檢傷分類考核標(biāo)準(zhǔn).docx

突發(fā)公共事故群體性創(chuàng)傷現(xiàn)場檢傷分類的操作考核評分細(xì)則表受檢單位： 受檢醫(yī)生（簽名）： 護(hù)士（簽名）： 考核得分：_ 評判簽名：考核項(xiàng)目操作要素分值正確操作要求及評價方法扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分情況第一次檢定傷性方法與步驟（60分）第一步 用口令分類出輕傷員。先判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全，然后用口令將現(xiàn)場所有的傷員迅速分成兩大群。101、首先觀察周圍環(huán)境是否安全，并采取相應(yīng)的安全保護(hù)對策、措施正確；2、大聲命令道：“凡是能自己走動的，請馬上走到我的左（或右）手邊！”；3、只要能立即執(zhí)行命令并自行走動的傷員，原則上都可以判斷為輕傷員；4、隨即掛上藍(lán)色的標(biāo)識牌（以此為評價依據(jù)）。凡不符合要求者，每一小項(xiàng)扣1分，而檢傷分類每錯判1例扣5分，至扣完10分為止第二步 用ABCD法篩選出危重傷員 僅僅針對原地留下的、不能自行走動甚至已經(jīng)倒地不起的傷員，采用ABCD法進(jìn)行徒手的“眼口手”快速檢傷分類，從中迅速地篩選出危重傷員。251、A.Asphyxia快速判斷有無窒息與呼吸困難（常見于胸部傷、氣胸、肺挫傷或上呼吸道梗阻）；2、B.Bleeding快速判斷有無出血與失血性休克（短時間內(nèi)導(dǎo)致急性出血量超過800ml以上）；3、C.Coma快速判斷有無昏迷與顱腦外傷（往往伴有雙側(cè)瞳孔改變和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征）；4、D.Dying快速判斷有無正在進(jìn)行中的死亡（剛才發(fā)生的心搏驟停、時間不超過10分鐘）；5、只要ABCD其中任何一項(xiàng)出現(xiàn)異常，便可快速評估為危重傷員；6、隨即掛上紅色的標(biāo)識牌（以此為評價依據(jù)）。凡不符合要求者，每一小項(xiàng)扣1分，而檢傷分類每錯判1例扣10分，至扣完25分為止第三步用CHANS法辨別出重傷員如果原地滯留的傷病員沒 有上述ABCD中的任何一項(xiàng)情形，但受傷部位恰好在人體重要的解剖位置CHANS，從中快速地辨別出重傷員。151、 CHANS指頭（H，Head）、頸（N，Neck）、胸 （C，Chest）、腹（A，Abdomen）和脊柱（S， Spine）這5個人體重要的解剖部位； 2、 只要其中任何一處是開放傷、骨折或者深度 以上燒灼傷，就應(yīng)歸類為重傷，掛黃色標(biāo)識牌； 3、傷部不在CHANS且神清者，初步判為輕傷員。凡不符合要求者，每一小項(xiàng)扣1分，而檢傷分類每錯判1例扣10分，至扣完15分為止第四步 在10分鐘內(nèi) 初步完成信息報告現(xiàn)場第一次檢傷分類全部 結(jié)束以后，限定必須在10分鐘內(nèi)向“120”報告初步情況，完 成初步信息報送，請求增援。101、現(xiàn)場每一名傷員的檢傷分類平均在10秒鐘左右 完成，并且在身體顯著部位掛上相應(yīng)顏色的標(biāo) 識牌；操作考核限時2分鐘完成（用秒表計時）； 2、立即向考官報告初步檢傷分類結(jié)果，請求增援。檢傷分類超時或未及時報告每缺少1例扣5分，至扣完10分為止。第二次評估PHI法（30分）第一步 對已經(jīng)初步篩選出的危重和重傷員進(jìn)行定量評估1、采用PHI定量評分法，記住5項(xiàng)指數(shù)的不同參數(shù)級別與量化分值，然后計算總分，進(jìn)行第二次檢傷分類復(fù)檢。203、 1、口述考核PHI法5項(xiàng)指數(shù)（包括收縮壓、脈搏、 呼吸、神志與附加傷部及傷型）的不同參數(shù)級 別與相應(yīng)量化分值； 2、口述考核PHI法定量評判危重傷、重傷員與輕 傷員的3個評分標(biāo)準(zhǔn)。量化分值每回答 錯誤1個扣2分，至扣完20分為止第二步 在1小時內(nèi) 完成準(zhǔn)確信息報告第二次檢傷分類采用PHI 定量評分法結(jié)束以后，限定必須在1小時內(nèi)向“120”報告結(jié)果， 完成準(zhǔn)確的信息報送。10采用PHI定量評分法，模擬完成危重傷和重傷 員各1例的檢傷分類第二次復(fù)檢； 2、立即向考官報告定量檢傷分類結(jié)果，計算出正確的量化評判總分。定量檢傷分類每 錯誤1例扣5分， 至扣完10分為止整體考評（10分）4、 總體印象和用時評委總體印象分21、要求穿戴整潔、佩戴胸牌，精神飽滿、嚴(yán)肅認(rèn) 真，動作規(guī)范、干凈利落，全程體現(xiàn)人文關(guān)懷； 2、醫(yī)護(hù)之間配合默契并有醫(yī)囑回應(yīng)，口齒清晰。不符合要求者，每一小項(xiàng)扣0.5分，扣完2分為止全程用時（從報告現(xiàn)場環(huán)境安全 開始計時， 至最后完成第二次檢 傷分類信息報告）控制在5分鐘內(nèi)，實(shí)