第十章 心境障礙習(xí)題.doc

精品文檔第十章 心境障礙習(xí)題A1型題答 題 說(shuō) 明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1躁狂發(fā)作病人活動(dòng)增多表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)除外A. 整日忙碌B. 好管閑事C. 引人注意D. 生活節(jié)儉E. 行為輕浮2躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是A. 面色紅潤(rùn)B. 軀體不適C. 體重減輕D. 心率加快E. 便秘3下列關(guān)于躁狂癥的描述，哪項(xiàng)不正確A. 具有感染力B. 可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定C. 注意力增強(qiáng)，持久D. 病前可有乏力，失眠等癥狀E. 起病可急性或亞急性4抑郁發(fā)作時(shí)，一日之內(nèi)的規(guī)律是A. 晝輕夜重B. 晝重夜輕C. 中午起逐漸加重D. 中午最嚴(yán)重以后減輕E. 半夜最重5下列抑郁發(fā)作典型癥狀，不包括A. 抑郁心境B. 思維遲緩C. 思維內(nèi)容障礙D. 音聯(lián)意聯(lián)E. 意志活動(dòng)減退6情感性障礙的鑒別診斷，不包括A. 精神分裂癥B. 軀體疾病所致精神障礙C. 藥物所致精神障礙D. 精神發(fā)育遲滯E. 腦器質(zhì)性精神障礙7抑郁患者的木僵，錯(cuò)誤的是A. 面無(wú)表情B. 不吃不喝C. 意識(shí)障礙D. 對(duì)體內(nèi)外刺激無(wú)反應(yīng)E. 呆坐呆立8關(guān)于思維奔逸，下列正確的是A. 是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀 B. 是躁狂癥的典型癥狀 C. 是應(yīng)激障礙的典型癥狀 D. 是神經(jīng)衰弱的常見(jiàn)癥狀 E. 是中毒所致精神障礙的常見(jiàn)癥狀9精神疾病中自殺最多的是 A. 躁狂癥 B. 抑郁癥 C. 精神分裂癥 D. 癔癥 E. 強(qiáng)迫癥10在下列精神疾病中引起食欲減退最多的疾病是 A. 軀體形式障礙 B. 抑郁癥 C. 精神分裂癥 D. 疑病癥 E. 恐怖癥11隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于 A. 精神分裂癥 B. 癔癥 C. 疑病癥 D. 躁狂癥 E. 精神發(fā)育不全12以下哪條不屬于預(yù)防精神病人自殺的措施A急性發(fā)作期的病人，應(yīng)住院治療或住留觀室觀察B醫(yī)生應(yīng)評(píng)價(jià)病人的自殺危險(xiǎn)性，并告訴其親友和護(hù)士，以采取必要的觀察措施C爭(zhēng)取早診早治D增強(qiáng)安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索）E對(duì)自殺企圖非常強(qiáng)烈者應(yīng)給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡13Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征多見(jiàn)于 A. 精神分裂癥 B. 高齡抑郁癥 C. 老年性癡呆 D. 頂葉病變 E. 麻痹性癡呆14隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為 A. 以情緒抑郁為主 B. 以軀體訴述為主 C. 以思維貧乏為主 D. 以行為遲滯為主 E. 以記憶障礙為主15情感性障礙的病程特點(diǎn)是 A. 發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀 B. 反復(fù)發(fā)作，自行緩解 C. 反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期 D. 一次發(fā)作，永不緩解 E. 一次發(fā)作，終生不發(fā)16關(guān)于情感性障礙的發(fā)病率與血緣的關(guān)系，下面說(shuō)法正確的是 A. 血緣與發(fā)病率高低無(wú)關(guān)系 B. 血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高 C. 血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高 D. 血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低 E. 以上都不對(duì)17中國(guó)情感性障礙的患病率與歐美國(guó)家相比 A. 中國(guó)情感性障礙的患病率比歐美國(guó)家高 B. 中國(guó)情感性障礙的患病率與歐美國(guó)家一樣高 C. 中國(guó)情感性障礙的患病率比歐美國(guó)家低 D. 中國(guó)情感性障礙的患病率與歐美國(guó)家一樣低 E. 以上都不對(duì)18碳酸鋰中毒的早期癥狀為 A. 厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng) B. 震顫、共濟(jì)失調(diào) C. 發(fā)熱、定向障礙 D. 癲癇大發(fā)作 E. 