-49歲31人,占10.9%,40-45歲58人,占20.4%,35-39歲36人,占12.6%,35歲以下125人,占43.9%;高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才45歲以下占高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才總量的57.3%。二、存在的主要問題(一)高學(xué)歷比例不夠大醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍整體學(xué)歷層次,尤其是從事臨床工作的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍學(xué)歷層次較低。目前,在崗的科室?guī)ь^人多為中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生,加之近幾年來我院基本無醫(yī)學(xué)院校的優(yōu)秀畢業(yè)生問津(大部分為齊醫(yī)、牡醫(yī)),偶有個(gè)別有前途者也通過考研等途徑離開醫(yī)院。專業(yè)技術(shù)人員中具有研究生學(xué)歷者基本上是通過在職培訓(xùn)取得的,科研基礎(chǔ)薄弱,在一定程度上制約了醫(yī)院學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。(二)拔尖人才不夠多雖然醫(yī)院有像盧寧、李曉東、林大力、金貞子等在季節(jié)性傳染病、肝病、人工肝、干細(xì)胞移植等方面有專長的專家,但缺少在某一領(lǐng)域有獨(dú)到見解、身懷“絕技”的專家型人才,尤其是一專多能的拔尖人才不多,造成了肝炎你治我治大家治,成了“萬金油”,抹到哪里都不疼不癢,解決不了重大的實(shí)際問題,創(chuàng)新、突破更無從談起。(三)學(xué)術(shù)水平不夠高哈傳是黑龍江省內(nèi)規(guī)模最大的傳染病??漆t(yī)院,是省艾滋病、性傳播疾病的治療中心,臨床、學(xué)術(shù)、科研水平理應(yīng)占據(jù)學(xué)科前列,但事實(shí)上,學(xué)術(shù)水平并未占據(jù)傳染病領(lǐng)域的“頭把交椅”,這與醫(yī)院在傳染病領(lǐng)域的地位不甚符合,有些專業(yè)技術(shù)人員熱衷于參加社會(huì)活動(dòng),卻不愿參加學(xué)術(shù)活動(dòng);有的熱衷于小打小鬧,卻難登學(xué)術(shù)寶殿的大雅之堂;有的熱衷于飛來飛去,卻不愿坐下屁股、靜下心來撰寫學(xué)術(shù)論文,致使學(xué)術(shù)進(jìn)步緩慢,學(xué)術(shù)成果不上檔次,學(xué)術(shù)發(fā)展舉步維艱。(四)專業(yè)隊(duì)伍不夠穩(wěn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境惡劣,醫(yī)療待遇相對(duì)較低,高負(fù)荷、高壓力的工作加之高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的付出與所得的回報(bào)難以相稱,使得專業(yè)技術(shù)人員心理失衡,逐利思想嚴(yán)重,造成了工作上的不安心,導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)人才不愿意從事該專業(yè)。近10年來,分配至我院大、中專以上學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員共計(jì)63人,而通過考研,調(diào)轉(zhuǎn)等途徑流失了15人,流失率達(dá)23.8%,使得一些本具有較大發(fā)展?jié)摿颓巴镜摹⒛贻p的高學(xué)歷人才思想不夠穩(wěn)定,更難以擔(dān)當(dāng)起學(xué)科建設(shè)的重任,學(xué)科帶頭人斷檔,后繼乏人問題日益突出。原有的優(yōu)勢學(xué)科已經(jīng)喪失了相對(duì)優(yōu)勢,人才梯隊(duì)不完整而且薄弱,科研和新技術(shù)開展的質(zhì)量不高,與收治病種相匹配的多種學(xué)科(外科、病理科、介入治療等)技術(shù)根本無能力開展,嚴(yán)重制約了??铺厣歪t(yī)療技術(shù)的提升和發(fā)展。(五)創(chuàng)新意識(shí)不夠強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍中,為數(shù)不少的人不冒風(fēng)險(xiǎn)求穩(wěn)定,有的一心只想著維持現(xiàn)狀,怕出問題降低自己的威信,怕出事故影響單位的建設(shè);有的想保政績,捧著功勞簿等待、觀望,不改革、不創(chuàng)新,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)有閃失,影響進(jìn)步;有的得過且過,因循守舊,按部就班,不敢打破平靜,不愿打破平穩(wěn),思想上不求進(jìn)步,工作上不求創(chuàng)新,平平庸庸混日子。(六)激勵(lì)機(jī)制不夠全醫(yī)院在對(duì)專業(yè)人才的專業(yè)技能、學(xué)術(shù)水平、科研能力定性、定量分析方面缺少全面、系統(tǒng)、可操作性強(qiáng)的評(píng)估機(jī)制,論資排輩、遷就照顧、輕工作實(shí)績、重資歷和任職時(shí)間的現(xiàn)象一定程度上尚且存在,一方面使得部分混日子的人四平八穩(wěn)坐凳子;另一方面也挫傷了要求進(jìn)步人員的積極性。