327血必凈在重癥肺炎的療效分析.doc

本文檔由云軒亭論文網(wǎng)整理提供 ！ 血必凈在重癥肺炎的療效分析1. 資料與方法1.1 一般資料：在2006年2011年患有重癥肺炎的患者中，隨機抽取48例患者，按照隨機原則將其分為兩組，治療組和對照組，其中治療組24例，男13例，女11例，年齡5381歲，平均年齡67歲，對照組24例，男12例，女12例，年齡5577歲，平均年齡66歲，兩組患者在性別、年齡、病情狀況、等各方面比較沒有顯著的差異（P0.05），具有可比性。1.2 方 法：依據(jù)ATS制定的新定義為診斷標準對48例患者進行診斷，確診這48為病人為重癥肺炎的患者，其中有人工氣道機械通氣患者3例，冠心病患者7例，高血壓患者14例，腦血管疾病患者11例，并發(fā)糖尿病患者9例，氣管切開4例。將兩組均給予常規(guī)的治療如機械通氣、抗感染、化膿祛痰、營養(yǎng)供給等治療，治療組在常規(guī)治療的基礎上加用血必凈注射液50ml加入0.9%生理鹽水100ml靜脈滴注，每天兩次，每次注射時間控制在35min左右，觀察2周內(nèi)兩組患者的病情變化。1.3 監(jiān)測指標：觀察兩組患者住院天數(shù)、治療率以及治療前、治療3天和7天后體溫（T）、白細胞計數(shù)（WBC）、呼吸（RR）、心率（HR）、動脈血氧飽和度(Sa02)及氧合指數(shù)(Pa02Fi02)等各實驗室指標的變化，并全程觀察記錄患者在治療中的不良反應。1.4 療效判定：顯效：治療5天內(nèi)，患者身體狀況明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽、咳痰、胸悶氣短等癥狀消失或明顯緩解肺部羅音消失或明顯減少，實驗室血氣指標明顯改善，胸片基本正常為顯效。有效：治療7天內(nèi)，患者咳嗽、咳痰、胸悶氣短等癥狀緩解，肺部羅音減少，實驗室血氣指標有所改善為有效。無效：治療14天內(nèi)，上述病情沒有變化或者病情加劇者為無效。1.5 統(tǒng)計學方法：計量資料以樣本均數(shù)XS表示，樣本均數(shù)用t檢驗，組間計數(shù)比較用卡方檢驗，P0.05即差異有統(tǒng)計學意義。2. 結(jié)果2.1 兩組治療效果比較詳見表1表1 對照組與治療組的治療效果比較組 別例 數(shù)（n , %）治 愈（n , %）顯 效（n , %）有 效（n , %）無 效（n , %）總有效（n , %）對照組241（4.16）4（16.67）13（54.17）6（25.00）18（75.00）治療組243（12.50）8（33.33）11（45.83）2（8.34）22（91.66）對照組的總有效率為75.00%，治療組的總有效率為91.66%。P0.05.，差異具有統(tǒng)計學意義。22 兩組治療前后檢測指標變化表2 治療組與對照組治療前后T、WBC、RRHR、Sa02、 Pa02Fi02指標的變化指 標組 別治 療 前治療后 3天治療后 7天T（）治療組38.470.5837.680.74 *36.930.56對照組38.450.6138.360.6637.280.52WBC（次/min）治療組15.122.2411.163.06 * 8.833.29對照組14.742.3413.454.2711.012.16RR（次/min）治療組25.325.1420.143.09 *16.322.53 對照組23.715.3621.983.2717.132.72HR（次/min）治療組111.9810.4192.179.36 *76.844.67 對照組109.7611.1497.6210.4278.614.42Sa02（%）治療組85.577.4795.344.02 *96.624.67對照組88.575.3294.313.1295.233.36Pa02Fi02（mm Hg）治療組163.3226.36223.8735.82 276.1935.78對照組158.4125.63116.4128.09202.1733.78根據(jù)表2，可知與本組治療前比較*P0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；與本組治療后比較P0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；治療組患者各指標恢復時間短于對照組患者且效果顯著。2. 討論重癥肺炎患者主要表現(xiàn)癥狀為咳嗽、腹痛、胸悶氣短、煩躁、心悸、嘔吐、肺部出現(xiàn)羅音、呼吸受阻、血脈不通等等，且病情加重較快，血必凈具有活血化瘀、擴張血管改善微循環(huán)、疏通經(jīng)絡、解毒的作用，能夠拮抗內(nèi)毒素，抑制TNF的過度釋放，減少對集體的損害，重癥肺炎患者在注射血必凈后，在抑制細胞因子和炎癥介質(zhì)的大量釋放的同時，也能夠清除內(nèi)，增強機體的特異性免疫功能，使病情快速好轉(zhuǎn)。通過研究結(jié)果顯示，血必凈注射液能夠縮短患者的住院時間和炎癥消失時間，有效的改善各項指標，相對于其他中藥制劑來說，血