城園林綠化企業(yè)二級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)表.doc

城市園林綠化企業(yè)二級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)表企業(yè)名稱： （蓋章）填報(bào)日期： 年 月 日申報(bào)類型: 晉升 延續(xù) 就位申報(bào)等級(jí): 證書編號(hào): 所屬省市: 上報(bào)時(shí)間: 中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部制企業(yè)法定代表人聲明及企業(yè)情況本人 （法定代表人） （身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報(bào)的城市園林綠化企業(yè)資質(zhì)申報(bào)表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請(qǐng)?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)愿接受建設(shè)行政主管部門及其他部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名） 年 月 日企業(yè)名稱企業(yè)主要股東投資比例%投資比例%投資比例%投資比例%企業(yè)通訊地址郵政編碼企業(yè)注冊(cè)資金 萬(wàn)元成立時(shí)間聯(lián)系人企業(yè)原資質(zhì)取得時(shí)間聯(lián)系電話傳真企業(yè)網(wǎng)址電子郵箱法定代表人職 務(wù)職稱企業(yè)經(jīng)理職 務(wù)職稱總工程師職 務(wù)職稱總會(huì)計(jì)師職 務(wù)職稱總經(jīng)濟(jì)師職 務(wù)職稱一、 企業(yè)基本情況企業(yè)名稱聯(lián)系電話主管部門(控股方)建立時(shí)間營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)開戶銀行及帳號(hào)注冊(cè)資本 注冊(cè)地址郵政編碼法 定 代 表 人學(xué)歷電話勞動(dòng)就業(yè)情況從業(yè)人員總?cè)藬?shù) 人， 其中長(zhǎng)期職工 人， 臨 時(shí) 職 工 人；有本科以上學(xué)歷 人， 大 專 學(xué) 歷 人， 中 專 學(xué) 歷 人；管理人員 人；有職稱人員 人，其中中級(jí)以上人員 人，三級(jí)以上技工 人；有職稱人員占總?cè)藬?shù) %，三級(jí)以上技工占年平均人數(shù) %。有職稱人員工程系列 人會(huì)計(jì)系列 人經(jīng)濟(jì)系列 人高級(jí)工程師 人高級(jí)會(huì)計(jì)師 人 高級(jí)經(jīng)濟(jì)師 人工程師 人 會(huì)計(jì)師 人經(jīng)濟(jì)師 人助理工程師 人助理會(huì)計(jì)師 人助理經(jīng)濟(jì)師 人技術(shù)員 人會(huì)計(jì)員 人經(jīng)濟(jì)員 人專業(yè)技術(shù)工種人員綠化工 人其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人花卉工 人 其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人瓦工（含泥工） 人 其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人木 工 人其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人電 工 人 其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人其它工種 人其中：中級(jí)工 人其中：高級(jí)工 人一、企業(yè)基本情況申報(bào)上一年資金情況資產(chǎn)總額 萬(wàn)元企業(yè)資本金 萬(wàn)元固定資產(chǎn)原值 萬(wàn)元所有者權(quán)益 萬(wàn)元國(guó)家資本金 萬(wàn)元固定資產(chǎn)凈值 萬(wàn)元負(fù)債總額 萬(wàn)元法人資本金 萬(wàn)元生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用固定資產(chǎn)原值 萬(wàn)元資產(chǎn)負(fù)債率 %個(gè)人資本金 萬(wàn)元生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)用固定資產(chǎn)凈值 萬(wàn)元資本保值增值率 % 外商資本金 萬(wàn)元累計(jì)拖欠工程款 萬(wàn)元技術(shù)設(shè)備機(jī)械設(shè)備 臺(tái)（件）、 原值 萬(wàn)元、 凈值 萬(wàn)元繪圖儀器CAD軟件 套（臺(tái)）、 原值 萬(wàn)元、 凈值 萬(wàn)元計(jì)算機(jī)及信息處理系統(tǒng) 套、 原值 萬(wàn)元、 凈值 萬(wàn)元近三年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況 年度 年度 年度年總產(chǎn)值 萬(wàn)元年總產(chǎn)值 萬(wàn)元年總產(chǎn)值 萬(wàn)元園林綠化工程年產(chǎn)值 萬(wàn)元園林綠化工程年產(chǎn)值 萬(wàn)元園林綠化工程年產(chǎn)值 萬(wàn)元實(shí)收資本 萬(wàn)元實(shí)收資本 萬(wàn)元實(shí)收資本 萬(wàn)元固定資產(chǎn)凈值 萬(wàn)元固定資產(chǎn)凈值 萬(wàn)元固定資產(chǎn)凈值 萬(wàn)元凈利潤(rùn) 萬(wàn)元凈利潤(rùn) 萬(wàn)元凈利潤(rùn) 萬(wàn)元苗圃基地情況自有土地苗圃基地租賃土地苗圃基地苗圃基地面積 （畝）苗圃基地面積 （畝）取得土地證號(hào)：土地出租方：土地使用年限：租賃年限：苗圃生產(chǎn)情況苗木年出圃 萬(wàn)(株)， 年產(chǎn)值 萬(wàn)元年出售盆花數(shù) 萬(wàn)(盆)， 年產(chǎn)值 萬(wàn)元草坪年出圃率 萬(wàn)(M2) ， 年產(chǎn)值 萬(wàn)元二、企業(yè)經(jīng)理簡(jiǎn)歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務(wù)職 稱文化程度何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)企業(yè)管理資歷 年電話手機(jī)工作簡(jiǎn)歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日三、企業(yè)總工程師簡(jiǎn)歷姓 名 性 別出生年月近期二寸彩照職 務(wù)職 稱文化程度何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)技術(shù)管理資歷 年電話 手機(jī) 工作簡(jiǎn)歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日四、企業(yè)總會(huì)計(jì)師簡(jiǎn)歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務(wù)職 稱文化程度何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)財(cái)務(wù)管理資歷年電話手機(jī)工作簡(jiǎn)歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日五、企業(yè)總經(jīng)濟(jì)師簡(jiǎn)歷姓 名性 別出生年月近期二寸彩照職 務(wù)職 稱文化程度何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)企業(yè)管理資歷年電話手機(jī)工作簡(jiǎn)歷由何年月至何年月在何單位從事何工種、任何職 本人簽章： 年 月 日六、企業(yè)有職稱的工程技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號(hào)姓 名性別年齡身份證號(hào)碼職稱專業(yè)職稱何時(shí)畢業(yè)于何校所學(xué)專業(yè)與學(xué)歷123456789101112131415161718備注：1、按園林、建筑、給排水、電氣、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)和其它系列順序填寫，同系列人員應(yīng)按高、中、初、技術(shù)員級(jí)順序填寫；2、 年齡超過(guò)60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報(bào)。