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職業(yè)能力評(píng)估 WorkCapacityEvaluation 主講人 盧訊文 職業(yè)能力評(píng)估內(nèi)容 初步面談 工作需求分析 工作能力評(píng)估 工作現(xiàn)場(chǎng)分析評(píng)估 一 初步面談 治療師約見患者 收集以下資料 家庭狀況 包括工人的婚姻狀況 家庭成員數(shù)量及年齡及其工作情況等 從而推斷到病人在家中是否經(jīng)濟(jì)支柱 以及復(fù)工對(duì)他們的迫切性 過(guò)往病史 咨詢工人過(guò)往有無(wú)被診斷有其他病癥 例如心臟病 高血壓等 這將可以幫助治療師在計(jì)劃將來(lái)安排 工作強(qiáng)化訓(xùn)練 的治療強(qiáng)度 工作經(jīng)驗(yàn) 記錄工人過(guò)往所做過(guò)的工作 可以清楚他的工作經(jīng)驗(yàn)及技能 教育程度 工人達(dá)到的學(xué)歷程度 二 工作需求分析 Jobanalysis 工作分析 定義 是一種收集工作職位信息的方法 可以找出組成一份工作的各種工作細(xì)節(jié) Jobtasks 以及包涵的相關(guān)知識(shí) 技巧和工人完成工作任務(wù)所需的能力 根據(jù)工人身體功能 工作范疇 機(jī)器 工具 物料和產(chǎn)品 工人的才智和性格特征之間的關(guān)系 有系統(tǒng)地分析一份工作 工作需求分析目的 將不同的工作任務(wù)細(xì)分為不同的工序 找出在工作中具關(guān)鍵性的工作要求 確定與工作方法 工作場(chǎng)所設(shè)置 作業(yè)工具或設(shè)備的不合理設(shè)計(jì)等造成人體功效學(xué)壓力的原因 分析作業(yè)設(shè)備 作業(yè)方法或作業(yè)場(chǎng)所需要修改的地方 使個(gè)體能比較安全和有效率地進(jìn)行作業(yè) 工作分析的范疇 工作分析包含兩方面內(nèi)容 A 工作任務(wù)方面 工作特性 分析一份工作所需要的每一個(gè)工序 B 工人方面 工人特性 分析工人需要那方面的知識(shí) 才能及技能 才可在這份工作上表現(xiàn)稱職 工作特性 工作對(duì)象 指每一個(gè)從業(yè)員在履行職責(zé)時(shí) 在不同程度上所涉及的數(shù)據(jù) 人物或物料與機(jī)械 處理數(shù)據(jù)資料 面對(duì)顧客 處理物料 機(jī)械 工作特性 工作類別 表示各職業(yè)類別的種類 機(jī)械工具的操作 表示在工作中所需要使用的手工具 儀器或機(jī)械 原料 數(shù)據(jù) 制成品 在工作中所產(chǎn)生的產(chǎn)品 服務(wù)性質(zhì) 在工作中所提供的服務(wù) 如理發(fā)或侍應(yīng) 工人特性 普通教育程度 包括培養(yǎng)從業(yè)人員的推理能力 領(lǐng)會(huì)指示的能力 掌握工具知識(shí) 數(shù)學(xué)和語(yǔ)文等正規(guī)教育和非正規(guī)教育等幾個(gè)方面 理解力 數(shù)學(xué) 語(yǔ)文 工人特性 具體職業(yè)培訓(xùn) 從事某一職業(yè)達(dá)到合格技術(shù) 技能水平所需要學(xué)習(xí)時(shí)間能向因素興趣因素 指對(duì)某些類型的工作或活動(dòng)由于關(guān)切或被吸引而能夠?qū)P牡膬A向 因?yàn)樵S多研究工作發(fā)現(xiàn)從業(yè)人員安于某項(xiàng)工作和表現(xiàn)的成績(jī)與他的工作是否有興趣有很強(qiáng)的相關(guān)性 工人特性 適應(yīng)能力 指每一個(gè)工作所要求從業(yè)人員的獨(dú)特適應(yīng)能力 體力活動(dòng) 表示每一職業(yè)對(duì)從業(yè)人員在體力上的主要要求 環(huán)境條件 表示從業(yè)人員主要的客觀環(huán)境 職業(yè)名稱字典 DictionaryofOccupationalTitlesDOT 一部超過(guò)一萬(wàn)份工作數(shù)據(jù)的字典包含有各種工作的工序分析 配置要求 討論時(shí)間 