骨骼系統(tǒng)解剖學---骨骼

1 馬氏整脊 整形系統(tǒng)課件骨骼系統(tǒng)解剖學主講 馬老師 2 第一節(jié)總論第二節(jié)中軸骨骼第三節(jié)附肢骨骼 第一章骨學 運動系統(tǒng) 3 一 骨的分類 按部位 顱骨軀干骨四肢骨 第一節(jié)總論 成人有206塊骨 中軸骨 4 1 長骨 一體兩端 尺骨和掌骨等 骨干髓腔干骺端骺軟骨骺線骺滋養(yǎng)孔 2 短骨腕骨附骨3 扁骨顱 胸 盆部4 不規(guī)則骨椎骨 5 聽小骨 二 骨的表面形態(tài) 突棘嵴線窩溝腔管髁面緣切跡頭頸上髁 6 三 骨的構造 骨髓 骨質 骨密質骨松質 骨膜 血管 淋巴和神經 紅骨髓黃骨髓 骨 骨膜 骨髓 骨密質 骨松質 骺線 外板 內板 板障 骨膜 顱骨 骨密質骨松質 板障 內板外板 7 四 骨的化學成分和物理性質 有機質 膠原纖維束和粘多糖蛋白等 無機質 堿性磷酸鈣等 煅燒骨 脫鈣骨 8 五 骨的生長發(fā)育 骨的變長 骺軟骨的骨化 骨的變粗 骨膜的骨化 未成年手骨 成年手骨 9 六 骨的可塑性 骨的基本形態(tài)是由遺傳因子調控的 但環(huán)境因素對骨生長發(fā)育也有影響 影響骨生長發(fā)育的因素有神經 內分泌 營養(yǎng) 疾病及其它物理 化學因素等 10 一 軀干骨 椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對 組成 第二節(jié)中軸骨骼 11 頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1 5 尾椎1 3 4 一 椎骨 12 1 椎骨的一般形態(tài) 椎體椎弓突起 椎孔 椎管椎間孔 椎體 椎弓根 上關節(jié)突 椎孔 橫突 椎弓板 棘突 棘突 橫突 椎體 上關節(jié)突 下關節(jié)突 13 2 各部椎骨的主要特征 上關節(jié)突 橫突 棘突 棘突 橫突 上肋凹 下肋凹 上關節(jié)突 橫突肋凹 上關節(jié)突 1 胸椎 肋凹 與肋頭相關節(jié) 橫突肋凹 與肋結節(jié)相關節(jié) 棘突較長 向后下方傾斜 呈疊瓦狀排列 14 橫突孔 椎體 上關節(jié)突 椎弓 椎孔 棘突 2 頸椎 椎體較小頸椎有橫突孔 第2 6頸椎棘突短而分叉 第3 7頸椎椎體鉤 前結節(jié) 橫突孔 上關節(jié)凹 后弓 前弓 后結節(jié) 椎孔 第1頸椎呈環(huán)狀 寰椎 椎動脈溝 鉤椎關節(jié) luschka關節(jié) 椎體鉤與上位椎體下面的兩側唇緣相接形成 前弓后弓側塊齒關節(jié)凹 齒突凹 椎動脈溝 齒突凹 15 齒突 上關節(jié)面 橫突孔 椎弓 椎孔 棘突 第2頸椎有齒突 樞椎 椎體 椎弓根 上關節(jié)突 橫突 下關節(jié)突 椎體鉤 第7頸椎棘突長 隆椎 棘突 16 上關節(jié)突 椎體 橫突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎體 棘突 下關節(jié)突 上關節(jié)突 橫突 3 腰椎 椎體大棘突寬而短 呈板狀 水平方向后伸棘突間隙較寬 可作腰椎穿刺術 17 骶前孔 岬 橫線 