2014級護理專業(yè)《護理實訓(xùn)》2014期末試卷及答案.doc

2013-2014學(xué)年第一學(xué)期2013級護理專業(yè)護理實訓(xùn)期末考試卷 班級 學(xué)號 姓名 分數(shù)一、選擇題 （每小題1分，共50分）（一）單項選擇題（1-40小題）( )1測量血壓時出現(xiàn)假性低讀數(shù)的原因可能是A、血壓計袖帶寬度太窄 B、測量時放氣速度太慢C、血壓計袖帶纏繞過松 D、被測者在進餐后立即測量血壓 E、被測者手臂位置高于心臟 ( )2.鋪好的無菌盤,若未被污染其有效時間為A、2小時 B、3小時 C、4小時D、5小時 E、6時( )3腦水腫病人靜脈滴注20%甘露醇500ML，要求在50分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為A、100滴/分B、120滴/分 C、150滴/分 D、170滴/分 ( )4輸液時發(fā)生肺水腫時吸氧需用50% 60%的酒精濕化，目的是A、使病人呼吸道濕潤B、使痰液稀薄，易咳出 C、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力 D、降低肺泡表面張力 ( )5最嚴重的輸血反應(yīng)是A、過敏反應(yīng) B、血管外溶血C、血管內(nèi)溶血 D、空氣栓塞( )6止血帶使用原則中，錯誤的是：A 上臂扎止血帶時要扎在上臂中1/3處。B 止血帶不能直接扎于皮膚上，應(yīng)先用布墊等墊護皮膚。C 使用止血帶的松緊度以遠端動脈搏動消失為宜 D 使用止血帶時間要盡量縮短，連續(xù)阻斷血流時間不超過1小時。( )7.傷寒病人常見的熱型是A、弛張熱 B、稽留熱C、間歇熱 D、波浪熱E、不規(guī)則熱( )8.TAT(破傷風(fēng)抗毒素)過敏反應(yīng)發(fā)生的原因是由于 A、藥物的毒性反應(yīng)B、用量過大C、TAT異性蛋白有抗原性D、注射過深過快 （ ）9鋪備用床的目的是A供住院病人使用 B.準(zhǔn)備接受新病人 C.供能下床活動病人使用 D.供檢查時使用（ ）10鋪床法下列哪項是錯誤的A按使用順序備用物放床尾墊上 B.移開床旁桌離床20CM C.移椅至床尾離床15CM D.翻轉(zhuǎn)床墊，下緣緊靠床尾（ ）11. 麻醉床枕頭橫立床頭主要為了A預(yù)防術(shù)后頭痛 B.便于護理 C.防止病人嘔吐 D.防止病人頭部撞傷（ ）12口腔護理防止交感感染最有效的措施？ A.檢測生命體征B.按無菌技術(shù)操作 C.傳染病疫情報告 D.用過的用物按傳染病人的消毒隔離原則進行 （ ）13. 需備麻醉床的病人是A.胃潰瘍待手術(shù) B.CT檢查后 C.腰椎穿刺術(shù)后 D.急性胰腺炎術(shù)后（ ）14鋪床時違反節(jié)力原則的做法是上身直立兩膝伸直兩腳分開動作平穩(wěn)（ ）15病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是A患者 B家屬 C醫(yī)生 D護士 （ ）16不符合鋪床時節(jié)力原理的是：A將用物備齊B按使用順序放置C鋪床時身體靠近床邊D上身保持一定的彎度E 避免多次走動 （ ）17.真菌感染選用的漱口溶液是A、生理鹽水 B朵貝爾氏液 C23硼酸溶液 D1-4碳酸氫鈉溶液 E01醋酸溶液（ ）18.不能自行翻身的病人，一般多長時間翻身一次A、30min B 1h C2h D3h E4h（ ）19昏迷患者口腔護理哪項不對A嚴禁漱口 B張口器應(yīng)從門齒處放入 C擦洗棉球不宜過濕 D棉球要鉗緊 （ ）20褥瘡壞死潰瘍期的護理要點是A消除壞死組織保持引流通暢 B局部按摩 C創(chuàng)面敷新雞蛋內(nèi)膜 D紅外線照射 （ ）21褥瘡第三期的表現(xiàn)為A紅、腫、熱、痛B皮膚紫紅色，水泡形成C表皮破潰，淺層組織壞死 D、組織壞死脫落 （ ）22作皮膚按摩的酒精濃度是A30% B50% C70% D75% （ ）23有皮膚完整性受損的危險與下列哪項因素?zé)o關(guān)A長期臥床 B外科手術(shù)切口 C營養(yǎng)不良 