下肢水腫、多尿19問(wèn)病人多少歲了，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花開(kāi)，開(kāi)花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的。”你認(rèn)為這個(gè)病人是下列什么癥狀 A. 思維散漫 B. 病理性象征性思維 C. 音聯(lián)意聯(lián) D. 病理性贅述 E. 虛構(gòu)20關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，下列哪種說(shuō)法正確 A. 躁狂癥病人沒(méi)有幻覺(jué)、妄想、思維散漫 B. 躁狂癥病人都有幻覺(jué)、妄想、思維散漫 C. 部分躁狂癥病人有幻覺(jué)、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失 D. 部分躁狂癥病人有幻覺(jué)、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失 E. 躁狂癥病人都明顯影響生活、工作和學(xué)習(xí)21關(guān)于情感性障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為 A. 去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁 B. 多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁 C. 去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作 D. 5羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作 E. 5羥色胺降低導(dǎo)致抑郁22情感性障礙的兒茶酚胺學(xué)說(shuō)認(rèn)為 A. 抑郁發(fā)作有5羥色胺升高 B. 躁狂發(fā)作有5羥色胺降低 C. 抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低 D. 躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低 E. 抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高23情感性障礙的5羥色胺假說(shuō)認(rèn)為 A. 抑郁發(fā)作有5羥色胺升高 B. 躁狂發(fā)作有5羥色胺升高 C. 抑郁發(fā)作有5羥色胺升高和降低 D. 躁狂發(fā)作有5羥色胺升高和降低 E. 以上都不對(duì)24情感性障礙關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)認(rèn)為 A. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇的含量降低 B. 躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩 C. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇的含量升高 D. 部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇的含量升高 E. 部分抑郁患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子反應(yīng)迅速25躁狂癥的睡眠障礙是 A. 入睡困難 B. 睡眠需要減少 C. 早醒 D. 多夢(mèng) E. 易驚醒26抑郁癥睡眠障礙的特點(diǎn)是 A. 入睡困難 B. 易驚醒 C. 多夢(mèng) D. 早醒 E. 睡眠過(guò)多27抑郁癥的生物學(xué)特征是 A. 情緒低落呈晨重晚輕的節(jié)律變化 B. 早醒 C. 便秘 D. 食欲和性欲減退 E. 以上都對(duì)28對(duì)抑郁癥治療首選A. 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥B. 電休克治療C. 苯二氮雜卓類(lèi)D. 抗精神病藥E. 抗躁狂藥（鋰鹽）29為了盡快控制躁狂癥急性期病人的病情，首選A. 鋰鹽 B. 氟哌啶醇或氯丙嗪 C. 苯二氮雜卓類(lèi) D. 卡馬西平 E. 以上都不對(duì)30SSRIs 抗抑郁藥起效時(shí)間一般為 A. 17天 B. 710天 C. 1428天 D. 1520天 E. 2030天31通常三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的每天治療劑量為 A. 50mg B. 5075mg C. 75100mg D. 150300mg E. 300400mg32電休克治療最佳適應(yīng)證為 A. 幻覺(jué)妄想綜合征 B. 抑郁綜合征 C. 躁狂綜合征 D. 強(qiáng)迫綜合征 E. 腦衰弱綜合征33抑郁癥與惡劣心境的區(qū)別在于 A. 情緒低落 B. 睡眠障礙 C. 記憶力差，精力不振 D. 常有想死念頭，但內(nèi)心矛盾重重 E. 運(yùn)動(dòng)性抑制及幻覺(jué)、妄想34神經(jīng)衰弱與惡劣心境的主要區(qū)別在于 A. 憂傷 B. 苦悶 C. 易疲勞、易興奮 D. 睡眠障礙 E. 求治心切35抑郁癥與甲狀腺功能減退和老年癡呆的主要鑒別為 A. 有無(wú)乏力 B. 抑郁體驗(yàn) C. 有無(wú)精神因素 D. 實(shí)驗(yàn)室檢查 E. 