紀檢監(jiān)察審計室工作制度和職責(討論稿).docVIP

紀檢監(jiān)察審計室工作制度和職責(第一部分討論稿)目錄1、醫(yī)院黨風廉政建設(shè)責任制實施細則（穗十二院黨委200913號）2、醫(yī)院院務(wù)公開實施方案（穗十二院黨委20099號）3、醫(yī)院接受社會捐贈資助暫行辦法（穗十二院 200743號）4、醫(yī)院行業(yè)作風建設(shè)管理制度（穗十二院 200410號）5、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）（穗十二院 201014號）6、關(guān)于違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定的處罰辦法7、醫(yī)院黨員干部廉政談話暫行辦法8、醫(yī)院管理人員保持廉潔的暫行規(guī)定9、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理制度10、醫(yī)院行業(yè)作風建設(shè)社會監(jiān)督員工作規(guī)定11、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量投訴處理制度12、醫(yī)院精神文明和行業(yè)文明作風建設(shè)自查制度13、醫(yī)院精神文明和行業(yè)文明作風建設(shè)分析會制度14、醫(yī)院五個一制度工作流程15、醫(yī)院陽光用藥電子監(jiān)察工作制度（待修訂）16、紀檢監(jiān)察審計室主任工作職責1、醫(yī)院黨風廉政建設(shè)責任制實施細則（穗十二院黨委200913號）為了加強黨風廉政建設(shè)，根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于實行黨風廉政建設(shè)責任制的規(guī)定（以下簡稱中央規(guī)定）中國共產(chǎn)黨紀律處分條例、中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例等，結(jié)合實際情況，制定本實施細則。第一章 總 則第一條 實行黨風廉政建設(shè)責任制，必須堅持以中國特色社會主義理論為指導，堅持從嚴治黨和“兩手抓，兩手都要硬”的方針，立足于教育，著眼于防范，保證中央、國務(wù)院和上級紀檢監(jiān)察機關(guān)關(guān)于黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作一系列指示的貫徹執(zhí)行。第二條 實行黨風廉政建設(shè)責任制，要堅持黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，黨政齊抓共管，紀委組織協(xié)調(diào)，部門各負其責，依靠群眾的支持和參與的領(lǐng)導體制和工作機制，堅持集體領(lǐng)導與個人分工負責相結(jié)合，實行誰主管，誰負責，一級抓一級，層層抓落實，堅持把黨風廉政建設(shè)作為系統(tǒng)各級領(lǐng)導班子建設(shè)的重要內(nèi)容，與精神文明建設(shè)和業(yè)務(wù)工作一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。第三條 實行黨風廉政建設(shè)責任制，要做到責權(quán)明確，獎罰分明，定期檢查，常抓不懈。第二章 責任內(nèi)容第四條 院黨委對黨風廉政建設(shè)負全面領(lǐng)導責任。黨委書記對全院范圍內(nèi)的黨風廉政建設(shè)負總責，對院領(lǐng)導班子及其成員的黨風廉政建設(shè)負直接領(lǐng)導責任；領(lǐng)導班子成員要積極主動協(xié)助黨委書記履行職責，根據(jù)分工，對職責范圍內(nèi)和各自分管的單位、部門及其負責人的黨風廉政建設(shè)負直接領(lǐng)導責任。第五條 黨支部書記對所屬科室的黨風廉政建設(shè)負總責，科室領(lǐng)導對職責范圍內(nèi)的黨風廉政建設(shè)負直接領(lǐng)導責任。第六條 紀檢監(jiān)察室在院黨委和上級紀檢監(jiān)察部門的領(lǐng)導下，認真履行“保護、懲處、監(jiān)督、教育”職能，負責對黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，督促有關(guān)科室和領(lǐng)導干部認真貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制。 第七條 院黨委在黨風廉政建設(shè)中要努力做好以下各項工作并承擔領(lǐng)導責任：每年都要安排一定的時間，組織黨員、干部學習馬列主義、毛澤東思想、中國特色社會主義理論和黨風廉政法規(guī)，開展黨性黨風黨紀教育，提高黨員、干部的思想政治素質(zhì)，增強黨員、干部廉潔從政的意識和遵紀守法的自覺性。認真貫徹落實中共中央、國務(wù)院以及上級領(lǐng)導機關(guān)關(guān)于黨風廉政建設(shè)的部署和要求，根據(jù)具體情況，分析研究職責范圍內(nèi)的黨風廉政狀況，部署工作任務(wù)，分解下達責任目標，并認真組織實施，及時解決黨風廉政建設(shè)中存在的問題。認真貫徹執(zhí)行黨和國家黨風廉政法規(guī)制度，并結(jié)合實際，制定和完善系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)規(guī)章制度，并督促落實，使黨風廉政建設(shè)工作制度化、規(guī)范化。對重要部門和重點崗位，要組織制定相應的規(guī)章制度，并督促有關(guān)部門和單位認真貫徹落實。堅持民主集中制，制定和完善相應的制度，對全院的重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金使用等，要嚴格按照決策程序，議事規(guī)則，集體討論決定，實行政務(wù)公開，防止獨斷專行和官僚主義問題的產(chǎn)生。 堅持黨管干部的原則，嚴格按照黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作條例的規(guī)定選拔任用干部，并建立和健全相應的規(guī)章制度，防止和糾正用人問題上的不正之風。加強對領(lǐng)導干部廉潔自律、查處違法違紀案件和糾正行業(yè)不正之風三項工作的領(lǐng)導，每年至少研究兩次黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作，聽取有關(guān)部門的專題匯報，根據(jù)實際情況，部署工作任務(wù)，提出明確要求。重視紀檢工作，支持紀檢部門依法依紀履行職責，及時解決紀檢部門在工作中遇到的困難和問題，為其有效地開展工作創(chuàng)造條件第八條 黨委書記在黨風廉政建設(shè)中要努力做好以下各項工作并承擔領(lǐng)導責任： 根據(jù)上級領(lǐng)導機關(guān)關(guān)于黨風廉政建設(shè)工作的部署和全院黨風廉政建設(shè)工作的需要，及時召開有關(guān)會議，研究部署黨風廉政建設(shè)工作。 領(lǐng)導全院黨風廉政建設(shè)工作，組織黨風廉政建設(shè)工作的檢查、考核，督促黨風廉政建設(shè)各項任務(wù)和規(guī)章制度的落實。