尾骨 骶后孔 尾骨 骶管 骶角 耳狀面 骶管裂孔 上關節(jié)突 4 骶骨 岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔 5 尾骨 由3 4塊退化的尾椎長合而成 上接骶骨 下端游離為尾骨尖 18 胸骨柄頸靜脈切跡胸骨體劍突 二 胸骨 胸骨柄與體連接處微向前突 稱胸骨角兩側平對第二肋 是計數肋的重要標志 胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨角 第二肋切跡 鎖切跡 胸骨角 胸骨體 劍突 鎖切跡 19 三 肋 肋的后端有肋頭 肋頸和肋結節(jié) 下緣有肋溝 肋間后動 靜脈和肋間神經通過 共12對1 7對真肋8 10對假肋11 12對浮肋 包括 肋骨肋軟骨 終生不骨化 20 二 顱 腦顱骨8塊 額骨 頂骨 蝶骨 顴骨 上頜骨 下頜骨 鼻骨 下鼻甲 額骨 頂骨 蝶骨 顳骨 枕骨 顴骨 上頜骨 下頜骨 頂骨2顳骨2額骨1篩骨1枕骨1蝶骨1 顱骨23塊腦顱和面顱聽小骨3對 篩骨 篩骨 21 3 蝶骨 2 篩骨 1 額骨 形似蝴蝶 居顱底中央 分4部 體 蝶竇 蝶鞍 垂體窩 翼突 翼管 翼腭窩 大翼 圓孔 卵圓孔和棘孔 小翼 視神經管 眶上裂 22 4 顳骨 5 枕骨 6 頂骨 鱗部鼓部巖部 錐體 莖突乳突莖乳孔 鱗部 鼓部 巖部 錐體 莖突 乳突 外耳門 外耳門 23 額骨 頂骨 蝶骨 顴骨 上頜骨 下頜骨 鼻骨 下鼻甲 淚骨 犁骨 腭骨 上頜骨 枕骨大孔 鼻骨2淚骨2顴骨2上頜骨2下鼻甲2腭骨2下頜骨1犁骨1舌骨1 二 面顱骨 15塊 面顱骨圍成眶腔 鼻腔和口腔 舌骨 24 1 下頜骨2 舌骨3 犁骨4 上頜骨 上頜體 上頜竇眶下孔額突顴突牙槽突腭突 額突 顴突 牙槽突 眶下孔 上頜竇 下頜頭 咬肌粗隆 下頜角 髁突 冠突 下頜孔 下頜體 下頜支 頦孔 25 5 腭骨6 鼻骨7 淚骨8 下鼻甲9 顴骨 26 冠狀縫 矢狀縫 人字縫 額骨 頂骨 枕骨 三 顱的整體觀 1 顱頂面觀 冠狀縫矢狀縫人字縫 枕外隆凸 枕外隆凸 2 顱后面觀 27 3 顱內面觀 1 顱前窩 2 顱中窩 雞冠 篩板 垂體窩 枕骨大孔 枕內隆凸 顱前窩 顱中窩 顱后窩 雞冠篩板篩孔 視神經管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔頸動脈管內口 篩孔 眶上裂 圓孔 棘孔 視神經管 眶上裂 卵圓孔 28 3 顱后窩 枕骨大孔 枕內隆凸 內耳門 頸靜脈孔 乙狀竇溝 舌下神經管 枕骨大孔枕內隆凸頸靜脈孔內耳門乙狀竇溝舌下神經管 29 4 顱底外面觀 翼突外側板 腭大孔 上頜骨 枕骨大孔 腭骨 水平板 切牙孔 關節(jié)結節(jié) 頸動脈管外口 莖乳孔 枕髁 枕外隆凸 鼻后孔 犁骨 卵圓孔 棘孔 莖突 下頜窩 30 5 顱側面觀 額骨 頂骨 蝶骨 顳骨 枕骨 顴弓 上頜骨 下頜骨 翼點 翼點pterion額 頂 顳 蝶骨會合處多數人成H形的縫稱翼點 腦膜中動脈前支 顳窩顳下窩 翼腭窩 31 眶腔 底朝前外錐體形1 底 眶上孔 眶下孔2 尖 視神經管口3 上壁 淚腺窩4 內側壁 淚囊窩 鼻淚管5 下壁 眶下裂 眶下溝眶下管6 外側壁 6 顱前面觀 