(七)培養(yǎng)理念不夠新雖然這幾年我們也相繼派出幾位科主任到北京佑安醫(yī)院和地壇醫(yī)院學(xué)習(xí),回來后并未有進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)和借鑒,帶回來的一些先進(jìn)的治療技術(shù)受客觀條件所限未能有效開展和實(shí)施,先進(jìn)的管理理念和文化也逐步在現(xiàn)有人文環(huán)境中磨蝕。三、專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的對(duì)策和思考醫(yī)院要發(fā)展必須把人才隊(duì)伍建設(shè)放在重要位置。新形勢下如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人才建設(shè),做好醫(yī)院人才的選拔管理工作,努力建立一支結(jié)構(gòu)合理、管理科學(xué)、績效顯著、素質(zhì)優(yōu)良、富有創(chuàng)新能力的優(yōu)秀人才隊(duì)伍,是醫(yī)院改革發(fā)展的重要課題。(一)樹立正確的人才觀念,創(chuàng)新人才管理理念正確認(rèn)識(shí)人力資源投資與產(chǎn)出效益的關(guān)系,應(yīng)以培養(yǎng)、吸引、用好人才的“三個(gè)環(huán)節(jié)”為抓手,堅(jiān)持“兩個(gè)原則”(以人為本、重視人才),突出三個(gè)“加強(qiáng)”(高層次人才隊(duì)伍建設(shè)、中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè)、管理干部隊(duì)伍建設(shè)),完善“四項(xiàng)機(jī)制”(培養(yǎng)機(jī)制、使用機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、引才機(jī)制),將人才建設(shè)工作做細(xì)、做活。(二)制定人才培養(yǎng)規(guī)劃,推動(dòng)醫(yī)院“人才戰(zhàn)略”的組織實(shí)施立足當(dāng)前,著眼未來,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展培養(yǎng)后繼人才。根據(jù)醫(yī)院人才需求、結(jié)構(gòu)分布等,做好人員的需求總量、存量、增量的預(yù)測,制定中長期人力資源規(guī)劃(主要包括人才隊(duì)伍現(xiàn)狀分析、人才結(jié)構(gòu)計(jì)劃、人才培養(yǎng)保障計(jì)劃等),形成系統(tǒng)的人員配備、補(bǔ)充、晉升制度。夯實(shí)初級(jí)人員理論知識(shí)、技能培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),做好“面”的基礎(chǔ)工作。另一方面做好“點(diǎn)”的培養(yǎng),即重點(diǎn)人才的培養(yǎng)。通過點(diǎn)面結(jié)合的培養(yǎng)方法,將醫(yī)院成長與員工智力資本培育融合起來。(三)用好現(xiàn)有人才,培養(yǎng)后備人才,引進(jìn)急需人才,創(chuàng)新“內(nèi)培外引”人才機(jī)制“內(nèi)培”機(jī)制是重點(diǎn)。建立內(nèi)配機(jī)制是構(gòu)建和激發(fā)現(xiàn)有人才的創(chuàng)造力和創(chuàng)業(yè)能力,努力開創(chuàng)人才輩出、人盡其才的人才培養(yǎng)機(jī)制,是醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)的主要方面。結(jié)合我院的實(shí)際,我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面操作。1.以培養(yǎng)高層次人才為目標(biāo):首先分析現(xiàn)有人才隊(duì)伍,在制訂實(shí)施方案的基礎(chǔ)上有針對(duì)性地抓好院、科兩級(jí)人才梯隊(duì)建設(shè),特別是對(duì)重點(diǎn)和特色學(xué)科給予支持,如在人力資源配置上給予支持,在人員編制上給于傾斜,在職稱聘任上增加比例等。2.充分發(fā)揮專家的傳、幫、帶作用:最近一年來,結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的開展,我們著重加強(qiáng)了對(duì)帶教醫(yī)生的考核和專家查房的內(nèi)涵建設(shè),并經(jīng)常以專題講座、特殊病例研討、課題研究等形式,對(duì)骨干和青年后備人才進(jìn)行臨床、科研指導(dǎo)。一方面,通過臨床診斷治療途徑訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)人員,另一方面,通過教學(xué)與科研途徑引導(dǎo)與教育專業(yè)技術(shù)人才,為他們提供適宜發(fā)展的環(huán)境與條件,打造成長環(huán)境,提升其專業(yè)技術(shù)水平,促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員向更高層次邁進(jìn)。