求治心切36碳酸鋰經(jīng)腎臟排泄和重吸收，約多少在腎臟重吸收 A. 30 B. 50 C. 60 D. 80 E. 9037碳酸鋰的治療濃度和中毒濃度較接近，故常需測(cè)血鋰濃度，碳酸鋰的治療血濃度是 A. 0.60.8mmolL B. 0.91.2mmolL C. 1.52.0mmolL D. 22.5mmolL E. 2.53.5mmolL38關(guān)于碳酸鋰應(yīng)用，下列正確的是 A. 一般不要測(cè)定血鋰濃度 B. 可出現(xiàn)中毒，但不會(huì)死亡 C. 一般副作用為惡心、嘔吐、腹瀉、共濟(jì)失調(diào) D. 從腎排泄而不重吸收 E. 對(duì)躁郁癥的復(fù)發(fā)有預(yù)防作用39有下列情況者禁用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥 A. 潰瘍病 B. 青光眼 C. 甲狀腺功能減退 D. 老年癡呆 E. 肝臟疾病40三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為 A. 口干、便秘 B. 錐體外系體征 C. 心臟毒性反應(yīng) D. 血壓影響 E. 癲癇發(fā)作41抗抑郁藥起效時(shí)間通常為 A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 4周 E. 6周42電抽搐治療的最佳適應(yīng)癥為 A. 興奮躁動(dòng) B. 拒食 C. 木僵 D. 違拗 E. 抑郁自殺43情感障礙通常表現(xiàn)為三種形式，即情感性質(zhì)的改變，情感波動(dòng)性的改變以及情感協(xié)調(diào)性的改變，下列哪個(gè)癥狀屬于情感性質(zhì)的改變 A. 焦慮 B. 情感不穩(wěn) C. 易激惹性 D. 情感淡漠 E. 情感不協(xié)調(diào)44情感幼稚屬于下列哪種情感改變 A. 情感性質(zhì)改變 B. 情感協(xié)調(diào)性改變 C. 情緒不穩(wěn)定 D. 情感波動(dòng)性改變 E. 以上都不對(duì)45三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的主要作用機(jī)理為 A. 阻斷多巴胺受體 B. 阻斷腎上腺素受體 C. 阻斷乙酰膽堿受體 D. 阻斷5羥色胺受體 E. 阻斷阿片受體46躁狂癥病人住院后，為了迅速控制病情，首選藥物是 A. 泰爾登 B. 碳酸鋰 C. 氯丙嗪 D. 安定 E. 奮乃靜47抗抑郁藥物起效時(shí)間通常為服藥后 A. 35天 B. 610天 C. 1421天 D. 30天 E. 2030天48抑郁癥的生物性癥狀為 A. 情緒低落伴晝重夜輕、便秘、食欲減退、性欲減退、早醒 B. 入睡困難、食欲增加、體重增加、幻覺(jué)、妄想 C. 抑郁悲觀、軀體不適、精力體力減退、興趣缺乏 D. 焦慮、失眠、記憶力減退、有厭世感和自殺念頭 E. 自責(zé)自罪，易疲勞、焦慮、恐懼49抗抑郁藥在腦部主要作用部位是 A. 間腦 B. 橋腦 C. 下丘腦 D. 中腦 E. 邊緣系統(tǒng)50三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為 A. 口干 B. 心血管不良反應(yīng) C. 錐體外系不良反應(yīng) D. 惡心、嘔吐 E. 精神癥狀加重51. 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是 A. 口干 B. 便秘 C. 錐體外系不良反應(yīng) D. 心血管不良反應(yīng) E. 精神癥狀加重52下列何種情況禁用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥 A. 老年性抑郁 B. 反應(yīng)性抑郁 C. 器質(zhì)性抑郁癥狀 D. 青光眼伴發(fā)抑郁 E. 糖尿病伴發(fā)抑郁53下列何種藥物不屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥 A. 阿米替林 B. 氯丙咪嗪 C. 麥普替林 D. 丙咪嗪 E. 多慮平54三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物中鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的藥物是 A. 丙咪嗪 B. 氯丙咪嗪 C. 阿米替林 D. 多慮平 E. 去甲替林55有嚴(yán)重消極傾向的病人，如無(wú)禁忌證，最好用 A. 大劑量抗抑郁藥 B. 大劑量氯丙嗪肌肉注射 C. 電休克治療 D. 大劑量安定類(lèi)藥物 E. 大劑量抗躁狂藥56電休克治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥為 A. 記憶障礙 B. 疲勞 C. 骨折 D. 脫位 E. 窒息57抗躁狂藥碳酸鋰主要從下列臟器中排出 A. 肝臟 B. 肺臟 C. 腎臟 D. 腸道 E. 以上都不對(duì)58苯妥英鈉與三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí)，使兩者的作用發(fā)生下列改變 A. 治療作用加強(qiáng) B. 不良反應(yīng)加強(qiáng) C. 治療作用和副作用都減弱 D. 治療作用和不良反應(yīng)都加強(qiáng) E. 不良反應(yīng)減弱59阿米替林屬于下面哪一類(lèi)藥物：A三環(huán)類(lèi)B. 苯二氮卓類(lèi)C抗躁狂藥D硫雜恩類(lèi)E. 