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舌尖上的癌癥圖譜舌尖上的癌癥,是指與癌癥相關(guān)的食物,其中酒精是引發(fā)腫瘤幾率最高的飲食,而不管什么食物,攝入量與是否引發(fā)癌癥都有關(guān)系,有些食物雖然可預防癌癥,但攝入過量反而對身體不利。2012年7月,微博上網(wǎng)友爆出該圖譜廣為流傳,引發(fā)熱議。圖譜由來2012年7月,微博上一張舌尖上的癌癥:那些增加或降低腫瘤風險的食物圖譜,在短短幾天就被轉(zhuǎn)發(fā)近千次。在圖譜中,作者一共列舉了近20種食物和15種癌癥的關(guān)系,并且分別用紅色、黃色、深藍和淺藍色分別顯示該種食物增加或降低某種癌癥風險的可能性,這其中有大家熟知的致癌風險物比如黃曲霉菌,也有一些一直以來被當成健康元素的營養(yǎng)素“中槍”,比如高鈣飲食和胡蘿卜素就被提出,可能有致前列腺癌和肺癌的風險。1 詳細圖解酒精 舌尖上的癌癥圖譜在這張腫瘤圖里,紅色標識的是“已確證增加腫瘤風險”,而黃色標識“可能增加風險”。這里面,酒精被標明起碼和6種癌癥關(guān)系密切,分別是口腔癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、絕經(jīng)前乳腺癌和絕經(jīng)后乳腺癌。 酒精對肝臟的傷害,主要發(fā)生在酒精吸收后的代謝過程里,但酒精本身就是一種刺激性很強的液體,在它從口腔進入、經(jīng)過一系列消化通道的時候,創(chuàng)傷就已經(jīng)出現(xiàn)。這一方面是酒精的物理刺激性,一方面則是酒精成分帶來的化學刺激,兩種刺激一交疊,會引起一種慢性炎癥反應?,F(xiàn)在醫(yī)學界很關(guān)注慢性炎癥反應和腫瘤的關(guān)系。因為存在炎癥,肌體就要修復,在修復過程中就可能出現(xiàn)增生。一開始還是炎性增生,這個好逆轉(zhuǎn);等到發(fā)展到異性增生特別是重度異性增生,要逆轉(zhuǎn)就難了。大概2/3以上的重度異性增生是無法逆轉(zhuǎn),反而可能往腫瘤發(fā)展。 酒精和腫瘤的關(guān)系還是相對比較突出的,當然,這主要是針對大量飲酒而言,況且,除了腫瘤,大量飲酒還可能增加許多疾病的風險。酒精導致腫瘤的風險,和個人的敏感性有關(guān),存在一定個體差異性。通俗來說,喝酒臉容易紅的人,因為體內(nèi)的基因多態(tài)性決定,更容易因為大量飲酒誘發(fā)腫瘤。所以這樣絕對不是民間所謂的喝酒上臉代表更能喝,反而說明這類人要更加警惕酒精增加的腫瘤風險。 高鹽飲食 在“舌尖上的癌癥”中,高鹽飲食包括兩類,“廣式咸魚”和“鹽、咸食”,前者被指增加鼻咽癌風險,后者則是可能增加胃癌的風險。 廣式咸魚和一般咸魚制作方法有點區(qū)別,它有一個發(fā)霉變質(zhì)的過程,所以是一種特殊的“霉香咸魚”??茖W家在用這種咸魚喂養(yǎng)大鼠所做的實驗中發(fā)現(xiàn),大鼠鼻腔及鼻旁竇癌發(fā)生率增加,且是吃得愈多,發(fā)生癌癥的幾率也愈高。含有很高的N-二甲基亞硝胺和N-二乙基亞硝胺,在進一步的模擬實驗中也證實,含上述亞硝胺的咸魚可導致細胞突變;另一個導致鼻咽癌高發(fā)的原因是咸魚中存在一些可以活化EB病 毒的化學物質(zhì),而感染EB病毒又是世界公認的可以引起鼻咽癌細胞增生的活化劑。 不過,鼻咽癌終究不是高鹽飲食引發(fā)腫瘤的主要原因。廣式咸魚多見于兩廣地區(qū),當?shù)乇旧肀茄拾┌l(fā)病率就相對較高,主要還是與EB病毒感染有關(guān)。在江南一帶愛吃的咸魚屬于腌漬類食物,這些和其他高鹽飲食主要還是和胃癌關(guān)系更密切。 一個高鹽飲食的人不僅容易血壓飆升,由于大量鈉離子攝入會改變?nèi)梭w的局部滲透壓,可能導致細胞壞死。為了修復這些受損部位,細胞會出現(xiàn)代償性增生,在這個過程中癌變的風險就高了。而在這個過程中,胃首當其沖成為”受害人“。另外,腌漬類食物里還容易產(chǎn)生亞硝酸鹽,而亞硝酸鹽和消化道腫瘤的風險是得到公認的。 健康元素 在其他相關(guān)危險因素里,黃曲霉素與肝癌風險、紅肉/加工肉類與結(jié)直腸癌風險、含砷飲用水與肺癌風險之間的聯(lián)系,都算不上新聞。 黃曲霉素多見于霉變食物中,和肝癌的風險在醫(yī)學界基本已成定論;紅肉和加工肉類本身并不是不能吃,但如果在膳食不平衡的模式下大量食用,確實會增加結(jié)直腸癌的風險;含砷飲用水因為其中的砷元素也會對人體帶來危害,不過更突出表現(xiàn)在皮膚癌上,而不是圖表里的肺癌。 