堅持言傳身教，帶頭遵守黨風廉政建設(shè)的各項規(guī)章制度，廉潔自律，教育并管好自己的家庭成員和身邊的工作人員，防止發(fā)生違法違紀和違反廉潔從政規(guī)定的行為，時時處處起表率作用。 對重大案件線索的信訪件要親自閱批、督辦，對關(guān)系醫(yī)院發(fā)展和穩(wěn)定的大案要案的查處工作要親自部署，及時排除干擾和阻力，支持紀檢部門依法履行職責。 要按有關(guān)規(guī)定組織并主持召開領(lǐng)導班子民主生活會，堅持過雙重組織生活制度，檢查領(lǐng)導班子成員執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制的情況和廉潔從政的情況，針對存在的問題要認真督促整改。第九條 院副職領(lǐng)導干部在黨風廉政建設(shè)中要做好以下各項工作并承擔領(lǐng)導責任：按照職責范圍分別協(xié)助黨政一把手貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制，根據(jù)誰主管誰負責的原則，具體負責職責范圍內(nèi)的黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作。加強對職責范圍內(nèi)黨風廉政建設(shè)工作的領(lǐng)導，經(jīng)常檢查督促分管單位貫徹落實黨風廉政建設(shè)有關(guān)部署、計劃和實施的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。每年至少向院黨政一把手報告一次分管科室黨風廉政建設(shè)工作的情況。對涉及分管科室及其負責人的重要信訪件和重大案件線索的調(diào)查和處理，要親自過問，督促查辦；對分管部門發(fā)生的不正之風和違紀案件要及時向院黨委匯報，支持紀檢監(jiān)察部門進行查處。加強對職責范圍內(nèi)黨風廉政建設(shè)工作的考核，參加分管科室黨支部的民主生活會，加強對分管科室黨員、干部的教育、管理和監(jiān)督，及時解決分管科室黨風廉政建設(shè)中存在的問題，糾正不正之風。廉潔自律，自覺遵守領(lǐng)導干部“四大紀律，八項要求”和重大事項報告制度，教育并管好家庭成員和身邊的工作人員，防止發(fā)生違法違紀和違反廉潔從政規(guī)定的行為。院紀委書記的職責是協(xié)助院黨委抓全院黨風廉政建設(shè)，研究制定院黨風廉政建設(shè)的計劃和措施，調(diào)查了解掌握全院黨風廉政建設(shè)的情況，主動向院黨委和上級紀檢部門匯報，落實院黨委和上級紀檢部門的指示和意見；抓好紀檢監(jiān)察部門自身的思想和作風建設(shè)。 第十條 各黨支部、各科室領(lǐng)導在黨風廉政建設(shè)中要做好以下各項工作并承擔領(lǐng)導責任：及時傳達、貫徹上級機關(guān)黨風廉政建設(shè)的工作部署，定期檢查和分析本支部、本科室黨風廉政建設(shè)狀況，把本支部、本科室的黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作與業(yè)務(wù)工作一起布置，一起落實，一起檢查，并采取切實可行的措施，促使黨風廉政建設(shè)責任制在本科室的落實。 貫徹上級機關(guān)制定的黨風廉政建設(shè)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本支部、本科室實際，采取有效措施，保證制度的落實。對本支部、本科室黨員、干部進行遵紀守法教育，組織黨員、干部學習黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作有關(guān)文件，抓好本支部、本科室的黨性黨風黨紀教育。堅持民主集中制，制定和完善相應的制度，對科室重大事項決策、重要項目安排和大額度資金使用等要嚴格按照決策程序和議事規(guī)則，集體討論決定，實行科務(wù)公開。履行監(jiān)督職責，負責對本支部、本支部、本科室的黨風廉政建設(shè)情況、科室領(lǐng)導廉潔行政從醫(yī)情況進行監(jiān)督、檢查和考核。凡因疏于教育、管理、失察而導致本支部、本科室發(fā)生不正之風及下屬人員有違紀違法行為的，要承擔領(lǐng)導責任。第三章 責任考核第十一條 院黨委負責領(lǐng)導、組織對院領(lǐng)導班子、科室領(lǐng)導黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行情況的考核工作?？己斯ぷ饕c對領(lǐng)導班子、科室領(lǐng)導的工作目標考核、年度考核等結(jié)合進行，必要時也可組織專門考核。對考核成績突出的，要給予表彰、獎勵，對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，要依法追究。第十二條 領(lǐng)導干部執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制情況的考核，與民主評議、民主測評等相結(jié)合，廣泛聽取黨內(nèi)外群眾的意見。第十三條 建立黨風廉政建設(shè)責任制考核檔案。每次考核工作結(jié)束后，要及時將考核結(jié)果及有關(guān)的重要材料歸檔。第十四條 黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行情況的考核結(jié)果，作為對領(lǐng)導干部的業(yè)績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據(jù)。第十五條 領(lǐng)導干部執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制的情況，列為民主生活會和述職報告及述廉報告的一項重要內(nèi)容。第十六條 紀檢監(jiān)察部門負責對黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。檢查情況定期向院黨委報告。要將紀檢監(jiān)察部門對落實黨風廉政建設(shè)責任制履行監(jiān)督檢查的情況作為對紀檢監(jiān)察部門工作評價的重要依據(jù)之一。第四章 責任追究第十七條 各級領(lǐng)導干部違反中央規(guī)定和本實施細則，有下列情形之一的，在查清事實，分清責任的基礎(chǔ)上，依據(jù)中央規(guī)定和中國共產(chǎn)黨紀律處分條例以及其他法律、法規(guī)，分別給予有關(guān)責任單位和責任人批評、通報批評或者黨紀政紀處分：對直接管理范圍內(nèi)發(fā)生的明令禁止的不正之風不制止、不查處，或者對上級機關(guān)交辦的黨風廉政責任范圍內(nèi)的事項拒不辦理，或者對嚴重違法違紀問題隱瞞不報、壓案不查的；直接管理范圍內(nèi)發(fā)生重大案件，致使國家、集體資產(chǎn)和人民群眾生命財產(chǎn)遭受重大損失或者造成惡劣影響的； 違反黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作條例，在選人用人上嚴重違反民主集中制原則或嚴重失察，造成惡劣影響的； 授意、指使、強令下屬人員違反財政、審計法規(guī)，弄虛作假或騙取名利的； 授意、指使、縱容下屬人員阻撓、干擾、對抗黨風廉政監(jiān)督檢查或者案件查處，或者對監(jiān)督檢查人員以及辦案人、檢舉控告人、提供證據(jù)人無理刁難、打擊報復的；對家庭成員、親屬、親戚朋友和身邊工作人員嚴重違法違紀知情不管、隱瞞不報的；截留、挪用、坐收坐支、私分收費收入和罰沒收入，以及公款私存、私設(shè)“小金庫”給國家和集體利益造成損失的； 由于工作不負責任，造成工作失誤、失職的，或者有其他違反本制度的行為，情節(jié)較輕的，給予誡勉談話、批評教育并責令其做出書面檢查，情節(jié)較重的，給予相應的組織處理或者黨紀政紀處分。