D水腫 （ ）24口腔如為綠膿桿菌感染，宜先用A1%-3%過氧乙酸 B1% -4%碳酸氫鈉溶液 C01%醋酸溶液 D2%-3%硼酸溶液 （ ）25活動義齒的保存方法是A酒精浸泡 B過氧乙酸浸泡 C清水浸泡 D煮沸消毒后放清潔杯中 （ ）26易產(chǎn)生剪力的體位是A頭高足低位 B頭低足高位 C半坐臥位 D仰臥位（ ）27預(yù)防褥瘡最重要的是A避免皮膚刺激 B避免局部組織長期受壓 C按摩 D受壓處墊海綿墊 （ ）28牙齦出血患者口腔護理哪項不對A嚴禁漱口 B用雙氧水漱口 C用醋酸溶液漱口 D棉球要鉗緊 E動作要輕柔（ ）29仰臥位時最易發(fā)生褥瘡的部位是A枕部 B肩部 C骶尾部 D肘部 （ ）30預(yù)防褥瘡的“六勤”不包括A勤翻身 B勤走動 C勤擦洗 D勤按摩 E.勤整理（ ）31翻身間隔時間最長不超過A1小時 B2小時 C3小時 D4小時 （ ）32.測量血壓時出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是 A、血壓計袖帶寬度太寬 B、血壓計袖帶纏繞過緊 C、被測者手臂位置高于心臟 D、被測者在進餐后立即測量血壓 E、測量時，放氣速度太快（ ）33.下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述，不正確的是 A、用藍鋼筆填寫眉欄 B、晨7時至晚7時用藍筆填寫 C、晚7時至晨7時用紅筆填寫 D、夜班護士總結(jié)24小時出入量 E、將總出入量用紅筆填寫在體溫單專欄內(nèi)（ ）34.對有活動的假牙病人的口腔護理措施，下列錯誤的是 A、取下的假牙用冷水沖洗干凈 B、病人漱口后，協(xié)助將假牙戴回C、用牙膏徹底清洗假牙 D、暫時不用的假牙可置于酒精中浸泡 E、協(xié)助病人戴假牙前，應(yīng)先浸濕（ ）35.以下不宜由直腸測測量體溫的病人是 A、精神異常者 B、昏迷者 C、小兒 D、腹瀉者 E、下肢燒傷者（ ）36.下列哪種藥的輸液速度宜快 A、復(fù)方氯化鈉 B、10%葡萄糖 C、高滲鹽水 D、20%甘露醇 E、低分子左旋糖酐（ ）37.輸入高濃度葡萄糖的目的是 A、糾正酸中毒 B、增加血粘度 C、供給熱量，補充營養(yǎng) D、補充體液和電解質(zhì) E、脫水、利尿，防治腦水腫（ ） 38.造成滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是 A、液面壓力過高 B、輸液管管徑過粗 C、針頭處漏水 D、滴管有裂隙 E、輸液器連接不緊 （ ） 39.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是 A、手足抽搐， BP下降 B、四肢麻木，腰背酸痛 C、皮膚潮紅，呼吸困難 D、喉頭水腫，蕁麻疹 E、皮膚瘀斑，脈速，面色蒼白 （ ） 40.以下有關(guān)輸血敘述錯誤的是 A、獻血員在采血前應(yīng)多喝牛奶 B、血庫取回的血應(yīng)在4小時內(nèi)輸完 C、成分血中含枸櫞酸鹽低 D、發(fā)熱反應(yīng)重者應(yīng)停止輸血 E、瘧疾能通過輸血感染 （二）多項選擇題（41-50小題）( ) 41.消毒腋下體溫計常用的溶液有： A、0.1%新潔爾B、70%酒精C、0.5%過氧乙酸D、3-5%石炭酸 ( )42、可使脈率增加的原因有： A、禁食B、氣溫極冷或極熱 C、情緒激動D、副交感神經(jīng)受刺激（ ）43. 鋪麻醉床的目的包括 A.預(yù)防病人術(shù)后傷口疼痛 B.便于護理術(shù)后病人C.使病人安全舒適 D.操作節(jié)力 E.預(yù)防并發(fā)癥 （ ）44.鋪床時需使用橡膠單和中單的情況是 A.偏癱 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 （ ）45.麻醉護理盤中需要準(zhǔn)備的用品是 A.壓舌板 B.血壓計，聽診器 C.吸痰管 D.護理記錄單 E.