心境穩(wěn)定劑 60診斷惡劣心境（抑郁性神經(jīng)癥），除了抑郁癥的基本癥狀外，最重要的還有A 由社會(huì)心理因素誘發(fā)B 有較多神經(jīng)癥的癥狀C 癥狀較輕，病程遷延D 有自知力和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰 社會(huì)功能保持良好61罕見(jiàn)于抑郁癥的情感反應(yīng)是A 情緒低落B 情感淡漠C 缺乏樂(lè)趣D 煩躁焦慮E 恐懼緊張62下列哪一項(xiàng)不是內(nèi)源性抑郁的特征A 早醒B 晨重晚輕C 起病有明顯的心理因素D 三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥治療有效E 多有思維聯(lián)想的抑制63躁狂病人的精神檢查中，最常見(jiàn)的精神癥狀是A 被洞悉妄想B 夸大妄想C 被害妄想D 鐘情妄想E 關(guān)系妄想64嚴(yán)重抑郁癥自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)首先考慮使用A 心境穩(wěn)定劑B 三環(huán)抗抑郁藥C SSRIsD 電休克E 文拉法辛65精神病性抑郁較少見(jiàn)的妄想是A 疑病妄想B 罪惡妄想C 被洞悉妄想D 關(guān)系妄想E 虛無(wú)妄想66下列哪一癥狀在重性抑郁少見(jiàn)A 早醒B 興趣喪失C 睡眠需要量減少D 體重下降E 性欲減退67下列哪一項(xiàng)不符合雙相情感障礙A 躁狂與抑郁可交替發(fā)作B 首發(fā)可為躁狂綜合征C 發(fā)病多與遺傳因素有關(guān)D 多表現(xiàn)為慢性遷延的病程E 經(jīng)充分治療者多可徹底緩解68有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機(jī)制，以下哪種說(shuō)法正確的是A. 抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺升高 B. 抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低 C. 抑郁發(fā)作時(shí)有去甲腎上腺素升高 D. 抑郁發(fā)作時(shí)有多巴胺代謝產(chǎn)物降低E. 抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高69. 抑郁癥的核心癥狀是 A. 情緒低落 B. 思維貧乏 C. 情緒不穩(wěn) D. 早醒E. 入睡困難70抑郁發(fā)作的睡眠障礙特點(diǎn)是A入睡困難B早醒C睡眠不實(shí)易驚醒D多夢(mèng)E睡眠過(guò)多71三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的副作用主要是 A錐體外系癥狀 B過(guò)敏反應(yīng) C心血管副作用 D粒細(xì)胞減少 E失眠72關(guān)于心境障礙的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述不正確A顯著而持久的情感或心境改變B可伴有幻覺(jué)、妄想C有反復(fù)發(fā)作的傾向D可伴相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變E反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)不能緩解73. 抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是A情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退B情緒低落、思維貧乏、意志活動(dòng)減退C情緒淡漠、思維貧乏、意志活動(dòng)減退D情緒高漲、思維加快、意志活動(dòng)增強(qiáng)E情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)增強(qiáng)74典型的抑郁癥生物學(xué)特點(diǎn)是A晨重晚輕B晨輕晚重C晝夜無(wú)變化D上午重下午輕E下午重上午輕75抑郁癥最常見(jiàn)的妄想是A罪惡妄想與疑病妄想B物理影響妄想C非血統(tǒng)妄想D鐘情妄想E夸大妄想76CCMD-3中抑郁發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是A符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)6周B符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周C符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3周D符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1月E符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2月77關(guān)于繼發(fā)性抑郁障礙的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A有明確的器質(zhì)性疾病史.B可出現(xiàn)意識(shí)障礙C可出現(xiàn)遺忘綜合征及智能障礙D心境障礙的癥狀隨原發(fā)疾病的病情消長(zhǎng)而波動(dòng)E既往曾有心境障礙的發(fā)作史78關(guān)于惡劣心境的主要特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A發(fā)病以心因?yàn)橹?