額區(qū)眶骨性鼻腔骨性口腔 額骨 頂骨 淚囊窩 眶下裂 上頜骨 眶下孔 視神經管 下鼻甲 淚骨 眶下溝 1 額區(qū) 2 眶 32 上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道 骨性鼻中隔 3 骨性鼻腔 垂直板 篩骨 犁骨 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 33 4 鼻旁竇 上頜竇竇口高于竇底 故竇內積液時直立體位不易引流 額竇 蝶竇 上頜竇 篩竇前群 篩竇中群 篩板 篩竇后群 34 顱囟 前囟后囟蝶囟乳突囟 四 新生兒顱的特征及生后的變化 1 面顱小 腦顱大 2 鼻旁竇尚未發(fā)育 3 各顱骨間未完全愈合形成囪 前囪 額囪 后囪 枕囪 35 第三節(jié)附肢骨骼 一 上肢骨 1 鎖骨 2 肩胛骨 一 上肢帶骨 胸骨端肩峰端 肩峰喙突關節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡 肩峰端 胸骨端 盂上結節(jié) 喙突 關節(jié)盂 肩峰 盂下結節(jié) 肩胛岡 岡上窩 岡下窩 肩峰 喙突 外側緣 上角 下角 內側緣 肩峰 喙突 關節(jié)盂 外側緣 肩胛下窩 36 肱骨小頭 二 自由上肢骨 肱骨 橈骨 尺骨 腕骨 掌骨 指骨 肱骨頭 小結節(jié) 大結節(jié) 外科頸 肱骨體 內上髁 外上髁 肱骨滑車 尺神經溝 肱骨滑車 鷹嘴窩 外上髁 冠突窩 橈神經溝 解剖頸 大結節(jié) 上端 肱骨頭 解剖頸 大結節(jié) 小結節(jié) 外科頸 干 橈神經溝下端 肱骨小頭 肱骨滑車 內上髁 外上髁 尺神經溝 鷹嘴窩 1 肱骨humerus 37 環(huán)狀關節(jié)面 橈骨頭 橈骨頸 橈骨粗隆 橈骨體 尺切跡 莖突 鷹嘴 滑車切跡 冠突 尺骨粗隆 尺骨體 尺骨頭 莖突 橈切跡 2 橈骨 3 尺骨 上端 鷹嘴滑車切跡橈切跡下端 尺骨莖突尺骨頭 上端 橈骨頭橈骨粗隆下端 橈骨莖突尺切跡 38 舟月三角豆大小頭狀鉤 4 手骨包括腕骨 掌骨和指骨 月骨 豌豆骨 三角骨 鉤骨 掌骨底 手舟骨 頭狀骨 大多角骨 小多角骨 指骨底 指骨體 指骨粗隆 掌骨體 掌骨頭 近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠節(jié)指骨 腕骨8 遠側列 大多角骨 鉤骨頭狀骨 小多角骨 掌骨5底 體 頭 指骨14 近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨 近側列 手舟骨 月骨三角骨 豌豆骨 39 一 下肢帶骨 二 下肢骨 髂骨2 坐骨3 恥骨 髂前上棘 髂窩 弓狀線 恥骨梳 恥骨結節(jié) 恥骨聯合面 髂嵴 耳狀面 坐骨大切跡 坐骨棘 坐骨結節(jié) 閉孔 髖臼窩 髂前下棘 髂前上棘 髂嵴 40 二 自由下肢骨 股骨 上端 股骨頭股骨頸大轉子小轉子轉子間線轉子間嵴臀肌粗隆下端 內側髁外側髁外上髁內上髁 股骨頭 股骨頸 小轉子 股骨體 內側髁 大轉子 大轉子 轉子間線 髕面 外上髁 髁間窩 外側髁 轉子間嵴 臀肌粗隆 前面觀 后面觀 41 2 髕骨 3 脛骨 4 腓骨 上