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腸梗阻術后護理問題及護理措施 一、術后護理問題1、疼痛 ： 與手術創(chuàng)傷有關2、水、電解質(zhì)代謝紊亂 ：與梗阻后血運障礙，術前、術中體液丟失，胃腸減壓有關3、焦慮或恐懼 ： 與對疾病缺乏認識有關4、導管滑脫的風險 ：與管道固定方法不當及活動時未注意妥善固定引流管導致管道牽拉有關 。5、潛在并發(fā)癥的風險 ： 出血、腹腔感染、腸粘連、腸瘺.、腸壞死等。二、術后護理措施1、疼痛協(xié)助患者取舒適體位，囑患者在咳嗽、深呼吸時用手按壓傷口以減輕疼痛感。妥善固定各引流管，防止引流管來回移動所引起的疼痛。疼痛加重時遵醫(yī)囑給予患者使用止痛藥。2水、電解質(zhì)代謝紊亂遵醫(yī)囑給予靜脈內(nèi)輸入足夠的液體及糾正酸堿失衡的藥物，必要時從中心靜脈內(nèi)輸入高營養(yǎng)液體，以補充足夠的氮和熱量，以促進康復。3、焦慮或恐懼多與患者溝通交流，盡量滿足患者的要求，了解患者心理狀態(tài)，給予針對性疏導，講解成功案例，以增強其信心。4、導管滑脫的風險加強健康宣教，告知患者及家屬注意事項。妥善固定各個引流管，保持引流通暢，避免受壓打折、扭曲或滑脫，造成引流管效能降低，注意觀察并記錄各引流液的顏色、性狀及量，若有異常應及時報告醫(yī)生。 5、排便異?；颊吣c蠕動恢復后，可適當多飲水，多吃新鮮蔬果，下床適當運動以促進腸蠕動，休息時可在床上環(huán)形按摩腹部。必要時遵醫(yī)囑使用開塞露等緩瀉劑，以保持大便通暢。6、潛在并發(fā)癥的風險 密切觀察患者生命體征的變化情況，觀察切口有無滲液、滲血，如有滲出及時通知醫(yī)生換藥，及時觀察并記錄各引流液的顏色、性狀及量，若有異常應及時報告醫(yī)生。 遵醫(yī)囑合理使用抗生素治療預防感染。根據(jù)病情協(xié)助患者術后24小時開始早期活動（床上做起、下地活動），以預防腸粘連的發(fā)生。其中腸瘺一般發(fā)生在術后的3-5天，臨床表現(xiàn)為體溫升高，腹痛腹脹，白細胞計數(shù)升高，切口疼痛周圍紅腫，繼而出現(xiàn)膿性滲出液，引流液為腸內(nèi)容物或有糞臭味，以此確定為腸瘺。（專業(yè)文檔是經(jīng)驗性極強的領域，無法思考和涵

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