，家族遺傳史不明顯.B晨重晚輕的節(jié)律改變不明顯C可伴有精神病性癥狀D病期冗長(zhǎng)，至少持續(xù)2年E病前可有人格特征基礎(chǔ)79對(duì)抑郁性木僵病人，首選的治療方法是A心理治療B電抽搐治療C三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物(TCAs)DSSRIsEMAOls80以下哪種心理治療方法不適用于治療抑郁癥A. 支持療法B. 認(rèn)知治療C. 行為治療D. 婚姻及家庭治療E厭惡療法81關(guān)于情感性障礙的臨床表現(xiàn)，下列何種說(shuō)法正確 A. 情感性障礙沒(méi)有幻覺(jué) B. 情感性障礙沒(méi)有妄想 C. 情感性障礙沒(méi)有思維散漫 D. 情感性障礙可以伴有幻覺(jué)、妄想和思維散漫 E. 情感性障礙有幻覺(jué)、妄想、思維散漫都是與情感不協(xié)調(diào)82下列陳述錯(cuò)誤的是A現(xiàn)代社會(huì)中，自殺是人類(lèi)的十大死因之一B自殺未遂者約是自殺死亡者1020倍C自殺對(duì)社會(huì)和家庭均帶來(lái)沉重的影響D自殺是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題E我國(guó)每年約有100萬(wàn)人死于自殺83下列有關(guān)自殺的概念錯(cuò)誤的是 A自殺是“有意或故意傷害自己生命的行動(dòng)”B自殺者“把這種行動(dòng)看作是解決某種問(wèn)題的最好方法”C自殺是有意的自我傷害導(dǎo)致的死亡D廣義的自殺概念認(rèn)為自殺是指有害生命的一切行為E廣義的自殺概念認(rèn)為意識(shí)障礙者的自傷或自殺，也應(yīng)視為自殺84以下哪一條是錯(cuò)誤的A自殺意念指有尋死的愿望，但沒(méi)有采取任何實(shí)際行動(dòng)B自殺未遂指有意毀滅自我的行動(dòng)，但并未導(dǎo)致死亡C自殺死亡指采取有意毀滅自己的行為D自殺意念、自殺未遂、自殺死亡三者之間不能完全劃分開(kāi)來(lái)E大部分有自殺意念者最終以自殺結(jié)束自己的生命85有關(guān)自殺的流行病學(xué)資料錯(cuò)誤的是A世界各國(guó)主要以死亡統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)推斷自殺死亡率B最近的統(tǒng)計(jì)表明，自殺率最高的國(guó)家每年達(dá)3010萬(wàn)，最低的少于510萬(wàn)C1999年衛(wèi)生部公布的我國(guó)自殺率為22.2D在我國(guó)自殺率城市高于農(nóng)村E我國(guó)的研究表明，女性的自殺率高于男性86有關(guān)自殺的流行學(xué)資料錯(cuò)誤的是A自殺率一般隨年齡的增長(zhǎng)而增加，男、女性自殺死亡的高峰年齡分別是45歲和55歲左右B自殺是青少年最主要的死因之一C老年人自殺率高于青壯年D自殺意念和自殺未遂在少年兒童中非常少見(jiàn)E在自殺死亡者中，男性采用暴烈手段自殺者多于女性87下列哪一類(lèi)患者不屬于自殺高危人群A. 抑郁癥患者B. 精神分裂癥C. 反社會(huì)型人格障礙D. 精神活性物質(zhì)濫用者E. 神經(jīng)癥患者88下列有關(guān)自殺的危險(xiǎn)信號(hào)，正確的是A. 表明想自殺的人通常不會(huì)自殺B. 有自殺行為的人都是想死的C. 自殺危機(jī)過(guò)后，情況好轉(zhuǎn)，自殺的危險(xiǎn)性依然存在D. 不能與有自殺可能性的人談自殺E. 由于自殺的人多有心理問(wèn)題，故應(yīng)及早接受系統(tǒng)的治療89. 下列自殺的相關(guān)因素中錯(cuò)誤的是 A. 重大的負(fù)性事件可能成為自殺的直接原因或誘因B. 獨(dú)身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩(wěn)定者C. 從事專(zhuān)門(mén)職業(yè)的醫(yī)生、經(jīng)理階層及行政管理人員的自殺率低于普通人群D. 西方國(guó)家的自殺率大多是男多女少，而我國(guó)的大多研究認(rèn)為男女性別相差不大E. 凡政局動(dòng)蕩、經(jīng)濟(jì)蕭條年份，自殺率一般會(huì)升高90. 關(guān)于軀體疾病病人自殺的原因，與哪條無(wú)關(guān)A. 疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)B. 疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛C. 毀形帶來(lái)的痛苦D. 因疾病導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒E. 因有些軀體疾病本身就是致死性疾病91. 臨床工作中，以下哪種情況近期內(nèi)自殺的可能性較小A. 近期內(nèi)有過(guò)自殺或自殺未遂行為者B. 向親友、同事或醫(yī)務(wù)人員或在日記作品中流露出消極、悲觀的情緒，表現(xiàn)過(guò)自殺意愿者C. 近期遭受了難以彌補(bǔ)的嚴(yán)重喪失者 D. 和有醫(yī)學(xué)知識(shí)的朋友討論自殺方法者E. 單純型精神分裂癥患者A2型題 答 題 說(shuō) 明每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案.。