三 工作能力評(píng)估 WorkCapacityEvaluation 工作能力評(píng)估包括以下四個(gè)方面 功能性能力評(píng)估 工作模擬評(píng)估 工具操作模擬評(píng)估 工作行為評(píng)估 一 功能性能力評(píng)估 FunctionalCapacityEvaluationFCE 定義功能性能力評(píng)估 FCE 是指評(píng)估個(gè)體功能能力狀況的一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程 其主要測(cè)試個(gè)體功能能力水平與特指的工作或某一工作任務(wù)兩者間相匹配的程度 從而得出個(gè)體能夠從事某一工作時(shí)所需要的軀體功能水平 FCE可用于決定個(gè)體受傷后能否適合就業(yè)安置 工作適應(yīng)或能否重返工作崗位 當(dāng)我們需要決定某人的職業(yè)殘疾情況時(shí) 功能性能力評(píng)估系統(tǒng)能夠?yàn)槲覀兲峁╆P(guān)于功能性的工作能力的客觀評(píng)估數(shù)據(jù) 美國(guó)職業(yè)治療協(xié)會(huì) AOTA 功能性能力評(píng)估的目的和應(yīng)用 功能性能力評(píng)估是一個(gè)有意義的工具 可針對(duì)個(gè)體的功能情況而作出客觀和可靠的評(píng)估結(jié)果 它準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)結(jié)果可以應(yīng)用于如下幾個(gè)不同的方面 用于確定個(gè)體的能力是否能夠安全返回全職或轉(zhuǎn)換工作任務(wù)后的工作崗位 用于確定工作上的受限 工作改良 或者因?yàn)榉乐乖俅问軅枰鞒龉ぷ魃系暮侠碚{(diào)整 為賠償?shù)哪康亩枰_定殘損存在的的范圍或身體殘疾的程度 在經(jīng)過(guò)急性康復(fù)醫(yī)療或工作強(qiáng)化 工作重整計(jì)劃后 預(yù)測(cè)能夠完成工作的潛在能力 功能性能力評(píng)估是由哪幾部分構(gòu)成的 功能性能力評(píng)估評(píng)估個(gè)體的靈活性 力量 平衡能力 協(xié)調(diào)性 心血管功能情況和身體力學(xué) 一種有效的功能性能力評(píng)估可以確定個(gè)體的功能能力與工作上身體能力要求之間是否相對(duì)應(yīng) 特別的地方在于功能性能力評(píng)估的重點(diǎn)是以工作為目標(biāo)的 而非在個(gè)體的智能 興趣和性情上 結(jié)合適當(dāng)?shù)墓ぷ髡咛匦?我們也會(huì)評(píng)估個(gè)體的心理社會(huì)行為 功能性能力評(píng)估主要有如下兩種類型 基線功能性能力評(píng)估 BaselineFCE 它是一個(gè)客觀的評(píng)估過(guò)程 主要評(píng)估個(gè)體軀體功能所能夠從事的與工作身體要求相關(guān)的不同工作任務(wù) 指定工作上的功能性能力評(píng)估 JobspecificFCE 它是指在指定的工作范疇內(nèi)對(duì)個(gè)體功能能力情況的評(píng)估 該評(píng)估主要基于工作本身所決定的主要身體要求 功能性能力評(píng)估是一個(gè)集中的 一對(duì)一的 需要4 6個(gè)小時(shí)才能完成的系統(tǒng)評(píng)估過(guò)程 該評(píng)估過(guò)程所需的時(shí)間有可能需要連續(xù)超過(guò)2天以上 功能評(píng)估 軀體功能的評(píng)估 PhysicalCapacityEvaluation 活動(dòng)能力 mobility 力量 strength 感覺(jué) sensation 手功能 handfunction 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力 motorcoordination 為維持工作所需要的心肺耐力 cardiovascularendurance 功能評(píng)估 智能評(píng)估 CognitiveFunctionEvaluation 注意力 記憶力 交流能力 執(zhí)行任務(wù)的能力 