同時(shí),通過學(xué)習(xí)匯報(bào)會(huì)、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流會(huì)、講座等方式逐步地將學(xué)習(xí)成果與大家分享,從而達(dá)到以點(diǎn)帶面、以點(diǎn)促學(xué)的目的,收到良好效果。3.鼓勵(lì)畢業(yè)后教育:畢業(yè)后教育是醫(yī)學(xué)專業(yè)所特有的教育階段,它對(duì)培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才起著承上啟下的作用。首先,醫(yī)院積極鼓勵(lì)員工利用業(yè)余時(shí)間提高學(xué)歷層次和通過在職讀研究生獲得學(xué)位,從而培養(yǎng)臨床科研技能,建立多面立體培養(yǎng)體系;其次組織學(xué)科帶頭人和重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象前往兄弟醫(yī)院進(jìn)修、考察,了解醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)和學(xué)術(shù)水平前沿;另外定期邀請(qǐng)國內(nèi)、省內(nèi)專家講學(xué)和學(xué)術(shù)交流,通過多渠道、多領(lǐng)域的深造形式,為人才提供發(fā)展平臺(tái)。4.建立健全人才競爭機(jī)制,提升激勵(lì)機(jī)制:依據(jù)技術(shù)人員職類、專業(yè)、年齡結(jié)構(gòu)等建立后備人才庫,實(shí)行分級(jí)管理、分級(jí)培養(yǎng)。靈活掌握20/80原則。對(duì)于決定醫(yī)院未來、發(fā)展?jié)摿^大的20%員工,醫(yī)院會(huì)出臺(tái)一系列優(yōu)惠政策和措施,解決培養(yǎng)過程中可能出現(xiàn)的瓶頸問題。如,通過競爭、考核、選拔確定中青年骨干培養(yǎng)梯隊(duì),設(shè)立培養(yǎng)發(fā)展基金,對(duì)優(yōu)秀人才給予重點(diǎn)資助和扶持,為其提供接受繼續(xù)教育、科研項(xiàng)目資助、重點(diǎn)課題和高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等的資金支持,深入挖掘優(yōu)秀人才的潛力,最大限度地開發(fā)他們的智力資源,調(diào)動(dòng)他們的主動(dòng)性和創(chuàng)造精神。采取“科研資金向能人投、先進(jìn)設(shè)備跟著能人走、技術(shù)項(xiàng)目圍繞能人設(shè)”等帶有傾斜性的人才政策,最大可能地發(fā)揮優(yōu)秀人才創(chuàng)造效益的作用和潛能,在技術(shù)引進(jìn)、設(shè)備投入、項(xiàng)目開發(fā)等方面,為人才和學(xué)科的發(fā)展創(chuàng)造盡可能優(yōu)越的條件,努力滿足各種合理需求,為人才成熟提供必要的條件;對(duì)于作為醫(yī)院穩(wěn)定因素的80%員工,盡可能地綜合考慮多方因素,適當(dāng)進(jìn)行一些分配調(diào)整。逐漸將提供個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)、培訓(xùn)等隱形因素納入醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制,建立多維的薪酬管理體系。通過有效評(píng)估、考核向臨床一線專家、高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜,使其得到價(jià)值認(rèn)可。“外引”機(jī)制是補(bǔ)充?!巴庖笔且粋€(gè)迅速提高單位學(xué)術(shù)水平的短平快的辦法,是在短期內(nèi)彌補(bǔ)學(xué)科建設(shè)不足、促進(jìn)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理化、加速學(xué)科建設(shè)長遠(yuǎn)發(fā)展的人才引進(jìn)機(jī)制。合理高效的人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)是醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的至關(guān)重要的基礎(chǔ),由于受傳染病??漆t(yī)院條件限制,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員數(shù)量明顯不足,而編外招收醫(yī)學(xué)生需要很長的培養(yǎng)周期,鑒于此,我們擬將觸角伸向大型企業(yè)廠礦醫(yī)院,借助柔性引進(jìn)人才的相關(guān)政策,對(duì)一些具有一定工作經(jīng)驗(yàn)或在醫(yī)療技術(shù)方面有獨(dú)到見解的“成手”實(shí)行編外聘任,實(shí)現(xiàn)人才與崗位的最佳結(jié)合,盤活現(xiàn)有的人才梯隊(duì),以解臨床科室醫(yī)務(wù)人員短缺的燃眉之急。另外,在“外引”機(jī)制上,我們還應(yīng)樹立一種“人才不為我所有,可為我所用”的新觀念,擴(kuò)大人才引進(jìn)途徑,多渠道、多形式地利用社會(huì)技術(shù)資源。如,我院前任醫(yī)療副院長、肝病研究所所長曲乃方同志調(diào)至青島傳染病院工作,而其在院期間開展的自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)應(yīng)用于臨床取得很好的療效。