醫(yī)療廢物_分類、放置與處理.ppt

血液凈化室鄒迪 醫(yī)療廢物的分類 處理與放置 護(hù)理目標(biāo) 正確處理和管理醫(yī)療廢物 減少醫(yī)療廢物對環(huán)境的污染及對醫(yī)務(wù)人員的傷害 防止感染性疾病和傳染病的流行 1 概念2 醫(yī)療廢物分類3 醫(yī)療廢物的處理流程4 廢物的收集及運(yùn)送 概念醫(yī)療廢物是指在病人進(jìn)行診斷 治療 護(hù)理等活動的過程中產(chǎn)生的廢物 醫(yī)療廢物中可能含有大量病原微生物和有害化學(xué)物質(zhì) 甚至?xí)蟹派湫院蛽p傷性物質(zhì) 因此醫(yī)療廢物是引起疾病傳播或相關(guān)公共衛(wèi)生問題的重要危險(xiǎn)性因素 2 醫(yī)療廢物分類 1 感染性廢物2 損傷性廢物3 病理性廢物4 藥物性廢物5 化學(xué)性廢物 醫(yī)療廢物分類 一 感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物 1 被病人血液 體液 排泄物污染的物品 包括 棉球 棉簽 引流棉條 紗布及其他各種敷料 一次性使用衛(wèi)生用品 一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械 廢棄的被服 其他被病人血液 體液 排泄物污染的物品 2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾 3 病原體的培養(yǎng)基 標(biāo)本和菌種 毒種保存液 4 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本 5 廢棄的血液 血清 6 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物 二 損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器 1 醫(yī)用針頭 縫合針 2 各類醫(yī)用銳器 包括 解剖刀 手術(shù)刀 備皮刀 手術(shù)鋸等 3 載玻片 玻璃試管 玻璃安瓿等 三 病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等 1 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織 器官等 2 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織 尸體 3 病理切片后廢棄的人體組織 病理臘塊等 四 藥物性廢物過期 淘汰 變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品 1 廢棄的一般性藥品 如 抗生素 非處方類藥品等 2 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物 包括 致癌性藥物 如硫唑嘌呤 苯丁酸氮芥 萘氮芥 環(huán)孢霉素 環(huán)磷酰胺 苯丙胺酸氮芥 司莫司汀 三苯氧氨 硫替派等 可疑致癌性藥物 如 順鉑 絲裂霉素 阿霉素 苯巴比妥等 免疫抑制劑 3 廢棄的疫苗 血液制品等 五 化學(xué)性廢物具有毒性 腐蝕性 易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品 1 醫(yī)學(xué)影像室 實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑 2 廢棄的過氧乙酸 戊二醛等化學(xué)消毒劑 3 廢棄的汞血壓計(jì) 汞溫度計(jì) 說明 一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的 與人體直接或者間接接觸的 并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品 一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查 診斷 治療 護(hù)理的指套 手套 吸痰管 陰道窺鏡 肛鏡 印模托盤 治療巾 皮膚清潔巾 擦手巾 壓舌板 臀墊等接觸完整粘膜 皮膚的各類一次性使用醫(yī)療 護(hù)理用品 一次性醫(yī)療器械指 醫(yī)療器械管理?xiàng)l例 及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器 設(shè)備 器具 材料等物品 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉 精神 放射性 毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理 依照有關(guān)法律 行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定 標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 醫(yī)療廢物的處理流程 感染性廢物處理1 病原體的培養(yǎng)基 標(biāo)本和菌種 毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物 應(yīng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理 然后按感染性廢物集中處理 2 被病人血液 體液 排泄污染的物品以及隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝 貼上標(biāo)簽 產(chǎn)生科室對其進(jìn)行登記后由供應(yīng)科統(tǒng)一回收到醫(yī)療廢物暫存點(diǎn) 損傷性廢物處理 廢棄的損傷性廢物 應(yīng)放入銳器盒密閉包裝 容器盛裝不超過3 4貼上標(biāo)簽 科室對其登記后 由供應(yīng)科統(tǒng)一回收 銳器盒密閉后不允許再打開 化學(xué)性廢物處理 批量的廢化學(xué)試劑 廢消毒劑及含有汞的體溫計(jì) 血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時 應(yīng)先到預(yù)防與感染管理辦公室登記后 預(yù)防與感染管理辦公室再交由專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置 藥物性廢物處理 廢棄的麻醉 精神 放射性 毒性等藥品應(yīng)統(tǒng)一交到藥品管理科 藥品管理科依照有關(guān)法律 行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理 醫(yī)療廢物的分類放置 1 一次性廢物桶 盛裝未被病人體液 血液 分泌物及排泄物污染的空針 輸液器 針頭除外 2 損傷性廢物桶 盛裝使用過的安瓶 小玻璃藥瓶等 3 感染性廢物桶 盛裝被病人體液 血液 排泄物 分泌物所污染的一切物品 如棉球 棉簽 引流條 引流袋 傷口敷料及一次性使用的醫(yī)療用品和醫(yī)療器械等必須放入感染性廢物桶內(nèi) 4 銳器盒 盛裝針頭 刀片等感染性銳器物 5 病理性廢物桶 為手術(shù)室 產(chǎn)房 病理科等產(chǎn)生病理性廢物的科室所設(shè)置 廢物的收集及運(yùn)送1 按類別分置于專用包裝物或容器內(nèi) 確保包裝物或容器無破損 滲漏和其他缺陷 破損的包裝應(yīng)按治療廢物處理 2 廢物盛放不能過滿 不超過3 4時就應(yīng)封口 封口緊實(shí)嚴(yán)密 注明科室和數(shù)量 3 分類收集 禁混 禁漏 禁污 利器放入利器盒內(nèi) 非利器放入包裝袋內(nèi) 4 運(yùn)送時防止流失 泄露 擴(kuò)散和直接接觸身體 運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用防滲透 放遺撒 無銳利邊角 易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具 各種包裝和運(yùn)送工具應(yīng)有專用醫(yī)療廢物標(biāo)識 5 建立醫(yī)療廢物暫存處 設(shè)備 不得露天存放 并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理 6 做好登記 內(nèi)容包括來源 種類 重量和數(shù)量 交接時間 最終去向及經(jīng)辦人簽名等 資料保存三年 7 對垃圾暫存處 設(shè)施及時清潔和消毒處理 禁止轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物 8 醫(yī)療垃圾存放時間不得超過2天 每日工作結(jié)束后對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒 9 發(fā)生醫(yī)療廢物流失 泄露 擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時 應(yīng)在48小時內(nèi)及時上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門 導(dǎo)致傳染病發(fā)生時 按有關(guān)規(guī)定報(bào)告 并進(jìn)行緊急處理 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理重要性認(rèn)識 防治疾病的傳播 保護(hù)環(huán)境 保障人體健康 明確各部門職責(zé) 嚴(yán)格按回收流程執(zhí)行 醫(yī)療廢物應(yīng)存放于黃色防漏 防銳器穿透的盛裝容器內(nèi) 暫存地要有明顯的警示標(biāo)志