具有上述情形之一，需要追究政紀責任的，比照所給予的黨紀處分給予相應的行政處分；同樣，需要追究黨紀責任的，比照所給予的政紀處分給予相應的黨紀處分；涉嫌犯罪的，移交司法機關(guān)追究刑事責任。 第十八條 違反本規(guī)定，應當追究責任的，由院黨委、紀委按照規(guī)定的權(quán)限和程序處理。第五章 監(jiān)督檢查第十九條 建立黨風廉政建設(shè)責任制評議制度。采取自評、群眾評議和組織檢查評議相結(jié)合的方式進行。自評。院領(lǐng)導班子和中層干部在每年的工作總結(jié)中，對本單位一年來落實黨風廉政建設(shè)責任制的情況進行專項工作總結(jié)，并對照責任內(nèi)容進行自評，報送院紀委。 群眾評議。按上級規(guī)定組織群眾對院領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制的情況在一定范圍內(nèi)進行評議。各科室每年底要接受本科室群眾對黨風廉政建設(shè)責任制貫徹落實情況進行的評議。組織檢查評議。院紀委每年組織一次黨風廉政建設(shè)責任制落實情況檢查，對照責任內(nèi)容對科室進行評議。第二十條 建立群眾舉報制度設(shè)立并公布舉報電話、舉報信箱，舉報電話是：38981231；舉報信箱設(shè)在門診部大廳。由院紀檢監(jiān)察部門負責記錄舉報電話和定期收集舉報情況。對群眾舉報的問題，有關(guān)部門必須配合紀檢監(jiān)察部門在規(guī)定的時間內(nèi)調(diào)查處理。任何科室和個人不得壓制群眾的檢舉、控告。任何科室和個人不得以任何借口和手段打擊報復檢舉、控告人及其親屬。對打擊報復的，紀檢監(jiān)察部門應視其情節(jié)依照有關(guān)規(guī)定予以處理，構(gòu)成犯罪的，應移送司法機關(guān)懲處。對舉報有功人員要給予表揚、鼓勵和獎勵。 第二十一條 建立和完善執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制情況報告制度 各級領(lǐng)導干部的專題民主生活會和年終述職及述廉報告，要如實報告?zhèn)€人貫徹執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制和廉潔從政的情況。 對各科室發(fā)生的嚴重違法違紀行為，主要領(lǐng)導要作深刻檢查，并把檢查的情況和應負的責任書面向院紀委報告。第二十二條 本辦法由院紀委負責解釋。第二十三條 本辦法自公布之日起施行。2、醫(yī)院院務(wù)公開實施方案（穗十二院黨委20099號）一、指導思想圍繞醫(yī)院的中心工作，不斷提高管理水平和辦事效率，建立和完善行為規(guī)范、公開透明、廉潔高效、民主協(xié)調(diào)的管理體制和運行機制，推行院務(wù)公開要堅持民主集中、實事求是、穩(wěn)定有序、注重實效和利于監(jiān)督的原則，充分體現(xiàn)“以人為本、民主辦院、依法治院”的理念。把職工和患者最關(guān)心、最需要了解的問題實行公開，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，深化醫(yī)院改革，促進醫(yī)院發(fā)展，為醫(yī)院健康協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展提供良好的環(huán)境支撐和組織保證。二、組織領(lǐng)導把推行院務(wù)公開制度作為一件大事，列入醫(yī)院重要工作日程，醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，行政領(lǐng)導主抓，工會參與，紀檢監(jiān)察部門、辦事公開制度監(jiān)督小組等負責督辦檢查。(一)院務(wù)公開領(lǐng)導小組及成員，分工如下：組 長：黨委書記副組長：院長、紀委書記成 員：分管副院長院務(wù)公開領(lǐng)導小組職責：負責院務(wù)公開的領(lǐng)導、策劃、協(xié)調(diào)、溝通工作，對院務(wù)公開方案、公開形式、公開內(nèi)容等重大事項進行審定。按照分工負責制，對分管系統(tǒng)院務(wù)公開工作的實施、推進負領(lǐng)導責任。其中黨委書記是第一責任人，行政主要負責人是第一執(zhí)行人，紀委書記是院務(wù)公開的第一監(jiān)督人，工會主席職責是院務(wù)公開的第一協(xié)調(diào)人。(二)院務(wù)公開管理小組及成員，分工如下：院務(wù)公開管理辦公室設(shè)在工會組長：工會負責人成員：人事科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科、科教信息科、后勤設(shè)備科、職業(yè)衛(wèi)生管理科負責人院務(wù)公開管理小組職責：負責院務(wù)公開民主管理實施過程中的組織、協(xié)調(diào)、指導、反饋、考核和評價；負責院務(wù)公開民主管理日常工作組織實施、統(tǒng)計、報告，負責對本方案的修訂；組織相關(guān)部門、小組成員及時完成院務(wù)公開內(nèi)容的落實。(三)院務(wù)公開監(jiān)督小組及成員，分工如下：組 長：紀委書記成 員：紀檢辦、審計室、物價辦公室負責人及各部門支部書記 院務(wù)公開監(jiān)督小組職責：負責對重大事項公開前的預審，及時對院務(wù)公開的內(nèi)容、形式和程序進行監(jiān)督檢查，運用多種形式通報監(jiān)督檢查情況。三、院務(wù)公開的主要內(nèi)容(一)對醫(yī)院職工公開的主要內(nèi)容1、醫(yī)院重大決策事項：中長期發(fā)展規(guī)劃；內(nèi)部管理、改革、穩(wěn)定方面的重大決策、重要事項；大額資金使用情況；重大技術(shù)引進、人才引進方案。2、醫(yī)院教學、科技、管理、服務(wù)方面的重要事項：年度工作計劃、目標管理任務(wù)及完成情況；醫(yī)療、教學、科技、管理、服務(wù)方面的改革方案及規(guī)章制度；財務(wù)預決算情況；重大突發(fā)事件的防范及處理；外來流動人口管理辦法。3、涉及職工切身利益方面的事項：勞動用工、勞動法律法規(guī)的執(zhí)行情況；醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟責任制落實情況；集體合同、勞動合同的簽訂和履行情況；重要規(guī)章制度的制定；職工提薪晉級工資調(diào)整、獎金津貼分配辦法及獎罰與福利情況；職工醫(yī)療、工傷、生育等保險基金繳納實施情況；職工招聘、評優(yōu)選先辦法和結(jié)果；年度醫(yī)院人員變動情況；職工住房改革和住房公積金管理；安全生產(chǎn)和勞動保護措施；公派留學、出國進修訪問及出國人員選派條件、辦法、程序和結(jié)果等。4、領(lǐng)導干部廉潔自律及民主評議領(lǐng)導干部事項：通訊費開支、使用公車、出國出境費用支出情況及干部廉潔自律執(zhí)行情況。民主評議領(lǐng)導干部的辦法及測評結(jié)果。