結(jié)腸炎癥狀及治療.doc

結(jié)腸炎癥狀及治療1、 疾病概述結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種病因不明，以結(jié)腸的潰瘍性炎癥為特征的慢性疾病。2、 結(jié)腸炎病因1、 環(huán)境因素。生活方式的變化，如飲食、作息等，都提示可能和結(jié)腸炎發(fā)病相關(guān)2、 遺傳因素。結(jié)腸炎的另一個重要現(xiàn)象是其遺傳傾向。通常一級親屬發(fā)病率顯著高于普通人群。3、 感染因素。結(jié)腸炎的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結(jié)腸感染性疾?。ㄈ缂?xì)菌性痢疾）相似，因而有些人認(rèn)為感染是本病的病因。雖然在糞便中未能檢致病菌、病毒或真菌。但每當(dāng)發(fā)病時，使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果，這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌，可減低臨床癥狀，故一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。4、 免疫因素。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于自身免疫性疾病。因?yàn)楸静〔l(fā)自身免疫病者較多，腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體，所以認(rèn)為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。另外，某些患者感染腸道菌后，可與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起免疫反應(yīng)，損傷結(jié)腸粘膜，從而引發(fā)結(jié)腸炎。三、結(jié)腸炎癥狀1、腹瀉 結(jié)腸炎早期的主要癥狀，以粘液膿血便最為常見，每日數(shù)次至10次不等，常反復(fù)發(fā)作，多因飲食不當(dāng)、情緒激動、過度疲勞誘發(fā)。2、腹痛 輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹。右下腹亦可出現(xiàn)壓痛，有時能觸及痙攣的結(jié)腸。3、便秘 大便秘結(jié)，45日排便一次，糞便如羊屎樣，甚至不吃瀉藥不能通便。4、里急后重 常有便意，腹中疼痛有重墜感，如廁時又無便感或排的很少。5、其他癥狀 腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷；嚴(yán)重者有發(fā)熱、心跳加速，以及衰弱、貧血、失水、電解質(zhì)平衡推敲和營養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。4、 結(jié)腸炎類型一、按病情分1、輕度型此癥型最多見，通常只累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分（即乙狀結(jié)腸），起病慢、癥狀輕?？梢娸p度腹瀉，每天少于4次，或與便秘交替，便中不含或僅有少量血液粘液。無全身癥狀。2、中度型介于輕度與重度之間，起病突然，腹瀉每天多于4次，多為稀便和血便，腹痛較重。有輕度全身癥狀，表現(xiàn)為低熱，體重減輕，食欲減退?？捎心c道外表現(xiàn)。 3、重度型起病急驟，有顯著的腹瀉，每日多于6次，伴血便或粘液膿血便，腹痛嚴(yán)重。有發(fā)熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現(xiàn)。二、按病程分1、初發(fā)型無既往病史而為首次發(fā)作，病情輕重不等，可轉(zhuǎn)為其他類型。 2、慢性復(fù)發(fā)型臨床最多見，病變范圍小，癥狀較輕，往往有緩解期，但易復(fù)發(fā)，預(yù)后好，多數(shù)以水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。 3、慢性持續(xù)型病變范圍廣，首次發(fā)作后可持續(xù)有程度不等的腹瀉、便血，常持續(xù)半年以上，可有急性發(fā)作。 4、急性暴發(fā)型少見，起病急驟，局部和全身癥狀嚴(yán)重，常有高熱、水樣瀉、急性結(jié)腸擴(kuò)張，易發(fā)生下消化道大出血及其他并發(fā)癥和腸穿孔。暴發(fā)型病例急需用皮質(zhì)激素、輸血等治療，預(yù)后差，有些潰瘍性結(jié)腸炎病例如不及時治療，往往造成死亡。五、結(jié)腸炎治療1、注意飲食有節(jié)及飲食衛(wèi)生，同時配合服用 苗.藥.結(jié).腸.方.，可以修復(fù)受損的腸壁。防止胃腸道感染加重。2、注意勞逸結(jié)合，不宜過度勞累。3、經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。4、保持良好心態(tài)，避免生氣、郁悶、惱怒等不良情緒刺激。