學(xué)習(xí)能力 處理事情技能 解決問(wèn)題的技能 決斷力 組織能力 功能性能力評(píng)估范例 功能性能力評(píng)估范例 美國(guó)維吉尼亞州共和大學(xué)開展的功能評(píng)估項(xiàng)目 體能適應(yīng)測(cè)試 力量測(cè)試 身體機(jī)能測(cè)試 身體活動(dòng)能力測(cè)試 心理及社交篩選 個(gè)體可信度 功能性能力評(píng)估范例 體能適應(yīng)測(cè)試 測(cè)試個(gè)體的心肺功能 確保個(gè)體可以安全地參與工作任務(wù) 確定個(gè)體的VO2max 踏板測(cè)試 功能性能力評(píng)估范例 力量測(cè)試 集中測(cè)試個(gè)體的提舉 搬移 推 拉的力量 EPIC提舉能力測(cè)試 ValparComponentWorkSamples VCWS 19 功能性能力評(píng)估范例 身體機(jī)能測(cè)試 確保個(gè)體適合進(jìn)行測(cè)試 生命體征 關(guān)節(jié)活動(dòng)功能 感覺(jué) 神經(jīng)反射作用 功能性能力評(píng)估范例 身體活動(dòng)能力測(cè)試 走路 彎腰 下蹲 爬行 下跪 伸手前觸 手部操作能力 手指靈活性 觸覺(jué) 功能性能力評(píng)估范例 心理及社交篩選 個(gè)體的自我健康評(píng)估 疼痛程度 功能性能力評(píng)估范例 個(gè)體可信度 變異系數(shù)分析 重復(fù)測(cè)試 行為觀測(cè) 功能性能力評(píng)估范例 實(shí)際測(cè)試中應(yīng)考慮的因素 安全須知 生理控制辦法 Physiologicalcontrol 監(jiān)控個(gè)體在測(cè)試中的生理反應(yīng) 心理生理控制辦法 Psychophysicalcontrol 個(gè)體自我評(píng)價(jià)在測(cè)試中的辛苦程度 生物力學(xué)控制辦法 Biomechanicalcontrol 監(jiān)控個(gè)體在測(cè)試中有否違反人體功效學(xué)的表現(xiàn) 功能評(píng)估的報(bào)告范例 功能評(píng)估的報(bào)告范例 功能性能力評(píng)估 A 軀體功能評(píng)估 移動(dòng)能力 XXX 手部功能 XXX 姿勢(shì)變化能力 XXX 耐力 XXX 平衡能力 XXX 其它 XXX B 智能能力評(píng)估 XXX C 工作行為評(píng)估 一般工作行為情況 XXX 最大主動(dòng)用力一致性測(cè)試 測(cè)試結(jié)果示患者主動(dòng)用力一致性低 中等 高 最大等長(zhǎng)握力左右手交替測(cè)試中 左側(cè)cv XX 右側(cè)cv XX 討論時(shí)間 二 工作模擬評(píng)估 SimulatedWorkEvaluation 模擬競(jìng)爭(zhēng)性工作中實(shí)際所需要的活動(dòng) 來(lái)評(píng)估個(gè)體的工作能力常用的器具包括 運(yùn)用各種不同的工作樣本 worksamples來(lái)仿真患者在日常工作中的實(shí)際要求 最常用的是ValparComponentWorkSamples 計(jì)算機(jī)或自動(dòng)化的工作模擬器 運(yùn)用各種不同的模擬工序 如木工 金工等來(lái)盡量模擬實(shí)際工作上所要求的工序 與患者的雇主聯(lián)系 安排他們?cè)趯?shí)際的工作場(chǎng)地及崗位里進(jìn)行訓(xùn)練 三 工具操作模擬評(píng)估 治療師會(huì)利用實(shí)物工具 例如螺絲批 手錘 扳手 木刨等 讓病人按照一定的身體姿勢(shì)要求模擬使用各式工具 從而達(dá)到測(cè)試和訓(xùn)練病人使用實(shí)物工具的目的 提高病人的操作能力 四 工作行為評(píng)估 WorkBehaviorsEvaluation 工作動(dòng)力儀表出席率守時(shí)對(duì)工序的注意力自信心對(duì)管理的反應(yīng)對(duì)建設(shè)性批評(píng)的接受力人際關(guān)系生產(chǎn)力個(gè)體對(duì)心理壓力和挫折的承受能力 