5、干部和職工代表管理事項：醫(yī)院中層干部、重要崗位人員的選聘和任用情況；干部競聘過程、結(jié)果；干部考核過程、結(jié)果；干部獎罰辦法及組織處理情況；領(lǐng)導干部離任經(jīng)濟審計結(jié)果；職工代表比例結(jié)構(gòu)等情況。6、專業(yè)技術(shù)職稱評聘及獎罰事項：職稱評聘政策、條件、指標、程序、結(jié)果；職工獎罰辦法和執(zhí)行情況。7、女職工權(quán)益保護事項: 勞動就業(yè)、休息休假、保險福利待遇、女職工禁忌勞動保護、“四期”保護、婦科疾病普查、生育待遇；女職工教育、技術(shù)培訓、晉職晉級、參與民主管理等情況。8、業(yè)務(wù)招待費使用事項：醫(yī)院業(yè)務(wù)招待費全年核定額和實際支出額及主要開支項目；開支是否符合規(guī)定、手續(xù)是否完備及其他需要說明的情況。9、工程建設(shè)項目立項及招投標事項：醫(yī)院基建項目計劃的立項及招投標執(zhí)行、監(jiān)督情況。10、大宗物資采購及儀器設(shè)備報廢處理事項：醫(yī)院設(shè)備儀器采購項目、數(shù)量、供應商、中標價，以及儀器設(shè)備報廢處理情況。 (二)對患者公開的主要內(nèi)容1、利用門診大廳觸摸屏、電子顯示屏建立公開欄公布藥品價格、定價依據(jù)，醫(yī)療檢查、服務(wù)項目收費標準及依據(jù)。2、在門診、住院大廳醒目處以及各檢查科室建立公開欄，介紹就醫(yī)、檢查、住院程序及其相關(guān)具體要求。3、在門診大廳、住院部懸掛有關(guān)標牌，設(shè)置意見箱，定期給患者發(fā)送征求意見表，召開醫(yī)患溝通座談會，接受患者和家屬對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督。四、院務(wù)公開的形式1、職代會。職代會是院務(wù)公開的主要載體，凡是醫(yī)院重大決策事項、教育教學管理方面的重要事項、福利費使用情況、獎金津貼分配方案、女職工權(quán)益保護、集體合同簽訂和履行情況、醫(yī)院領(lǐng)導干部廉潔自律及民主評議領(lǐng)導人員情況、涉及教職工利益的重大事項以及財務(wù)、審計工作報告，在職代會上公開。2、黨政紀工領(lǐng)導聯(lián)席會。對涉及醫(yī)院秘密的有關(guān)重大事項，在黨政紀工聯(lián)席會上公開，適當時在“職代會”上公開。3、院周會或全院職工大會。對涉及職工關(guān)心的熱點、難點、疑點問題或改革舉措等重大事項及時通過院周會或全院職工大會公開。4、網(wǎng)站。醫(yī)院網(wǎng)站是院務(wù)公開的重要途徑。5、院務(wù)公開欄。對職工應該了解和掌握的醫(yī)院重大問題和政策性、臨時性、突發(fā)性問題，以及需要職工了解的其他日常情況，在院務(wù)公開欄上公開。6、其他院務(wù)公開形式。通過內(nèi)部報刊（簡訊）、電子顯示屏、宣傳板報、墻報、黑板報、櫥窗、公示欄等形式隨時公開。五、監(jiān)督保障措施為了將院務(wù)公開落到實處，推行院務(wù)公開制度監(jiān)督小組加強監(jiān)督檢查，嚴格實行責任追究制度，建立以下監(jiān)督保障措施： （一）建立一支社會監(jiān)督員和內(nèi)部監(jiān)督員隊伍，定期召開社會監(jiān)督員和內(nèi)部監(jiān)督員座談會。（二）在單位內(nèi)部建立舉報箱。（三）向社會各界、服務(wù)對象、出院患者發(fā)送征求意見（四）院務(wù)公開監(jiān)督小組和內(nèi)部監(jiān)督員，對落實情況檢查督促。 （五）建立院務(wù)公開責任追究制度，對辦事不公、弄虛作假、侵犯群眾、患者或服務(wù)對象合法權(quán)益的干部職工，進行批評教育或紀律處分。 （六）完善住院費用清單制和門診收費查詢、重大項目檢查、使用貴重藥品患者簽字等制度。六、加強考核建立院務(wù)公開責任制，每年對院務(wù)公開情況進行1-2次自查，自查結(jié)果由醫(yī)院職工代表、民主黨派代表、病人及病人家屬代表、社會監(jiān)督員代表、社區(qū)代表進行評議，評議結(jié)果作為干部的任用、晉升、晉級、獎懲的重要依據(jù)，并實行責任追究。該實施方案自公布之日起開始實施。3、醫(yī)院接受社會捐贈資助暫行辦法（穗十二院 200743號）第一條 為了規(guī)范我院接受社會捐贈資助行為，加強社會捐贈財物的管理。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)接受社會捐贈資助管理暫行辦法，結(jié)合我院實際，制定本辦法。第二條 對經(jīng)濟組織、其他團體、自然人自愿無償向我院提供資金或物資的捐贈資助，在接受過程中必須遵守國家法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。必須遵循（1）自愿無償、符合公益目的；（2）不得損害公共利益和病人的合法權(quán)益；（3）不得附加有影響公平競爭的條件；（4）不得和醫(yī)院的采購商品（服務(wù)）行為掛鉤；（5）不得以任何方式索要、攤派或變相攤派；（6）不得影響職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法和臨床醫(yī)療工作的正常開展；（7）不得接受不符合國家有關(guān)質(zhì)量、環(huán)保等標準與要求的境外捐贈資助。第三條 接受社會捐贈資助必須以醫(yī)院的名義進行，捐贈資助的財產(chǎn)物資由醫(yī)院財務(wù)或物資管理部門統(tǒng)一管理。各職能、業(yè)務(wù)部門和個人一律不得私自接受捐贈資助。特殊情況下，捐資方要求以個人名義接受捐贈資助的，應當事先報告并經(jīng)院辦公會議研究同意，同時納入醫(yī)院財務(wù)部門或物資管理部門管理，不得設(shè)置小金庫和帳外財產(chǎn)，逃避財務(wù)監(jiān)督，不得私自接受后隱匿不交據(jù)為己有。第四條 接受的社會捐贈資助財產(chǎn)及其增值均屬于社會公共財產(chǎn)，必須按國家有關(guān)規(guī)定進行管理，各部門和個人都不得侵占、挪用或損毀。第五條 接受的社會捐贈資助，由紀檢部門會同財務(wù)部門、相關(guān)業(yè)務(wù)部門對捐贈資助方案予以審核，提出是否捐贈資助意見，并報院辦公會議研究決定。第六條 接受社會捐贈資助應當與資助方簽訂書面協(xié)議，明確捐贈資助財產(chǎn)的種類、數(shù)量、質(zhì)量、價值、用途和雙方的權(quán)利義務(wù)，如遇上突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等特殊時期或匿名捐贈資助的情況，可適當簡化程序。第七條 接受社會捐贈資助，財務(wù)或物資管理部門必須向資助方出具加蓋醫(yī)院財務(wù)專用章的合法票據(jù)（現(xiàn)金或?qū)嵨锸論?jù)）。財務(wù)部門根據(jù)捐贈資助財產(chǎn)的性質(zhì)分別核算：屬于限定用途的捐贈資助財產(chǎn)，記入醫(yī)院“專用基金”科目，按捐贈項目分設(shè)明細核算；屬于非限定用途的捐贈資助財產(chǎn)，記入醫(yī)院“其他收入”科目核算。第八條 接受社會捐贈資助的物資、設(shè)備、耗材等實物資產(chǎn)，物資管理部門必須辦理入庫驗收手續(xù)，登記明細賬目。領(lǐng)用時必須履行審批程序并辦理出庫手續(xù)。