特殊藥品存放區(qū)域、識(shí)別標(biāo)志、貯存方法的規(guī)定.doc

支撐材料3.5.1.1 C 2.1 紅河縣人民醫(yī)院特殊藥品存放區(qū)域、識(shí)別標(biāo)志、貯存方法的規(guī)定一 麻醉藥品及精神藥品1醫(yī)院在藥庫設(shè)立專庫（專柜）儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品，并使用保險(xiǎn)柜，實(shí)行雙人雙鎖管理。2藥房調(diào)劑室使用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品，實(shí)行雙人雙鎖管理。3醫(yī)院總務(wù)科應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)對麻醉藥品、精神藥品的安全防范，組織安排人員加強(qiáng)對麻醉藥品、精神藥品的儲(chǔ)存區(qū)域的巡查。4醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)負(fù)責(zé)對麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存、使用的安全防范措施定期進(jìn)行督促檢查。5必須備麻醉藥品、第一類精神藥品的病區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)立周轉(zhuǎn)柜儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品，并建立防盜措施，實(shí)行專人加鎖管理，藥劑科每月監(jiān)督其使用，并實(shí)行批號(hào)管理及批號(hào)追蹤。6麻醉、精神藥品存放區(qū)域應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚、醒目，設(shè)置規(guī)定藥品提示牌，提醒醫(yī)、藥、護(hù)人員注意，各儲(chǔ)存柜上必須貼有規(guī)定的麻醉、精神藥品標(biāo)志。7麻醉藥品、第一類精神藥品的儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)建立專用賬冊，專人登記，專用賬冊必須對入庫、出庫逐筆記錄，定期盤點(diǎn)，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。8麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫出庫記錄內(nèi)容有：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人（簽字）。9麻醉藥品入庫前，應(yīng)堅(jiān)持雙人開箱驗(yàn)收、清點(diǎn)，雙人簽字入庫制度。麻醉藥品、一類精神藥品出庫時(shí)要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并有第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。做到賬、物、批號(hào)相符。10對過期、損壞的麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)清點(diǎn)登記，單獨(dú)妥善保管，并列表上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門，聽候處理意見。進(jìn)行銷毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)向縣衛(wèi)生局提出申請，在縣衛(wèi)生局監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對銷毀情況進(jìn)行登記。11麻醉藥品的大部分品種，特別是針劑遇光變質(zhì)，庫（柜）應(yīng)注意避光，采取遮光措施。二 毒性藥品1醫(yī)療用毒性藥品到貨后須經(jīng)雙人驗(yàn)收、核對、驗(yàn)收到最小包裝單位。驗(yàn)收合格后藥品采購人員需在經(jīng)營企業(yè)提供的購買記錄及發(fā)票回執(zhí)聯(lián)上填寫身份證號(hào)并簽字。 2毒性藥品須設(shè)毒、劇藥柜。實(shí)行專人、專柜、專賬、貼明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。毒性藥品須由具有責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟練的藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。設(shè)立專門藥柜雙人、雙鎖保管。設(shè)立專用賬冊每日盤點(diǎn)，做到賬物相符，嚴(yán)禁收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其它藥品混雜。發(fā)現(xiàn)問題時(shí)必須迅速查明并上報(bào)相關(guān)主管部門。醫(yī)療用毒性藥品存放區(qū)域應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚、醒目，設(shè)置規(guī)定的提示牌提醒醫(yī)、藥、護(hù)人員注意，各毒性藥品的儲(chǔ)存容器上必須印有規(guī)定的毒藥標(biāo)志。3報(bào)損的毒性藥品必須經(jīng)藥劑科負(fù)責(zé)人、主管院長批準(zhǔn)，按規(guī)定報(bào)上級(jí)主管部門集中銷毀并做好記錄。4管理人員交接班時(shí)，應(yīng)在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接嚴(yán)格核對品名、數(shù)量應(yīng)賬物相符。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)追究。三 放射性藥品1收到放射性藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對名稱、出廠日期、放射性濃度、總體積、總強(qiáng)度、容器號(hào)、溶液的酸堿度以及物理性狀等，注意液體放射性藥品有否破損、滲漏，注意發(fā)生器是否已作細(xì)菌培養(yǎng)、熱原檢查。2放射性藥品必須有適當(dāng)?shù)膶ｉT貯存場所，符合每種放射性藥品所規(guī)定的貯存條件，不同品種、不同批號(hào)的放射性藥品應(yīng)當(dāng)分開存放，并采取必要的防火、防盜、防鼠、防輻射和防污染等措施，保證放射性藥品質(zhì)量和安全。貯存場所應(yīng)當(dāng)有放射性警示標(biāo)識(shí)。貯存放射性藥品容器應(yīng)貼好標(biāo)簽。3放射性藥品應(yīng)放在鉛罐內(nèi)，置于貯源室的貯源柜內(nèi)，平時(shí)有專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)防丟失。常用放射藥品應(yīng)按不同品種分類放置在通風(fēng)櫥貯源槽內(nèi)，放射性藥品警示標(biāo)志要鮮明，以防發(fā)生差錯(cuò)。4放射性藥品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管、雙人雙鎖，建立放射性藥品使用登記表冊，每次使用時(shí)須認(rèn)真按項(xiàng)目要求逐項(xiàng)填寫。并做永久性保存。5發(fā)現(xiàn)放射性藥品丟失時(shí)，應(yīng)立即追查去向，并報(bào)告上級(jí)機(jī)關(guān)。6放射性藥品使用后的廢物（包括患者排出物），必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處置。四 藥品類易制毒化學(xué)品1醫(yī)院使用藥品類易制毒化學(xué)品的藥品，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專庫或者在藥品倉庫中設(shè)立獨(dú)立的專庫（柜）儲(chǔ)存藥品類易制毒化學(xué)品。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施，專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜；專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。儲(chǔ)存場所應(yīng)當(dāng)設(shè)有易制毒化學(xué)品標(biāo)識(shí)。2應(yīng)在溫度、條件適宜的倉庫內(nèi)妥善儲(chǔ)存、保管易制毒化學(xué)品。 3保管員要全面掌握易制毒化學(xué)品的有關(guān)知識(shí)，了解易制毒化學(xué)品的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)及安全保管要求。4要隨時(shí)了解易制毒化學(xué)品庫的庫存、實(shí)物的情況，物品擺放要符合規(guī)定，做到分類安全合理、擺放整齊，并配備消防器材。 5藥品類易制毒化學(xué)品的出入庫情況，應(yīng)詳細(xì)按規(guī)定記錄。6人員進(jìn)出倉庫必須嚴(yán)格，禁止領(lǐng)用人單獨(dú)進(jìn)入易制毒化學(xué)品庫，庫門要隨開隨鎖。7對過期、損壞的藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸裕⑾蛩诘乜h級(jí)以上地方食品藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請之日起5日內(nèi)到現(xiàn)場監(jiān)督銷毀。7發(fā)生藥品類易制毒化學(xué)品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道情