導(dǎo)尿（ ）46造成褥瘡的主要物理力量是A壓力 B向心力 C剪力 D摩擦力 （ ）47患者側(cè)臥時，褥瘡的好發(fā)部位在A肘部 B耳郭 C肩胛部 D股骨粗?。?）48皮膚的功能有A天然屏障作用 B增強機體抵抗力 C調(diào)節(jié)體溫 D排泄廢物 （ ）49.胸外心臟按壓術(shù)的正確操作是 A、將病人仰臥于硬板床上，身體擺正，兩上肢放于軀干兩側(cè) B、按壓時左右手平行疊放，手掌置胸骨上C、雙肘關(guān)節(jié)伸直，借助軀干和上臂的力量垂直向下按壓，按壓深度不小于5cm D、按壓頻率每分鐘100次 E、按壓后緩慢放松使胸骨自然復(fù)位（ ）50.下列有關(guān)脈搏測量描述正確的是 A.護士用食指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數(shù)1分鐘脈率 B.診脈時，如有異常，再重復(fù)測1-2次，以求準(zhǔn)確C.當(dāng)脈搏細弱數(shù)不清時，可用聽診器聽心尖搏動，數(shù)1分鐘心率代替診脈D.如病人心率和脈率不一致時，護士應(yīng)測心率，再測脈率，各測1分鐘E.診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈動易與病人脈搏相混淆三、填空題（每空0.5分，共10分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓 。2.嚴格查對制度應(yīng)做到三查 、 、 七對 、 、 、 、 、 、 。3.為保證測定血壓的準(zhǔn)確性與可比性，應(yīng)作到“四定” 即 、 、 、 。4壓瘡發(fā)生的壓力因素有 、 、 。5對長期應(yīng)用抗生素的病人，應(yīng)觀察口腔粘膜有無 感染。6.溫水擦浴適用于為體溫在 以上的高熱病人降溫。四、名詞解釋（每小題5分，本題共20分）1.壓瘡： 2.麻醉床：3.稽留熱4.心肺復(fù)蘇術(shù)五、簡答題（本題共20分 ）1、昏迷病人口腔護理的注意事項? （5分） 2褥瘡形成的原因及如何預(yù)防?（10分）3.周圍靜脈輸液液體不滴的原因？（5）答案：一、選擇題答案12345678910ECCCCABCBD11121314151617181920DDDBD DDCBA21222324252627282930CBBCCCBACB31323334353637383940DDEDDDEDDA41424344454647484950BCBCBCEBCEABCDACDABDABCDABCDABCE三、填空題（每空0.5分，共10分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓 140/90mmHg 。2.嚴格查對制度應(yīng)做到三查操作前 、操作中 、 操作后 七對 床號 、 姓名 、藥名、濃度 、 劑量 、 時間 、 用法 。3.為保證測定血壓的準(zhǔn)確性與可比性，應(yīng)作到“四定” 即 血壓計 、體位 、 部位 、 時間 。4壓瘡發(fā)生的壓力因素有壓力 、 剪力 、 摩擦力 。5對長期應(yīng)用抗生素的病人，應(yīng)觀察口腔粘膜有無真菌 感染。6.溫水擦浴適用于為體溫在39.50C 以上的高熱病人降溫。四、名詞解釋（每小題5分，本題共20分）1.壓瘡：機體局部組織由于長期受壓缺血缺氧而導(dǎo)致的潰瘍和壞死。2.麻醉床：為了便于接受和護理麻醉、手術(shù)后的病人而準(zhǔn)備的床鋪。3. 稽留熱：體溫突然升高到390C以上，持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天不等，日差不大于10C。4.心肺復(fù)蘇術(shù)：為了搶救心臟和呼吸驟停的病人而采取的心臟按壓、人工呼吸、除顫等搶救技術(shù)。五、簡答題（本題共20分 ）1、昏迷病人口腔護理的注意事項? （5分） 禁忌素口；取下活動假牙放于清水中保存；擦拭口腔時，一次取用棉球一個，且不可蘸水太飽滿，動作輕柔；如需用開口器，須從臼齒放入；每天口護2-3次。 2褥瘡形成的原因及如何預(yù)防?（10分） 原因： 局部軟組織長期受壓；理化性刺激；矯形器械使用不當(dāng)；全身營養(yǎng)不良