如達到固定資產(chǎn)核算起點的，要按固定資產(chǎn)有關(guān)規(guī)定進行管理。第九條 接受社會捐贈資助必須尊重捐資者的意愿，嚴格按協(xié)議約定開展公益非盈利性業(yè)務(wù)活動。協(xié)議對捐贈資助財產(chǎn)有限定用途的，不得擅自改變用途。如果確實需要改變用途的，需征得捐資者的同意。第十條 社會捐贈資助的財產(chǎn)和資金的使用要嚴格執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)，遵守財經(jīng)紀律和財務(wù)制度，不得擅自擴大開支范圍和提高開支標準；捐贈資助的資金不得用于發(fā)放職工獎金、津貼和其他個人支出，不得提取管理費。我院社會捐贈資助財產(chǎn)和資金的使用審批程序按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十一條 社會捐贈資助的財產(chǎn)主要用于貧困患者的救治、面向公眾的健康教育、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓、醫(yī)學交流、科學研究、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)等公益非營利性業(yè)務(wù)的開展。不得用于轉(zhuǎn)贈其他單位，不得隨意變賣處理。對確實屬于不易儲存、運輸或超過實際需要的物資在征得捐資者同意后方可進行處理，所取得的收入仍然用于原資助項目或醫(yī)療公益非營利性事業(yè)。第十二條 捐贈資助項目完成后形成的資金結(jié)余，納入醫(yī)院收支結(jié)余，轉(zhuǎn)入醫(yī)療事業(yè)基金管理。捐贈協(xié)議明確結(jié)余資金用途的，按書面協(xié)議約定執(zhí)行。第十三條 捐贈資助項目完成后，財務(wù)和物資管理部門應當及時主動向捐資者反饋捐贈資助財產(chǎn)的使用、結(jié)存、管理情況，以及項目實施的結(jié)果。對捐資者的查詢，應當如實書面答復。第十四條 捐贈資助財產(chǎn)的接受、使用、管理屬于院務(wù)公開內(nèi)容，財務(wù)部門必須定期公開，接受職工和社會監(jiān)督。 第十五條 社會捐贈資助項目的方案、執(zhí)行、完成、結(jié)存情況資料要進行歸檔管理，會計年度結(jié)束后，對本年度接受捐贈資助項目的物資、資金收支結(jié)存情況統(tǒng)一在年度財務(wù)報告反映。第十六條 對違反以上規(guī)定或者將社會捐贈資助財產(chǎn)用于非公益的營利性活動、未征得捐資人同意擅自改變財產(chǎn)用途、允許捐資人直接為部門和個人的各種活動提供資金支付的部門和個人，將依照國家的有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定嚴肅處理；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，將移交司法機關(guān)追究刑事責任。第十七條 本辦法自發(fā)布之日起施行。4、醫(yī)院行業(yè)作風建設(shè)管理制度（穗十二院 200410號）加強行業(yè)作風建設(shè),糾正行業(yè)不正之風，是一項長期的工作,為明確責任，確保我院行業(yè)作風建設(shè)各項工作措施的落實,推動我院行業(yè)作風建設(shè)上新水平,特制定本制度。一、建立行業(yè)作風建設(shè)管理機構(gòu)，實行“一崗雙責”制1、成立行業(yè)作風建設(shè)領(lǐng)導小組，組長由黨委書記、院長擔任，副組長由紀委書記擔任，副院長及有關(guān)職能科室主要負責人為小組成員，負責全院的行風建設(shè)領(lǐng)導工作。2、結(jié)合實際建立和完善相關(guān)制度，制定本院行業(yè)作風建設(shè)的年度計劃及實施方案。3、貫徹“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，把行業(yè)作風建設(shè)與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。4、在院黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導下，實行院長一手抓醫(yī)院管理、一手抓醫(yī)德醫(yī)風的“一崗雙責”制，把加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和規(guī)范醫(yī)療行為、維護人民群眾利益納入醫(yī)院綜合目標管理和院長任期目標責任制的內(nèi)容。5、在院長的領(lǐng)導下，實行科主任、科長“一崗雙責”制度，把科室醫(yī)德醫(yī)風管理納入科室綜合目標管理和科主任、科長任期目標責任制的內(nèi)容。6、醫(yī)院行風建設(shè)日常工作由行風建設(shè)辦公室負責。二、深入開展行業(yè)作風教育，增強教育的針對性、時效性和實效性。1、有計劃、有針對性地開展思想政治教育和理想信念教育，強化“以病人為中心”的職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)、優(yōu)良作風教育。2、認真宣傳貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例和中華人民共和國護士管理辦法等法律法規(guī)，增強醫(yī)務(wù)人員依法從醫(yī)責任意識和廉潔誠信服務(wù)意識。三、加強監(jiān)督檢查1、嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為,貫徹執(zhí)行全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范和執(zhí)行省、市收費標準，實行“住院一日清單”、“住院費用結(jié)算清單”和“門診費用清單”制度，向市民公開醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格。2、推行“四告知”制度，把衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)制度匯編印發(fā)給每個職工，告知收受“紅包”將受到嚴肅查處；懸掛標語牌，告知醫(yī)務(wù)人員和患者“不收紅包是對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求，不送紅包是對醫(yī)務(wù)人員的愛護”；給住院患者發(fā)出公開信，告知患者不要向工作人員送“紅包”；聘請社會監(jiān)督員，告知協(xié)助監(jiān)督紅包問題。健全拒收紅包登記制度。3、推行“五個一”制度，致住院患者一封公開信、發(fā)放一份征求意見表、每月至少召開一次病人座談會、送上一份醫(yī)療服務(wù)指南、寄上一張病人追蹤回訪卡。4、實行醫(yī)德醫(yī)風承諾制度，全院職工向醫(yī)院簽訂拒收“紅包”、回扣承諾書。醫(yī)院向社會公開為市民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)承諾書。5、向社會公開醫(yī)院投訴電話，設(shè)置舉報信箱，接受市民的監(jiān)督。四、獎懲1、實行“誰主管，誰負責”的責任追究。