93女病人30歲，已婚，近3周來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)情緒低落，晨重晚輕，興趣缺乏，精力明顯減弱，易疲勞，言語(yǔ)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)“腦子笨，沒(méi)有以前聰明，好像一塊木頭。世界看上去猶如灰色一片。”早醒，食欲、性欲減退，便秘?？傆X(jué)自己患了不治之癥，給家庭帶來(lái)許多麻煩，悲觀失望，多次欲自殺而未遂。你認(rèn)為該病人診斷是 A. 神經(jīng)衰弱 B. 抑郁癥 C. 抑郁性神經(jīng)癥 D. 反應(yīng)性抑郁癥 E. 隱匿性抑郁癥94男病人30歲，近2周來(lái)整天喜氣洋洋，逢人打招呼，自覺(jué)聰明過(guò)人，能力非凡，精力充沛。每天清早出門(mén)，晚上很晚回家。買(mǎi)來(lái)許多書(shū)和食品送人，稱(chēng)“改革開(kāi)放，大家學(xué)習(xí)，大家發(fā)財(cái)享受?！苯徽剷r(shí)言語(yǔ)滔滔不絕，別人不易打斷。自覺(jué)思維加快，一個(gè)意念接著一個(gè)意念，如同流水，寫(xiě)文章一揮而就。在外好管閑事，做事有頭無(wú)尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒，頃刻又轉(zhuǎn)怒為喜。該病人最可能診斷為 A. 精神分裂癥 B. 人格障礙 C. 躁狂癥 D. 反應(yīng)性精神病 E. 以上都不對(duì)95病人，女性，20歲。三周來(lái)因考試失敗而出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，精力明顯下降，易疲勞，言語(yǔ)動(dòng)作減少，自覺(jué)“腦子笨，沒(méi)以前聰明，像一塊木頭，世界看上去猶如灰色一片”。 伴早醒，食欲差、心煩。悲觀失望，多次欲自殺而未遂。你認(rèn)為該病人患有 A神經(jīng)衰弱 B抑郁癥 C焦慮性神經(jīng)癥 D恐怖性神經(jīng)癥E強(qiáng)迫癥96男性，40歲。因單位效益差而下崗在家，三個(gè)月后出現(xiàn)頭疼、失眠、情緒低落、思維遲緩，責(zé)怪自己能力低，內(nèi)疚，自覺(jué)連累了家人，曾有自傷行為。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。該病人診斷為抑郁癥，下列哪種治療方法不正確A. 心理治療 B. 改良電抽搐治療 C. 氟西汀D. 多塞平 E. 奮乃靜97女性，30歲。因婚姻問(wèn)題出現(xiàn)情緒低落，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能很好照顧家庭，伴失眠，繼而出現(xiàn)消極而求醫(yī)，診斷為抑郁癥，下面哪些癥狀不會(huì)為患者所有 A興趣缺乏 B言語(yǔ)動(dòng)作遲緩 C自責(zé)和厭世感 D睡眠障礙E思維散漫98男性，30歲，職員。無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、早醒。診斷為抑郁癥，給予三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物治療。常用的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物有以下幾種，但除外 A阿米替林 B多塞平 C咪帕明D氯咪帕明 E嗎氯貝胺99女性，40歲。因診斷為抑郁癥而給予三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物治療，該類(lèi)藥物最常見(jiàn)的副作用是 A. 口干、便秘、心律失常 B. 肝損害 C. 皮疹 D. 錐體外系癥狀E. 意識(shí)障礙10035歲女性，因情緒低落2月余，反復(fù)用刀片割手腕，上吊，觸電，服大量安眠藥自殺未遂而入院，對(duì)服藥治療很不合作。該患者最適用的治療是A阿普唑侖B丙咪嗪C氯丙嗪D電抽搐治療E氟西汀10127歲男性，建筑工人，情緒興奮與低落反復(fù)交替發(fā)作半年，最近興奮話多一月，自我感覺(jué)良好，喜管閑事，不認(rèn)為有病，但可配合治療，最佳方案是A氯硝安定B氯氮平C碳酸鋰D電抽搐治療E利培酮102患者，男，27，近2周來(lái)興奮，話多，情緒高，稱(chēng)自己有超人的能力，用不完的精力，但仍在上班，唯做事無(wú)頭緒。最佳的藥物選擇是A氯丙嗪 B硝基安定C碳酸鋰D心得安E奮乃靜103患者，男性，23歲，問(wèn)病員幾歲，答“二十三，二月初三，三月桃花開(kāi)，開(kāi)花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的。”該病例最可能的精神癥狀是A思維破裂B思維散漫C音聯(lián)意聯(lián)D強(qiáng)制性思維E病理性贅述104患者女性30歲，干部，醫(yī)生請(qǐng)其讀報(bào)，病人邊讀邊講：“朝即朝廷的朝，革命不是改朝換代，我家的門(mén)就是坐北朝南，朝字上十，有兩個(gè)十字，中間一個(gè)日字”。該癥狀屬于A 持續(xù)言語(yǔ)B 思維奔逸C 病理性贅述D 思維破裂E 象征性思維105女性會(huì)計(jì)，病后常呆坐，做事缺乏興趣，感到對(duì)不起父母，有自責(zé)感，屬于A 昏迷B 癡呆C 木僵D 情感淡漠E 抑郁10642歲男性患者，工人，夫妻關(guān)系好，搞出許多新技術(shù)，寫(xiě)了不少文章，因情緒低落自殺未遂，說(shuō)自己對(duì)不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受到法律處分，屬于A 嫉妒妄想B 罪惡妄想C 夸大妄想D 超價(jià)觀念E思維被洞悉107患者，男，25歲，近一年記憶減退，出門(mén)常忘記帶鑰匙，失眠，少語(yǔ)，表情黯淡，思維遲鈍。