目前我們已與其建立長期合作關(guān)系,并通過科研項(xiàng)目合作、技術(shù)項(xiàng)目合作、專家“預(yù)約”流動(dòng)等方式,“借腦”提高醫(yī)院的技術(shù)水平,擴(kuò)大醫(yī)院的影響。下一步我們還打算搭建對(duì)外合作平臺(tái),瞄準(zhǔn)國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如北京佑安醫(yī)院、地壇醫(yī)院等尋求合作,拓寬發(fā)展半徑,并借鑒其成功的辦院經(jīng)驗(yàn)與模式,做到技術(shù)合作、資源共享,以擴(kuò)大自身的知名度。正確處理“內(nèi)培外引”是關(guān)鍵。只有人才培養(yǎng)和引進(jìn)相結(jié)合,我們才能更有效地推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)的進(jìn)程,過于依賴引進(jìn),則無法建立起屬于醫(yī)院自身的人才系統(tǒng)工程;過于偏重培養(yǎng),則難免閉關(guān)自守、近親繁殖,使薄弱學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展緩慢,影響力低下。5.引導(dǎo)價(jià)值取向,塑造人才高尚的精神世界。一個(gè)真正的優(yōu)秀人才,不僅技術(shù)精湛,更重要的是精神世界高尚。提倡當(dāng)名醫(yī),首先要教育大家學(xué)會(huì)做人,做一個(gè)高尚的人。在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的人生觀、世界觀、價(jià)值觀程度不同的發(fā)生了扭曲,有的共產(chǎn)主義理想信念淡化,極端個(gè)人主義增長;有的把服務(wù)看做是錢物交換,把人與人之間的交往庸俗化;還有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)嚴(yán)重下滑,醫(yī)療作風(fēng)粗疏,服務(wù)質(zhì)量不高。奮發(fā)有為、昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài),是催生戰(zhàn)斗力的重要源泉,也是人才隊(duì)伍建設(shè)中必須給予高度重視的大問題,努力營造積極向上的文化氛圍,引導(dǎo)員工把實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)聯(lián)系起來,最大限度滿足醫(yī)護(hù)人員成才的愿望,努力創(chuàng)造“拴心留人”的生活、工作環(huán)境,為人才提供發(fā)展平臺(tái),使其看到希望,有所留戀,形成人人重視人才,人人爭做人才的良好氛圍,保持人才隊(duì)伍穩(wěn)定。6.提倡“人本”管理,創(chuàng)造和諧的內(nèi)部環(huán)境。目前,各醫(yī)院都十分重視醫(yī)療服務(wù)中“以人為本”的思想,即,把尊重病人、關(guān)懷病人、方便病人、服務(wù)病人的人文精神體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的全過程。要實(shí)現(xiàn)這些要求,就要最大限度地調(diào)動(dòng)人才的積極性。而實(shí)現(xiàn)“人本”管理又是調(diào)動(dòng)積極性的重要手段。不能想象,一個(gè)缺少關(guān)懷、溫暖、理解、和諧的內(nèi)部環(huán)境,能使醫(yī)務(wù)人員奮發(fā)工作,發(fā)達(dá)國家雖然物質(zhì)條件豐厚,但還是有許多同仁回國工作,其中很重要的原因,就是在國外較難實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。金錢重要,但精神的充實(shí)、才能的施展比金錢更重要。許多時(shí)候,理解和支持是人才的最大渴望,寬松和諧的氛圍是工作的無形動(dòng)力。實(shí)行人才的“人本”管理,除了積極營造內(nèi)部硬環(huán)境外,還要在軟環(huán)境上下工夫。在融洽相互關(guān)系上,多做協(xié)調(diào)和溝通工作。特別是對(duì)于引進(jìn)人才,盡可能地為他們創(chuàng)造充滿活力、個(gè)性充分發(fā)展的人文環(huán)境,同時(shí)注重引導(dǎo)和灌輸團(tuán)隊(duì)意識(shí),使其與原有人才融合,形成新的團(tuán)隊(duì)。總之,人才培養(yǎng)作為醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分,對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展、增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力、推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有不可估量的重要作用。值得注意的是:在實(shí)施這一工程中,必須把握人才培養(yǎng)要與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展緊緊契合,要
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