凡沒有完成行業(yè)作風建設(shè)管理任務(wù)，出現(xiàn)重大醫(yī)療事故、重大安全責任事故、嚴重違反行業(yè)作風有關(guān)規(guī)章事件的科室，當年不能評為先進科室，分管領(lǐng)導和科室領(lǐng)導不能評為先進個人，年度考核不能評為優(yōu)秀。2、建立醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，醫(yī)德醫(yī)風考核結(jié)果與獎金、獎懲、晉升、聘用等掛鉤。3、科室和工作人員如違反“八條衛(wèi)生行業(yè)紀律”、廣東省醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員索要、收受“紅包”、回扣責任追究暫行辦法中的行業(yè)紀律以及廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥器械購銷“十不準”規(guī)定，違反本院行業(yè)作風建設(shè)的規(guī)章制度中的任何一項，將依照醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的獎懲制度進行責任追究和處罰。5、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）（穗十二院 201014號）為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度的指導意見、省衛(wèi)生廳廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）及市衛(wèi)生局的要求，結(jié)合我院實際，制定本實施辦法。一、 指導思想以鄧小平和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，樹立社會主義榮辱觀，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)、促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為目標，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。二、 組織領(lǐng)導成立醫(yī)德考評領(lǐng)導小組，由單位主要領(lǐng)導負責，黨務(wù)、紀檢、人事、財務(wù)、醫(yī)務(wù)、護理和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人組成，負責組織、監(jiān)督和審核醫(yī)院醫(yī)德考評工作。組 長：古立誠 李斯明副組長：李衛(wèi)平 劉移民 涂云忠 于 鋒成 員：周曉彤 王 敏 劉淑蘭 盧舟舟 張 慧 谷宏勤 潘 靜 何健民 巴怡平 趙 勇 以一級科室為單位成立醫(yī)德考評小組，負責本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)德考評辦公室設(shè)在紀檢監(jiān)察室，負責具體日常工作。三、考評范圍全院在職的醫(yī)師、護士、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以及行政后勤工作人員。四、考評的主要內(nèi)容及評分救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）1、加強政治理論和職業(yè)道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。2、增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（15分）1、對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富一視同仁，不得歧視。2、維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。3、在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（15分）1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。2、著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。3、認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。遵紀守法，廉潔行醫(yī)（25分）1、嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)，衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。2、在醫(yī)療服務(wù)活動中，不接受、不索要患者及其親友的和服務(wù)對象的財物。3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中謀取不正當利益。4、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）1、嚴格執(zhí)行治療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查，合理治療，合理用藥。2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）1、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。2、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10）1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。2、增強責任意識， 防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。按衛(wèi)生部要求，醫(yī)院將醫(yī)德考評內(nèi)容作為醫(yī)務(wù)人員集體服務(wù)承諾，向患者公布，接受社會監(jiān)督。五、考評的主要方法醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，每年考評一次。醫(yī)院要進一步完善醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德檔案管理，考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員個人的醫(yī)德檔案。全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德檔案由紀檢監(jiān)察室統(tǒng)一管理?？荚u工作分三個步驟：自我評價。根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己的工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。科室評價。在自我評價的基礎(chǔ)上，以一級科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人的醫(yī)德表現(xiàn)進行評價，并寫出評價意見。