最可能的診斷是A 抑郁癥B 神經(jīng)癥C 精神分裂癥D 器質(zhì)性精神病E 心身疾病108男性，24歲，服務(wù)員，近一月來(lái)懶散，不修邊幅，無(wú)故曠工，稱(chēng)自己疲乏無(wú)力，腦子變木，什么都做不來(lái)了。最可能的診斷是A 神經(jīng)衰弱B 精神分裂癥C 情感性精神病D 癥狀性精神病E 心境惡劣109女性，20歲，大學(xué)生，睡眠不好，近一月來(lái)動(dòng)作少，思維困難，記憶力減退，甚至記不起自己的年齡，腦CT 正常。最可能的診斷是：A神經(jīng)衰弱B精神分裂癥C情感性精神病D. 癥狀性精神病E. 抑郁癥A3/ A4型題 答 題 說(shuō) 明 以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（110113題共用題干）男性，26歲，一個(gè)月來(lái)，興高采烈，話多，自覺(jué)思維敏捷“腦子特別臭”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，愛(ài)表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進(jìn)，體重減輕，睡眠量減少，無(wú)疲倦感110其精神癥狀不包括哪項(xiàng)A. 心境高漲B. 思維奔逸C. 罪惡妄想D. 夸大妄想E. 活動(dòng)增多111該病主要表現(xiàn)為A. 一般無(wú)幻覺(jué)B. 明顯的思維聯(lián)想松散C. 紊亂性興奮躁動(dòng)D. 協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮E. 行為輕浮112該病人的典型癥狀不包括A. 情感高漲B. 思維形式障礙C. 思維內(nèi)容障礙D. 活動(dòng)增多E. 意志減退113該病人治療的首選藥是A. 氯氮平B. 碳酸鋰C. 氯丙嗪D. 氟派啶醇E. 卡馬西平（11416題共用題干）女性，42歲，二個(gè)月來(lái)，情緒低落，興趣索然，自覺(jué)“高興不起來(lái)”，生不如死，“自己的腦子不靈了”，“像是生了銹的機(jī)器”，認(rèn)為自己成了家庭和社會(huì)的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認(rèn)為有嚴(yán)重心臟病，不能治愈。主動(dòng)性言語(yǔ)及活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，愿獨(dú)處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒114該病人的精神癥狀不包括A. 情緒低落B. 思維遲緩C. 自責(zé)自罪觀念D. 夸大妄想E. 意志活動(dòng)減退115該病人的思維表現(xiàn)不包括A. 思維云集B. 思維遲緩C. 自殺企圖D. 疑病觀念E. 自責(zé)自罪觀念116該病人首要注意的問(wèn)題是防止A. 活動(dòng)少而引起的合并感染B. 拒食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良C. 自殺行為D. 沖動(dòng)傷人E. 癥狀波動(dòng)的規(guī)律（117119題共用題干）女性，25歲。半年來(lái)因工作不順心，漸起情緒不好，常背地里哭泣，問(wèn)其何故，說(shuō)自己得罪了不少人，還說(shuō)對(duì)不起父母養(yǎng)育之恩，給父母寫(xiě)遺書(shū)。整天愁眉苦臉，不愿出門(mén)，對(duì)任何事都不感興趣，睡眠差。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。117你考慮該病人診斷為 A神經(jīng)衰弱 B反應(yīng)性精神障礙 C精神分裂癥單純型 D抑郁癥E人格障礙118根據(jù)你的診斷，應(yīng)選用以下哪種藥物治療 A氯丙嗪 B奮乃靜C帕羅西汀 D氯氮平E. 吡拉西坦119. 該藥物的見(jiàn)效時(shí)間為A. 1周 B. 12周 C. 24周 D. 5周E. 6周（120124題共用題干）女性，25歲，工人。一月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，感到委屈不光彩，出現(xiàn)失眠、早醒，覺(jué)得自己前途黯淡，整日悶悶不樂(lè)，不愿與人交往，懷疑同事會(huì)看不起自己、在背后議論她。近一周來(lái)，患者興奮話多，自我感覺(jué)良好，自我評(píng)價(jià)高，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料要考北大，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)；說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病，說(shuō)單位送她到醫(yī)院住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。120. 此患者最可能的診斷是A. 雙相情感障礙B. 反應(yīng)性精神障礙C. 