工作行為評(píng)估 WorkBehaviorsEvaluation 評(píng)估個(gè)體在測(cè)試中所付出努力的一致性行為與軀體癥狀反應(yīng)的一致性 工作行為評(píng)估 WorkBehaviorsEvaluation 評(píng)估人體功效學(xué) 工作模擬 工作簡(jiǎn)化技巧 癥狀控制方法個(gè)體自我評(píng)估使用各種工具或完成各種工序的能力 討論時(shí)間 四 工作現(xiàn)場(chǎng)分析評(píng)估 Worksituationalassessments 什么是工作現(xiàn)場(chǎng)分析評(píng)估 工作場(chǎng)所的人體功效學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 評(píng)估病人在現(xiàn)實(shí)工作環(huán)境中可能存在的人體功效學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素 工作環(huán)境評(píng)估 明確 可觀察的風(fēng)險(xiǎn)因素 確定風(fēng)險(xiǎn)因素的 誘因 觸發(fā)機(jī)制 提出改善 建議 工作者的現(xiàn)場(chǎng)操作評(píng)估 在社區(qū)真實(shí)的工作環(huán)境中給病人提供完成工作任務(wù)的機(jī)會(huì) 工作者能力評(píng)估 提供工場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)真實(shí)的工作環(huán)境持續(xù)約4 12小時(shí)通過(guò)設(shè)備的使用以及工作維持的時(shí)間了解工人的工作行為 興趣及需要的協(xié)助確定個(gè)體需要幫助的程度 一 工作場(chǎng)所的人體功效學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 工作方法 有沒(méi)較好的中間休息時(shí)間 控制機(jī)器的速度是否過(guò)快 較差的身體力學(xué)姿勢(shì) 是否不合適部分工作任務(wù) 原料流程的效率如何 長(zhǎng)時(shí)間坐位 長(zhǎng)時(shí)間站立 力量性工具 轉(zhuǎn)力矩反應(yīng) 重量 抓握位置 搬運(yùn)姿勢(shì) 震動(dòng) 觸發(fā)力量 握力 工具和設(shè)備 不平穩(wěn) 重 鈍刀片 舊研磨料 手工工具 較差的控制設(shè)計(jì) 不恰當(dāng)?shù)氖直?振動(dòng) 缺乏維修保養(yǎng) 工作配置 不可移動(dòng)的桌子 椅子 擁擠 缺乏靠背 接觸壓力 鋒利邊緣 低效率的布置 狹窄通道 二 工作者的現(xiàn)場(chǎng)操作評(píng)估 確定最合適的工作崗位提供有價(jià)值的職業(yè)能力信息 工人的行為特點(diǎn)非言語(yǔ)的信息工作期間的效果及重點(diǎn)在休息之前持續(xù)的工作時(shí)間 精力 忍耐力 工作速度和力量學(xué)習(xí)方式需調(diào)整或修正的工作方法人際關(guān)系 了解要觀察的工作行為了解要觀察的工作環(huán)境制定一個(gè)以工作場(chǎng)所為基礎(chǔ)的評(píng)估方案確定個(gè)體是否需要協(xié)助或跟進(jìn) 現(xiàn)場(chǎng)操作評(píng)估的特點(diǎn) 不是模擬的工作任務(wù)不是模擬的工作環(huán)境它們是真實(shí)的工作 在真實(shí)工作環(huán)境中進(jìn)行組成 環(huán)境評(píng)估 行為評(píng)估 在職評(píng)價(jià)用于確定個(gè)體與工作環(huán)境間的最佳配對(duì) 為什么要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作評(píng)估 模擬真實(shí)的工作環(huán)境是比較困難因?yàn)榄h(huán)境的特性 個(gè)體的行為表現(xiàn)是不同的這是一種了解

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