單位評價。由院醫(yī)德考評領(lǐng)導小組組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的意見，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為參考依據(jù)，對每個人進行評價，做出醫(yī)德考評結(jié)果并填寫綜合評語?？荚u結(jié)果要在醫(yī)院內(nèi)進行公示。六、醫(yī)德考評結(jié)果及其應用 醫(yī)德考評等級：分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。1、優(yōu)秀等次：95分以上人員為優(yōu)秀等次（一般在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。）2、良好等次：85分以上及得分在95分以上未進入優(yōu)秀等次的。3、一般等次：6084分。4、較差等次：59分以下，或在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應當認定為較差：在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者謀取其他不正當利益的；在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多計費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的；不認真履行職責，導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的；出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德的情形。醫(yī)德考評結(jié)果運用醫(yī)德考評與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等掛鉤。對醫(yī)務(wù)人員進行年度考核時，職業(yè)道德考評應作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀，醫(yī)德考評結(jié)果較差的，年度考核為不稱職或不合格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，要按照醫(yī)師定期考核管理辦法的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。七、工作要求及有關(guān)說明加強領(lǐng)導，認真組織實施。全體醫(yī)務(wù)人員要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，各科室要把這項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來，加強領(lǐng)導，精心組織，明確分工，落實責任，確保醫(yī)德考評工作順利進行。對行政管理人員、工勤人員的考評辦法，參照本辦法進行，具體內(nèi)容和標準見行政管理人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表和后勤人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表。廣州市第十二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）上報市衛(wèi)生局備案。附件：1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表 2、行政管理人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表 3、后勤人員醫(yī)德醫(yī)風考評登記表6、關(guān)于違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定的處罰辦法根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于嚴禁向患者收取 “紅包”的通知、廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于糾正行業(yè)不正之風的若干規(guī)定、廣州市衛(wèi)生局關(guān)于嚴禁向患者收取 “紅包”的規(guī)定及違反的處罰辦法和關(guān)于廉潔行醫(yī)執(zhí)法的若干規(guī)定及違反規(guī)定的處罰辦法等文件精神,為進步加強我院黨風廉政建設(shè),糾正行業(yè)不正之風,使全院職工做到廉潔行醫(yī),廉政勤攻,全心全意為人民健康服務(wù),特制訂本辦法如下:(一) 全院職工必須嚴格遵守中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法、廣東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實施細則,及我院制定的管理制度及各級人員職責,做到遵紀守法,公正廉潔,發(fā)揚高尚的醫(yī)德醫(yī)風,在技術(shù)上精益求精，要熱情接診,優(yōu)質(zhì)服務(wù),文明禮貌行醫(yī),不準以任何方式或借口對病人進行敷衍、刁難,拖延、推諉等,。各部門、各科室的領(lǐng)導要以身作則,率先垂范,加強廉政廉醫(yī)建設(shè)，堅決糾正行業(yè)不正之風。違者給予批評教育,并視情節(jié)輕重給予必要的經(jīng)濟處罰直至行政紀律處分。(二) 嚴格執(zhí)行物價管理部門規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費標準,任何科室個人不得擅自制定收費項目,提高收費標準和亂收費,各科室不準向病人出售日用品,不準與患音發(fā)生現(xiàn)金交易,如確屬便民項目,須將項目內(nèi)容及收費標準向醫(yī)院物價管理小組報告,經(jīng)批準后方能實施,違者按有關(guān)政策法規(guī)處理,情節(jié)嚴重的追究當事人和部門領(lǐng)導的責任,并給予相應的經(jīng)濟處罰或行政紀律處分。(三) 醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范,不準擅離崗位,玩忽職守,和以任何借口推諉、拒收病人,延誤診治時機。違反規(guī)定者視情節(jié)輕重，給予扣發(fā) 1-6個月獎金、勞務(wù)費，并可同時給予緩聘、解聘技術(shù)職務(wù)和行政處分。(四) 堅持文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),堅持因病施治、合理檢查、合理用藥的原則。嚴禁利用工作之便以權(quán)謀私。不準濫用藥、開人情方、濫做檢查以及開具各種假證明、假檢查報告等。不準將非醫(yī)療物品配方給病人使用,不準假借病人名義,為自己或親友開順風藥、順風檢查等。違者扣發(fā)一年以內(nèi)的獎金、勞務(wù)費,并責令其向有關(guān)單位或個人道歉,情節(jié)嚴重的給予行政處分。(五) 嚴禁利用工作之便私自向病人推銷、兜售藥品、器械、衛(wèi)生材料、保健食品等謀取私利,違者依照藥品管理法等有關(guān)規(guī)定處理。