分裂樣精神病D. 癔癥性精神障礙E. 分裂情感性精神障礙121.此患者目前較合理的治療方案是A. 氯丙嗪治療B. 利培酮治療C. 安定睡前口服D. 支持性心理治療 E. 碳酸鋰治療，短期合并鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的抗精神病藥物122. 一周后患者又出現(xiàn)臥床少動(dòng)、少語(yǔ)，不與人交往，與醫(yī)生說(shuō)她有罪，曾拿別人的東西未還，覺(jué)病友們都瞧不起她，覺(jué)得警察會(huì)把她抓走。此時(shí)應(yīng)作何處理A. 加用抗抑郁藥B. 加大抗精神病藥的劑量C. 加大碳酸鋰劑量到治療量，合并少量抗精神病藥物治療D. 加大心理治療的力度E. 換用卡馬西平治療123. 病人經(jīng)上述處理，一個(gè)月后精神癥狀消失，能認(rèn)識(shí)自己的病態(tài)，應(yīng)家屬要求帶藥出院，出院后堅(jiān)持服藥（藥量與住院時(shí)相同）。約一月后，病人與男友發(fā)生口角后又出現(xiàn)話多、夸大、整日打電話聯(lián)系同學(xué)、朋友聚會(huì)，向父母要錢(qián)說(shuō)要辦公司。此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)做何處理為宜A. 減少抗抑郁藥物劑量B. 進(jìn)一步加大原有藥物劑量C. 立即停藥，選用電抽搐治療D. 逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量，換用卡馬西平或丙戊酸鈉E. 換用氯氮平治療124. 根據(jù)病人現(xiàn)有的病史資料，此病人應(yīng)做何診斷A. 雙相情感障礙快速循環(huán)型B. 雙相情感障礙混合型C. 反應(yīng)性精神障礙D. 癔癥性精神障礙E. 分裂情感性精神障礙混合型B1型題 答 題 說(shuō) 明以下提供若干組考題，每組考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（125126題共用備選答案） A情感淡漠 B抑郁狀態(tài) C癡呆狀態(tài) D腦衰弱綜合征E緘默狀態(tài)125意識(shí)清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活動(dòng)增多 126意識(shí)清楚，興趣減退，思維遲緩、言語(yǔ)動(dòng)作減少（113115題共用備選答案） A阻斷D2受體 B突觸間隙的NA濃度下降 C去甲腎上腺素（NE）和5-羥色胺（5-HT）雙重?cái)z取抑制劑 D選擇性5-羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑 E單胺氧化酶抑制劑127嗎氯貝胺 128文拉法辛 129帕羅西汀 （130131題共用備選答案） A. 自罪妄想 B. 夸大妄想 C. 關(guān)系妄想 D. 虛構(gòu) E. 錯(cuò)構(gòu)130病人把自己過(guò)去的一些缺點(diǎn)看成很大的罪行，對(duì)不起家人，對(duì)不起人民，不配活下去，應(yīng)處以重刑131病人認(rèn)為自己是非凡的人物，才能超人，廣有財(cái)富（132133題共用備選答案） A. 情緒低落 B. 情感淡漠 C. 情感高漲 D. 木僵 E. 癡呆132病人表現(xiàn)不言、不動(dòng)、不食，面部表情固定，甚至大、小便潴留，對(duì)外界刺激缺乏反應(yīng)，肢體隨意擺成特殊姿勢(shì)133病人表現(xiàn)憂愁、言語(yǔ)少而低微，動(dòng)作減少，自我感覺(jué)差（134135題共用備選答案） A. 反應(yīng)性抑郁 B. 抑郁癥 C. 躁狂癥 D. 精神分裂癥偏執(zhí)型 E. 精神分裂癥單純型134病人因失戀后出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、悔恨沮喪，對(duì)生活缺乏興趣，對(duì)未來(lái)失去信心，動(dòng)作遲緩，言語(yǔ)、動(dòng)作少，注意力不能集中，記憶力減退，易疲乏,便秘，食欲減退，體重減退，早醒，有消極念頭，情緒低落晝重夜輕135病人30 余歲，近半年來(lái)總覺(jué)有人跟蹤，屋內(nèi)有竊聽(tīng)器而不敢大聲講話。常聽(tīng)見(jiàn)有人在議論如何對(duì)付他，繼而出現(xiàn)悶悶不樂(lè)，整天閉門(mén)不出，寫(xiě)信到公安局要求保護(hù)（136138題共用備選答案）A有尋死的愿望，但沒(méi)有采取任何實(shí)際行動(dòng)B有意毀滅自我的行動(dòng)，但并未導(dǎo)致死亡C采取有意毀滅自我的行動(dòng)，并導(dǎo)致死亡D有意或故意傷害自己生命的行為E反映死亡愿望并不強(qiáng)烈的一種行為136自殺意念137自殺未遂138自殺死亡（139141題共用備選答案）A腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥蚓哚乙酸（5-HIAA）濃度降低B多巴胺功能亢進(jìn)C腦脊液中5-HT的代謝產(chǎn)物五羥蚓哚乙酸（5-HIAA）濃度升高D多巴胺功能減退E5-HT功能亢進(jìn)和多巴胺功能減退139自殺企圖嚴(yán)重的病人140抑郁癥病人141精神分裂癥病人的陽(yáng)性癥狀參 考 答 案A1型題1.D 2.B 3.C 4.B 5.D 6.D 7.C 8.B 9.B 10.B 11.D 12. E 13.B 14.B 15.B 16.C 17.C 18A 19.