六、企業(yè)有職稱的工程技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號(hào)姓 名性別年齡身份證號(hào)碼職稱專業(yè)職稱何時(shí)畢業(yè)于何校所學(xué)專業(yè)與學(xué)歷192021222324252627282930備注：1、按園林、建筑、給排水、電氣、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)和其它系列順序填寫，同系列人員應(yīng)按高、中、初、技術(shù)員級(jí)順序填寫。 2、年齡超過(guò)60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報(bào)。序號(hào)姓名性別年齡工種等級(jí)身份證號(hào)碼高、中級(jí)崗位證書號(hào)碼1234567891011121314151617181920212223七、企業(yè)高、中級(jí)技術(shù)工人名單備注：1、按綠化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級(jí)順序填寫；2、年齡超過(guò)60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報(bào)。七、企業(yè)高、中級(jí)技術(shù)工人名單序號(hào)姓名性別年齡工種等級(jí)身份證號(hào)碼高、中級(jí)崗位證書號(hào)碼24252627282930備注：1、按綠化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、電工、其它工種順序,并按高、中、初級(jí)順序填寫；2、年齡超過(guò)60歲（含60歲）的人員不得作為有效人員申報(bào)。八、近三年園林綠化綜合性代表工程代表工程1項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：合同造價(jià)： 萬(wàn)元，竣工決算造價(jià)： 萬(wàn)元，土建小品等造價(jià)： 萬(wàn)元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實(shí)際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗(yàn)收證明時(shí)間為準(zhǔn)）代表工程2項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：合同造價(jià)： 萬(wàn)元，竣工決算造價(jià)： 萬(wàn)元，土建小品等造價(jià)： 萬(wàn)元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實(shí)際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗(yàn)收證明時(shí)間為準(zhǔn)）代表工程3項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：合同造價(jià)： 萬(wàn)元，竣工決算造價(jià)： 萬(wàn)元，土建小品等造價(jià)： 萬(wàn)元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實(shí)際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗(yàn)收證明時(shí)間為準(zhǔn)）代表工程4項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：合同造價(jià)： 萬(wàn)元，竣工決算造價(jià)： 萬(wàn)元，土建小品等造價(jià)： 萬(wàn)元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實(shí)際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗(yàn)收證明時(shí)間為準(zhǔn)）代表工程5項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：合同造價(jià)： 萬(wàn)元，竣工決算造價(jià)： 萬(wàn)元，土建小品等造價(jià)： 萬(wàn)元合同開工日期： 年 月 日合同竣工日期： 年 月 日實(shí)際竣工日期： 年 月 日 （以竣工驗(yàn)收證明時(shí)間為準(zhǔn)）備注：只填寫近三年完成的、符合一級(jí)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的綜合性工程，欄目不足可加頁(yè)。九、近三年承擔(dān)過(guò)的園林綠化工程項(xiàng)目清單 年度項(xiàng) 目 名 稱竣工造價(jià)（萬(wàn)元）開工日期竣工日期工程類型質(zhì)量評(píng)定結(jié)果年度累計(jì)園林綠化工程產(chǎn)值： 萬(wàn)元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產(chǎn)值達(dá)到資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的工程項(xiàng)目。九、近三年承擔(dān)過(guò)的園林綠化工程項(xiàng)目清單 年度項(xiàng) 目 名 稱竣工造價(jià)（萬(wàn)元）開工日期竣工日期工程類型質(zhì)量評(píng)定結(jié)果年度累計(jì)園林綠化工程產(chǎn)值： 萬(wàn)元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產(chǎn)值達(dá)到資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的工程項(xiàng)目。九、近三年承擔(dān)過(guò)的園林綠化工程項(xiàng)目清單 年度項(xiàng) 目 名 稱竣工造價(jià)（萬(wàn)元）開工日期竣工日期工程類型質(zhì)量評(píng)定結(jié)果年度累計(jì)園林綠化工程產(chǎn)值： 萬(wàn)元備注：只需列出足以證明園林綠化工程年產(chǎn)值達(dá)到資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求的工程項(xiàng)目。十、企 業(yè) 簡(jiǎn) 介十一、企業(yè)組織結(jié)構(gòu)情況十二、審查審批意見企 業(yè) 申 請(qǐng) 意 見企 業(yè) 主 管 部 門 意 見申請(qǐng) 晉升 延續(xù) 就位為：城市園林綠化貳級(jí)企業(yè)。領(lǐng)導(dǎo)簽字： （章） 年 月 日同意申請(qǐng)