獲取非法得益者,除退賠全部數(shù)額外處以1-3倍的罰款；扣除一年以內(nèi)的獎金、勞務(wù)費,情節(jié)嚴重者給予行政處分。（六） 不準以任何方式和手段向患者及家屬索要、收取紅包、禮品和接受吃請。對無法拒絕的“紅包”或送禮，要一天之內(nèi)上交紀檢監(jiān)察室處理。違者，按穗衛(wèi)委199387號文關(guān)于嚴禁向患者收取 “紅包”的規(guī)定及違反規(guī)定的處罰辦法處理。實行教育與懲處相結(jié)合的原則,處罰辦法如下：1、收受患者及其家屬 “紅包”、禮品的,除退賠收受數(shù)額外：(1) 收受五百元以下：罰款一倍,扣發(fā)1-3個月獎金、勞務(wù)費。(2) 收受五百元以上,千以下,罰款倍,扣發(fā)3-6個月獎金、勞務(wù)費。(3) 收受一千元以上,罰款倍,扣發(fā)半年至一年獎金、勞務(wù)費。(4) 一年內(nèi)多次違紀或視情節(jié)嚴重者,可低聘技術(shù)職務(wù)或給予必要的黨紀、政紀處分。觸犯刑律的交由司法機關(guān)依法處理。2、暗示、索要患者及其家屬送“紅包” 、財物、請吃,不論數(shù)額多少,除退賠所得數(shù)額外:(1)罰款三倍；(2)扣發(fā)年獎金、勞務(wù)費；(3)低聘或緩聘技術(shù)職務(wù)的年內(nèi)不準申請晉升技術(shù)職務(wù);；(4)情節(jié)嚴重者,給予必要的黨紀、政紀處分，觸犯刑律的交由司法機關(guān)依法處理。3、進修、實習人員違紀者,除退賠所得數(shù)額外,人員退回原單位,將違紀情況向原單位通報。(七) 任何科室個人,不準以介紹病人診治為由,發(fā)給或收受各種 “回扣費”、 “介紹費”、 “好處費 ”。凡我院能開展的檢查、手術(shù)、治療項目,不得以任何借口介紹患者到外單位做。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除沒收回扣費、介紹費以外,處以該項目收費標準的3-5倍罰款。屢教不改者予以低聘或緩聘技術(shù)職務(wù)和一年內(nèi)不準申報晉升技術(shù)職務(wù)。(八) 在采購藥品、醫(yī)療器械設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生材料、建筑維修材料及工程招標等切經(jīng)濟活動中,任何科室與個人不準收取 “回扣費”、“好處費 ”，提成或拿取實物,如有上述費用、實物,一律如數(shù)上交紀檢監(jiān)察室處理,不準科室私分或占為己有,違者參照關(guān)于嚴禁向患者收取“紅包” 的規(guī)定及違反規(guī)定的處罰辦法處理,情節(jié)嚴重者，按國家行政機關(guān)工作人員貪污賄賂行政處分暫行規(guī)定處理。(九) 全院醫(yī)務(wù)人員應嚴格遵守衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)務(wù)人員業(yè)余從醫(yī)的有關(guān)規(guī)定,業(yè)余從醫(yī)的,要經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準同意,未經(jīng)批準,不允許搞個人業(yè)余兼職或從事第二職業(yè)。違者按有關(guān)政策法規(guī)處理。(十) 機關(guān)職能科室要實行 “兩公開監(jiān)督制度”(公開辦事程序,公開辦事結(jié)果,接受群眾監(jiān)督)。要依章辦事,不得以權(quán)謀私,否則按有關(guān)政策法規(guī)處理。對由于違反規(guī)定而觸犯刑事的,交由司法機關(guān)處理。此規(guī)定自發(fā)文之日起實施,以前醫(yī)院制定的有關(guān)規(guī)定及處罰辦法與本規(guī)定不符的,以本規(guī)定為準。7、醫(yī)院黨員干部廉政談話暫行辦法根據(jù)市衛(wèi)生局紀委廣州市衛(wèi)生局領(lǐng)導干部廉政談話暫行辦法(穗衛(wèi)紀200320號)的精神,結(jié)合我院黨風廉政建設(shè)責任制實施細則,制定本辦法。 、廉政談話目的建立黨員干部廉政談話制度目的是為更好地貫徹黨的十六大關(guān)于反腐敗工作要強化監(jiān)督、創(chuàng)新體制的精神,深入開展黨風廉政建設(shè)和反腐敗斗爭。廉政談話以關(guān)心愛護干部為出發(fā)點,及時有效地糾正黨員干部在廉潔自律中存在的錯誤為落腳點。通過廉政談話制度的建立,進步強化監(jiān)督管理機制,不斷增強黨員干部的清正廉潔意識、責任意識、大局意識,正確對待和運用手中的權(quán)利,為人民健康事業(yè)服務(wù)。二、廉政談話范圍二級科以上干部和負責財務(wù)、基建、采購的黨員干部。三、 廉政談話方式根據(jù)不同情況的需要,廉政談話分為定期談話、任前談話、提醒談話和誡勉談話四種方式。(一) 定期談話:以上干部在任期中、任期末進行談話。主要圍繞加強黨風廉政建設(shè)、廉潔從政從醫(yī)、干凈做事、正確行使職權(quán)等問題相互交換意見,提高認識，幫助談話對象總結(jié)工作經(jīng)驗教訓，既肯定工作成績又指出存在問題，提出今后工作的努力方向和要求。(二) 任前談話:是指對新提任以上崗位職務(wù)的干部進行廉政談話。根據(jù)其崗位職責,對其在廉潔自律等方面提出要求,對其在黨風黨性方面存在的問題予以提醒,進一步提高其廉潔自律的自覺性。(三) 提醒談話:是指對上級機關(guān)或局紀委轉(zhuǎn)辦,反映干部在思想作風、工作作風、生活作風、道德品質(zhì)方面問題或一股性不廉潔問題的談話。要求談話對象對群眾反映或在工作中發(fā)現(xiàn)的問題做出實事求是的說明,提醒其自重、自警、自省、自勵。針對反映屬實的問題,幫助談話對象查原因、挖根源,開展批評與自我批評,督促自查自糾。(四)誡勉談話:是指對有違紀問題而具備不予紀律處分情節(jié)的、違反黨風廉政建設(shè)責任制規(guī)定應追究責任而具備從輕追究理由的、有輕微違紀行為的或廉潔自律民主測評中群眾滿意率比較低的干部進行誡勉談話。針對這些干部存在的問題和錯誤進行嚴肅的批評,幫助他們提高認識，限期改正。要求他們對改正情況寫出書面報告,同時就今后廉潔自律,不再重犯類似錯誤做出承諾。四、廉政談話程序 由紀委辦提出意見,經(jīng)院紀委會同意后進行。談話內(nèi)容、要求和時間要提前天通知談話對象。廉政談話般由紀委書記或分管院領(lǐng)導主持,紀委委員人參加。要建立談話登記制度,對談話所涉及的內(nèi)容,指定專人記錄。 五、廉政談話要求要認真執(zhí)行黨紀條規(guī)和保密法有關(guān)規(guī)定,不得向談話對象泄露反映情況人的姓名、單位和有關(guān)情況。以高度的責任心、認真負責的態(tài)度，從關(guān)心愛護黨員干部的角度出發(fā),堅持原則,實事求是,耐心聽取被談話人的意見,客觀公正地指出存在問題和改正的具體要求,誠懇地對被談話人批評幫助。被談話人要如實反映情況和回答問題,不得隱瞞、回避問題或避重就輕，要正確對待群眾的意見和組織的教育幫助。如反映的情況屬實,必須按要求在限期內(nèi)認真整改,對某些問題需要做出進步書面說明。 本辦法自頒發(fā)之日起施行。本辦法由院紀委辦負責解釋和組織實施。8、醫(yī)院管理人員保持廉潔的暫行規(guī)定第一條 根據(jù)廣州市企事業(yè)單位管理人員保持廉潔的暫行規(guī)定的要求,為使我院各級領(lǐng)導干部和從事管理工作的人員