可讓網(wǎng)友高呼傷不起的,卻是一些被認為有益的營養(yǎng)素和健康的飲食模式,也在圖表中“中槍”,例如高鈣飲食和前列腺癌,胡蘿卜素與肺癌之間,也被指出存在密切聯(lián)系。胡蘿卜素可能增加肺癌的風險,這個現(xiàn)象是有的,當時這個研究是為了看一下補充胡蘿卜素能不能降低消化道腫瘤的風險,結(jié)果最后意外發(fā)現(xiàn),消化道腫瘤風險降低了,可肺癌腫瘤風險卻增加了。另外,高鈣飲食和前列腺癌,也有一些文獻報道曾經(jīng)提及。 其實這些風險都有一個前提,就是攝入可能超量了,應該說,在飲食里攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素比如胡蘿卜素,對于人體還是利大于弊的,尤其是現(xiàn)代城市人的飲食模式,決定許多人可能存在鈣質(zhì)攝入不足,或者維生素攝入不足。但是任何營養(yǎng)素一旦超量,也都可能會帶來一定不良影響。所以對于這些元素,市民、網(wǎng)友看了倒不用覺得傷不起,因為正常攝入量下,它并沒有想象中的那么危險。 2 抗癌食物 至于大家所熟悉的健康膳食模式,比如適當進食蔥蒜、多攝入膳食纖維、多吃蔬菜水果(特別是綠葉蔬菜),都被歸入“降低腫瘤風險”的范疇,特別是番茄、含葉酸食物和含硒食物。 這些食物確實公認有益,但即便有益的食物也不是能敞開無限吃的,要看不同人群來確定。比如攝入豐富的膳食纖維改善腸道功能,降低腸道腫瘤風險,這點醫(yī)學界基本都贊同。但是有些人群,比如有一些慢性腸道炎癥的患者,過多攝入膳食纖維可能增加腸蠕動,結(jié)果讓這些患者腹瀉更加嚴重。 另外,圖譜上顯示葉酸食物可能降低胰腺癌風險,含硒食物能降低前列腺癌風險,可要是一味過量去吃富含葉酸和硒的保健品也不好。這類食品通過日常飲食就能補充,天然的食物補充對人體更好。國外就有研究指出,雖然多吃富含葉酸的食物能降低胰腺癌風險,但服用葉酸藥片卻起不到預防的作用,其實只要多吃深綠色葉菜、十字花科蔬菜(如花菜、西蘭花等)、柑橘類、豆類(如扁豆、蠶豆、豌豆等)、全谷類食物等,就能攝入足夠的葉酸,而含硒豐富的食物包括海鮮、蘑菇、雞蛋、大蒜、銀杏等,我們完全可以從飲食中獲取。 舌尖上的癌癥圖譜2含糖飲料 在這張圖譜中,含糖飲料與15種癌癥沒有任何聯(lián)系。 含糖飲料本身還好,但現(xiàn)代人卻存在一個問題:能量攝入不均衡,熱量過高。在這種情況下,含糖飲料攝入多了,可能增加肥胖的發(fā)生風險,而肥胖和腫瘤之間存在聯(lián)系。臨床發(fā)現(xiàn),許多肥胖、有二型糖尿病的患者,同時也是腫瘤的高發(fā)人群,這其中以消化道腫瘤最為多見。在這張圖表里,肥胖也被“指控”和7類腫瘤相關(guān),截至2012年已知能增加食管癌、胰腺癌、肝癌、絕經(jīng)后乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌的風險,還可能增加膽囊癌的發(fā)生。所以,含糖飲料就算本身“無罪”,如果導致肥胖,那么就可能間接“有罪”。 專家解釋酗酒傷肝 專家介紹,肝臟是人體最大的“解毒工廠”,酒必須經(jīng)過肝臟解毒。長期酗酒,會導致肝臟過度負擔,發(fā)生肝硬化,一部分肝硬化會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?長期飲酒,且飲酒過度,還容易破壞胃黏膜。胃黏膜破壞后,胃失去了保護,高酸性的胃酸就會腐蝕胃,胃易潰瘍。潰瘍長期不愈,癌變的可能性就很大。 高鹽致癌 廣式咸魚的制作有一道“霉變”的工藝,專家在用廣式咸魚喂養(yǎng)大鼠的實驗中發(fā)現(xiàn),大鼠鼻腔及鼻旁竇癌發(fā)生率增加。 專家提醒,福建沿海愛吃蝦油、咸魚,這些腌制、發(fā)酵的東西都含有亞硝酸鹽。亞硝酸鹽會增加消化道腫瘤的風險,是得到公認的。福建胃癌高發(fā),就跟亞硝酸鹽有關(guān)。 少碰糖飲 專家解釋,人體的能量主要靠攝取葡萄糖,含糖飲料能提供不少人體所需能量。但是,現(xiàn)代人并不缺乏能量,喝大量的含糖飲料,再加上運動缺乏,多余的能量就會導致人體肥胖。而肥胖會造成人體代謝紊亂,加大各器官的負擔,與高血壓、高血糖、高血脂等疾病息息相關(guān),會增加患癌癥的風險。所以,含糖飲料絕不能大量飲用。 拒絕垃圾食品 專家強調(diào),一定要自然飲
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